充 填 灌 浆 施 工 记 录 表格模板

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充填灌浆施工记录表

孔号：桩号：孔序：用泵类型BW—160注浆泵始灌日期

排序：次序：灌浆次数终灌日期

灌浆日期 作业时间 孔口压力

Mpa 水土比 浆液配比

开始 终止 纯灌

水 土 水泥 水 水泥 土料 外加剂 h:min h:min min 最大 最小 kg kg Kg

技术员：记录员：监理工程师：湖北兴禹水利水电工程监理有限公司

注浆孔成果一览表

孔位：孔号：孔序：孔口高程：m开工日期：年月日

完工日期：年月日

段次 注浆孔段（m） 孔径

（mm） 岩芯

采取

率（%） 岩性

简述 段底

高程

（m） 透水

率

（Lu） 水灰比 注入率

（L/min） 浆量（L） 单位

注入量

（kg/m） 注浆压力（MPa水泥量（kg）

自 至 段

长 开

始 终

止 开

始 终

止 注入量 弃浆量 合

计

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统计：校核：监理工程师：

湖北兴禹水利水电工程监理有限公司

灌浆孔钻冲洗、裂隙冲洗记录

程名称：孔号：段次：冲洗位置自m至m

年 孔

号 班

次 冲洗时间 冲洗压力（Mpa）

回水颜色 回水成分 串冒水地

点及情况 岩石抬

动情况 其他 备注

月 日 时 分 表压力 全压力

技术员：班长:监理工程师时间：年月日

钻孔阻塞记录表

施工部位：孔号：孔段号：钻孔深度：实测深度：工作日期：年月日

栓塞安装示意图 钻孔及气温记录 栓塞安装记录 孔内管路分段记录（自下而上）

孔径 mm 试段长度 m 顺号 翻浆管 内管 外管

套管高出地面 m 阻塞深度 m 合计

总长

覆盖层厚度 m 花管长度 m

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

钻孔变径深度 m 胶塞长度 m

地面标高 m 胶塞压缩长度 m

钻孔水位 孔内 m 内管露出地面 m

高出地面 m 外管露出地面 m

模板、支架和拱架检验批质量验收记录

工程名称 分项工程名称 验收部位

施工单位 专业工长 项目负责人

分包单位 分包负责人 施工班组长

施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008

验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录

主

控项

目 1 模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图(施工方案)的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。 第1款

一般项目 1 固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。 第1款

模板制作允许偏差项目 允许偏差(mm) 实测值

2 木模板 模板的长度和宽度 ±5

不刨光模板相邻两板表面高低差 3

刨光模板和相邻两板表面高低差 1

平板模板表面最大的局部不平(刨光模板) 3

平板模板表面最大的局部不平(不刨光模板) 5 模版，支架和拱架检验质量验收记录表

【最新资料，WORD文档，可编辑修改】 榫槽嵌接紧密度 2

3 钢模板 模板的长度和宽度 0

－1

肋高 ±5

面板端偏斜 0.5

连接配件(螺栓、卡子等)的孔眼位置 孔中心与板面的间距 ±0.3

板端孔中心与板端的间距 0

－0.5

沿板长宽方向的孔 ±0.6

板面局部不平 1.0

板面和板侧挠度 ±1.0

模板、支架和拱架安装允许偏差项目 允许偏差(mm) 实测值

4 相邻两板表面高低差 清水模板 2

混水模板 4

钢模板 2

5 表面平整度 清水模板 3

水利水电工程质检表格(doc 36页)

喷锚支护单元工程质量评定表

单位工程名称 单元工程量

分部工程名称 施 工 单 位

单元工程名称、部位 检 验 日 期 年 月 日

项次 项 目 名 称 工序质量等级

1 锚杆、钢筋网

2 喷射混凝土

评 定 意 见 单元工程质量等级

两个工序质量均达合格标准，其中 工序质量达优良

施

工

单

位

年 月 日

建设

〔监理〕

单位

年 月 日

水利水电工程

喷锚支护喷射混凝土质量工序评定表

单位工程名称 单元工程量

分部工程名称 施 工 单 位

单元工程名称、部位 检 验 日 期 年 月 日

项次 检 查 项 目 质量标准 检测记录 优良 合格

1 △抗压强度保证率 85%及其以上

2 △喷混凝土性能 符合设计要求

3 喷混凝土厚度不得小于设计厚度 水 工

隧 洞 85%及其以上 70%及其以上 非过水隧洞 70%及其以上 60%及其以上

4 △喷层平均性〔现场取样〕 无平层、包砂 个别处有夹层、包砂

5 喷层表面整体性 无裂缝 个别处有细微裂缝

6 △喷层密室度 无渗水、滴水 个别点渗水

7 喷层养护 养护、保温好 养护、保温一样

评 定 意 见 工序质量等级

要紧检查项目 质量标准。一样检查项目 标准

施

工

单

位

年 月 日

建设

〔监理〕

单位

年 月 日 灵关水电站工程

喷射混凝土检查证

工程名称： 检查部位： 编号：

序号 检查项目、内容 施工单位自检意见 监理工程师意见

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施工组织设计 ( 方案 ) 报审表

项目名称：编号：

致：

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计 ( 方案 ) 的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）

承包单位 ( 章) ：

项目经理 ____________

日期

监理工程师审查意见：

监理工程师 ___________

日期 ____________

总监理工程师审核意见：

项目监理工程师 ______________日期

监理单位（章） ______________日期 精心整理

工程开工报审表

项目名称：编号：

致：

我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核

查并签发开工 / 复工指令。

附：开工报告

承包单位 ( 章) ：

项目经理 _____________

日期 _____________

审查意见：

监理单位 ( 章 )______________日期

总监理工程师 ______________日期

开工报告

：

我公司中标承担施工任务的，已完成了以下各项工作 ,具备了开工条件 ,开工前的

各项准备工作已完成。

1、《施工组织设计》已编制，并经我公司上级技术负责人审核签认，经监理人

员审查通过。

2、施工机械型号、数量，项目管理人员、施工人员，已全部按《施工组织设计》

要求备齐到位。

3、施工临时设施搭设完，施工所需的临时用水、电已接通。 精心整理

具备开工条件，特申请开工。

特此申请

2011 年月日

施工进度计划报审表

项目名称：编号：

致：

报上工程施工进度计划，请审批。

附：施工进度计划

承包单位 ( 章 ) ：阳谷景阳黄河工程有

限公司

项目经理 _____________

日期 _____________

审查意见：

监理单位（章） _____________日期 ______

总监理工程师 _____________日期 ______