超声雾化吸入技术操作评分标准
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1超声雾化吸入技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:2皮内注射技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:姓名:科室:分数:时间:姓名:科室:分数:时间:5单人徒手心肺复苏术(成人)操作技术评价表姓名:科室:分数:时间:6肌内注射技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:7无菌技术操作评分标准(无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌物品)姓名:科室:分数:时间:8留置尿管护理技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:皮下注射技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:晨晚间护理评分标准姓名:科室:分数:时间:静脉血标本的采集技术评分标准姓名:科室:分数:时间:口腔护理技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:外周静脉留置针冲封管技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:电除颤技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:外科刷手外科手消毒评分标准姓名:科室:分数:时间:2、预防交叉感染注意事项:1、洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新洗手3、消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染轴线翻身技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:中心供氧氧气吸入技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:超声雾化吸入技术操作评分标准姓名:科室:分数:时间:目的:防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面注意事项:1、已戴手套的手不可触及手套内面,未戴手套的手不可触及手套的外面2、参加手术前,应用无菌生理盐水冲洗手套表面的滑石粉3、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤4、穿好无菌衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下。
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超声雾化吸入技术操作程序及评分标准
考核日期:科室:姓名:成绩:
超声波雾化吸入
是应用超声波声能将药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入的方法
目的
1.预防和治疗呼吸道感染
2.湿化气道
3.改善通气功能
4.治疗肺癌
注意事项
1.使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。
机器和雾化罐编号要一致。
2水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛。
3水槽和雾化罐切忌加温水或热水,水槽内水温达到60℃时应停机并更换冷蒸馏水。
4.每次治疗完毕应间隔30分钟后再用(超声雾化吸入器)。
5.哮喘患者禁止超声雾化吸入
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
超声雾化吸入护理技术操作流程、操作评分标准准备
雾化整理1、打开电源,预热3分钟(先开电源开关,再开雾化器开关)。
2、待气雾喷出,根据需要调节雾量,一般为中档。
3、螺纹管含嘴放入病人口中,嘱病人深呼吸,每次使用15~20分
钟。
4、吸入完毕,先关雾化开关,再关电源开关。
记录1、协助病人擦净口鼻,取合适卧位,鼓励咳痰。
2、整理用物,分离螺旋管。
3、将水槽内水放掉,擦干机器备用。
执行单签字,并作好护理记录。
超声波雾化吸入操作评分标准(100分)
科室:姓名:
成绩:
考核时间:年月日被考核者签字:考核者签字:。
雾化吸入技术考核评分标准科室 姓名 得分 内 容分值评分要求扣分1、核对医嘱2、患者评估:(1)、评估患者病情、年龄、意识,治疗情况,雾化吸入的原因。
(2)、评估患者自理能力、心理状态、及排痰情况。
(3)、观察患者呼吸道啊、面部、口腔有无异常。
(4)、评估患者对超声雾化吸入法的认识及合作程度(5)、了解患者过敏史、用药史。
3、评估环境清洁,安静,安全,是否有电源插座。
4、用物评估 5、操作者自身评估2 3 3 3 33111评估不完全酌情予以扣分1、 操作者准备:自身准备及检查机器性能,配置好药物2、用物准备:雾化机器、按医嘱备药3、环境准备:无火险隐患及易燃易爆物品4、患者准备:坐位或侧卧位,颌下垫治疗巾3 223缺一项用物扣0.5分。
直至该分值扣完。
1、携用物到床旁,对床号、姓名,解释,取得患者配合,取舒适体位。
2、药液,置入雾化容器内:①5 15根据操作情况酌情扣分超声雾化吸入时,将药液倒入雾化罐内,检查无漏水后,将其放入水槽,预热机器;②空气压缩泵雾化吸入时,将药液倒入喷雾器药杯内;③氧气雾化吸入时,将药液倒入雾化器的药杯内。
3、雾化时间、调节雾量;氧气雾化吸入时,连接雾化器与氧气装置,通过调节氧流量来调节雾量。
4、口含嘴或面罩。
5、后,协助患者擦干面部,指导或协助患者排痰。
6、治疗完毕先关雾化开关,再关电源开关。
7、协助患者擦干面部。
8、进行健康指导。
9、清理用物。
洗手。
10 3 5 1 5 6 51、患者雾化吸入法的目的、方法、注意事项和配合方法。
2、患者出现不适及时通知医护人员。
32未指导或指导不到位酌情扣分。
1、不良反应如呼吸困难、发绀等,应暂停雾化吸入,吸氧,及时通知医生。
2、激素类药物雾化后及时清洁口腔及面部。
3、药液前要清洗雾化罐,以免药液混淆。
221根据情况酌情扣分1、 患者/家属对所给予的解释和护理表示理解和满意;2、 操作规范、安全,达到预期目标;3、 选择的雾化装置和设施的221根据操作情况酌情扣分雾化参数合适、正确。
出解呼吸三黏液及分泌物,使易咳出。
出评估(1)评估患者的病情、意识状态。
(2)评估患者的呼吸情况。
Fb准备⑴面罩雾化吸A:一次性雾化吸入面罩1副;氧气吸入装置1套;10~20ml注射器。
⑵超声雾化吸入:超声雾化吸入器一台;一次性雾化吸入含嘴一个;10~20ml注射器。
(3)常用药液:①抗生素:如庆大霉素;②解痉药:如氨茶碱、舒喘灵;③稀化痰液:如a-糜蛋白酶、易咳净、沐舒坦、鱼腥草等。
④减轻水肿:如地塞米松等。
出告知(1)雾化吸入目的是:湿化气道、稀释痰液、减轻气道痉挛、减轻气道粘膜水肿、减轻气道炎症。
超声雾化吸入的原理是利用超声雾化器发出的超声波能,把药液变成细小的气雾,随吸气进入呼吸道。
(2)请患者将口含嘴含于口中,嘴唇包严,用口深吸气,以使雾滴进入呼吸道深部,然后用鼻腔呼气(3)治疗时间一般为15~20分钟,在治疗过程中如有痰及时咳出。
(4)一次性口含嘴用后清水冲洗干净,以备下次再用。
(5)在治疗过程中,如有不适表现:头晕、胸闷、憋气、心悸及喘憋加重,应及时通知护士。
出实施(1)面罩雾化吸入:勰一次性面罩1副,按医醐吸药物加A药杯,并加入0.9%的生理盐水15ml0◎各面罩置患者口鼻部,用松紧带固定好。
③再将面罩导管接于氧气进?L上,调节流量,氧流量需6~8L∕minβ(2)超声雾化吸入:①取超声雾化器置患者床头柜上。
②按医嘱抽好药液加入雾化罐内。
③接通电源,打开工修F关,再开雾化开关,此时药液呈雾状喷出。
④I各口含嘴放入患者口中,嘱患者紧闭口唇深吸气,每次使用时间15-20分钟。
⑤治疗完毕,先关雾化器开关,再关电源开关。
⑥感谢患者的配合。
⑦整理用物,洗净雾化管、导管、口含嘴消毒后备用。
出超声物化器使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。
机器和雾化罐编号要一致,否则由水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜,质脆易破碎,应轻按,不能用力过猛。
出在使用过程中,如发现水槽水温高过60°c o可漉兔谢冰,切忌加a水或热水β卷竣使用,中间需间歇半d 时出女暖现雾朦内液体过少,影响正常雾化时,要继续增加药量。
超声波雾化吸入法考核评分标准班级:学号:姓名:得分:项目总分操作要点操作技术标准分值扣分素质要求(4分)仪表举止仪表大方,举止端庄 2 服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求 2操作前准备(8分)病人1.解释说明,评估患者的诊断、意识状态、生命体征及口腔黏膜状况2.评估患者对治疗的理解与配合程度3.查看用药的配伍禁忌、禁忌症及不良反应111 环境整洁,安静,安全,温湿度适宜 1 用物超声雾化吸入器、药液、冷蒸馏水、水温计、插线板(备用)、治疗巾2 护士修剪指甲、洗手、熟练掌握雾化吸入器的使用方法(开始计时)、戴口罩2操作步骤(74分)核对检查(24分)1.核对医嘱,检查雾化吸入器连接是否完好,有无漏气2.水槽内加入冷蒸馏水,不可超过最高水位线3.按医嘱配置药液,将配好药液注入雾化罐内30-50ml盖好槽盖4.连接螺纹管,接通电源,检查雾化吸入器性能是否完好,取下电插头6666核对解释(15分)1.用物携至床旁,核对并解释2.协助患者取舒适卧位,颌下铺好治疗巾78开始雾化(21分)1.接通电源,打开开关2.预热3-5min调整定时器开关定时15-20min3.打开雾化开关,调整雾量,将面罩扣住患者口鼻,指导其深呼吸777雾化结束(14分)1.完毕,取下面罩或口含嘴2.关雾化开关,关电源开关3.记录雾化时间、患者反应、效果554操作后处理用物1.用物按消毒隔离原则进行处理2.水槽内水倒掉,擦干水槽3.垃圾分类处置2备注:操作时间<20分钟,操作每超过30s ,扣0.5分提问:1、进行超声雾化吸入时注意事项有哪些? 2、什么患者禁用超声雾化吸入?(4分 )患者 1.协助患者整理衣物,取舒适卧位 2.整理床单位1 护士 洗手、看表、记录、签名(计时结束) 1 综合评价 (10分)提问口述、注意事项正确 4 熟练程度 操作规范,熟练有序3 人文关怀与患者沟通合理有效,解释符合临床实际,体现人文关怀3总分100。