耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析【摘要】本研究旨在探讨耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果。

甲泼尼龙琥珀酸钠通过抑制炎症反应和细胞免疫功能，起到减轻耳聋症状的作用。

实验设计包括临床试验，结果显示耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗突发性耳聋方面取得积极效果。

与传统治疗方法相比，该方法具有更好的疗效和安全性。

结论表明耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠是一种有效的治疗突发性耳聋的方法，具有广阔的临床应用前景。

研究还存在局限性，需要进一步探索该治疗方法的优化方向。

【关键词】突发性耳聋，甲泼尼龙琥珀酸钠，耳后骨膜下注射，治疗效果分析，作用机制，实验设计，临床试验结果，副作用，安全性评估，传统治疗方法比较，有效性，应用前景展望，研究局限性，未来方向。

1. 引言1.1 研究背景突发性耳聋是一种在短时间内发生的急性听力损失，常常会对患者的生活和工作造成极大困扰。

虽然其具体发病机制尚不完全清楚，但研究表明，炎症反应在耳聋发病过程中起着重要作用。

甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成皮质类固醇激素，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。

近年来，有研究表明，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠可以有效改善突发性耳聋患者的听力和症状，使得其恢复速度加快，治疗效果更加显著。

目前对于耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效以及安全性仍存在争议，有些研究结果认为其疗效显著，而另一些研究则提出质疑。

对于耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在突发性耳聋治疗中的作用机制、临床效果以及副作用和安全性进行深入研究是必要的。

本研究旨在探讨耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果，为临床提供更为科学的治疗方案。

1.2 研究目的本研究旨在探讨耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果。

具体目的包括：1. 评估甲泼尼龙琥珀酸钠在突发性耳聋中的作用机制，探讨其对患者听力恢复的影响机理；2. 深入研究耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠的临床试验设计与方法，确定最佳的治疗方案；3. 分析临床试验结果，比较甲泼尼龙琥珀酸钠治疗与传统治疗方法的差异，评估其疗效；4. 评估甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的副作用和安全性；5. 探讨耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的有效性，展望其在临床应用中的前景；6. 总结研究的局限性和未来研究方向，为该领域的进一步研究提供参考。

[甲泼尼龙琥珀酸钠耳后骨膜下注射治疗突聋临床观察]甲泼尼龙琥珀酸钠突发性耳聋是指突然发生的(可在数分钟、数小时或3天以内)原因不明的感音神经性聋，至少在仅相连的两个频率听力下降20dBHL。

2010年3月～2012年4月应用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后骨膜下注射治疗突聋，临床效果满意，报告如下。

资料与方法2010年3月～2012年4月收治大部分突聋患者79例(80耳)，其中男33例，女46例，女性患者中有1例双耳前后患病合并有两耳甲状腺机能低下。

除听力下降外，79例患者伴有耳鸣46例(5823%)，合并眩晕16例(2025%)。

轻度耳聋16例(2025%)，中度耳聋16例(2025%)，中重度聋36例(4567%)，重度聋11例(1392%)，发病至治疗时间6小时～1年。

全部病例经耳镜检查，系统的听力学测试(纯音测听、声阻抗、听性脑干反应、耳声反射)和内听道CT，排除了中耳炎、内耳畸形、听神经瘤等病变。

治疗方法：随机把79例(80耳)患者分为实验组、对照组两组。

实验组：甲泼尼龙琥珀酸钠(40mg/支)患侧耳后骨膜下注射，隔日1次，注射5支。

对照组：给予地塞米松10mg+生理盐水100ml静滴，3天后停止改为泼尼松30mg，每天早上1次口服，6天后改为泼尼松10mg，每天早上1次口服，应用3天后停止，其余治疗相同。

天麻素针10g+生理盐水100ml静滴，甲钴铵1mg+生理盐水10ml静滴。

14天1个疗程，治疗期间每3天复查听力1次。

疗效判断方法：实验组和对照组比较电测听4个频率(500、1000、2000、4000HZ)气导纯音听阈均值(PTA)。

下降>10dB为有效。

统计学处理：采用Excel100软件计算(X±S)。

结果实验组治疗前后PTA分别为6714±2302dBHL和3128±2106dBHL，对照组治疗前后PTA分别为6632±2366dBHL和4561±2524dBHL，经配对t检验，P＜005差距有统计学意义。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析1. 引言1.1 研究背景突发性耳聋是一种常见的急性耳病，患者在短时间内出现耳聋，常常伴随耳鸣或头晕等症状。

据统计，突发性耳聋的发病率约为每年1-3例/10000人，给患者的生活和工作造成了严重影响。

目前，突发性耳聋的治疗一直是临床难点，常规治疗效果不佳。

目前尚缺乏大规模临床试验数据来证实耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗突发性耳聋中的有效性和安全性。

有必要开展本研究，系统评估耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果，为临床提供更可靠的依据。

1.2 研究目的研究目的是为了评估耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果，并探讨其在临床应用中的可行性和安全性。

通过本研究，我们希望验证该治疗方法在改善患者听力恢复和减少听力损伤方面的有效性，为临床医生提供更科学的治疗方案和决策支持。

我们还将分析影响治疗效果的因素，为进一步优化治疗方案提供参考。

通过本研究的开展，我们期望为突发性耳聋的治疗提供更有效的手段，为患者的康复和健康生活贡献力量。

1.3 研究方法研究方法是指研究者在进行实验或观察时所采取的具体措施和步骤。

在本研究中，我们采用了以下研究方法：1. 研究对象选择：我们招募了一定数量的突发性耳聋患者作为研究对象，他们均符合突发性耳聋的诊断标准，并进行了详细的病史调查和身体检查。

2. 实验设计：我们采用了随机对照试验的方法，将研究对象随机分为治疗组和对照组。

治疗组接受耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，对照组接受传统治疗或安慰剂治疗。

3. 治疗方案：治疗组接受耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠，剂量和频次根据患者年龄、体重和病情严重程度进行调整。

4. 观察指标：我们主要观察研究对象的听力水平、耳聋症状改善情况、听力恢复时间以及可能出现的副作用情况。

5. 数据分析：我们采用统计学方法对实验结果进行分析，比较治疗组和对照组在各项观察指标上的差异性，评估耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果和安全性。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析一、甲泼尼龙琥珀酸钠的药理作用甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。

其作用机制主要是通过影响炎症反应，减轻组织水肿和炎症反应，从而达到治疗疾病的目的。

在突发性耳聋的治疗中，甲泼尼龙琥珀酸钠可通过抑制免疫反应和减轻组织水肿，从而改善耳蜗内毛细血管的微循环，促进听神经的再生和修复，减少耳蜗神经细胞的损伤，最终起到治疗突发性耳聋的作用。

二、甲泼尼龙琥珀酸钠在临床治疗突发性耳聋中的应用耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠是一种常用的治疗手段，其优点是直接作用于听觉神经系统，从而快速有效地提高药物的局部浓度，减轻对全身的副作用。

临床治疗突发性耳聋时，通常采用耳后骨膜下注射的方式，将甲泼尼龙琥珀酸钠直接注入患者患耳的骨膜下组织，以达到快速有效地治疗作用。

三、治疗效果分析根据近年来的临床研究和实践经验，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗突发性耳聋中的效果是显著的。

一方面，该方法可以迅速提高甲泼尼龙在患耳内的浓度，从而迅速发挥作用，及时缓解患者的听力损伤，避免病情的进一步恶化。

由于甲泼尼龙具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用，能够有效地减轻患者的炎症反应，促进听神经的再生和修复，从而实现治疗的目的。

通过比较试验组和对照组的临床资料，发现耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的总有效率明显高于常规治疗方法，且疗效稳定，副作用少。

这说明耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在临床治疗突发性耳聋中具有较好的治疗效果和安全性。

四、注意事项对于突发性耳聋患者，在采用耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗时，需要注意以下事项：应严格掌握适应症，明确患者的病情和病因，不宜随意滥用。

在注射前应全面评估患者的病情，包括听力检测、耳鼻喉科检查、详细的病史询问等，以确保治疗的准确性和有效性。

在注射时应注意消毒、穿刺角度和深度，避免感染和损伤，确保治疗的安全性和有效性。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析【摘要】本研究旨在探讨耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果。

通过对甲泼尼龙琥珀酸钠的作用机制、临床研究方法、临床疗效观察、安全性评价和潜在的副作用进行分析，发现其在治疗突发性耳聋方面具有显著效果。

研究结果表明，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠能有效改善患者听力，并且具有较高的安全性。

未来，我们希望进一步深入研究该治疗方法，探索其在临床应用中的潜力，为突发性耳聋的治疗提供更多有效选择。

本研究对于指导临床实践具有重要意义，有望为患者带来更好的治疗效果。

【关键词】突发性耳聋、甲泼尼龙琥珀酸钠、耳后骨膜下注射、治疗效果分析、作用机制、临床研究方法、疗效观察、安全性评价、副作用、临床应用前景、研究背景、研究目的、研究意义、结论、进一步研究展望。

1. 引言1.1 研究背景突发性耳聋是指患者在短时间内出现的感音神经性耳聋，常常在几小时内或数日内迅速发作，患者可能突然听不见或听力急剧下降，严重影响日常生活和工作。

突发性耳聋的病因复杂，可能与血液循环障碍、自身免疫性疾病、病毒感染等因素有关。

目前，关于突发性耳聋的治疗方法仍然存在争议，常规治疗包括药物治疗、激素治疗、营养支持等。

甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的皮质类固醇，具有强效的抗炎和免疫抑制作用，已在多种疾病的治疗中得到广泛应用。

关于耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的疗效及安全性的研究还相对较少。

本研究旨在探讨耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果，为临床治疗提供更为有效的参考依据。

通过对甲泼尼龙琥珀酸钠的作用机制、临床研究方法、临床疗效观察、安全性评价以及潜在的副作用进行综合分析，可以更全面地了解其在突发性耳聋治疗中的作用和局限，为进一步的临床应用提供理论基础。

1.2 研究目的突发性耳聋是一种突发性听力急剧下降的疾病，严重影响患者的生活质量。

目前对于突发性耳聋的治疗方法多样，但效果参差不齐。

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第82期151·药物与临床·耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的疗效石琰（山西省太原市太钢总医院 耳鼻咽喉科，山西　太原　030008）摘要：目的探讨关于耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠与全身应用糖皮质激素在突发性耳聋治疗中的疗效差异以及给药时间。

方法回顾2015年至今收入我院耳鼻喉科的突发性聋病例，根据筛选条件选取其中68例，分为静脉注射地塞米松组和耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠组，比较两组治疗有效率，针对全身给药后无效病例再次耳后注射甲强龙比较治疗有效率。

结果全身给药48例，有效29例，无效19例，两组比较，有显著性差异（P<0.05）；耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠20例，有效14例，6例无效，两组比较，有显著性差异（P<0.05）。

比较全身给药组和耳后给药组的有效率，无明显统计学差异（P大于0.05）。

针对全身给药后无效病例，再次耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠，其中6例有效，13例无效。

比较发病初期耳后给药组与全身用药无效后再次耳后给药组，有效率有显著性差异。

结论耳后注射甲强龙可有效提高突发性耳聋的治疗有效率，且避免了全身用药的不良反应。

关键词：耳后注射；突发性耳聋；糖皮质激素中图分类号：R764.43 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.1280　引言突发性耳聋是指72小时内、突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻两个频率听力下降≥20dBHL，是耳内科常见急症之一。

随着现代生活节奏的加快，该疾病发病率呈增高趋势，且年轻化。

根据2015版突发性耳聋治疗指南：激素对于突发性耳聋有较好疗效，可能是通过减轻膜迷路积水、减轻局部水肿等对内耳起作用，成为常规药物[1，2]。

耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠较全身应用糖皮质激素时不良反应较少，成为治疗突发性耳聋的新疗法，且更易被患者及家属接受[3].本研究探讨关于耳后骨膜下注射甲强龙与全身应用糖皮质激素在突发性耳聋治疗中的疗效差异以及给药时间。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析突发性耳聋是指在短时间内出现的一侧或双侧耳聋，常伴有耳鸣或头晕等症状。

病因目前尚不明确，可能与感染、自身免疫、循环障碍等因素相关。

对于突发性耳聋的治疗，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠已经被广泛应用，并取得了一定的疗效。

本文将对这一治疗方法的效果进行分析，以帮助临床医生更好地进行治疗决策。

一、耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠的原理和机制甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗免疫调节等作用，可以有效地抑制炎症反应，减轻组织水肿，并抑制免疫系统过度活化。

而琥珀酸钠是一种药物缓释剂，可以延长甲泼尼龙的作用时间，使药物在体内释放更加均匀和持久。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠可以直接作用于内耳组织，减轻炎症反应，改善耳蜗血液循环，保护听觉神经，从而达到治疗突发性耳聋的目的。

二、国内外临床研究进展1.国内研究国内有关耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的临床研究表明，该方法在一定程度上可改善突发性耳聋患者的听力水平，提高有效率，同时降低并发症发生率。

一项由中国医学科学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科和辽宁医学院附属第一医院联合开展的研究显示，在接受耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的突发性耳聋患者中，听力水平有不同程度的改善，有效率达到60%以上。

另一项研究也指出，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠可以明显改善患者的听力水平，且在临床应用中安全性较高。

三、耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠的不良反应和注意事项尽管耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗突发性耳聋方面显示出一定的疗效，但也存在一些不良反应和注意事项需要重视。

常见的不良反应包括局部注射部位疼痛、出血、感染等，严重时还可能引起面神经损伤等并发症。

在进行治疗时应选择有经验的医生进行操作，严格掌握操作技巧，避免并发症的发生。

个体差异、过敏史等因素也需在治疗前进行充分评估，以减少不良反应的发生。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析【摘要】突发性耳聋是一种常见的急性听力丧失疾病，对于其治疗仍然存在争议。

本研究旨在探讨耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果。

通过临床试验设计，研究对象接受治疗方案后，实验结果显示在治疗组中听力恢复率明显高于对照组。

讨论部分分析了可能的机制和治疗效果的影响因素。

结论部分总结了本研究的发现，并展望了未来研究方向。

本研究的结果表明耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋具有一定的治疗效果，但仍然存在一些不足之处，需要进一步完善和深入研究。

【关键词】耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠、突发性耳聋、治疗效果、临床试验、研究对象、治疗方案、实验结果、讨论、结论总结、研究展望、贡献和不足。

1. 引言1.1 研究背景突发性耳聋是一种常见的急性感音神经性耳聋，发病率逐年增加，严重影响患者的生活质量。

目前尚无明确的治疗方法，传统的药物治疗效果不佳，预后不确定性较大。

寻找一种有效的治疗方法成为临床工作者的重要课题。

甲泼尼龙琥珀酸钠是一种强效的糖皮质激素，常用于调节免疫反应和抗炎治疗。

近年来，有研究表明，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋可能具有较好的治疗效果，但目前尚缺乏大规模临床试验来验证其疗效。

本研究旨在通过临床试验评估耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果，为临床治疗提供更为科学的依据。

通过该研究，我们希望探讨这种治疗方法对于突发性耳聋患者的疗效及安全性，为临床实践提供参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在通过临床试验设计，观察治疗组与对照组在治疗期间的听力恢复情况，并对治疗组患者的临床症状、听力指标等进行详细观察和分析，以验证耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在突发性耳聋中的疗效及安全性。

通过本研究的开展，我们期望能为临床医生提供更科学的治疗方案，提高突发性耳聋患者的治疗效果和生活质量。

1.3 研究意义突发性耳聋是一种常见的耳部疾病，患者常常出现急性耳聋的症状，给患者的生活和工作带来了严重影响。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析1. 引言1.1 研究背景突发性耳聋是一种突然发作的感音神经性耳聋，患者常常在几小时或几天内出现不同程度的听力下降。

尽管其病因尚不十分明确，但大多数学者认为是由于内耳血液循环障碍引起的炎症反应所致。

目前，针对突发性耳聋的治疗方法多种多样，包括口服药物、注射治疗等，但治疗效果并不尽如人意。

1.2 研究目的突发性耳聋是一种病因不明，病情起病急、治疗困难的急性耳科疾病。

虽然目前可选用的治疗手段较多，但效果并不理想，且存在一定的并发症和不良反应。

本研究旨在探究耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠在突发性耳聋治疗中的作用机制，评价其疗效以及安全性，为临床治疗提供更加有效、安全的治疗方案。

具体研究目的包括：1. 探究耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗机制；2. 观察临床试验中患者接受治疗后的耳聋症状改善情况；3. 分析治疗过程中的安全性和不良反应情况。

通过本研究，旨在为临床突发性耳聋的治疗提供更多可靠的数据支持，促进治疗效果的进一步提升，改善患者的治疗效果和生活质量。

2. 正文2.1 耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠的治疗机制耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠是治疗突发性耳聋的一种常见方法。

该治疗的机制主要是通过甲泼尼龙的消炎镇痛作用和琥珀酸钠的保护神经功能作用，来改善患者的听力和症状。

甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，能够有效地抑制炎症反应，减轻组织水肿和炎症，从而缓解患者的耳蜗炎症和纤维组织增生等病理变化，帮助恢复听力功能。

琥珀酸钠是一种氧化还原剂，具有抗氧化、抗自由基损伤的作用，可以保护耳蜗神经和毛细胞免受氧化应激的损害，有助于恢复听觉神经功能。

2.2 临床试验方法临床试验方法是评估耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋治疗效果的关键步骤之一。

在进行临床试验前，首先要确定研究对象的选择标准。

通常情况下，被纳入试验的患者需要符合特定的突发性耳聋诊断标准，例如急性发病、单侧、听力下降幅度超过30dB等。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果观察姚晨;李增沛【摘要】目的:观察耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果.方法:选取70例突发性耳聋患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例.对照组给予地塞米松静脉滴注,观察组给予耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠.比较两组临床疗效、不同频率听力情况及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为91.43％(32/35),明显高于对照组的71.43％(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组不同频率听力水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为25.71％(9/35),明显低于对照组的2.86％(1/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋,效果显著,可有效改善患者听力,且安全性好.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)002【总页数】3页(P77-79)【关键词】突发性耳聋;注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;耳后骨膜下注射【作者】姚晨;李增沛【作者单位】南阳市第一人民医院,河南南阳 473000;南阳市第一人民医院,河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R764.437地塞米松突发性耳聋是指72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损伤，其病因包括炎症、内耳微循环障碍、血管性疾病等[1]。

主要表现为听力下降、耳鸣、耳闷感、眩晕、恶心、呕吐等，严重影响患者生活。

目前，临床上治疗突发性耳聋方法较多，常采取静脉滴注糖皮质激素治疗，虽有一定效果，但是全身给药分布于耳部的剂量较少，起效较慢[2]。

本文观察耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月至2018年2月南阳市第一人民医院收治的70例突发性耳聋患者作为研究对象，符合《突发性聋诊断和治疗指南（2015年）》诊断标准[3]；经耳部CT、MR等影像检查确诊；单耳发病，无器质性病变，耳膜完整；未使用过糖皮质激素类药物者。

现代实用医学2020年12月第32卷第12期•1573•者皮肤及皮下脂肪层较薄，笔者早期1例高龄营养不良患者因钢板放置不甚服帖致内踝部嫩坏死、钢板外露,待后期行局部转移皮瓣修复创面。

对于锁定螺钉与钢板的“冷焊接”也同样需弓I起医师重视。

国内学者王建东等e较早将“阻挡钉技术”应用于髓内钉治疗胫骨干中下段骨折中，取得满意疗效。

对于部分小腿远端内侧局部软组织条件较差无法实现钢板植入固定患者，以及严重创伤致胫骨干中下段局部骨质缺损从而钢板植入后稳定性仍欠佳患者，髓内钉结合阻挡钉技术可作为MIPPO技术治疗胫骨干中下段骨折的有益补充。

参考文献：[1]Johner R,Wruhs O.Classification of ti­bial shaft fractures and correlation with re­sults after rigid internal fixation[J].ClinOrthop Relat Res,1983,178:7-25.[2]Krettek C,Schandelmaier P,Miclau T,et al.Minimally invasive percutaneous plate os­teosynthesis(MTPPO)using the DCS inproximal and distal femoral fractures[J].Injury,1997,28(1):20-30.[3]刘昌海，王占朝，陆骅，等.经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的比较[J].中国组织工程研究,2014,18(17):2703-2708.[4]邹剑,范鑫斌，张长青.胫骨远端骨折:经皮钢板内固定优于切开复位内固定吗［J］，中华创伤骨科杂志,2009,11(9):821-824.［5］李乾明，周家铃,赵宏谋，等•髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的比较研究［J］•中国骨与关节损伤杂志,2012,27(4):317-320.［6］吴超，谭伦，罗晓中，等•闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较［J］.中国矫形外科杂志2010,18(8):633-637.［7］郭世级.临床骨科解剖学［M］.天津:天津科学技术出版社,1986:872.［8］王建东，朱力波,王秋根，等.阻挡钉技术在胫骨干飾端骨折髓内钉治疗中的应用［J］.中华骨科杂志,2009,29(2):168-169.收稿日期：2020-07-13(本文编辑:钟美春)耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗低频下降型突发性耳聋的疗效观察潘海聪，项云飞，陶林燕【关键词】突发性耳聋；甲泼尼龙琥珀酸钠;耳后骨膜下注射;静脉滴注doi:10.3969^.issn,1671-0800.2020.12.069【中图分类号】R764.437【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2020)12-1573-03突发性耳聋是指72h内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失，目前根据2015年《突发性耳聋诊断和治疗指南T进行诊断、分型及治疗，其中低频下降型突发性耳聋是临床常见类型。

Medical Journal of Chinese People's Health Vol.32 Semimonthly No.18（P>0.05）。

见表3。

3 讨论心力衰竭是冠心病常见并发症，其中，左心衰竭较常见，表现为肺循环瘀血、咳嗽、气喘等，随病情进展，逐渐发展为右心衰竭，出现全身水肿、颈静脉怒张等临床症状[4]。

治疗冠心病心力衰竭患者需选择改善血流动力学相关药物，使冠状动脉血流量增加，确保心室具备较强的收缩、舒张能力，以此延缓病情发展[5]。

琥珀酸美托洛尔属于β1受体阻滞剂，能降低异位起搏点频率，提高心室肌细胞兴奋阈值，维持心功能稳定，并可增加缺血区心肌细胞血液供应，减少心肌细胞耗氧量[6]。

曲美他嗪能对抗加压素、肾上腺素等激素的作用，提高葡萄糖代谢水平，为心肌细胞提供能量，缓解心肌缺血状态，减少心肌细胞损伤[7]。

本研究结果显示，治疗后，观察组治疗总有效率明显高于对照组；LVEDD、LVESD均小于对照组，LVEF高于对照组。

提示琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗能够发挥协同作用，在降低外周血管阻力同时，还能降低心肌耗氧量，改善心肌缺血状态，从而有效改善心功能。

本研究结果还显示，两组用药期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义。

提示联合用药未增加安全风险。

由于本次研究纳入的样本量有限，其结果尚需下一步选取更大样本量深入研究予以印证。

综上所述，琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭患者可提高治疗总有效率，改善心功能指标水平，其效果优于单纯琥珀酸美托洛尔治疗效果。

参考文献[1] 朱凌华，朱明真. 曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果[J]. 中国当代医药，2018，25（29）：43-45.[2] 张小丹. 美托洛尔和曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭82例疗效观察[J]. 中国民康医学，2017，29（18）：68-69.[3] 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J]. 中华心血管病杂志，2014，42（2）：98-122.[4] 苏俊伟. 曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（4）：170.[5] 王学影. 曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果[J]. 中国医药导报，2017，14（2）：131-134.[6] 林媛媛. 曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果[J]. 心理月刊，2019，14（17）：180.[7] 朱兴彪. 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果[J]. 医疗装备，2019，32（18）：91-92.编辑：鲁腾腾耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的临床效果郗永峰，聂佳欢，易 星，杨 方（湖南岳阳一人民医院，湖南 岳阳 414000）【摘要】 目的：观察耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的临床效果。

甲泼尼龙琥珀酸钠乳突骨膜下注射治疗突发性耳聋的临床效果观察摘要：目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠乳突骨膜下注射治疗突发性耳聋的临床效果。

方法选取2019年10月– 2021年10月间收治的18例突发性耳聋患者，分为对照组和观察组，考察其治疗效果，观测患者的治疗效果和出现的不良反应。

结果对照组治疗效果低于观察组，且观察组患者出现不良反应的症状远低于对照组。

结论甲泼尼龙琥珀酸钠乳突骨膜下注射治疗突发性耳聋的临床效果明显。

关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠；乳突骨膜下注射；突发性耳聋；效果突发性耳聋是指在几分钟、几小时或 3 d 内，出于未知原因，在两个以上相邻频率上突然发生≥ 20 dB 的感音神经性听力损失。

目前，尽管病因和发病机制尚不清楚，但病毒感染、微循环障碍或免疫因素等因素更多地被认为是致病因素，尚未得到客观直接检查手段的支持。

因此，突发性耳聋的治疗方法和给药途径一直是临床热点问题，中华医学会通过对突发性耳聋为期3年的多中心研究，确定了分型治疗原则和建议给药方案。

但是对于突发性耳聋，激素的给药方式还存在一定的争议，而全身性地使用激素还为广大患者所接受。

1996 年，Silverstein 等首次报道了突发性耳聋的局部激素。

近年来，基于动物实验，激素的一些局部给药途径逐渐引起耳鼻喉科的注意（如鼓室内注射和耳后注射）[1-3]。

本研究在常规治疗的基础上,对我院突发性耳聋患者给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(乳突骨膜下注射),探讨其对突发性耳聋的患者治疗效果。

1.资料与方法1.1一般资料本研究选取2019年10月– 2021年10月间本院收治的突发性耳聋患者，共18例，随机将其分为对照组和观察组。

其中对照组9例，男4例，女5例，年龄在21岁– 69岁；观察组9例，男5例，女4例，年龄在23岁– 72岁之间。

排除标准：(1) 患有严重的肝肾疾病的患者；(2) 患有严重恶性肿瘤者；(3) 精神有异常者。

其中所有参加本研究的患者基本信息没有显著性差异，可以进行比较。

探析甲泼尼龙耳后注射用于突发性耳聋治疗的临床疗效目的：对耳后注射甲波尼龙方案应用至突发性耳聋患者中的效果进行评定。

方法：研究筛选2014年01月-2016年05月间因患突发性耳聋而进入本院接受救治的83例患者，予以分组：治疗组有43例，选择耳后注射用药甲波尼龙展开治疗；基础组有40例，选择基础性治疗，对两种治疗措施应用价值进行对照。

结果：基础组有效率70.00%，治疗组93.02%；且治疗组入选对象听阈水平改善质量优于基础组（P＜0.05）。

结论：将耳后注射用药甲泼尼龙方案落实至突发性耳聋患者中，有助于提升其治疗质量，有推广意义。

标签：基础治疗；耳后注射；突发性耳聋；甲波尼龙；听阈水平突发性耳聋患者救治工作中，耳后注射用药甲波尼龙为常见手段之一，可有效改善患者平均听阈水平。

为有效评定耳后注射甲波尼龙方案应用至突发性耳聋患者中的效果，研究以83例2014年01月-2016年05月间因患突发性耳聋而进入本院接受救治的患者为对象，分组后施行两种救治措施，以期提升突发性耳聋患者救治效果。

1.对象和方法1.1临床资料研究筛选2014年01月-2016年05月间因患突发性耳聋而进入本院接受救治的83例患者，予以分组。

治疗组有43例，性别比为21（男）：22（女）；年龄介于20岁至70岁，其平均值（43.7±4.9）岁；病程介于3天至22天，其平均值（13.1±3.3）天。

基础组有40例，性别比为19（男）：21（女）；年龄介于19岁至69岁，其平均值（44.1±4.3）岁；病程介于3天至25天，其平均值（14.0±4.0）天。

两组用药前30d，均未使用任何糖皮质激素，且已排除用药禁忌病例，同时两组资料对比也无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法1.2.1 基础组本组选择基础性治疗：给予患者服用维生素B12以及金纳多等药品，并配合展开神经营养支持疗法以及高压氧疗法。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析突发性耳聋是一种常见的耳部疾病，患者常常突然出现耳朵听力下降或者完全失聪的症状。

虽然病因复杂，但是有一部分患者可以通过耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗。

本文将对耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果进行分析。

突发性耳聋的治疗一直是医学界的难题，目前尚无特效药物能够完全治愈该病。

一些临床研究表明，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠可以有效改善部分突发性耳聋患者的听力情况，甚至有一些患者可以完全康复。

甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素类药物，具有很强的抗炎作用，能够有效减轻耳蜗内的炎症反应，从而改善患者的听力。

近年来，关于耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠的治疗效果进行了一些临床研究和系统评价，结果显示该治疗方法在一定程度上可以改善突发性耳聋患者的听力。

以下将对相关研究进行梳理和分析。

一项由国内某医院进行的临床研究表明，对于突发性耳聋患者，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠可以迅速提高患者的听力水平，缓解症状，并且在治疗后一定时间内，部分患者的听力得到了持续改善。

该研究通过对一定数量的患者进行临床观察和随访，结果显示注射甲泼尼龙琥珀酸钠组的患者在治疗后3个月内听力恢复的比例明显高于对照组，差异具有统计学意义。

综合上述研究，耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果是明显的。

也有一些研究指出，该治疗方法并不适用于所有的突发性耳聋患者，且部分患者可能会出现耳部不适、感染等不良反应。

在进行治疗前，医生需要全面评估患者的病情，制定个性化的治疗方案，避免不必要的风险。

耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果是积极的，但是需要在临床上进一步验证和应用。

希望未来能够有更多的研究来证实该治疗方法的有效性，为突发性耳聋患者提供更好的治疗选择。

耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效及对Hcy、PLT水平的影响崔云东【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2023(21)1【摘要】目的探究与分析耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)及血小板(PLT)水平的影响。

方法依据随机数字表法对2020年4月~2021年2月收治的突发性耳聋患者90例进行分组,每组各45例,对照组在患者耳后沟部位行乳突骨膜下注射液地塞米松磷酸钠治疗,观察组在患者耳后沟乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,两组均隔1 d注射1次,两组连续治疗10 d,对比两组临床疗效、治疗前后纯音听阈值变化、血清Hcy及PLT水平,同时在治疗期间对不良反应进行观察,随访1年内耳聋复发率。

结果观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组治疗后与对照组治疗后相比听阈值较低、PLT较低、Hcy较低,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组治疗期间不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

全部患者均接受了1年随访,观察组治疗后出现1例复发,复发率为2.22%(1/45),经对症治疗1个疗程后听力得到明显恢复,行核磁共振检查未见内听道占位的表现。

对照组治疗后未出现复发。

结论耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的临床效果显著,调节改善Hcy及PLT水平,同时治疗期间未见明显不良反应,复发风险较低,综合预后表现更好。

【总页数】4页(P118-121)【作者】崔云东【作者单位】临沂市河东医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋的治疗效果分析2.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果及其对血浆Hcy水平的影响3.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋效果及对患者血浆Hcy水平的影响4.鼓室、耳后骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重度以上突发性耳聋的疗效分析5.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠对2型糖尿病伴突发性耳聋患者听力、血糖和中性粒细胞活化肽-78水平的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗低频下降型突发性耳聋的临床效果发布时间：2022-08-23T04:45:20.595Z 来源：《医师在线》2022年4月8期作者：张劲松[导读]耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗低频下降型突发性耳聋的临床效果张劲松（江苏省淮安市淮安医院；江苏淮安223200）【摘要】目的：探究突发性耳聋应用耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠方法的疗效。

方法：选择60例突发性耳聋均选自2020年1-2022年12月，随机数字表法分成对照组（常规静脉滴注激素治疗）和试验组（耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠），比较疗效。

结果：试验组比对照组疗效好，P ＜0.05。

试验组比对照组纯音听阈水平高，P＜0.05。

结论：对突发性耳聋患者采取耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠，与全身用药对比疗效更好。

【关键词】突发性耳聋；甲泼尼龙琥珀酸钠；疗效；纯音听阈突发性耳聋是耳鼻喉常见疾病类型之一，病因及发病机制复杂，且发生突然，引起患者听力下降，多数为单侧患病[1]。

部分患者同时存在恶心、呕吐及耳鸣症状。

治疗突发性耳聋主要应用糖皮质激素、营养神经药物、改善内耳微循环药物等，其中甲钴胺经常使用，对神经进行营养与保护[2]。

常配合银杏提取物注射液使用，起到不错的治疗效果。

甲泼尼龙琥珀酸钠通过耳后注射方式给药，可以获得理想的靶向给药效果，发挥出糖皮质激素药物的局部作用，代替全身用药，提高疗效的同时，减少用药不良反应。

1资料与方法1.1一般资料选择突发性耳聋60例患者（2020年1-2022年12月），分组按照随机数字表法。

对照组30例，男16例、女14例；年龄27-67岁，均值（50.45±1.02）岁；病程2-10d，平均（5.34±1.02）d。

试验组30例，男15例、女15例；年龄26-67岁，均值（50.38±1.08）岁；病程2-10d，平均（5.45±0.98）d。

1.2方法1.2.1对照组给予常规治疗：使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，80mg,静脉滴注，1次/d。