化疗病人护理常规
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化疗患者的护理要点化疗是治疗癌症常用的一种方法,虽然可以有效杀灭癌细胞,但同时也会对患者的身体造成一定的损伤。
因此,在接受化疗治疗的患者需要得到特别的护理和关爱。
下面将介绍化疗患者护理的要点,帮助患者及家属更好地面对治疗过程。
一、饮食护理1. 营养均衡:化疗会对患者的胃口和消化系统造成影响,因此需要注意饮食的营养均衡。
多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉等,有助于提高免疫力,促进康复。
2. 小餐多餐:化疗会引起患者食欲不振或恶心呕吐等症状,建议患者采取少量多餐的饮食方式,避免吃得过饱或过饿,有助于减轻消化系统的负担。
3. 饮食清淡:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、煎炸食物,以免加重消化不良的症状。
多喝水、淡盐水或清淡的汤水,有助于保持身体水分平衡。
二、心理护理1. 沟通支持:化疗过程中,患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题,家人和医护人员应给予患者足够的理解和支持,耐心倾听患者的心声,帮助他们排解负面情绪。
2. 心理疏导:可以通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助患者调整心态,树立信心,增强对治疗的积极性。
家人的陪伴和鼓励也是非常重要的。
三、生活护理1. 保持卫生:化疗会降低患者的免疫力,容易感染各种疾病,因此需要保持室内外环境的清洁卫生,勤洗手、勤通风,避免交叉感染。
2. 合理作息:化疗会让患者感到疲倦乏力,建议患者保持充足的睡眠,合理安排作息时间,避免过度劳累,有助于提高身体的抵抗力。
3. 避免受凉:化疗会使患者对外界环境更为敏感,容易受凉感冒,因此需要注意保暖,避免在寒冷潮湿的环境中停留过久。
四、药物护理1. 定时用药:患者在接受化疗治疗期间需要按时按量服用医生开具的药物,不能随意更改剂量或停药,以免影响治疗效果。
2. 注意药物副作用:化疗药物会引起一系列不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,患者在用药期间需要密切观察身体状况,及时向医生反映,以便及时调整治疗方案。
腹腔灌注化疗护理常规
【护理诊断】
1.恐惧
2.舒适的改变
3.知识缺乏
4.有感染的危险
【护理措施】
灌注前
1.向患者详细介绍腹腔灌注的特点,目的,方法,注意事项等,消除患者恐惧,紧张情绪。
2.保持病室清洁舒适,空气清新,用屏风遮挡患者,指导其注意保暖,预防感冒,协助患者排尿,以预防误刺入膀胱。
3,备好灌注化疗所需用物,灌注液加温至41-43寸。
灌注中
1.严格无菌操作,防止腹腔感染。
期间须加强巡视患者,密切观察腹腔留置的导管有无脱落,伤口有无渗液。
3.注两种化疗药之间用生理盐水冲管,以防药物之间相互作用形成结晶,产生沉淀,引起导管堵塞。
化疗前后用生理盐水冲管。
4.治疗过程中注意观察患者血压、脉搏、呼吸及面部的变化,腹部穿刺点有无红肿、硬结及出血。
5.液体滴入不畅时,可稍变换体位或轻柔按压腹部。
灌注后
1.指导患者每15分钟变换体位一次,以利于药液与腹膜腔充分接触。
6.观察要点
7)观察患者有无腹胀、腹痛、腹泻、骨髓抑制、恶心呕吐、持续性肠麻痹等副作用。
8)观察穿刺部位有无渗血渗液。
1. 放化综合治疗护理常规评估要点1、做好心理护理及健康教育,增强治疗信心,充分配合,顺利完成放化疗。
2、掌握病人的病情和化疗方案,以及放射治疗的部位、面积、照射剂量。
3、化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。
(1)掌握病史,了解病人各系统的功能状态。
(2)全面评估病人营养状况,纠正营养不良及贫血。
(3)检查血常规及肝功能,出现异常情况采取相应措施。
(4)评估静脉条件,选择最佳的穿刺部位(5)测量体重、身高,记录在三测单上。
4、观察患者化疗不良反应的情况,做好相关指导。
护理要点1、做好放疗前相关部位的准备:如头颈部放疗治疗前拔除龋齿,修复破损的牙齿或义齿,理发等。
2、做好化疗相关知识的教育:(1)化疗目的、给药途径及注意事项(2)介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项(3)化疗期间饮食及营养方面的相关知识(4)化疗可能出现的不适反应及对应方法(5)化疗期间的静脉维护方法及注意事项;(6)化疗血象降低时,预防感染及防止出血知识的教育等。
2、营养和饮食护理(1)加强营养知识宣教。
(2)饮食应清淡易消化、高蛋白质、高维生素,注意食物的色、香、味,少食多餐,多饮水3000ml/日(包括食物)。
3、化疗药物的使用,严格遵守操作规程,药物稀释后立即使用,药量准确。
密切观察病人的药物毒性反应程度,并给予相应的处理。
4、化疗时静脉的护理:尽可能化疗前三天内行PICC或VICC,以预防静脉炎的发生;外周穿刺者,选粗、直、弹性好、易于固定的血管,并有计划性的使用。
输液时向病人交待:穿刺一侧肢体限制活动,以防外漏。
出现疼痛及不适及时找护士。
强刺激性药物给药过程中,必须注意床旁监护,防止药物外渗。
5、给药时按盐水滴注通畅----注药----盐水冲注的程序给药,联合用药者合理安排用药顺序,两药间隔20-30分钟。
6、观察饮食、尿量及其它副反应。
7、行“水化”者应观察、记录尿量,尿量应超过100-150ml/小时,尿少者遵医嘱使用利尿剂。
无锡市第四人民医院
肿瘤化疗护理常规
化疗前准备:
1、观察血常规、肝肾功能检查情况,发现异常及时提醒床位医生。
2、评估患者有无恐惧、怀疑、依赖心理等,针对患者心理问题采取合理的心
理护理措施,建立良好的护患关系。
3、评估静脉通路:从远端到近端选择静脉,可选择的部位为手臂上的大静脉
或中心静脉,有腐蚀性的药物应开设中心静脉通路。
4、指导患者每日饮水量约2000ml,予高热量、高蛋白、富含维生素、清淡
易消化的饮食,如瘦肉、鱼、蛋、奶类,少量多餐。
注意休息、保暖,控制探视人员,预防感染。
5、双人核对化疗医嘱,遵循化疗药物输注顺序,安排化疗药物的输注。
6、穿戴防护性用品。
7、准备急救药物,防止化疗不良反应。
化疗中护理:
1、安全防护:(1)穿戴保护性物品;(2)遵循预防原则,避免不必要的接触。
2、连续滴注:(1)注意控制滴速;(2)每小时观察并记录一次;(3)化疗开始
前、结束后用无化疗液体冲洗。
3、静脉推注:(1)在穿刺部位下放置一块无菌治疗巾;(2)确定静脉通畅,抽
回血;(3)注意控制速度。
4、加强病房巡视,倾听患者的主诉,发现化疗药物外渗及时处理。
化疗后护理:
注意观察药物不良反应,如恶心、呕吐、口腔炎、便秘、腹泻、骨髓抑制等,发现异常及时汇报处理,做好相应的护理记录。
2011年01修订。
化疗护理常规一、按肿瘤科一般护理常规。
二、治疗前向患者做好有关治疗的宣教和解释工作。
增加战胜疾病的信心,解除其紧张、恐惧、消极的精神状态,以取得患者的配合。
三、因化疗反应致体虚加重,生活不能自理的患者,应耐心细致地做好生活护理,以满足生活上的基本需要,尽量创造良好的生活环境,控制探视人员,省语言,少思虑,避风寒,注意保暖,防止复感外邪。
四、观察病情,有无恶心、呕吐、耳鸣、心慌、神疲乏力、出血、脱发等反应。
如有出现,应做好相应护理及必要的记录,严重者应立即报告医师。
五、采用静脉给药治疗时应注意。
1.药液配制要新鲜.剂量、浓度及使用方法要准确无误,以免影响药效。
2.保护血管以备长期用药,注射部位每次更换;计划使用。
操作时应先用生理盐水进行穿刺,待成功后再注药液。
3.操作要稳、准、轻、快。
事先做好穿刺局部的准备(按摩、保暖等),力求穿刺成功。
4、药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入,重新穿刺。
局部可用金黄膏、青敷膏等清热解毒、活血化瘀药物外敷,或作局部封闭,以减轻局部组织的损伤,促其吸收并防止感染。
六、临证(症)施护:1.恶心呕吐者,化疗可安排在饭前进行,并配合针刺内关、合谷等穴。
亦可以在疗前1小时和化疗后4—6小时遵医嘱给予镇吐剂;服用中药汤剂时,少量慢饮频服。
2、并发口腔炎及口腔溃疡者,应做好口腔护理。
.对有出血倾向及已出现皮下出血点和鼻衄等出血症状者应按血证常规护理。
七、重视饮食调护,治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物,并应注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。
八、加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。
如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。
化疗患者护理常规一、化疗前护理1、评估和观察要点(1)病情评估:评估患者营养状况、血象情况;评估患者生命体征、原发病治疗情况、既往病史及全身有无合并症;评估穿刺部位血管情况;了解患者饮食、二便、睡眠情况。
(2)安全评估:评估患者年龄、精神状况及自理能力;评估患者有无放疗史、白细胞下降等情况。
(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和化疗的认知程度,评估其配合程度。
(4)心理状况:了解患者及家属的心理状况。
2、护理要点(1)化疗前检查:1)常规检查:血尿常规、生化全项、心电图等常规检查。
2)专科检查:颈部或鼻窦CT、MRI,病理取活检等。
3)注意事项:CT及MRI检查确定肿瘤范围及大小,根据病情制定合理的化疗方案;注意观察血象检查结果,如有异常及时通知医生。
(2)化疗前准备:1)饮食护理:化疗前加强营养,给予富含营养易消化饮食,增强患者机体抵抗力。
2)化疗前用药:化疗前一日晚,遵医嘱给予患者口服地塞米松15mg;次日输入化疗药前,遵医嘱给予肌肉注射或小壶入抗过敏药物。
3)选择血管:输入化疗药物需选择粗直、弹性好的血管,避免在硬结、静脉窦及破溃部位穿刺,操作时注意血管的保护。
4)心理护理:向患者讲解化疗的目的、作用及注意事项,并向患者讲解化疗后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的思想准备,消除紧张情绪,解除顾虑,使患者配合治疗。
关心、鼓励患者,使患者做好充分心理准备,增加患者战胜疾病的信心,配合化疗。
3、宣教和指导要点(1)用药宣教:术前一日应用抗过敏药物,向患者讲解化疗药的名称及可能出现的副作用;告知患者化疗药物输入时需严格掌握输液速度,嘱患者不要随意自行调节滴速,以免引起不良反应。
(2)保护血管:向患者讲解化疗期间注意保护血管,输入化疗药物时不要随意活动,避免穿刺部位药物外渗;如发现穿刺部位肿胀、血管出现条索状红肿、疼痛,应及时通知医生,给予相应处理。
(3)生活指导:告知患者输入化疗药物所需时间较长,部分生活不能自理,化疗前应做好准备,教会患者如何使用呼叫器,以便及时满足生活需要。
肿瘤化疗护理常规1. 引言肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一,通过使用化学药物来杀死癌细胞。
在进行肿瘤化疗时,患者需要得到良好的护理,以确保疗效和减少并发症的发生。
本文档旨在介绍肿瘤化疗护理的常规措施。
2. 术前护理在进行化疗前,护士需要进行一系列术前准备工作,以确保患者的身体状况适合接受化疗。
术前护理包括但不限于以下内容:- 评估患者的身体状况,包括身体指标、实验室检查结果等。
- 评估患者的心理状态,提供必要的心理支持和安慰。
- 确认患者的相关过敏史,防止患者对化疗药物产生过敏反应。
- 与医务人员共同制定个性化的治疗计划,以便针对不同的患者进行个体化的化疗。
3. 化疗过程中的护理化疗过程中,护士需要密切监测患者的身体状况,并提供相应的护理措施:- 监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
- 监测患者的液体摄入和排出情况,及时处理液体平衡问题。
- 关注患者的食欲和营养摄入情况,提供适当的饮食建议和支持。
- 定期观察化疗部位的状况,包括创口愈合情况、局部炎症等。
- 注意患者的心理变化和情绪波动,及时提供心理支持和帮助。
- 配合医生进行临床护理操作,如给药、输液等。
4. 化疗后护理化疗后,患者需要特别的护理来减轻化疗的副作用和促进康复:- 提供必要的休息和饮食,帮助患者恢复体力和营养。
- 监测化疗后的不良反应,如恶心、呕吐、乏力等,并及时处理。
- 关注患者的口腔卫生,预防口腔溃疡和感染的发生。
- 提供心理支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和挑战。
- 定期复诊和随访,跟踪患者的治疗效果和身体状况。
5. 结束语肿瘤化疗护理是一个复杂而重要的工作,护士扮演着关键角色。
通过专业的护理手段和人性化的关怀,护士能够帮助患者度过化疗过程中的困难,提高治疗效果,使患者更好地应对疾病。
护士应不断提升自身专业水平,为肿瘤化疗患者提供更加优质的护理服务。
(字数:853)。
化疗病人护理常规1.心理护理(1)耐心倾听病人的主诉,取得其信任,鼓励病人克服化疗副反应。
(2)帮助病人度过脱发等所造成的心理危险期。
2.健康指导(1)鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,禁食刺激性及坚硬色食物,以防损害口腔及消化道粘膜;鼓励病人吃自己喜欢的食物,保证营养及液体的摄入。
(2)饭前饭后漱口,保持口腔卫生。
(3)保持皮肤清洁、干燥,预防感染的发生。
(4)保持良好心态及充足的睡眠。
(5)教会患者如何准确记录出入量。
3.用药观察及护理(1)正确溶解及稀释药液,现用现配。
一般常温下不超过1小时,尤其是氮芥类药物。
如联合用药应根据药物的性质进行排序。
避光的药物,使用中采取避光措施。
(2)注意保护静脉,从远端开始,有计划地进行穿刺。
(3)用药前先注入少量生理盐水,确定针头在静脉后再注入化疗药物。
(4)如发现药液外渗,应立即停止输入,根据药液对组织刺激强度的不同,给予局部冷敷,并用生理盐水后普鲁卡因进行局部封闭,再用金黄散外敷。
(5)用药过程中遵医嘱调节给药滴速,以减少对静脉的刺激,并加强巡视。
(6)拔针后,应压迫针眼5~7分钟,以保护血管。
(7)腹腔化疗者嘱其经常变动卧位,防止导管脱落,以保证疗效;动脉插管者嘱其绝对卧床休息,拔管后局部给予压迫止血。
(8)给药后2小时不宜进餐,如有恶心、呕吐等反应严重者,可在给药前使用止吐药。
4.病情观察与护理(1)心电监测病人生命体征的变化、发现异常及时通知医生。
(2)观察牙龈有无出血、鼻出血、皮下淤血、阴道活动出血等。
(3)观察病人腹痛、腹泻的次数及性质,及时收集大便标本并送检,警惕假膜性肠炎的发生。
(4)观察病人有无肝脏损害、膀胱炎及神经系统副作用:如肢体麻木、肌肉柔软、偏瘫等,发现症状立即通知医生。
(5)遵医嘱定期测定白细胞计数,如白细胞低于3.0×109/L时,应采取预防感染的措施;白细胞低于1.0×109/L时,应对病人进行保护性隔离,戴口罩,减少探视,禁止带菌者入室,注意病室空气的净化。
化疗护理常规1.执行一般护理常规。
2.化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。
①掌握病史,了解病人各系统的功能状态。
②全面评估病人营养状况,纠正营养不良及贫血。
③检查血常规及肝功能,出现异常情况采取相应措施。
④评估静脉条件,选择最佳的穿刺部位。
3.做好化疗相关知识的教育。
化疗目的、给药途径及注意事项;介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项;化疗期间饮食及营养方面的相关知识;化疗可能出现的不适反应及对应方法;化疗期间的静脉维护方法及注意事项;化疗血象降低时,预防感染及防止出血知识的教育等。
4.化疗时,密切观察病人的药物毒性反应程度,并给予相应的处理。
5.强刺激性药物给药过程中,必须注意床旁监护,防止药物外渗。
6.按化疗药物作用机理,采用正确的给药方法及给药顺序。
7.每周验血常规2次,若白细胞< 4×109/L、血小板< 80×109/L,停止化疗,并行相应处理。
每月检查1次肝肾功能。
腹腔化疗护理常规1.执行腹腔穿刺操作技术常规。
2.针对病人因腹腔化疗而出现的心理问题,给予相应的心理护理。
3.做好有关腹腔化疗知识的健康教育,包括腹腔化疗相关知识教育;腹腔化疗方法、意义及步骤;腹腔化疗可能出现的不适及应对方法等。
4.操作前应测量腹围,做好记录。
5.操作过程中应注意无菌操作,先放腹水后,方可进行腹腔灌注。
6.准确记录腹水量、颜色、性质,必要时送检。
7.配置腹腔化疗药物,剂量要准确,滴注过程中,药物温度要体温2℃,速度要适宜。
8.严密观察病人生命体征,如有不适,给予相应处理。
9.注意腹腔化疗后有无腹痛、腹部不适及胃肠道反应。
10.指导并协助病人腹腔化疗后体位改变,使化疗药物在腹腔内分布均匀。
11.腹腔化疗后再测腹围,必要时包扎腹带。
12.对病人进行饮食指导,保证病人营养。
13.每周验血象2次,观察有无变化。
14.腹腔化疗后,对病人进行评估,做好个体化指导。
乳腺癌化疗护理常规1.执行一般护理常规。
化疗药物渗漏患者护理常规
【护理问题/诊断】
1.损伤
2.疼痛
【护理措施】
1.饮食护理
指导患者进食可口的食物
2.活动与休息
卧床并抬高患肢(至少在48小时内)
3.治疗与护理
1)应立即停止注药,保留针头并接注射器回抽残留药液(以3-5ml为宜),用生理盐水冲洗静脉。
2)局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml(用量根据外渗范围)封闭,以减轻疼痛及组织坏死。
3)化疗药物外渗24小时内局部冷敷(奥沙利铂外渗忌冷敷):植物碱类(长春新碱等)局部热敷。
4)化疗药物外渗24小时后,局部予以50%硫酸镁湿敷,喜辽妥软膏、如意金黄散外用。
5)水疱大于2cm者用无菌注射器抽去液体,避免去表皮。
4.观察要点观察静脉注射局部有无红肿、坏死,以及
范围。
5.健康教育与出院指导
1)在输注化疗药物时减少穿刺侧手臂的运动,指导患者如何正确移动穿刺侧手臂,减少化疗药物外漏的可能。
2)出院前继续观察局部情况,遵医嘱局部湿敷或涂抹喜辽妥软膏。
恶性肿瘤化疗患者护理常规
一、疾病概述
化疗是化疗药物的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗的目的。
化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一。
二、护理问题
1.粘膜完整性受损
2.排便异常
3.有受伤的危险
4.有感染的危险
5.潜在并发症:出血
6.营养失调
7.自我形象紊乱
三、护理措施
1.热情接待患者,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
正视现实,忍受暂时的痛苦,只有及时、足量、正规的化疗才能缩短病程,尽快治愈。
2.做好健康教育工作。
护士要向患者讲解化疗会出现哪些副反应,化疗期间饮食、休息、睡眠、活动、排泄注意事项,如何准确记录出入量。
3.化疗前和疗程过半时,准确测量体重。
4•严格三查七对,遵医嘱严格用药,保证计量准确,避免药物的浪费。
5.保护血管,选择较粗、直,易固定的血管,一旦发生渗漏,及时处理。
6.加强巡视,随时调整输液速度。
7.注意患者主诉,观察用药后的副反应。
8.准确记录出入量,观察出入量是否平衡,及时补充液体。
9.检测电解质水平,遵医嘱及时补充电解质。
.检测血象,若出现骨髓IV度抑制,则实施保护性隔离。
四、健康教育
1.患者化疗前要保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。
2,有烟酒嗜好把烟酒戒掉,因烟酒能加重病情,不利于健康。
3.化疗期间患者多饮水,给予易消化少油腻的清淡饮食,多吃新鲜水果。
4.嘱患者根据气候增减衣服,注意保暖。
5.注意休息,注意个人卫生,按时服药,增加营养。
恶性肿瘤患者化疗护理常规
【护理问题/诊断】
1.营养失调:低于机体需要量
2.有损伤的危险
3.有口腔黏膜的改变的危险
4.舒适的改变:恶心呕吐
【护理措施】
1.饮食护理
指导患者进可口的食物,少量多餐。
、
2.活动与休息
鼓励适当运动,保证充足睡眠和休息。
3.治疗护理
准确执行化疗方案,合理安排给药顺序、速度。
定期检查血常规,肝、肾功能等。
4.观察要点
1)评估给药途径、用量、时间、速度是否正确。
2)观察给药时有无药液外渗,输液是否通畅。
3)观察患者有无化疗反应,如:静脉炎,消化道反应,过敏反应,肝、肾、心脏毒性及神经毒性等。
4)观察患者的饮食及化疗期间的休息情况。
5)观察患者的心理状态。
5.健康教育与出院指导
1)指导患者如果在静脉注射部位出现疼痛或异常感觉要立即汇报护士。
2)出院前向患者及家属讲解营养知识、保证充足摄入量的重要性,指导患者及家属根据饮食习惯、个人喜好,进食高热量和高蛋白的食物。
肿瘤化疗病人护理常规1.初次用药者应耐心解释,以消除病人恐惧心理.2.注意保护病人血管,从远端开始输液或推药,输液时先用一般液体建立静脉通道,再注入化疗药,输液完毕再用一般液体继续输5—10分钟。
3.按时给予止吐药,以减轻胃肠道反应,有腹泻时立即通知医师,采取补液等治疗。
4.化疗药物对骨髓有抑制作用,多数病人机体免疫力收到影响,病室应严格执行清洁卫生。
消毒隔离制度,密切观察病人体温变化,预防继发性感染。
5.每周查血象,当WBC<1.0×10^9/L 时,应进行保护性隔离。
当PLT<80×10^9 /L,注意有无出血倾向.6.保持口腔清洁,每日早晚及进食后用软毛牙刷漱口,每2—3小时用漱口液漱口,漱口液根据空腔的PH值来决定,有溃疡时,溃疡面涂以维生素E每日2次,必要时用2%利多卡因喷雾止痛。
7.化疗药物的敏感性,导致病人有脱发现象,病人精神压力大,认真做好解释安抚工作,解释化疗药物停后头发还会再生,并指导病人戴帽子后佩戴假发,保护病人隐私,以消除病人的不良刺激。
8.化疗是需要保证病人水量及尿液碱化,以防肾衰。
每日入量应>5000ml,尿液>3000ml, 并给予碳酸氢钠和抑制尿酸生成的别嘌呤醇,每次小便后测PH值,以确定碳酸氢钠的用量。
9.给予易消化、低脂清淡饮食,呕吐者应少食多餐或给予止吐药物,必要时给予补液治疗。
10.化疗药物注射时不能漏于皮下,如注射时不慎药液溢出,应立即停止推注或输入,将针头保留并接注射器回抽后,皮下注射解毒剂(2%奴呋卡因、地塞米松),冰袋加压包扎24小时,抬高患肢,随时观察局部情况,并记录。
化疗病人观察要点1.穿刺部位观察:回血、疼痛、肿胀、渗漏、点滴情况2.消化系统不良反应:食欲、恶心呕吐、口腔粘膜反应、腹痛、腹泻、便秘3.骨髓抑制:体温、血象、出血4.泌尿系统毒性反应:小便量、腰痛5.肝功能:食欲、黄疸、肝区疼痛、血清转氨酶和胆线素值6.心脏毒性:心率、心电图、心律失常7.呼吸系统毒性反应:胸痛、呼吸困难8.神经系统毒性反应:末梢神经损害(手足麻木),中枢神经毒性反应(感觉异常、肢体麻木、震动感减弱、步态失调、共济失调、嗜睡、精神异常)。
肿瘤化疗护理要点
肿瘤化疗护理要点包括以下几个方面:
1. 心理护理:肿瘤化疗可能会给患者带来身体和心理上的不适,因此需要给予患者充分的心理支持和关爱,帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪。
2. 饮食护理:肿瘤化疗可能会影响患者的食欲和消化功能,因此需要给予患者营养丰富、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
3. 口腔护理:肿瘤化疗可能会导致口腔炎、口腔溃疡等口腔问题,因此需要保持口腔清洁,避免食用过硬、过热、过冷的食物。
4. 皮肤护理:肿瘤化疗可能会导致皮肤过敏、皮肤干燥等皮肤问题,因此需要保持皮肤清洁,避免使用刺激性的化妆品和洗浴用品。
5. 药物护理:肿瘤化疗需要严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。
同时,需要密切观察药物的不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,及时向医生报告。
6. 预防感染:肿瘤化疗可能会导致患者免疫力下降,容易感染,因此需要保持居住环境清洁,避免接触感染源。
7. 定期复查:肿瘤化疗需要定期复查,以便及时发现和处理化疗的不良反应和并发症。
肿瘤化疗护理需要综合考虑患者的身体和心理状况,给予患者全方位的护理和关爱,帮助他们顺利完成化疗治疗。
化疗病人的护理措施简介化疗(Chemotherapy)是一种应用化学药物治疗癌症的方法。
化疗病人的护理措施十分重要,可以减轻副作用,提高治疗效果,提升患者的生活质量。
本文将介绍化疗病人的护理措施以及相关注意事项。
化疗病人的护理措施1. 保持良好的卫生•定期洗手:在与化疗病人接触前后,保持洗手的习惯非常重要。
使用流动水和肥皂彻底清洁双手,特别是在处理食物和接触面部之前。
•勤换衣物:化疗病人的汗液和分泌物可能含有毒性物质,因此需要及时更换衣物和床单。
被褥应保持清洁,定期更换。
2. 饮食与营养•健康饮食:化疗期间,病人可能会经历食欲不振、味觉改变和口腔溃疡等问题。
建议病人饮食以易消化、富含营养的食物为主,如蔬菜、水果、全谷类食品和低脂肪蛋白质。
•补充水分:化疗会导致病人体内的水分丧失增加,因此需要饮用足够的水分来保持身体水平衡。
•避免生冷食物:化疗病人的消化系统可能会变得敏感,因此应尽量避免食用生冷食物或刺激性食物。
3. 管理副作用•干燥和瘙痒的皮肤:化疗药物可能导致皮肤干燥和瘙痒。
建议病人使用温和的洗浴用品,避免长时间暴露在阳光下,使用保湿霜来保持皮肤水分。
•恶心和呕吐:化疗常常引起恶心和呕吐,影响病人的食欲和养分摄入。
护理人员可以给予病人适当的药物来减轻这些症状。
•疲劳和体力衰竭:化疗会导致病人感到疲劳和体力衰竭。
建议病人合理安排休息和活动,定期轻度运动以提高体力。
•免疫系统的抑制:化疗药物会抑制病人的免疫系统,增加感染的风险。
护理人员应监测病人的体温和血象,避免病人接触感染源。
4. 心理支持化疗对病人的身体和心理造成了很大的压力。
护理人员应给予病人足够的心理支持,包括:•沟通和倾听:经常与病人交流,倾听他们的需求和担忧,提供情感上的支持。
•提供信息:向病人提供有关化疗的详细信息,帮助他们了解治疗过程和可能的副作用。
•鼓励参与:鼓励病人参与康复和自我护理,提高他们的主动性和自信心。
注意事项在化疗病人的护理过程中,还需注意以下事项:•遵循医生的指导:护理人员应与医生保持密切合作,在治疗计划和剂量调整等方面进行沟通和协商。
化疗病人护理常规
1.心理护理
(1)耐心倾听病人的主诉,取得其信任,鼓励病人克服化疗副反应。
(2)帮助病人度过脱发等所造成的心理危险期。
2.健康指导
(1)鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,禁食刺激性及坚硬色食物,以防损害口腔及消化道粘膜;鼓励病人吃自己喜欢的食物,保证营养及液体的摄入。
(2)饭前饭后漱口,保持口腔卫生。
(3)保持皮肤清洁、干燥,预防感染的发生。
(4)保持良好心态及充足的睡眠。
(5)教会患者如何准确记录出入量。
3.用药观察及护理
(1)正确溶解及稀释药液,现用现配。
一般常温下不超过1小时,尤其是氮芥类药物。
如联合用药应根据药物的性质进行排序。
避光的药物,使用中采取避光措施。
(2)注意保护静脉,从远端开始,有计划地进行穿刺。
(3)用药前先注入少量生理盐水,确定针头在静脉后再注入化疗药物。
(4)如发现药液外渗,应立即停止输入,根据药液对组织刺激强度的不同,给予局部冷敷,并用生理盐水后普鲁卡因进行局部封闭,再用金黄散外敷。
(5)用药过程中遵医嘱调节给药滴速,以减少对静脉的刺激,并加强巡视。
(6)拔针后,应压迫针眼5~7分钟,以保护血管。
(7)腹腔化疗者嘱其经常变动卧位,防止导管脱落,以保证疗效;动脉插管者嘱其绝对卧床休息,拔管后局部给予压迫止血。
(8)给药后2小时不宜进餐,如有恶心、呕吐等反应严重者,可在给药前使用止吐药。
4.病情观察与护理
(1)心电监测病人生命体征的变化、发现异常及时通知医生。
(2)观察牙龈有无出血、鼻出血、皮下淤血、阴道活动出血等。
(3)观察病人腹痛、腹泻的次数及性质,及时收集大便标本并送检,警惕假膜性肠炎的
发生。
(4)观察病人有无肝脏损害、膀胱炎及神经系统副作用:如肢体麻木、肌肉柔软、偏瘫等,发现症状立即通知医生。
(5)遵医嘱定期测定白细胞计数,如白细胞低于3.0×109/L时,应采取预防感染的措施;白细胞低于1.0×109/L时,应对病人进行保护性隔离,戴口罩,减少探视,禁止带菌者入室,注意病室空气的净化。
遵医嘱给予抗生素、输新鲜血或白细胞等。
(6)准确记录出入量,观察出入量是否平衡,及时补充液体。
5.药物副反应的观察及护理
(1)脱发的护理:化疗后2周出现脱发现象,3~5月后头发会再生、,护理头发时应轻柔,避免烫发。
(2)贫血:注意休息,限制不必要的活动,更换体位应缓慢,多摄食含铁多的食物,如菠菜、肝脏等。
(1)口腔炎:保持口腔清洁,用软毛牙刷刷牙和漱口(灭滴灵液)。
进食前后用清洁溶液漱口,给予温凉流质饮食或软食,避免吃粗糙辛辣和含糖多的食物。
睡前饭后要刷牙漱口,有口腔溃疡者进食前后遵医嘱进行溃疡面的治疗。
(2)恶心、呕吐:少量多餐,进可口的食物经常漱口。
合理安排用药时间、分散注意力、创造良好的进餐环境,或遵医嘱给予止吐药物。
对不能进食者,遵医嘱补液以防电解质紊乱。
(3)腹泻:摄取足够的液体,少食多餐,摄食含钾高的食物。