硝基咪唑类抗菌药物
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名词解释抗菌药物
抗菌药物是一类用于预防和治疗由细菌引起的感染的药物,包括抗生素和人工合成抗菌药。
抗菌药物可以杀死或抑制细菌的生长和繁殖,对于治疗由细菌引起的感染如肺炎、肠道感染、皮肤感染等非常有效。
抗生素是由微生物(如细菌、真菌、放线菌)产生的具有抗菌活性的物质,种类繁多,包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、氟喹诺酮类等。
抗生素在临床治疗中广泛应用,可用于治疗各种细菌感染。
人工合成抗菌药是指通过化学合成方法制备的具有抗菌活性的物质,包括磺胺类、硝基咪唑类、喹诺酮类等。
人工合成抗菌药主要用于治疗由细菌引起的感染性疾病,也可用于预防术后切口和手术部位感染。
在使用抗菌药物时,必须根据医生的建议进行合理选用,注意药物的选择、剂量和使用时间。
如果不合理使用抗菌药物,不仅会导致抗药性的产生,还会引起不良反应和副作用。
因此,在使用抗菌药物时,必须遵循医生的指导,确保用药安全有效。
甲硝唑片的功能主治和功效简介甲硝唑(Metronidazole)是一种广谱抗菌药物,属于硝基咪唑类药物。
甲硝唑片是采用甲硝唑作为主要成分制成的口服药片。
甲硝唑片常用于治疗各种感染疾病,具有广泛的功能主治和功效。
功能主治甲硝唑片的功能主治包括但不限于以下几个方面:1.抗菌作用:甲硝唑对一些革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有抑制和杀灭作用。
它还能够抑制一些厌氧菌的生长,尤其对于一些产气荚膜梭菌、外伤肺炎链球菌等具有很好的疗效。
2.抗滴虫作用:甲硝唑对滴虫感染有很好的疗效,包括阴道滴虫病、阴道滴虫病原虫、肠滴虫病等。
3.抗阿米巴作用:甲硝唑对阿米巴原虫感染,如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等有显著的疗效。
4.抗真菌作用:甲硝唑可以用于治疗皮肤真菌感染,如念珠菌性阴道炎。
5.抗原虫作用:甲硝唑还可用于治疗一些原虫性感染,如肠道球虫病、隐藏虫病等。
6.抗梅毒作用:甲硝唑可用于梅毒的治疗,具有较好的疗效。
功效甲硝唑片的使用对以下疾病和症状具有显著的疗效:1.阴道感染:甲硝唑片可以治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等阴道感染,并能明显改善阴道炎症状,如瘙痒、异味等。
2.肠道感染:甲硝唑片可用于治疗肠道阿米巴病、肠道滴虫病、肠道球虫病等感染,能够缓解腹泻、腹痛、消化不良等不适症状。
3.皮肤感染:甲硝唑片可用于治疗皮肤滴虫感染、真菌感染等,能够减轻皮肤瘙痒、糜烂等症状。
4.口腔感染:甲硝唑片可用于治疗口腔溃疡、牙周炎等感染,能够缓解疼痛、红肿等症状。
5.泌尿生殖系统感染:甲硝唑片可以治疗女性盆腔炎、淋病、蓝莓狼疮等疾病,并能减轻下腹痛、尿频、尿急等不适症状。
6.消化系统感染:甲硝唑片可用于治疗幽门螺杆菌感染等消化系统感染,能够改善胃痛、胃灼热、消化不良等症状。
7.其他感染疾病:甲硝唑片还可用于治疗骨髓炎、脑脓肿等感染疾病,具有抑制细菌和原虫生长的作用。
使用注意事项在使用甲硝唑片时,需要注意以下几点:1.忌酒:甲硝唑与酒精同时服用可能会引起腹痛、呕吐、心悸等副作用,因此在用药期间应避免饮酒。
硝基咪唑类药物市场分析报告1.引言1.1 概述硝基咪唑类药物是一类具有重要临床应用价值的药物,其分子结构中含有硝基咪唑基团,具有广泛的药理作用。
这类药物在心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等临床治疗中起着重要的作用。
本报告旨在对硝基咪唑类药物市场进行全面的分析与研究,以期为相关行业部门提供可靠的市场参考和战略决策依据。
1.2 文章结构文章结构部分的内容应包括对整篇文章的结构和主要内容进行简要介绍,以便读者在阅读文章时可以清晰地了解每个部分所涵盖的内容和目的。
可包括对章节的简要介绍,以及每个章节的关联性和连贯性,便于读者对整篇文章的框架有一个清晰的认识。
1.3 目的本报告的目的是对硝基咪唑类药物市场进行深入分析,包括其定义与分类、主要成分及作用机制、临床应用中的现状与发展趋势、市场潜力与前景展望、竞争格局分析以及发展策略建议。
通过对市场的综合分析,旨在为相关行业从业者和投资者提供准确的市场信息与发展趋势预测,为企业制定市场战略和产品研发提供参考,促进硝基咪唑类药物市场的健康发展和行业的良性竞争。
1.4 总结总结部分:通过本文的研究,我们对硝基咪唑类药物进行了全面深入的分析。
首先,我们对硝基咪唑类药物进行了定义和分类,明确了其范围和领域。
其次,我们介绍了硝基咪唑类药物的主要成分及作用机制,阐明了其在临床应用中的重要性和作用机制。
最后,我们对硝基咪唑类药物在市场上的潜力与前景展望进行了分析,同时也对市场竞争格局进行了剖析,为市场发展提供了策略建议。
总之,本文对硝基咪唑类药物在市场上的地位和发展趋势进行了深入剖析,为相关行业的从业者提供了有益的参考和指导。
希望本文能为读者提供有价值的信息,促进硝基咪唑类药物市场的健康发展。
2.正文2.1 硝基咪唑类药物的定义与分类硝基咪唑类药物,指的是含有硝基咪唑结构的药物,主要包括硝基咪唑类抗菌药、硝基咪唑类抗原虫药和硝基咪唑类抗病毒药。
1. 硝基咪唑类抗菌药: 这类药物是一类广谱抗菌药物,常见的有硝基咪唑类抗生素,如甲硝唑、克拉霉素等。
十大类抗菌药物不良反应汇总一、青霉素类:青霉素,阿莫西林等1、过敏反应:可发生过敏性休克(Ⅰ型变态反应)和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)。
其它过敏反应尚有溶血性贫血(Ⅱ型变态反应)、药疹、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。
中国药典临床用药须知规定:患者在使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验。
因此,无论成人或儿童,无论口服、静滴或肌注等不同给药途径,应用青霉素类药物前均应进行皮试。
停药72 h以上,应重新皮试。
2、赫氏反应:赫氏反应的诱发原因是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强,导致梅毒螺旋体大量死亡,大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应。
3、毒性反应:青霉素肌注区可发生周围神经炎。
鞘内注射超过2万单位或静脉滴注大剂量本品可引起青霉素脑病(肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应)。
4、二重感染:治疗期间可出现耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染,念珠菌过度繁殖可使舌苔呈棕色甚至黑色。
所有抗菌药物都可引起二重感染。
二、头孢菌素类:头孢氨苄,头孢地尼等1、过敏反应:说明书明确要求皮试的头孢菌素有:头孢替安、头孢甲肟、头孢米诺钠、头孢替唑钠、头孢噻肟钠舒巴坦钠、头孢噻吩钠等。
2、凝血功能障碍:所有头孢菌素都能抑制肠道菌群产生维生素K,因此具有潜在的导致出血的不良反应,部分头孢菌素尚能在体内干扰维生素K循环,阻碍凝血酶原的合成,扰乱凝血机制,而导致比较明显的出血倾向。
3、双硫仑样反应:使用含有甲硫四唑侧链的头孢菌素数日之后,如果饮用酒精类饮料,有时会出现潮红、恶心、呕吐、出汗、心动过速、呼吸加快,偶有低血压和意识模糊的临床表现,这就是所谓的“双硫仑样反应”。
头孢菌素中的头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉定、拉氧头孢等均可导致双硫仑样反应,其中头孢哌酮的报告最多,而头孢噻肟、头孢他啶等无甲硫四唑侧链,所以这类头孢菌素不会导致双硫仑样反应。
5、头孢类抗生素脑病:头孢类抗生素的一种并不少见的中枢神经系统毒性反应,在慢性肾功能不全病人,用量过大,静滴速度过快,疗程过长时,药物迅速进入脑组织,即脑脊液中药物的浓度快速升高,干扰正常的神经细胞功能,致严重的中枢神经系统症状,如欣快、幻觉、知觉障碍、反射亢进,甚至抽搐、昏睡、昏迷等一系列神经系统症状。
常用抗菌药物用药字典—硝基咪唑类【药品】甲硝唑【制剂与规格】国家处方集P477甲硝唑片:0.2 g。
甲硝唑口含片:①2.5 mg;②3 mg。
甲硝唑注射液:①20 ml:100 mg;②100 ml:0.2g, ③100 ml:0.5 g;④250 ml:0.5 g;⑤250 ml:1.25g。
甲硝唑葡萄糖注射液:250 ml,内含甲硝唑0.5 g、葡萄糖12.5 g。
注射用甲硝唑磷酸二钠:0.915 g。
甲硝唑栓:①0.5 g;②1g。
复方甲硝唑泡腾片:每片含甲硝唑500 mg,人参茎叶皂苷25 mg,维生素E 40 mg。
用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。
临睡前,洗净外阴后,用手指将药栓放入阴道深部,每晚1次,一次1片。
7日为1个疗程。
【抗菌谱】1.中国医师药师临床用药指南P215本药抗菌谱包括脆弱拟杆菌及其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本药耐药。
2.实用抗感染药物治疗学(汪复主编)P441甲硝唑对多种革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均具良好抗菌活性,在体外对梭菌属、真杆菌属、消化球菌、消化链球菌等革兰阳性厌氧菌,对拟杆菌属(脆弱拟杆菌、吉氏拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、粪拟杆菌、单形拟杆菌)、梭杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌、颊普雷沃菌、解糖胨普雷沃菌)等革兰阴性厌氧菌均具良好抗菌活性。
本品8 mg/L时可抑制95%的脆弱拟杆菌和全部产黑色素拟杆菌;浓度≤1 mg/L和≤2 mg/L分别可抑制全部梭杆菌属和梭状芽孢杆菌属。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本品多呈耐药。
本品对所有需氧菌无抗菌活性。
此外,体外试验表明甲硝唑浓度为1~2 mg/L和0.2mg/L时,肠内和肠外(组织中)溶组织肠阿米巴分别于24小时和72小时内全部被杀灭。
甲硝唑对阴道滴虫、梨形肠鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫均有良好抗原虫作用,是目前治疗阿米巴病、阴道滴虫病、梨形肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病等原虫的较好药物。
第十二节硝基咪唑类抗菌药物
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。
―、药理作用与临床评价
(一)作用特点
1.原虫——阿米巴病、阴道滴虫病首选药;抗贾第鞭毛虫;
2.厌氧菌——脆弱拟杆菌等;艰难梭菌所致假膜性肠炎;
3.与其他药物联合用于:
——幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡;
——盆腔、肠道、腹腔手术的预防用药。
【机制】尚未完全阐明。
1.抗阿米巴原虫——抑制其氧化还原反应,使原虫的氮链发生断裂——死了!
2.抗厌氧菌——硝基被厌氧菌的硝基还原酶还原成一种细胞毒,作用于细菌的DNA代谢过程——“自
作自受”死了!
耐药菌——缺乏硝基还原酶。
(二)典型不良反应
常见——神经系统不良反应:头痛、眩晕,偶见感觉异常、肢体麻木、共济失调。
(三)禁忌证
1.对硝基咪唑类药过敏者。
2.有活动性中枢神经系统疾患、血液病者、妊娠及哺乳期妇女。
(四)药物相互作用
1.能抑制华法林等抗凝血药的代谢,加强它们的作用,引起凝血酶原时间延长。
2.同时应用苯妥英钠、苯巴比妥等肝药酶诱导剂,可加强本类药代谢,使血浆药物浓度下降,而苯妥
英钠排泄减慢。
3.同时应用西咪替丁等肝药酶抑制剂,可减缓本类药的代谢及排泄。
4.干扰双硫仑代谢,二者合用时,患者饮酒后可出现精神症状,故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。
二、用药监护
(一)根据PK/PD参数制定合理给药方案
浓度依赖型——尽量减少给药次数。
(二)用药过程监测神经毒性及肝功能
(1)甲硝唑代谢产物可使尿液呈深红色,应告知患者。
(2)用药期间注意患者是否出现头痛、眩晕等神经系统不良反应,如发生,即停药。
(3)“双硫仑样”反应——应用期间或之后7日内禁酒及含乙醇的食物、药物。
三、主要药品
1.甲硝唑
2.替硝唑——甲硝唑的类似物。
作为甲硝唑的替代药,用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡。
能进入各种体液,并可通过血-脑屏障。
局部用药疗效也较好。
【替硝唑——注意事项】
(1)治疗念珠菌感染,症状会加重,需同时给抗真菌治疗。
(2)对阿米巴包囊作用不大,宜加用杀包囊药物。
(3)妊娠3个月内妇女禁用——可能的致癌、致畸、致突变作用。
3.奥硝唑
第三代,优点:
①药效持续时间长,血浆消除半衰期长,可减少患者服药次数,方便使用;
②致突变和致畸作用低;
③抗厌氧菌——最低抑菌浓度和最低杀菌浓度均小于甲硝唑和替硝唑。
奥硝唑的左旋体——左奥硝唑:不良反应发生率显着降低,仅为奥硝唑的1/15。
右旋体——奥硝唑产生神经毒性的主要根源。
【模拟测试·练习版】
A.克林霉素
B.奥硝唑
C.万古霉素
D.罗红霉素
E.氟康唑
1.厌氧菌感染首选
2.耐药厌氧菌严重感染首选
3.阴道滴虫病首选
【模拟测试·解析版】
A.克林霉素
B.奥硝唑
C.万古霉素
D.罗红霉素
E.氟康唑
1.厌氧菌感染首选
2.耐药厌氧菌严重感染首选
3.阴道滴虫病首选
『正确答案』1.B2.A3.B
『答案解析』硝基咪唑类衍生物对滴虫、阿米巴和兰氏贾第鞭毛虫等原虫,以及脆弱拟杆菌等厌氧菌具强大抗菌活性,为治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。
耐药厌氧菌严重感染选林可霉素类药物。