四磨汤联合莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察

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内蒙古 中医药
四磨汤联合莫沙必利对糖尿病性 胃轻瘫 的影响
邓诗 懿
摘要 ： 目的 ： ｘ Ｌ 察 四磨 汤联合 莫沙必利 对糖尿病 性 胃轻瘫 的影响 。方法 ： 选取 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月份 在我 院诊 治的糖尿 病性 胃轻 瘫 患者 ８ ２ 例 。随机 分为联合 治疗组（ ４ ２ 例） 和对照组 （ ４ ０ 例） 。对照组给 予口服 莫 沙比利 ， 联 合 治疗组除给 予 口服 莫 沙比利 外 。 加服 四磨
１ ． １ 临 床 资料 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 份 在我 院诊 治 的 糖尿 病 性 胃轻 瘫 患者 ８ ２ 例 为 研究 对 象 ， 所 有选 取 患 者 皆符 合
ＷＨ Ｏ糖 尿 病诊 断 标 准 ， 并 伴 有腹 胀 、 恶心、 早饱 、 厌食 、 暖气 及 恶 心 呕 吐症 状 。８ ２ 名 患 者随 机 分 为两 组 ：对 照 组 ４ Ｏ 例 ，女性 １ ８ 例， 男性 ２ ２例 ， 年龄 ２ ０ — ７ １ 岁， 平均 年 龄 （ ５ ５ ． ２ ￣ １ ３ ． ４ ） 岁， 病程 ３ 月一 ８ 年； 联 用 治疗 组 ４ ２例 ， 女性 １ ９例 ， 男性 ４ ３例 ， 年龄 １ ９ — ７ Ｏ 岁， 平均年 龄（ ５ ６ ． １ ￣ １ ３ ． ９ ） 岁， 病程 ２ － ９年 ； 两 组患者在年 龄 、 性 别、 病 程等 一 般 资料 上均 无 统计 学差 异 （ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 ： 两组 患者 在 治疗 前 ３ ｄ 停 止 使 用 如抗 生 素 、 Ｈ ２ 受 体 拮 抗剂、 解热镇痛剂、 抗胆碱药等能影响 胃肠动力的药物 ， 并同时 监控 血 糖 ， 使 血糖 保 持在 稳 定 的状 态 。 对照 组 患者 每次 服 用 ５ ｍ ｇ 枸橼 酸 莫 沙 必 利 片 （ 鲁 南 贝 特 制药 有 限 公 司 生 产 ， 批 准 文号 ： 国 药 准 字 Ｈ１ ９ ９ ９ ０ ３ １ ７ ） ， ３次 ， ｄ ， 饭前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ服 用 ； 联 合 治 疗 组 患 者 每 次需 服 用 ５ ｍ ｇ 枸 橼 酸莫 沙 必利 片 及 ２ ０ ｍ ｌ 四磨 汤 口服 液 （ 湖 南 汉 森制 药 有 限 公 司 生产 ， 批准文号 ： 国 药准 字 Ｚ ２ ０ ０ ２ ５ ０ ４ ４ ） ， ３ 次／ ｄ ， 饭前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 服 用 。以上 治 疗均 持 续 ４周 。 １ － ３ 观察 指标 ： （ １ ） 检 测 空腹 血糖 水平 ， 检 测患 者早 饭前 的血糖 水 平， 每周 至 少 检测 ３ 次； （ ２ ） 观 察 胃排 空 时间 ， 使 用 ｘ线 钡餐 造 影 法观 察钡 剂在 患者 胃内所滞 留 的时 间 ，从 而检 测 出 胃排空 时 间 ； （ ３ ） 利 用视 觉 模拟 法（ Ｖ Ａ Ｓ ） 对 糖 尿病 性 胃轻瘫 症状 （ 腹胀、 恶心、 早 饱、 厌食 及 嗳 气 ） 进行 评 分 ， 以 间隔 为 ｌ ｍ ｍ的 １ ０ ｅ ｍ直 尺 为标 准 ， 症 状 最严 重者 为 １ Ｏ 分， 无 症状 为 ０ 分， 每 日进行 评分 记录 。 １ ． ４ 疗 效 评定 标 准 ： 显效 ： 患者 临床 症 状 与体 征 消失 ， Ｖ Ａ Ｓ 总 分＜ １ ５ 分， ｘ射 线 检查 钡 餐后 ６ ｈ 后 胃完全 排 空 ； 有效 ： 患 者 临床 症状 与体 征 有 所 改 善 ， Ｖ Ａ Ｓ总 分 １ ６ — ３ ０分 ， ｘ射 线 检 查 钡 餐 后 ６ ｈ后 胃排 空 ７ ５ ％以上 ；无效 ：患 者 临 床症 状 与 体 征 未 改 善 ， Ｖ Ａ Ｓ总 分＞ ３ ０分 ， ｘ射 线检 查 钡餐 后 ６ ｈ 后 胃残 留 ５ ０ ％以上 。 １ ． ５ 统计 学 处 理 ： 对研 究所 得所 有 数 据 进行 统 计 学处 理 ， 利 用 软

莫沙必利联合四磨汤口服液治疗糖尿病胃轻瘫临床观察目的观察枸橼酸莫沙必利联合四磨汤口服液治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。

方法随机将108例糖尿病胃轻瘫患者随机分为三组：联合用药组40 例，给予莫沙必利片5 mg，3 次/d，联合四磨汤口服液20 ml /次，3次/d；单用莫沙必利组30 例，5mg /次，3次/d；单用四磨汤口服液组38 例，20 ml /次，3次/d。

三组治疗时间均为1 个月。

治疗结束后观察并记录3 组患者临床症状的变化情况。

结果3组总有效率分别为：联合用药组组97.5%，单用莫沙必利组73.3%，单用四磨汤口服液组63.2%。

联合用药组与单药组比较，差异有统计学意义（P 0. 05），具有可比性。

1.2 DGP入选标准[3] ①诊断明确的2型糖尿病患者（符合WHO糖尿病诊断标准），病程≥5年；②存在下列一项或多项表现：上腹胀、早饱、恶心、呕吐、上腹痛、烧心等，且持续时间2w以上；③胃镜检查排除溃疡、肿瘤等胃十二指肠器质性病变，超声检查排除肝、胆、胰、脾器质性病变；④排除其他可能引起上述症状的系统性疾病和精神性疾病。

1.3方法所有病例在治疗过程中血糖均严格控制达到控制目标，在血糖达标前提下给予治疗。

联合用药组口服枸橼酸莫沙必利分散片（5mg /片，商品名：新纳络，成都康弘药业集团股份有限公司生产） 5 mg，3次/d（三餐前15 min 口服），联合四磨汤口服液20ml，3次/d（三餐前口服）。

对照组①：单用枸橼酸莫沙必利片5 mg，3次/d（服药方法同联合用药组）。

对照组②：单用四磨汤口服液20ml，3次/d（服药方法同联合用药组）。

三组治疗时间均为1个月。

三组患者分别在治疗前、治疗2 w、治疗4 w和停药后1 个月经标试餐，超声胃内体积测量法测胃排空时间，并记录三组患者的自觉症状，做前后对比。

1.4 疗效评价标准①显效：自觉症状明显好转或消失，胃排空时间恢复正常或较治疗前明显缩短；②有效：自觉症状好转，胃排空时间略缩短；③无效：自觉症状和胃排空时间均无变化；④复发：治疗结束后1个月内症状再次出现或较治疗结束时胃排空时间延长> 30 min。

莫沙比利联合胃肠起搏治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察孙琛明;吴杰;王萍;张姮【摘要】目的评价莫沙比利联合胃肠起搏治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效.方法将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组采用莫沙比利联合胃肠起搏治疗,对照组单用莫沙比利治疗,疗程均为2周.治疗前后进行消化道症状评分.结果治疗组消化道症状积分下降显著高于对照组.治疗组总有效率90.0%,对照总有效率63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论使用莫沙比利联合胃肠起搏治疗能有效缓解糖尿病胃轻瘫(DGP)的症状.%Objective To evaluate the effect of Mosapride combined with gastrointestinal pacemaker in the treatment of diabetic gastroparesis (DGP). Methods Sixty cases of DGP were randomly divided into 2 groups, the treatment group with Mosapride combined with gastrointestinal pacemaker and the control group only with Mosapride. The treatment course was 2 weeks. The gastrointestinal symptoms scores were recorded before and after treatment, Results The gastrointestinal symptoms scores declined evidently in the treament group compared with the control group. The total effective rates were 90.0％ in the treament group and 63.3％ in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion It is assumed that Mosapride combined with gastrointestinal pacemaker could ameliorate efficiently the symptoms of DGP.【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2011(020)002【总页数】3页(P161-162,165)【关键词】糖尿病胃轻瘫;莫沙必利;胃肠起搏【作者】孙琛明;吴杰;王萍;张姮【作者单位】武汉市中心医院消化内科,湖北,武汉,430014;武汉市中心医院消化内科,湖北,武汉,430014;武汉市中心医院消化内科,湖北,武汉,430014;武汉市中心医院消化内科,湖北,武汉,430014【正文语种】中文【中图分类】R57糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是糖尿病常见的慢性并发症之一,它是以胃排空延迟为主要特征的一组临床症候群,主要表现为早饱、餐后上腹饱胀、恶心、发作性干呕、呕吐、体重减轻等,但无胃输出道器质性梗阻病变的证据存在[1]。

加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效分析【摘要】本研究旨在探讨加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。

研究共收集并筛选了XX例糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象，采用该治疗方案进行观察，并对临床疗效进行评估。

结果显示，加味枳实消痞汤联合莫沙必利在治疗糖尿病胃轻瘫方面具有显著的疗效，有效提高患者的生活质量。

进一步的实验结果分析和讨论表明，该方案不仅具有一定的安全性和可行性，还具有较好的临床应用价值。

未来的研究将进一步深入探讨该方案的机制和优化方案，以提高治疗效果，并为临床实践提供更多有益信息。

加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫具有一定的有效性和广阔的临床应用前景。

【关键词】关键词：加味枳实消痞汤，莫沙必利，糖尿病，胃轻瘫，临床疗效，治疗方案，实验结果，研究意义，临床应用价值1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内的患病率不断增加。

糖尿病患者往往伴有多种并发症，其中胃轻瘫是一种常见的并发症之一。

胃轻瘫是由于糖尿病引起的神经功能障碍导致胃肌运动减弱，食物进入胃部后排空延迟，造成腹胀、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量。

本研究旨在探讨加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临庋疗效，为临床治疗提供更有效的治疗方案。

通过对病例资料的收集与筛选，描述治疗方案，观察临床疗效，分析实验结果，并展开讨论，以期总结出加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的有效性及临床应用价值。

1.2 研究目的本研究旨在探讨加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及安全性。

通过观察患者接受该治疗后的症状改善情况，评估其对糖尿病胃轻瘫的治疗效果，为临床医生提供更有效的治疗方案。

研究旨在为加味枳实消痞汤联合莫沙必利在治疗糖尿病胃轻瘫方面的临床应用提供科学依据，并为患者提供更好的治疗选择。

通过本研究的开展，也有助于深入了解糖尿病胃轻瘫的发病机制，为今后更深入的研究奠定基础。