第四章 急危重症患者家属的护理

急危重症护理学知到章节测试答案智慧树2023年最新潍坊医学院第一章测试1.EMSS是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中救护，医院急诊科和ICU负责院内救护。

（）参考答案:对2.院前急救的主要和经常性的任务是为院外呼救患者提供院前急救。

（）参考答案:对3.急诊科医护人员的编制正确的是（）。

参考答案:固定的急诊医师、护士不少于在岗医师、护士的75%4.启用急救绿色通道的人员是（）。

参考答案:接诊医生5.下列可以进入绿色通道患者是（）。

参考答案:批量外伤;批量中毒;无家属陪同且需紧急处理的患者6.在下列患者中，适合转运的患者是（）。

参考答案:胸、腹主动脉瘤破裂患者7.急诊接诊1名80%深Ⅱ度烧伤患者，经急诊紧急床边气管切开呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管后急需送手术室行急诊清创术。

最佳转运团队成员是（）参考答案:1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人8.关于危重患者转运前的准备，以下说法正确的是（）。

参考答案:需确认身份;使用大剂量血管活性药物患者，收缩压≥90mmhg左右即开始转运9.关于转运仪器和设备的描述，说法正确的是（）参考答案:所有电子设备应保证有充足的电量;接受呼吸支持的患者应配备转运呼吸机;若患者转运前静脉液体还有大量剩余，须携带转运药箱10.SBAR沟通模式最大的益处是防止信息的遗漏，增加同事间的默契度，提升患者及家属满意度。

（）参考答案:对11.SBAR沟通模式是一种以理论为基础的标准沟通模式，教会我们如何思考问题以及学习护理知识和技术.（）参考答案:错第二章测试1.START检伤分类也就是（简单检伤分类及快速救治）是根据患者要得到救援的紧迫性和救治的可能性决定哪些人优先治疗的方法。

参考答案:对2.检伤分类目的是在资源有限的情况下让尽可能多的伤员获得最佳的治疗效果。

参考答案:对3.这种分类方法可以广泛应用于在救援人员、仪器设备、药品等可利用资源充足时采用参考答案:错4.关于检伤分类的原则描述正确的是（）。

第一章、急危重症护理学概述A1/A2型题1.现代急危重症护理学最早可追溯到A第一个早产婴儿监护中心的建立B第二次世界大战期间C克里米亚战争期间D北欧脊髓灰质炎大流行期间E美国霍普金斯医院神经外科术后病房的建立正确答案:C2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，首次被用于病人救治的仪器是A人工呼吸机B血液透析机C除颤仪D心电监护仪E输液泵正确答案:A3危重病医学成为美国医学界一门最新学科的时A1970年B1972年C1983年D1979年E1984年正确答案:C4.我国第一张ICU病床建立于A四川华西医院B上海中山医院C广州珠江医院D北京协和医院E北京304医院正确答案:D5.我国开设第一门《急救护理学》课程的时间是A1983年B1984年C1985年D1986年E1987年正确答案:D6.国家学位评定委员会正式批准设置急诊医学研究生点的时间是A1982年B1983年C1984年D1985年E1986年正确答案:D7.美国急诊护士证书有效期为A1年B3年C5年D10年E终身正确答案:C8.急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是A1980年B1981年C1982年D1983年E1984年正确答案:D9.上海市急诊及危重症适任护士认证工作开始于A2002年B2003年C2004年D2005年E2006年正确答案；E10.1983年，下列学科中成为美国医学界一门最新学科的是A急诊医学B院前急救医学C灾害医学D急救医学E危重症医学正确答案:E11在美国，成为急诊护士的条件不包括A具有护理学士学位B在急诊科工作C取得注册护土资格D有急诊护理工作经历E参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格认证考试正确答案:B12.第一个早产儿监护中心建立的地点是A芝加哥B华盛顿C伦敦D墨尔本E组约正确答案:A第二章、急救医疗服务体系的组成与管理A1/A2型题1.一个有效的院前急救组织具备的标准不包括情转运到合适医院A以最短的时间快速到达患者身边，根据具体病B给患者最大可能的院前医疗救护C通讯网络中的枢钮任务D平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强E台理成条和有效使用急教资源，获取最佳的社会、经济效益正确答案；C2.在1973年颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案的国家是A美国B德国C法国D日本E中国正确答案；A3.下列关于医院急诊科的主要任务描述最准确的是A急诊医疗、急救医疗、灾害救护B急诊医疗、急救医疗、科研C急论医疗、急救医疗、灾害数护、教学培训D急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训、科研E急诊医疗、急教医疗、灾害教护、教学科研、出版正确答案；:D4.关于急诊科人员编制描述正确的是A急诊科医生、护士的人数应该恒定B急诊科固有的急诊医生有条件越多越好C急诊科的固定护士应不少于在岗护士的75%D急诊科固有医生应不少于在岗医生的65%E急诊科医生护土人数应按照全院人力资源配备正确答案；C5.以下急诊绿色通道的描述，正确的是A急诊绿色通道只针对患者急诊分诊、挂号检B对于有家属的心跳呼吸骤停患者不允许开通绿色通道C流浪者遇车祸致昏迷，立即开通绿色通道D急诊绿色通道只需要急诊工作人员明确即可E有大批量群体伤到达急诊时，根据患者病情轻重来划分是否开放绿色通道正确答案；C6.急诊护理应急预案描述最准确的是A常见急症的应急预案，如急性中毒、严重外伤等B常见急症的应急预案、突发事件的应急预案、批量仿员的应急预案C常见急症的应急预案、突发事件的应急预案D所有突发的事件均可制订应急预案E大批量伤员的应急预案正确答案；B7以下关于急诊科管理的叙述中正确的是A急诊抢救室患者滞留时间原则上不可超过6小时B急诊患者留观时间原则上不可超过24小时C抢救时医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记D急诊患者留观时间原则上不可超过48~72小时E给数者时，首先保证药物应用，可手事后再正确答案:D8我国CU病房护士人数和床位数之比为A0.4:1B1:1C2:1D(2.5~3):1以上E51以上正确答案；D9.ICU病室室温应控制在A(18±1.5)℃B(20±1.5)℃C(22±1.5)℃D(24±1.5)℃E(26±1.5)℃正确答案；D10.每个ICU病床应配备A氧气接口1个，负压1个，电源插座2个B氧气接口1个，负压1个，电源插座6个C氧气接口2个，负压2个，电源插座6个D氧气接口2个，负压2个，电源插座10个E氧气接口2个以上，负压2个以上，电源插座12个以上正确答案；E11.ICU病床床间距为A0.5米B1.0米C1.5米D4米E5米正确答案:C12.ICU病室湿度应控制在A55%~65%B45%~55%C25%~55%D70%~85%E15%~35%正确答案:A13.以下不能收入ICU的患者是A严重休克患者B恶性肿瘤终末期患者C热射病患者D上消化道大出血休克患者E急性呼吸衰竭患者正确答案:B14.关于ICU院内感染管理，以下正确的是A每床配备速干手消毒装置B感染患者与非感染患者放置同一病室C肝移植术后患者放置负压房D多重耐药患者分散安置，避免交叉感染E婴幼儿可随家属进入病室探视患者正确答案；A15.急危重症患者进行转运时，以下最合适的转运团队的A1名急诊医生、1名转运工人B1名急诊护士、1名转运工人C1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人D2名急诊护土、1名转运工人E1名急诊医生、1名急诊护士正确答案:C17.以下关于转运仪器和设备的描述，正确的是A转运设备若无法通过最近转运路线中的电梯，可改走其他能够通过的路线B所有电子设备应保证有充足的电量C若患者生命体征尚稳定，可不用携带监护仪带转运药箱D若患者转运前静脉液体还有大量剩余，可不携E所有转运过程中需要配备氧气，常规配备1个2L氧气瓶即可正确答案；B18.急危重症患者救治中应遵循的伦理原则是A以患者安全为主要目标的无伤害原则B利益最大化原则C节约资源原则D公平无私原则E患者自主原则正确答案；A19.以下选项中不属于重症患者尊严死的是A安乐死B做好临终患者的死亡管理C协助减轻临终患者病痛D尽可能地保持患者身体舒适性和自主性E协助患者及亲属做好面临死亡的各种准备正确答案；A20.我国首部《中国器官捐献指南》正式发布于A2012年B2013年C2014年D2015年E2016年正确答案:D第三章、灾害护理1.对二級救护机构的描述，正确的是A编制一般不超过10人护机构或后方医院B积极转送已有或疑似特殊感染的伤员至三级救C部署在远离灾区的安全地带D留观伤员一般不超过72小时E通常由急诊科医生或全科医生和护士组成正确答案:D2.对专科疾病救援队的描述，正确的是A编制一般不超过10人B加强到一级救护机构C由全科医生和护士组成D主要对危重伤员进行救治E核化生救援队属于专科疾病救援队正确答案:E3.以下属于护士在灾难反应期作用的是A个人准备训练B制订灾难应急反应计划C机构内人员的通讯联系D恢复和补充医疗用具E严重事故的人员报告正确答案:C4.灾难医学救援中，发生职业暴露应急处理措施正确的是A暴露于损伤的皮肤伤口时，立即用流动水沖洗B受伤的手应戴一层手套操作C不需要留取伤员的血液标本检验D先主动上报，根据指示紧急处理E一旦发现暴露乙肝、艾滋病病毒时，应尽快应用药物预防，并随诊观察正确答案；E5.地震后建筑工程破坏引起的火灾，属于哪一类灾难A人为灾难B原生灾难C次生灾难D衍生灾难E渐变灾难正确答案:C6.以下伤病员可以立即转送的是A室息B休克C张力性气胸D呼吸心跳停止E肠膨出行腹部包扎正确答案:E7.关于担架转送伤员的护理正确的是A一般采取侧卧位B加强安全护理，但是为了抢救及时在进行中有颠簸C频繁为伤员翻身D伤病员头部在前、足部在后E上下坡时保持担架水平状态8灾难救援中伤员的心理危机一般干预不包括的项目是A接触与介入B确保安全感C稳定情绪D询问灾难详细过程E收集信息正确答案；D9.下列要优先实施现场救护的伤员是A賢挫仿B尿道损伤C下颌骨骨折D皮肤擦伤E窒息正确答案；E10.下列关于灾难现场检伤分类的说法正确的是A分类时不须做紧急处理B红色代表中重伤，应在4~6小时内得到有效治疗C黄色代表危重伤，应在1小时内转送D应每隔一段时间再次对伤病员进行伤情评估E黑色代表致命伤，需立即进行基础生命支持正确答案；D第四章、急危重症患者家属的护理1.危重症患者家属心理需求主要包括A病情保障B获取信息C接近患者D获得支持及自身舒适E以上均包括正确答案:E2.危重症患者家属病情保障方面的需求，家属最关心的是A患者安全B患者饮食C患者舒适D患者心理E患者支持正确答案；A3.常用家属心理需求评估量表包括A危重患者家属需求量表B汉密顿抑都量表C汉密顿焦虑量表D症状自评量表E以上均包括正确答案:E4.急救患者家属心理护理措施包括A家属需求与情绪障碍评估B良好的沟通C家庭成员积极参与对患者的照护D服务管理制度人性化E以上均包括正确答案；E5.护士长努力营造急诊室良好的环境氛围，设立家属休息场所并提供必备设施,是满足患者家属的A功能需求B形式需求C外延需求D价格需求E生理需求正确答案:B6.患者，男性，40岁，建筑工人，作业时不慎从二楼坠下，因病情危重，被送入抢救室抢救。

危重患者的护理管理制度一、危重患者护理管理制度1、危重患者入院∕转入前，护士了解患者病情、自理能力及配合程度，做好接受患者的准备工作，并及时填写佩戴“腕带”。

2、根据患者的病情，遵医嘱入监护室或床旁进行心电监护，做好班班床旁交接。

3、严密观察病情变化，监测意识、生命体征、氧饱和度等，保持呼吸道通畅及各种置管的通畅在位，准确记录24小时出入量。

4、紧急抢救危重症的特殊情况下，对医生下达的口头临时医嘱，护士向医生重复背述，并经两人核对无误后方可执行，保留所有安瓿，事后应及时准确记录，并做好急救后药品补充和物品处理的工作。

5、及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗护理的工作。

6、进行入院护理评估、防压疮、防跌倒、防导管滑脱高危监控评估，落实相关防范措施。

7、制定危重患者护理计划并落实，按要求记录《危重患者护理记录单》，详细记录病情变化及护理措施。

8、按分级护理要求做好基础护理和生活护理。

9、给予患者心理护理，并与患者∕家属交流、沟通。

10、危重患者如需入院、转院、检查、手术等，应严密执行“危重患者入科交接流程”及“危重患者转运交接程序及记录”，“手术患者转运交接程序及记录”。

11、护士长根据患者病情做好护理人力配合，确保危重患者的护理质量。

二、危重患者护理常规1、患者宜安排于抢救室、监护室或床旁进行监护，做好床边交接班。

2、制定护理计划，遵医嘱按时观察体温、血压、脉搏、呼吸、瞳孔大小、对光反应、经常呼吸患者了解意识情况，发现病情变化及时报告医生，配合医生进行抢救与治疗，并记录《危重患者护理记录单》。

3、根据病情摆放合适体位，严密在血压不稳定情况下随意搬动病人。

及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施，采用两种识别患者的方法进行核对。

4、预防意外损伤：躁动不安者，加用床栏或约束带，以防坠床。

牙关紧闭、抽搐者，应用牙垫垫于上下磨牙之间，以防舌咬伤；如有活动假牙取下，以防误入气管。

经常修剪指甲以免抓伤，室内光线宜暗，动作宜轻，避免外界刺激。

重症病房中的ICU患者家属关怀在重症病房中，患者需要接受高度专业化的医疗护理，而家属在这个过程中扮演着非常重要的角色。

他们不仅是患者的亲人，更是他们的主要支持系统和关怀者。

然而，由于重症病房环境的特殊性，家属们面临许多挑战和难题。

因此，为了提供适当的支持和关怀，重症病房中的ICU患者家属需要特别关注以下几个方面：一、情绪支持重症病情常常带来巨大的心理压力和情绪波动，家属们应该学会控制自己的情绪，并以积极的态度面对困境。

他们可以主动与其他家属、医护人员进行交流，分享彼此的经历和感受。

此外，寻求专业的心理辅导也是一个不错的选择，让家属们能够更好地理解和应对自己的情绪。

二、信息沟通在重症病房中，家属们通常会感到信息不足和焦虑。

因此，医疗团队应该主动与家属沟通，及时提供患者的病情信息、治疗方案和预后等内容。

这样可以帮助家属们更好地理解病情，做出适当的决策，并为患者提供必要的支持。

另外，家属们也应该学会提问，并与医护人员积极互动，以便更好地了解患者的情况。

三、日常生活关怀重症病房的环境通常较为单调、紧张，缺乏舒适感。

为了帮助患者家属缓解压力和疲劳，医疗机构可以提供适当的休息区域，以供家属们休息或者进行一些简单的日常活动。

此外，还需要提供方便食品和饮水，以确保家属的基本生活需求。

一些机构还为家属提供心理支持，帮助他们在艰难的环境中调整心态和保持积极。

四、参与护理过程家属可以积极参与患者的护理过程，如为患者提供洗漱、营养补充和翻身等基本护理。

这种参与不仅可以减轻医护人员的负担，也可以让家属感受到自己的重要性，增强信心和归属感。

当然，家属们需要接受相关的培训和指导，以确保他们的行为安全和有效。

五、社会支持除了医疗机构的支持，家属们也可以寻求社会组织和公益机构的帮助。

许多志愿者组织和患者亲友群体都可以为家属提供情感、心理或者经济的支持。

同时，家属们也可以参加一些相关的讲座和座谈会，与他人交流经验，寻求帮助。

总结：在重症病房中，ICU患者的家属关怀至关重要。

急危重症病人管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院对急危重症病人的管理，提高医疗质量和安全保障水平。

同时，本制度依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准和医院管理实际。

第二条适用范围本制度适用于本医院的全部急危重症病人的管理工作。

第三条定义1.急危重症病人：指病情危重，生命体征不稳定，需要立刻进行急救和抢救的患者。

2.医护人员：指医院的医生、护士和其他相关专业人员。

3.病房：指特地用于收治急危重症病人的病房。

第二章急危重症病人的收治和转诊第四条急诊科的收治1.急危重症病人经急诊接诊后，急诊科应立刻进行初步评估，并依据病情分级，布置相应的处理和治疗。

2.急诊科对病情较为严重的急危重症病人，应及时与其他科室联系，协调布置转入相应病房或ICU进行进一步救治。

3.急诊科应建立病人转移登记表，认真记录每一个急危重症病人的转诊情况。

第五条病房的接收和转移1.接收病房应依照医院规定的收治流程接收急危重症病人，确保病人的安全和顺利转入。

2.接收病房应及时报告病情严重的急危重症病人，并与医护人员共同订立治疗方案和护理计划。

3.病房应定期进行病人转运评估，对需要转入ICU或其他专科的病人，应及时联系相关科室，布置转移。

第六条转入和转出记录1.每一次急危重症病人的转入和转出都应有记录，并在患者病历中认真记录转诊原因、目的地和转诊结果。

2.转出科室和接收科室应共同签署转诊单，确保医护人员对病人病情和治疗计划的了解和接轨。

第三章急危重症病人的护理管理第七条护理评估1.护理人员应定期对急危重症病人进行综合评估，了解病情变动和护理需求，并及时记录在护理记录单中。

2.护理人员应依据病人的病情和需求，科学合理地订立个性化护理计划，确保病人得到及时的护理和照料。

第八条护理措施1.护理人员应依照医嘱和护理计划，对急危重症病人进行相应的护理操作，包含但不限于监测生命体征、给药、管路护理、病情察看等。

2.护理人员应遵守相关操作规程和消毒规范，确保护理操作的安全和效果。

卫生部规划教材全国高等医药院校教材《急危重症护理学》（第4版）教学大纲（供护理学专业本科生使用）四川大学华西临床医学院护理系《急危重症护理学》教研组（2019年02月）前言一、课程基本信息1.课程名称：急危重症护理学2.课程代码：3.课程类别：（公共课，√专业必修课，专业选修课、教学实践环节）4.适用学生层次：本科（类）专业护理专业5.学时：32学时（理论24学时，实践8学时）6.学分：2分二、师资介绍副高以上比例（理论）比例各为75%，实践课程中级以上比例为75%三、教学团队课程负责人：田永明，，教研室负责人：田永明课程秘书：徐禹，,四、教学目标（一）认知教学目标（二）技能教学目标（三）职业素养教学目标五、教学安排课堂授课24学时，见习8学时。

六、教学内容（附后）七、见习1.时间：3月18日14:00-15:40，4月15日14:00-15:40，5月13日14:00-15:40，6月10日14:00-15:40，2.地点：华西医院急诊科和ICU病房3.要求：着装整齐，不得旷课或迟到早退；同时注意保持病房环境及案件。

八、成绩评定标准采取综合评价方法：1.学习状态（含出勤率）占10%2.临床见习占20%3.平时成绩占20%4.非标准答案测试占10%4.期末理论考试（闭卷）占40%（1）期末考试时间：2小时。

（2）期末考试形式：闭卷考试。

（3）期末考试题型：包括单选、多选、名词解释、判断题、简答、综合案例分析应用六种类型。

内容涉及每个章节。

（4）成绩计算：总成绩按百分制计算，60分及格。

九、教材（名称、作者、出版社、出版时间）《急危重症护理学》（第4版），张波主编.，人民卫生出版社，2017.6十、主要参考资料1.田永明主编.《ICU护理手册》（第2版）.科学出版社，2015.2.康焰主编. 《临床重症医学教程》.人民卫生出版社，2015.3.李庆印主编. 《重症专科护理》（第1版）.人民卫生出版社，2018.4.金静芬主编. 《急诊专科护理》（第1版）.人民卫生出版社，2018.4.桂莉主编. 《急危重症护理学实践与学习指导》.人民卫生出版社，2017.十一、本课程教学要求第一章急危重症护理学概述了解：1.急危重症护理学的起源与发展。

护理学院《急危重症护理学》课程教学大纲课程中文名称：急危重症护理学课程英文名称：The critical nursing课程编号：学时：36学时学分：2.0适用对象：护理本科四年制专业一、课程的地位、教学目标和基本要求《急危重症护理学》是护理专业的主干课程之一，也是护理学专业一门实践性较强的临床课程，是急诊医学的重要组成部分，它是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。

本大纲每一章节均由教学目的、教学重点与难点和教学内容组成。

教学目的注明教学目标，要求学生通过学习后应具备的知识和能力。

教学内容分掌握、熟悉和了解三个级别；教学内容是章节中的主要内容，与教学要求级别相对应，并统一标示（核心内容以下划实线，重点内容下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。

在学习《急危重症护理学》过程中，要求学生不仅要掌握心肺复苏、严重创伤救护及各系统急救等理论知识，还要求学生能够应用这些基本技能实施救护，通过学习，最终树立良好的急救意识，培养系统的急救思维。

学习急危重症护理学，要注意将理论与实际相结合，一方面，要求教师在保证大纲核心内容的前提下，讲授重点内容和介绍一般内容，并采用演示、讨论等方式，充分应用现代信息手段开展教学活动，使学生系统掌握急救护理学的基本理论、常用急救护理技术及各种临床常见急危重症的急救护理知识，熟悉急救护理的工作范围与特点，充分发挥学生的主观能动性，培养学生观察、分析和解决问题的能力及动手能力。

为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。

二、教学内容与要求第一章急危重症护理学概述【教学目的】通过本章学习1.掌握急危重症护理学的概念。

2.了解国际急危重症护理学的起源与发展，我国急危重症护理学的建立与发展，我国急危重症护士资质认证的趋势。

【教学重点与难点】重点：掌握急危重症护理学的概念。

重症患者优先处置规章制度第一章总则第一条为了保障患者生命安全，提高医疗救治效率，加强医疗服务质量，根据相关法律法规和医疗伦理规范，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于所有医疗机构及医务人员在诊疗过程中对重症患者的处置。

第三条重症患者是指因疾病或外伤导致重要器官功能受损，生命体征不稳定，需要紧急救治和监护的患者。

第四条医疗机构应当建立重症患者诊疗工作小组，负责制定、推广和执行本规章制度。

第五条医疗机构应当加强重症患者诊疗技术及管理水平的培训，提高重症患者抢救和救治能力。

第六条医疗机构应当建立重症患者信息管理系统，及时记录和报告重症患者的病情和诊疗过程，确保医疗过程可以追溯和评估。

第七条医疗机构应当强化重症患者的抢救优先原则，保证重症患者得到及时有效的救治。

第八条医疗机构应当建立健全重症患者的急救通道，确保患者在最短时间内得到抢救和治疗。

第九条医疗机构应当加强对重症患者的监护和护理工作，确保患者在病情恶化时能及时发现和处理。

第十条医疗机构应当建立重症患者的转运协调机制，确保患者在需要转院时能够平稳转运。

第二章重症患者的诊疗原则第十一条重症患者应当根据其病情严重程度和生命体征稳定情况确定优先处置顺序。

第十二条对于危重和急重病情的患者，医护人员应当立即采取紧急抢救措施，保证患者的生命安全。

第十三条对于有明显病情进展趋势或需进行紧急手术的患者，医护人员应当及时向重症患者诊疗工作小组汇报，协助制定救治方案。

第十四条对于病情稳定或者需要进一步观察治疗的患者，医护人员应当定期进行病情评估和护理干预，确保患者安全。

第十五条医疗机构应当建立重症患者的病情评估标准和评估表，规范医护人员对患者病情的评估和护理。

第十六条对于无法继续治疗或者生命体征衰竭的患者，医护人员应当及时向家属进行告知，并协助进行善终护理。

第三章重症患者的特殊管理第十七条对于需要机械通气或激素治疗的患者，医护人员应当加强对患者的监护和护理工作。

第十八条对于需要血液透析或其他特殊治疗的患者，医护人员应当协助医生制定治疗方案，确保治疗效果。

危重症患者家属常见心理问题及护理措施危重症患者常因病情多变、死亡威胁及足够的不确定性等对其家属的心理造成破坏性的影响，甚至持续数年。

危重症患者家属也是急性应激障碍（ASD）和创伤后应激障碍（PTSD）的高危人群。

出现“家属-重症监护后综合症”概念，即患者家属对患者接受重症监护时所产生的一系列不良心理症候群。

护士被认为是满足危重症患者家属需求的主要人员，重视家属的心理健康问题，满足其合理需求，充分发挥家属对患者的支持作用，将有利于危重患者康复。

危重患者家属需求危重患者家属的需求是指在患者患危重症疾病期间，家属对患者健康及自体身心支持等相关方面的总体需求。

主要表现在病情保障、获取信息、接近患者、获得支持和自身舒适等五个方面，且家属认为“病情保障、获取信息”最为重要，而后依次是“接近患者、获得支持、自身舒适”。

病情保障家属最关注的问题是患者能否得到有效救治，保障患者安全是家属的首要需求。

获取信息绝大多数家属迫切想得知患者的病情或病情变化与预后情况，并渴望了解患者的治疗计划及检查结果。

接近患者接近患者包括能探视患者及能经常和医护人员保持联系等方面，所有ICU患者家属对探视患者的需求都非常强烈。

获得支持获得支持包括表达感情、得到经济和家庭问题的帮助、获得实际的指导以及被关怀等方面。

家属的亲友是提供感情支持和物质支持的主要来源，其次是医护人员。

应鼓励家属的亲友倾听患者家属心声，协助其建立并启动有效的社会支持系统。

（5）自身舒适自身舒适包括希望有方便的卫生设施、休息室、可口食物以及被接受的态度等方面。

危重症患者家属常见心理问题（1）焦虑和抑郁。

患者因病情危重，会对家属产生强烈的情感冲击。

患者家属均存在不同程度的焦虑，主要表现为经常感觉疲劳和睡眠差，如难以入睡、多噩梦、夜惊等。

（2）急性应激障碍和创伤后应激障碍。

危重症患者家属容易发生急性应激障碍（ASD），具体的表现为情感麻木、茫然，对周围认识能力降低，出现现实解体、人格解体、离散失忆症等，一般病程不超过一个月。