麻醉药品、精神药品储存、保管、发放管理制度

麻醉药品和第一类精神药品管理制度麻醉药品、第一类精神药品经营企业采购，严格按照法律法规及医院管理规定进行采购。

二、储存：1、麻醉药品、第一类精神药品应当专门存放，储存环境应当符合国家规定，保证药品的质量和安全。

2、储存区域必须有专人管理，严格按照药品的储存条件进行储存，并保证药品的有效期限。

3、麻醉药品、第一类精神药品必须进行分类存放，严格按照药品的名称、规格、批号、有效期限等信息进行标识和记录。

4、麻醉药品、第一类精神药品的储存间隔必须符合国家规定，并设置相应的安全措施，防止未经授权的人员接触和使用。

三、管理：1、药学部门应当建立麻醉药品、第一类精神药品的台账，并每月进行盘点和检查，及时发现并处理问题。

2、医务科应当建立医师处方权审批和签名备案制度，严格控制麻醉药品、第一类精神药品的使用，确保合理使用。

3、护理部门应当建立麻醉药品、第一类精神药品的使用登记制度，严格监督麻醉药品、第一类精神药品的使用情况，及时处理剩余药液和废弃物等。

4、保卫科应当建立麻醉药品、第一类精神药品的保卫制度，加强药品储存设备的安全检查和巡逻，及时处理可能出现的事件。

取、保管和使用。

采购麻醉药品和第一类精神药品时，必须由药品经营企业送到医院药库，采购和保管人员不得自行提货。

付款应当采取银行转账方式，严禁使用现金进行采购。

医院购买的麻醉药品和第一类精神药品只能在本机构内临床使用。

如果医院无法提供急需的药品，可以从其他医疗机构或定点批发企业借用，但需要及时报告市药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

入库验收制度要求麻醉药品和第一类精神药品入库时进行双人验收，必须在货到后立即验收。

至少指定一名人员和专职人员一起开箱验收，并且要验收到最小包装，验收结束后双人签字。

入库验收要采用专用记录，包括日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。

如果发现药品缺少或破损，需要双人清点登记，并报科主任和分管院长批准，加盖公章后由专职人员向供货单位查询和处理。

麻醉药品药品、第一类精神药品储存、保管制度
（1）麻醉药品、第一类精神药品库和住院药房周转柜必须配备保险柜，门、窗有防盗设施，并安装报警装置。

药房调配窗口、各病区、手术室、急症抢救室存放麻醉药品、第一类精神药品配备必要的防盗设施。

药品储存各环节指定专人负责，明确责任，交接班要有记录。

（2）储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁，双人双锁管理。

专柜设置于门诊西药房，库存不得超过本院规定的数量。

药品进出专柜要建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐、物、批号相符。

专用账册应当自药品有效期期满之日起至少保存5年。

（3）门诊药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜，库存也不得超过本院规定的数量，也要有出库记录，做到双人发货、复核、签字。

周转柜必须每天结算，每月定期盘点，做到账账相符，帐物相符。

（4）门诊药房发药窗口调配基数以各病区基数、手术室基数、急症抢救室基数不得超过本院规定的数量。

并要有使用、交接班记录。

（5）药剂科要对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

麻醉药品、第一类精神药品管理制度医疗机构遵循法律、法规和国家政策，建立健全麻醉药品和精神药品采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失被盗报告、值班巡查等制度。

相关制度定期修订并明确时限。

1、采购医疗机构凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》（以下简称“《印鉴卡》”）向定点批发企业购买并采取银行转账方式付款。

《印鉴卡》的项目有变更时，应及时到所在地卫生健康行政部门办理变更手续。

库管药师根据本机构麻醉药品和第一类精神药品的用药需求制定采购计划，并保持库存合理。

药学部门负责人审核采购计划并确认。

采购药师登录《医疗机构印鉴卡系统》，录入批准后的采购计划，完成网上采购。

印鉴卡电子化管理，实现网上申请、审批和采购，实时统计和跟踪药品使用情况，做到麻醉药品和第一类精神药品全程闭环管理。

2、验收与储存麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装（注射剂逐支清点，其他剂型逐盒清点），验收记录双人签字。

入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收人员和保管人员签字。

在验收中发现缺少、残损等异常情况应双人清点登记，填写《麻醉药品、第一类精神药品验收缺损登记表》，报药学部门并经医疗机构负责人批准、加盖机构公章后向配送企业查询、处理，并有相关记录。

调剂使用麻醉药品和第一类精神药品过程中，注射剂和其他剂型均开盒查验到“支”、“片”或“粒”。

若发现原封缺失、破损或污染的，填写《麻醉药品、第一类精神药品验收缺损登记表》，应保留原包装原封溯源，拍照注明并留存。

相关当事人共同签字确认后上报责任科室负责人，通知药学部门负责人及时解决。

3、专库（柜）管理严格执行麻醉药品、第一类精神药品专库/专柜、双人双锁和监控管理。

门（急）诊药房应设置麻醉药品、第一类精神药品发药窗口，并有明显标识，专人调配。

麻醉药品和精神药品管理制度为加强和规范我院麻醉药品和精神药品使用管理,保证临床合理需求，严防麻醉药品和精神药品流入非法渠道,根据国家《麻醉药品和精神药品管理条例》，制定我院麻醉药品和精神药品管理制度如下: 一麻醉药品、精神药品使用定期检查制度（一）科室主任定期组织质量检查小组成员对药剂科麻醉药品、第一类精神药品各环节进行检查、督促.检查内容包括：验收采购计划、入库药品、出入库登记、调剂使用等环节中的各种登记及麻醉药品、精神药品处方等；并作好检查记录。

（二）定期对各药房、临床科室麻醉药品及精神药品的使用、管理情况全面检查;检查使用数量及基数是否相符，各种记录是否完整、药品质量保管等情况二麻醉药品、精神药品采购、验收管理制度（一）采购麻醉药品、第一类精神药品应当凭《麻醉药品购用印鉴卡》，按照年度采购计划,到具备麻醉药品经营资格的指定单位购买。

（二）麻醉药品、精神药品要根据实际使用情况，保持合理库存。

（三）购买麻醉药品、第一类精神药品不得自行提货且付款要采取银行转帐方式。

（四）库房麻醉药品、第一类精神药品管理人员必须做到双人验收麻醉药品、精神药品，且清点到最小包装,发现问题要及时报告，并作好验收登记。

（五）麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须做到货到即验，双人开箱验收，并清点验收到最小包装，验收记录双人签字.入库验收应采用专簿记录,登记内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

（六）在验收中如发现缺少、破损的麻醉药品、第一类精神药品应要求双人清点登记，及时上报医院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

三麻醉药品、精神药品储存、保管、发放管理制度（一）储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁。

对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册,进出逐笔记录。

内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐、物、批号相符.第二类精神药品严加管理，单独保管,专柜专锁。

麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度第一条麻醉药品、第一类精神药品的领用必须经过严格审批，领用人员必须持有效证件，并在专用账册上签字确认。

第二条领用人员必须对所领用的麻醉药品、第一类精神药品进行核对，确保数量、品种、批号、有效期等信息与专用账册相符。

第三条领用人员必须按照医疗需要使用药品，并在专用账册上及时记录使用情况，做到账实相符。

四、报损、报废、销毁制度第一条发现麻醉药品、第一类精神药品出现损坏、过期、变质等情况时，必须及时报告上级领导，并按照相关规定进行处理。

第二条对于已经过期、变质、损坏等不能再使用的麻醉药品、第一类精神药品，必须按照规定进行销毁，并做好销毁记录。

第三条销毁工作必须由专人负责，并经过严格审批，确保销毁工作的安全性和有效性。

五、安全管理制度第一条加强麻醉药品、第一类精神药品的安全管理，建立健全安全防范措施，确保药品的安全性。

第二条加强对麻醉药品、第一类精神药品的监管，建立健全监测机制，及时发现和解决问题。

第三条加强对麻醉药品、第一类精神药品的培训，提高员工的安全意识和应对突发事件的能力。

二、麻醉药品、第一类精神药品销毁制度：过期或损坏的麻醉药品、第一类精神药品应向卫生行政部门申请销毁，并在其监督下进行销毁。

销毁过程应详细记录销毁时间、地点、内容、数量、执行人和监督人等信息。

六、丢失、及被盗案件报警制度：为加强麻醉药品、第一类精神药品的管理，医院应配备保险柜，门、窗应设置防盗设施。

药房设周转库的，也应配备保险柜和必要的防盗设施。

在储存、发放、调配和使用过程中，应指定专人负责，明确责任，交接班应有记录。

同时，应实行批号管理和追踪，建立统一编号的处方保管、领取、使用、退回销毁管理制度。

如果发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗、被抢、骗取或冒领等情况，应立即向卫生行政部门、公安机关和药品监督管理部门报告。

对因工作失职造成丢失的人员，视情节严重追究责任。

七、值班巡查制度：为保障麻醉药品、第一类精神药品的安全，医院应设值班人员进行巡查。

麻醉药品、第一类精神药品的安全管理制度
一、本院麻醉药品、第一类精神药品必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。

药房调配窗口、病房存放麻醉精神药品应配备必要的防盗设施。

二、麻醉精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确负责，交接班应当有记录。

三、麻醉精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

四、医疗机构应当对麻醉精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

五、患者使用麻醉精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

六、病房调配使用麻醉精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并做记录。

剩余的麻醉精神药品应办理退库手续。

七、收回的麻醉精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并做记录。

八、患者不再使用麻醉精神药品时，要求患者将剩余的麻醉精神药品无偿交回本院，由本院按照规定销毁处理。

九、发现下列情况，应立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告：
1、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗被抢的；
2、发现骗取或者冒领麻醉麻醉药品、第一类精神药品的。

麻醉药品和精神药品管理制度根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等法规，为严格麻醉药品和精神药品的管理，保证医疗安全使用，结合我院实际情况，特制定麻醉药品和精神药品管理制度。

一、麻醉药品、精神药品使用定期检查制度。

（一）药剂科主任定期组织质量检查小组成员对药剂科麻醉药品、精神药品各环节进行检查和督导。

检查内容包括：麻醉药品、精神药品出入库登记、调剂使用、处方等环节，并作好检查记录。

（二）定期对各药房、临床科室麻醉药品和精神药品的使用、管理情况全面检查。

检查使用数量与基数是否相符、各种记录是否完整、药品质量保管等情况。

二、麻醉药品、精神药品储存、保管、发放管理制度（一）麻醉药品和精神药品实行专人负责、专柜加锁，建立专用帐册，每月定期盘点，做到帐物相符。

（二）麻醉药品和精神药品负责人要做好出入库登记，做到双人复核。

（三）对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以查找或者追回。

（四）按照规定保管好麻醉药品和精神药品各种登记。

三、麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度（一）开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。

开具处方应书写完整、字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。

（二）开具麻醉药品和第一类精神药品处方的医务人员必须具有主治医师（含）以上专业技术职务，考核合格后经医务处批准可授予麻醉药品和第一类精神药品处方权。

开具第二类精神药品处方的医务人员必须具有医师（含）以上专业技术职务，考核合格后经医务处批准可授予第二类精神药品处方权。

（三）调剂麻醉药品和精神药品处方的药学人员必须经考核合格后经医务处批准可授予麻醉药品和精神药品调剂权。

（四）门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

麻醉药品、精神药品采购、验收、储存、发放、残损及销毁制度1.医院根据医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、精神药品，保持合理的库存。

药剂科应指派专人依据“印鉴卡”的申办规定,负责向区卫生局申办、换发“印鉴卡”，申报用药计划及变更手续。

按期报送药品购用情况统计报表。

批准核发的“印鉴卡”由专人保管，除购买药品之用外，不得带出麻醉药品、一类精神药品库。

2.购入的麻醉药品、精神药品及时由两人以上验收入库。

内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

3.在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、精神药品应双人清点登记、报医疗机构负责人和盖公章后向供货单位查询、处理。

4.储存麻醉药品、精神药品实行专人负责，专库（柜）加锁。

对进出专库（柜）的麻醉药品、精神药品建立专用账册，进出库（柜）记录。

5.对过期、损坏的麻醉药品、精神药品进行销毁时，应当向所在卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行，并对销毁情况进行登记。

震泽医院2012年1月15日麻醉药品、精神药品保管、丢失及被盗案件报告制度1.麻醉药品、精神药品的安全由医院麻醉、精神药品管理委员会总负责，药剂科由科主任负责，各药房由组长负责，手术室由麻醉科主任负责。

2.存放麻醉药品、精神药品的科室、部门要严格遵守麻醉药品、精神药品的有关制度管理。

3.麻醉药品、第一类精神药品存放在专用保险柜内。

门窗有防盗设施。

储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。

存放麻醉药品、精神药品处24小时有值班人员。

4.对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

5.医疗机构应当以麻醉药品、精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

6.使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

麻醉药品、一类精神药品安全储存措施及管理制度为严格医院麻醉药品、第一类精神药品管理，保证正常医疗工作需要，根据《麻醉药品和精神药物管理条例》及《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，制定本制度。

一、建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，指定专职人员负责麻醉药品、一类精神药品的日常管理。

二、麻醉药品、一级精神药品管理纳入医院年度目标责任制考核，建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

三、建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。

日常工作由药学部门承担。

四、麻醉药品、一级精神药品管理人员必须掌握麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。

五、配备工作责任心强、熟悉业务的专业制药技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作，人员保持相对稳定。

六、定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。

七、根据医院医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。

药品费用应通过银行转账支付。

八、麻醉药品、第一类精神药品必须在到货入库验收时进行检验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

九、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，报医院负责人批准并加盖公章，然后询问供应商、处理。

十、储存麻醉药品、第一类精神药品由专人负责、专库（柜）加锁。

对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。

麻、精药品“五专”管理制度1、专人管理(1)、药库由专人合理申报计划，保持合理库存（库存量一般不超过一个季度的用量）。

药品采购人员须经过批准，凭“印鉴卡”向省、市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。

计划采购的麻醉药品、第一类精神药品应由药品经营企业送到药库，采购、保管人员不得自行提货。

(2)、入库验收，必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

(3)、入库验收采用专簿记录，包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。

(4)、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品和第一类精神药品应当双人清点登记，上报科主任和分管院长批准，并加盖公章后再由药品采购人员向供货单位查询、处理。

2、专柜加锁(1)、药库、药房、各病区、麻醉科储存麻醉药品、第一类精神药品必须配备保险柜。

药库安装有防盗门（窗），并安装报警装置；药房安装有防盗门（窗）；各病区、麻醉科存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。

(2)、保险柜实行双人开启，一人保管钥匙，另一人保管密码。

3、专用账册(1)计划采购的麻醉药品、第一类精神药品验收入库和各药房出库必须进行专用账册登记，登记内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、入库数量、出库数量、结存数、批号、有效期、生产企业、供应商、质量情况、验收/发货人领药人、复核人签字等内容。

(2)专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

(3)各药房麻醉药品、第一类精神药品实行基数管理。

药房凭请领单同时附上与请领单内容相符麻醉药品、第一类精神药品处方到药库领取药品。

麻醉药品、第一类精神药品的处方由药库统一保管。

领取后的麻醉药品、第一类精神药品数量不得超过固定基数。

(4)、麻醉药品、精神药品出库应双人复核，并由发药人、复核人签署姓名。

(5)、对出库的麻醉药品、精神药品应逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字。

沈北新区中心医院麻醉药品、精神药品储存保管制度一、医院储存麻醉药品、精神药品的仓库必须配备保险柜。

门、窗有防盗设施（三铁一器：铁制保险柜、铁制防盗门和铁制窗、报警器）。

二、凡在门诊、急诊、住院处等药房设麻醉药品、精神药品周转库（柜）的，均应配备铁制保险柜。

三、门诊、急诊、住院处等药房麻醉药品、精神药品的调配窗口和各病区、手术区、手术室等存放麻醉药品、精神药品的地点，均配备必要的防盗设施。

四、麻醉药品、精神药品储存各环节应实行专人负责、专（库）柜加锁，明确责任。

交接班应有记录。

五、麻醉药品、精神药品的购入、储存、发放实行批号管理和追踪。

必要时应能及时查找或追踪。

六、对进出专（库）柜的麻醉药品、精神药品建立专用帐册。

药品进、出（柜）库，每批次均需记录。

记录内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐、物、批号相符。

七、专用帐册应当保存至有效期满后不少于2年。

八、保管人员必须充分了解各种麻醉药品、精神药品的理化性质以及剂型、包装与稳定性的关系，还要熟悉外界因素对药品产生的各种影响，提供良好的储存条件和养护方法，科学有效地保证麻醉药品、精神药品质量。

九、麻醉药品、精神药品入库后按生产批号存放，并按照先进先出、近期先出、易变先出的原则发放。

十、定期对库存麻醉药品、精神药品质量进行检查。

十一、保持贮存麻醉药品、精神药品仓库内适宜的温度和湿度，注意库房通风换气，做好库房温度和湿度的检查记录。

十二、麻醉药品、精神药品库内严禁烟火，库房内外应配备适宜的消防器材以保证安全。

沈北新区中心医院麻醉药品报残损、销毁、丢失、被盗案件报告制度一、麻醉药品、精神药品在入库验收中若发现缺少、破损，应双人清点登记，将清点情况立即向供货单位查询，并妥善处理。

二、销毁麻醉药品、精神药品时，应在医疗机构所在地药品监督管理部门的监督下进行，并对销毁情况进行登记。

济南军大医院
麻醉药品和第一类精神药品安全管理制度
一、使用、保存麻醉、第一类精神药品的科室必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。

二、麻醉药品、第一类精神药品储存各环节指定专人负责，明确责任，交接班必须有交接班记录。

每班次认真清点数量，发现问题及时查找原因，对不能确认正常消耗的，要及时向主管领导汇报。

三、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

四、对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

五、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，必须要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

六、各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时必须收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。

剩余的麻醉药品、第一类精神药品办理退库手续。

七、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。

八、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医院要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回，由医院按照规定销毁处理。

九、除留作夜间使用的麻醉药品、精神药品外，其余各部门主管人员
下班前必须要将所管理的麻醉药品、精神药品全部锁入保险柜。

使用密码将保险柜锁好，钥匙保管好。

十、发现下列情况，应当立即向卫生局、公安分局、食品药品监督管理局报告：
1、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被
盗、被抢的；
2、发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。

2014/3/7。

麻醉、精神药品保管制度
【实用版】
麻醉、精神药品保管制度
一、医疗机构应当根据有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。

执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。

医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。

药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。

二、医师应当根据卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品。

三、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。

四、处方的调配人、核对人，应当仔细核对麻醉药品、精神药品处方，对不符合规定的麻醉药品、精神药品处方，拒绝发药。

调配人、核对人在双人完成处方调剂后，应当分别在处方上签名或者加盖专用签章。

五、各药房对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。

六、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。

医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。

七、门诊药房应当设置麻醉药品、第一类精神药品周转库，库存不得超过本机构规定的数量。

周转库应当每天结算。

门诊、病区药房应当配备保险柜，调配窗口配备必要的防盗设施。

八、各药房对麻醉药品、第一类精神药品按日做消耗统计，处方单独存放，按月汇总。

麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2
年。

麻醉药品、第一类精神药品“五专”管理制度为加强我院麻醉药品、精神药品的管理，保证麻醉药品、精神药品的合理、合法、安全使用，防止流入非法渠道，我院按照国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理方法》等相关法律规定的要求，对麻醉药品、精神药品实行“五专”管理，内容为：
1、专人负责：药剂科制定专人负责麻醉药品、精神药品的采购、验收、储存保管、发放、调配，备有麻醉药品、精神药品的临床科室指定专人负责管理。

2、专柜加锁：配备麻醉药品、第一类精神药品的库房、药房需配备保险柜（双人双锁）并加锁，门、窗有防盗设施，第二类精神药品应专柜加锁存放。

各病区、手术室存放麻醉药品、精神药品应专柜加锁存放，配备必要的防盗措施。

3、专用处方：医师须使用麻醉药品、第一类精神药品专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品。

麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上方标注“麻、精一”。

第二类精神药品处方印刷专用纸为白色，右上角标注“精二”。

4、专册登记：根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发放日期患者姓名、用药数量。

5、专用帐册：对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。

对第二类精
神药品建立专用帐册，做到帐、物相符。

广南县人民医院
2012年10月28日
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医院麻醉药品、精神药品管理制度为严格我院麻醉药品精神药品的管理, 特制定本制度。

一、管理要求1.成立“西山区人民医院麻醉、精神药品管理领导小组”（成员名单见付表），设有麻精药品基数的相关科室、病房必须指定工作责任心强、业务熟悉的人员专门（兼职）管理，该人应保持相对稳定。

日常工作由药剂科承担。

2.麻精药品实行：药库、药房、使用部门“三级管理’，实行：专人负责、专柜加双锁、专用帐册、专用处方、专册登记“五专管理”。

麻精药品入库、出库、使用实行批号管理。

药剂科定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

3.医院根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻、一精药品周转柜，周转库（柜）。

门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻、一精药品调配基数不得超过本机构规定的数量。

4.药剂科负责麻、一精药品的采购、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、的记录以及丢失及被盗案件报告。

5.对麻、一精药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。

二、采购1.麻、一精药品采购：由药剂科指定专门药学专业人员，凭印鉴卡向具有麻精药品经营权的批发企业定点购买麻、一精药品。

药剂科负责人应对每次采购药品的品种、数量严格审查。

第二类精神药品根据临床用药需求制定采购计划。

从药品监督管理部门批准的具有第二类精神药品经营资质企业购买。

2.麻、一精药品入库验收必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

入库验收须采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

三、处方权获得1.医院按照有关规定，定期对本院执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。

执业医师经考核合格后取得麻、一精药品的处方权，药师经考核合格后取得麻、一精调剂资格。

2.医师取得麻、一精药品处方权后，方可在本机构开具麻、一精药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。

一、目的与依据
为加强麻醉药品的规范化管理，确保麻醉药品的安全、合理使用，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律法规，特制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于医疗机构内从事麻醉药品、精神药品保管工作的所有人员。

三、职责与权限
1. 职责：
（1）严格遵守国家有关麻醉药品、精神药品管理的法律法规和医院规章制度，确保麻醉药品、精神药品的安全、合理使用。

（2）负责麻醉药品、精神药品的储存、保管、领用、回收等工作。

（3）严格执行“双人双锁”制度，确保麻醉药品、精神药品的安全。

（4）定期检查麻醉药品、精神药品的储存环境，确保储存条件符合要求。

（5）定期盘点麻醉药品、精神药品，确保账物相符。

（6）对违反本制度的行为进行制止和报告。

2. 权限：
（1）有权拒绝未按规定程序领用麻醉药品、精神药品的人员。

（2）有权对违反本制度的行为进行制止和报告。

（3）有权对储存环境不符合要求的麻醉药品、精神药品提出整改建议。

四、培训与考核
1. 保管人员应接受麻醉药品、精神药品管理的专业培训，熟悉相关法律法规和医院规章制度。

2. 医院定期对保管人员进行考核，考核不合格者，取消其保管资格。

五、奖惩措施
1. 对严格遵守本制度，表现突出的保管人员，给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度，造成严重后果的保管人员，按照相关规定追究其责任。

六、附则
1. 本制度由医院药剂科负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。