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第二节赫赛汀治疗的护理规范1.由工作5年以上，具有护师资格的护士负责赫赛汀配制﹑输液通道建立﹑输注排序﹑输注检测。
2.用20ml无菌注射水稀释，沿管壁缓慢注入瓶内，自然溶解，避免剧烈震荡。
在PH=6.0条件下每瓶内赫赛汀的含量为21mg/ml。
溶解后的赫赛汀溶液抽取需要的剂量加入250ml生理盐水中沿管壁缓慢注入瓶内稀释。
3.赫赛汀溶液用配套提供的注射用灭菌水溶解后在2-8℃冰箱中可稳定保存28天。
配好的溶液含防腐剂，因此可多次使用。
科内冰箱保管时，应班班交接检查，并有登记。
28天后剩余的溶液应弃去。
4.静脉滴注，现配现用配制后立即使用。
静脉滴注时间首次用药不少于180分钟，此后每次用药不少于120分钟。
5.输注顺序①静脉滴注保肝药物。
②静脉滴注保心药物。
③静脉滴注或肌肉注射抗过敏药物。
④生理盐水100ml冲管⑤赫赛汀+生理盐水250ml静脉滴注。
⑥生理盐水100ml冲管。
6.治疗期间的护理①用药前给心电监护30分钟，生命体征正常后给药，监护至输液完成后1小时。
②严密观察生命体征，每小时记录一次心率﹑血压，每2小时测体温1次并记录，询问患者有无不适，注意观察用药反应。
严格控制输液滴数，普通液体输注速度按护理操作规范执行，首次用药赫赛汀输注不少于180分钟（滴速<23滴/分），此后每次用药不少于120分钟（滴速<35滴/分）。
条件允许可使用输油泵。
乳腺癌病理学检查雌激素在乳腺上皮细胞生长和分化的调节中起重要作用，还调节其他基因包括孕激素受体（PR）的表达。
是临床治疗的反应性指标，是判断预后的标志物。
ER阳性肿瘤虽然生长速度较慢，但转移潜能并不低。
激素受体是唯一推荐应用于决定激素治疗方案的分子标志物。
HER-2是表皮生长因子受体家族的一个成员，具有氨基酸激酶活性，通过与配体相互作用，参与细胞信通路调节细胞生长﹑分化和增殖。
20%~30%的乳腺癌患者有HER-2基因扩增。
目前0﹑1+的标本均视为阴性，3+视为阳性，2+视为可疑。
赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)【药品名称】商品名称：赫赛汀通用名称：注射用曲妥珠单抗英文名称：Trastuzumab Injection【成份】曲妥珠单抗。
【适应症】适用于治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌；作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌【用法用量】作为单一药物或与其它化疗药合用时建议按下列初次负荷量和维持量给药。
初次负荷剂量：建议初次负荷量为4毫克/kg，90分钟内静脉输入。
应观察病人是否出现发热，寒战或其它输注相关症状。
停止输注可控制这些症状，待症状消失后可继续输注。
维持剂量：建议每周用量为2毫克/kg。
如初次负荷量可耐受，则此剂量可于30分钟内输完。
请勿静推或静脉冲入。
疗程本药可一直用到疾病进展。
减量临床试验中未减量使用过本药。
在可逆的化疗导致的骨髓抑制过程中患者仍可继续使用，是否减少或持续使用化疗药剂量需特别指导。
特殊患者：数据显示不同年龄或【不良反应】所有不良事件的数据均由临床试验得到，本药均按推荐剂量单药或与化疗药（蒽环类[阿霉素或表阿霉素]加环磷酰胺或紫杉醇）合用。
单独使用赫赛汀,有HER2过度表达的转移癌患者，已对进行过1或多个方案化疗无效者单独使用本药。
213例患者，下列不良反应发生率&ge；(greaterthanorequalto)5%：整体：腹痛，意外损伤，乏力，背痛，胸痛，寒战，发热，感冒样症状，头痛，感染，颈痛，疼痛。
心血管：血管扩张。
消化：厌食，便秘，腹泻，消化不良，胃肠胀气，呕吐和恶心。
代谢：周围水肿，水肿。
肌肉骨骼：关节痛，肌肉疼痛。
神经系统：焦虑，抑郁，眩晕，失眠，感觉异常，嗜睡。
呼吸：哮喘，咳嗽增多，呼吸困难，鼻出血，肺部疾病，胸腔积液，咽炎，鼻炎，鼻窦炎。
皮肤：瘙痒，皮疹。
【禁忌】对曲妥珠单抗或其它成分过敏的患者禁止使用。
【注意事项】本药治疗必须在治疗癌症方面很有经验的内科医生的监测下开始进行。
第二节赫赛汀治疗的护理规范1.由工作5年以上，具有护师资格的护士负责赫赛汀配制﹑输液通道建立﹑输注排序﹑输注检测。
2.用20ml无菌注射水稀释，沿管壁缓慢注入瓶内，自然溶解，避免剧烈震荡。
在PH=6.0条件下每瓶内赫赛汀的含量为21mg/ml。
溶解后的赫赛汀溶液抽取需要的剂量加入250ml生理盐水中沿管壁缓慢注入瓶内稀释。
3.赫赛汀溶液用配套提供的注射用灭菌水溶解后在2-8℃冰箱中可稳定保存28天。
配好的溶液含防腐剂，因此可多次使用。
科内冰箱保管时，应班班交接检查，并有登记。
28天后剩余的溶液应弃去。
4.静脉滴注，现配现用配制后立即使用。
静脉滴注时间首次用药不少于180分钟，此后每次用药不少于120分钟。
5.输注顺序①静脉滴注保肝药物。
②静脉滴注保心药物。
③静脉滴注或肌肉注射抗过敏药物。
④生理盐水100ml冲管⑤赫赛汀+生理盐水250ml静脉滴注。
⑥生理盐水100ml冲管。
6.治疗期间的护理①用药前给心电监护30分钟，生命体征正常后给药，监护至输液完成后1小时。
②严密观察生命体征，每小时记录一次心率﹑血压，每2小时测体温1次并记录，询问患者有无不适，注意观察用药反应。
严格控制输液滴数，普通液体输注速度按护理操作规范执行，首次用药赫赛汀输注不少于180分钟（滴速<23滴/分），此后每次用药不少于120分钟（滴速<35滴/分）。
条件允许可使用输油泵。
乳腺癌病理学检查雌激素在乳腺上皮细胞生长和分化的调节中起重要作用，还调节其他基因包括孕激素受体（PR）的表达。
是临床治疗的反应性指标，是判断预后的标志物。
ER阳性肿瘤虽然生长速度较慢，但转移潜能并不低。
激素受体是唯一推荐应用于决定激素治疗方案的分子标志物。
HER-2是表皮生长因子受体家族的一个成员，具有氨基酸激酶活性，通过与配体相互作用，参与细胞信通路调节细胞生长﹑分化和增殖。
20%~30%的乳腺癌患者有HER-2基因扩增。
目前0﹑1+的标本均视为阴性，3+视为阳性，2+视为可疑。
