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一起某诊所违规开展远程动态心电图诊断服务的案例分析作者简介：陈步卿（1987～），男。
南通大学预防医学本科，南通市卫生监督所医疗服务监督科副科长兼公职律师，从事卫生监督工作。
【摘要】当前远程医疗服务中存在的合作不规范，信息安全无有效保障、医疗机构的人员、设备设施能力不足等问题凸显，本案针对违反《远程医疗服务管理规范（试行）》的要求开展远程动态心电图诊断服务的医疗机构进行处罚，适用法律准确，处罚得当，对各地落实相关规范确保远程医疗安全具有示范意义。
【关键词】远程医疗服务违规动态心电图诊断医师挂证一、案情介绍（一）案件经过2021年12月16日及12月22日，某市卫生健康委员会卫生执法人员根据举报线索对某诊所进行现场检查：1、2021年12月16日检查时发现：某诊所一楼大厅收费处桌上发现刻有“007林某某”字样的印章一枚，抽屉内发现有姓名“张某”、“裴某”等的临床诊断均为“矮小症”的处方笺23张，其中“日期为2021年12月16日，姓名：张某，性别：男，年龄：13，临床诊断：矮小症，开具药物：重组人生长激素注射液”的处方笺上的医师签名栏有“林某某”字样的手工签名及“007林某某”字样盖章，而检查当日（2021年12月16日）医师林某某实际未在岗。
2、2021年12月22日检查时发现：某诊所一楼大厅收费处柜子内发现有一“动态心电图记录器”，型号“BS6930”，生产厂家为“深圳市博声医疗器械有限公司”。
收费处有两台电脑，卫生执法人员登录查看了南侧电脑上安装的远程动态心电图程序，该程序的会诊列表内有“已完成”的“高清动态心电图（12导）”患者记录共49条，同时在该电脑上查看并打印了名称为《心电图台账》的excel文档，其内容为2021年9月17日至2021年12月22日的周某、丁某等人的动态心电图就诊记录；卫生执法人员还登录查看了北侧电脑上安装的“东软医药机构云平台结算系统”，打印了该系统内“2021年11月14日至2021年12月22日”的“周某”“印某”等9人的“十二通道动态心电图检查、心率变异性分析”医保收费单据，每人收费金额为310元。
附件1抽查中发现的勘察设计质量方面常见问题一、工程勘察1、勘探点测放无依据或依据不足，平面图无坐标控制，报告未提供勘探点引测基准点及基准点坐标、高程等。
2、场地抗震地段的划分未能执行规范要求，将分布软弱土场地划分为一般场地。
3、试样采集未按规范要求，随意性大，不能满足地基土均匀性评价的要求。
4、基坑支护设计参数的提供存在漏项、漏层或不能满足设计计算深度、指标试验方法未按规范要求进行。
5、无勘察纲要或勘察纲要编制不规范，内容欠完整，存在缺平面图、安全防范措施等基本内容。
勘察与设计交流、沟通不足，导致勘探孔深度不能满足设计计算深度。
6、对技术要求相对高的甲级地基基础设计项目，未能按规范规定要求采用载荷试验或其他原位测试方法确定地基土的承载力。
7、部分从业人员对地下水含水层的概念不清晰及划分有误，存在对工程有影响的含水层未划分或划分不正确等状况，对基坑工程带来安全隐患。
二、建筑专业设计（一）消防设计方面1、总平面图上消防通道应环通而未环通；消防登高场地与建筑物之间有障碍物；建筑物与消防登高场地对应范围内无直通室外楼梯或直通楼梯间的入口。
2、疏散宽度计算不准确而实际疏散宽度不够；疏散宽度因未考虑装饰层厚度、局部凸出物（如消火栓箱）- 9 -的影响而不满足规范要求；户门外开影响疏散走道净宽；房间疏散门净宽不满足规范要求。
3、住宅封闭阳台、防烟楼梯间前室等上下层开口之间实体墙不足1.2m；外窗或玻璃幕墙贯通地上地下楼梯间时，无防火封堵措施。
4、消防水泵房和消防控制室未采取防水淹措施。
5、非机动车库疏散距离过长，疏散路径不明，未标注最远疏散距离和出口。
6、不同性质建筑功能之间未采取防火措施。
7、高层住宅屋顶无避难面积和区域的设计。
8、建筑实际高度超过规范规定，而造成建筑定性不准。
（二）安全防护设计方面1、基地汽车出入口未设减速措施。
2、儿童活动场所楼梯间梯井净宽大于规范规定，未做防攀滑措施。
3、防护栏杆从楼地面、屋面完成面起算，实际高度不满足规范规定；阳台、上人屋面、外廊实体与漏空栏杆相结合的防护栏杆存在可攀爬的安全隐患。
2019年度南通道路客运经济运行分析和场供求信息报告2018年度南通市道路客运经济运行分析和市场供求信息报告2019年5月2018年度南通市道路客运经济运行分析和市场供求信息报告为及时、准确掌握全市道路客运经济运行动态，全面、科学分析客运市场供求状况，促进社会资源合理配置，引导行业健康稳定进展，依照《中华人民共和国道路运输条例》〔国务院令第666号第二次修订〕有关规定和《关于建立全省道路客运经济运行分析和市场供求信息定期公布制度〔试行〕的通知》〔苏客运[2017]304号〕要求，现将我市道路客运经济运行分析和市场供求信息〔2018年度〕公布如下：【一】2018年全市道路客运供给差不多情况1、道路客运企业及运力情况截至2018年底，全市从事省、市、县际道路客运经营的企业共有11家，同去年比持平，其中班车客运企业6家〔含兼营包车、旅游客运企业〕，专营包车、旅游客运企业5家。
全市从事省、市、县际道路客运经营的客车1178辆50222座，分别同比下降5.4%和6.8%，其中班车客车〔含兼营包车〕995辆41473座，包车客车〔含兼营班车〕615辆24394座。
1南通汽运实业集团有限公司在市区及各县（市、区）分别设立分公司。
2、汽车客运站及客运班线、班次情况截至2018年底，全市列入全省联网售票系统的汽车客运站70个，与上年持平，其中一级客运站5个，与上年持平，二级客运站5个，与上年持平，三级及以下客运站60个，与上年持平。
截至2018年底，全市各【一】二级要紧汽车客运站发班的客运班线共计453条，同比减少34条，省、市、县际客运班线分别为184条、188条、81条。
日均班次2270班，同比下降3.5%，省、市、县际客运班次分别为580班、770班、920班。
截至2018年底，全市省际客运班线到达21个省〔市、自治区〕，最远北至沈阳、大连，西至贵阳、西安，南至南宁、深圳，东至沈家门，日发班次较多的有上海、浙江方向的客运班线。
2024年公务员考试-时事政治考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 中纺集团整体并入中粮集团，成为其全资子公司。
作为（）改革试点企业，中粮以此为序曲拉开（）改革大幕。
A. 国企混合所有制B. 国有资本投资公司C. 民间资本投资公司D. 国有资本运营公司2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 2017年12月23日，我国用长征二号丁运载火箭，成功将陆地勘查卫星（）发射升空。
这颗卫星主要用于开展陆地资源遥感勘查。
A. 一号B. 二号C. 三号D. 四号3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 2017中国（）博览会12月14日在广东省湛江市开幕。
会上，中国（）发展指数发布。
2010——2016年，中国（）发展指数年均增速3. 7%。
2016年指数达到124. 5，比上年增加2. 2个点，总体运行放缓。
A. 农业经济B. 网络经济C. 共享经济D. 海洋经济4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 首部民法总则施行，我国民事法律制度开启“民法典时代”，《中华人民共和国民法总则》自2017年（）起施行，其中诉讼时效由（）延长为（）。
A. 8月1日、三年、五年D. 9月1日、三年、五年5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 5日，荷兰外交部发表声明，宣布正式召回荷兰驻（）大使，声明说，荷兰无大使驻该国期间，也不允许该国大使在荷兰任职。
A. 俄罗斯B. 朝鲜C. 土耳其D. 古巴6.(单项选择题)(每题 1.00 分) 2017年我国（）覆盖范围进一步扩大。
截至2017年底，基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险参保已基本建设成型，社会保障卡持卡人数达10. 88亿人。
A. 养老保险B. 社会保险C. 医疗保险D. 人寿保险7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 2017年国务院政府工作报告指出，要全面实施战略性新兴产业发展规划，加快新材料、人工智能、集成电路、生物制药、第五代移动通信等技术研发和转化，做大做强产业集群。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 2019年市第一季度经济形势分析调研报告2019年是“十二五”发展规划的开局之年，随着一系列宏观经济政策的实施，消费增长依然强劲，出口恢复快速增长，经济运行开始回归正常增长轨道，但通胀压力依然存在。
在市委、市政府的领导下，全市上下按照“突出财源抓项目，围绕民生促发展”的工作要求，认真贯彻实施“转方式、保增长，攻两翼、推两型，抓财源、强基础，惠民生、促和谐”的工作原则，全市经济呈现较好发展态势。
经初步测算，一季度，全市实现生产总值（gdp）40.1亿元，同比增长13.6%，增幅比上年同期下降0.4个百分点，其中一产业增加值7.53亿元，同比增长3.3%，二产业增加值17.79亿元，同比增长20.7%，三产业增加值14.79亿元，同比增长11.8%。
三次产业结构由去年同期的21:40.9:38.1调整为18.8：44.4：36.8，三次产业对经济增长的贡献率分别为8.4%、60.4%、31.2%,。
一、经济运行基本态势（一）发展速度加快。
1、农业生产增长平稳。
一季度，实现农业增加值7.53亿元，同比增长3.3%。
春耕生产正常开展，备耕物资准备充足。
调查显示，全市农资货源充足，共入库早稻杂交种子25万公斤，常规稻种子3万公斤，晚稻杂交种子30万公斤；农户化肥入户率81.5%，农膜和抛秧盘入户率90%。
畜牧业保持平稳发展。
一季度，全市出栏肉猪53.59万头，同比增长5.8%；期末肉猪存栏88.63万头，与去年持平；能繁母猪8.19万头，同比增长3.7%。
2、工业生产保持良好发展势头。
lalhsT一季度，全市完成工业总产值50.52亿元，同1 / 6比增长41.0%，增幅比上年同期提高4.6个百分点，实现工业增加值14.77亿元，同比增长27.0%；占生产总值的比重达到36.6%，比上年同期提高6.6个百分点。
行程调研团队于早上8：00点抵达江苏省南通市，第一时间前往苏北地区调研(江苏苏北及苏中地区为菜籽主产区)。
上午东台市的调研具体取点于曹丿镇;东台蓝海油脂公司经理、当地菜籽贸易商及农技部门负责人等参与调研。
调研情况概述1、油菜籽产情通过调研了解， / 年度东台地区油菜籽播种面积整体下降;小麦收益回升( 年小麦实际销售价格1.20元/斤，小麦亩收益好转)，大棚蔬菜、瓜果种植，树苗种植等增加成为油菜籽播种面积下降的主要因素;其中小麦播种面积稳中有增，大棚经济作物挤占油菜籽播种面积明显;通过当地农业负责人介绍，当地油菜籽播种面积下降约为15-20%之间，我们实地定点调研来看，播种面积也确有下降(图一)。
大丰地区油菜籽种植及生长情况，由于时间关系没有前往实地调研，但通过与当地菜籽压榨厂电话沟通了解，其播种面积也与东台地区类似，下降幅度约为10%，整体生长状况与东台地区基本一致。
本年度东台地区油菜花期较往年有所推迟约一周左右，主要因为苏北地区节后温度相对较低，但当地农业部门负责人表示，今年油菜长势整体良好(油菜根茎粗壮)，抽薹良好，只要后期温度如期回升，料本年度单产仍有望达到去年水平。
2、东台地区饲料企业情况概述3月26日下午我们来到江苏省东台市康威饲料厂进行调研，并与饲料厂总经理及采购经理进行了沟通，该厂年饲料销量10万吨，其中水产料占1万吨，禽料约在6万吨，水产料赊销情况较多，且水产养殖效益整体一般，企业没有扩大水产料市场规模。
禽料市场规模较去年有所增长。
企业备货的思路：豆粕看震荡，工厂库存约在15-20天，去年约在10-15天左右，成本约在3000元/吨附近，去年同期约在3650元/吨左右，基差合同约占全年用量30%;菜粕备货至6月份，与去年相同，成本约在2300元/吨附近，去年同期约在3000元/吨附近;dd 备货到6月份，成本约在2300元/吨附近;菜粕后期采购意愿谨慎，觉得性价比一般，因此6月份以后的备货没有开始;国内dd 价格上涨后，对后期dd 价格相对看淡，因此备货积极性也不高;豆粕多采用基差合同备货，但由于对后市也相对看淡，因此没有签订大量基差合同。
南通市（全市）出生人口数量和死亡人口数量数据专题报告2019版前言南通市出生人口数量和死亡人口数量数据专题报告围绕核心要素出生人口数量，死亡人口数量等展开深入分析，深度剖析了南通市出生人口数量和死亡人口数量的现状及发展脉络。
南通市出生人口数量和死亡人口数量专题报告中数据来源于中国国家统计局、行业协会、相关科研机构等权威部门，通过整理和清洗等方法分析得出，具备权威性、严谨性、科学性。
本报告从多维角度借助数据客观反映当前南通市出生人口数量和死亡人口数量真实状况，趋势、规律以及发展脉络，南通市出生人口数量和死亡人口数量数据专题报告必能为大众提供有价值的指引及参考，提供更快速的效能转化。
本报告相关知识产权为发布方即我公司天津旷维所有，其他方引用我方报告均需要注明出处。
目录第一节南通市出生人口数量和死亡人口数量现状 (1)第二节南通市出生人口数量指标分析（均指全市） (3)一、南通市出生人口数量现状统计 (3)二、全国出生人口数量现状统计 (3)三、南通市出生人口数量占全国出生人口数量比重统计 (3)四、南通市出生人口数量（2016-2018）统计分析 (4)五、南通市出生人口数量（2017-2018）变动分析 (4)六、全国出生人口数量（2016-2018）统计分析 (5)七、全国出生人口数量（2017-2018）变动分析 (5)八、南通市出生人口数量同全国出生人口数量（2017-2018）变动对比分析 (6)第三节南通市死亡人口数量指标分析（均指全市） (7)一、南通市死亡人口数量现状统计 (7)二、全国死亡人口数量现状统计分析 (7)三、南通市死亡人口数量占全国死亡人口数量比重统计分析 (7)四、南通市死亡人口数量（2016-2018）统计分析 (8)五、南通市死亡人口数量（2017-2018）变动分析 (8)六、全国死亡人口数量（2016-2018）统计分析 (9)七、全国死亡人口数量（2017-2018）变动分析 (9)八、南通市死亡人口数量同全国死亡人口数量（2017-2018）变动对比分析 (10)图表目录表1：南通市出生人口数量和死亡人口数量现状统计表 (1)表2：南通市出生人口数量现状统计表 (3)表3：全国出生人口数量现状统计表 (3)表4：南通市出生人口数量占全国出生人口数量比重统计表 (3)表5：南通市出生人口数量（2016-2018）统计表 (4)表6：南通市出生人口数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (4)表7：全国出生人口数量（2016-2018）统计表 (5)表8：全国出生人口数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (5)表9：南通市出生人口数量同全国出生人口数量（2017-2018）变动对比统计表 (6)表10：南通市死亡人口数量现状统计表 (7)表11：全国死亡人口数量现状统计表 (7)表12：南通市死亡人口数量占全国死亡人口数量比重统计表 (7)表13：南通市死亡人口数量（2016-2018）统计表 (8)表14：南通市死亡人口数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (8)表15：全国死亡人口数量（2016-2018）统计表 (9)表16：全国死亡人口数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (9)表17：南通市死亡人口数量同全国死亡人口数量（2017-2018）变动对比统计表（比上年增长%）10表17：南通市死亡人口数量同全国死亡人口数量（2017-2018）变动对比统计表（比上年增长%） (10)第一节南通市出生人口数量和死亡人口数量现状南通市出生人口数量和死亡人口数量现状详细情况见下表（2018年）：表1：南通市出生人口数量和死亡人口数量现状统计表注：本报告以国家各级统计部门数据为基准，并借助专业统计分析方法得出。
2019年行业调研报告3篇据高工产研锂电研究所(ggii)调研，XX年第一季度中国锂电材料产值规模达36.6亿元，同比增长9%。
从产量来看，第一季度正极材料产量16950吨，同比增长22.83%;负极材料产量12200吨，同比增长27.75%;电解液产量10500吨，同比增长23.53%;隔膜产量9850万平米，同比增长40.7%。
XX年第一季度全球锂电池电芯产量为17427百万wh，同比增长24.4%。
从同比增速来看，储能锂电池应用市场增幅最大，同比增长达到105.8%，主要是由于一季度储能项目招标落地的较多。
电动汽车锂电池产量达到3868百万wh，同比增长74%，成为仅次于手机的第二大应用端，同时也是绝对用量增长最大的终端。
XX年第一季度，我国手机出货量达到1.27亿部，同比增长21%，其中智能手机出货量1.07亿部，同比增长20%。
XX年第一季度开始，全球pc市场开始萎缩，第四季度，产量出现回升的迹象。
而XX年开年以来，pc并没有出现如期的增长势头，第一季度产量7430万台，同比下降3%，环比下降11%。
快递行业发展情况调研报告XX年上半年，全国规模以上快递企业业务量完成6.9亿件，同比增长26％，收入完成196亿元，同比增长23％。
到2020年，中国物流市场规模将达到l 1972亿元，并将每年保持20％的增长速度。
而随着中国物流市场的全面开放，中国快递业正迎来最佳的发展时期。
中国邮政一家。
独霸天下”的国内快递行业格局的打破，国外快递企业大举扩张，我国快递业出现了国营、外资、民营等多经济主体、多运输方式相互竞争的市场格局。
外国“列强”资金雄厚，硬件条件优越，品牌优势显著；国营“巨头”网络完善，背景深厚；而民营快递业充满了生机和活力，是这场竞争中的生力军。
这是一场没有硝烟的战争，民营快递企业如何在这场实力相差悬殊的竞争中脱颖而出是目前亟待解决的问题。
一.调研结果各种成本的不断上涨等因素的影响，依托廉价劳动力发展，同质化导致“低价”恶性竞争正在为民营快递业带来生死挑战。
