食品留样记录表64269

附件 1 黄梅县中小学（幼儿园）食堂食品留样原始记录表
学校（幼儿园）：
备注：1、每个样品数量必须100克以上；2、保留时间要求必须冷藏48小时以上；3、留样和样品处理记录完整且必须有食品安全管理员监督；4、留样菜不得再继续食用。

审核人签字：
附件2
黄梅县中小学（幼儿园）食堂餐饮具消毒记录表
学校（幼儿园）：
注：消毒方法（1）化学法，填写使用的消毒剂名称；（2）物理消毒法，填写煮沸、蒸汽、红外线、臭氧、洗碗机等具体方法。

审核人签字：
附件3
黄梅县中小学（幼儿园）食堂食品采购与进货台账登记表学校（幼儿园）：
附件4
黄梅县中小学（幼儿园）食堂从业人员晨检记录表
学校（幼儿园）：责任人签字：时间：年月
（注：餐饮服务单位从业人员必须每天工作之前进行检查，并将检查结果如实填写在表格中；无疾病体征的打“√”。

如符合晨检记录内容须另作说明，可另附页）说明：
附件5
黄梅县中小学（幼儿园）食堂“一周营养食谱”公示表第 2 周时间： 2018 年 9 月10 日—— 9 月 14 日
学校（幼儿园）：界子墩幼儿园制谱人：高莎审核人：潘美荣。

食品留样记录表模板
食品留样记录表用于记录食品样品的留样情况，通常包括样品信息、采样时间、采样地点、留样数量、留样保存条件等内容。

以下是一个可能的食品留样记录表模板，具体内容可能需要根据实际情况进行调整：
食品留样记录表
留样人员：[填写留样人员姓名及职务]
留样日期：[填写留样日期]
留样单位：[填写留样单位名称]
备注：[填写其他需要特别说明的事项]
说明：
1.序号：逐一编号每个留样项目。

2.样品名称：填写留样的具体食品样品名称。

3.采样时间：记录样品采样的具体时间。

4.采样地点：记录样品采样的具体地点，如具体产地或采样点。

5.留样数量：填写留样的数量，可以是样品的整体数量或部分数
量。

6.留样保存条件：记录留样的保存条件，如温度、湿度等。

7.留样人员：填写进行留样的人员姓名及职务。

8.备注：提供额外的说明或备注，以便更清晰地记录相关信息。

这个表格是一个通用的模板，实际使用时可能需要根据具体的食品留样需求和监管要求进行调整和定制。

确保表格中包含足够详细的信息，以便在需要时能够全面了解留样情况。

泾阳县农村义务教育学生营养改善计划食品留样记录表
说明：学校应确定专职留样人员，每天每餐前监督食堂留样人员填写食品留样记录表，量不得少于100克，时间48小时以上，必须设有准用留样柜，留样容器每次用完要消毒，每次留样要用保鲜膜加封，并贴上写有名称和日期的标签。

样品处理时，必须在学校专职留样人员的监督下进行处理，每天每餐食堂留样人员和学校专职留样人员必须共同完成留样，并签字。

学校专职留样人员必须建立自己每天每餐留样监督记录。