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现阶段基层艾滋病管理工作存在问题的分析摘要：文登区艾滋病的疫情流行规律基本符合国家艾滋病总体流行规律，即同样经历了传入期和局部流行期，并逐步从外地人口转入本地人口，由高危人群向普通人群扩展的趋势。
通过对文登区2005-2016年艾滋病跟踪监测防制工作发现，现阶段基层艾滋病防制及管理中仍存在一定的缺陷，现就基层艾滋病管理中存在的问题做一分析。
关键词：基层；艾滋病；管理工作；存在问题1、HIV筛查阶段的问题1.1 关于HIV筛查检测范围该时间区间内有多例HIV阳性感染者是通过艾滋病哨点医院进行术前检查而发现，再通过随访调查发现有的配偶也得到了HIV阳性确诊。
提示目前HIV感染的筛查人群及定期体检人群有待扩展。
1.2高危人群的自愿咨询意识淡薄近年来，通过对艾滋病多层次的持续宣传干预工作的开展，人们对艾滋病自愿咨询检测的认识总体上有了一定程度的提高，自愿咨询者的数量有逐年上升的趋势，但是，由于艾滋病监测目标人群具有一定的流动性，不愿暴露真实身份及对艾滋病主观意念上的恐惧、避讳等因素的影响，加之社会上一定程度地存在对艾滋病的歧视与误解，尽管作为专业的艾滋病防制机构能够严格遵循保密程序并为其实施免费的自愿咨询和初筛检测，但此项服务仍没有得到应有的普及及最有效的利用。
2、HIV感染者及艾滋病病人管理中存在的问题2.1 HIV感染者及艾滋病病人的婚姻自由现实中存在一定的争议。
是否享有自由婚姻权及是否适当限制其婚姻权存在一定的争议。
2.1.1在部分地区性传播为该病的主要传播途径2.1.2目前艾滋病的不可彻底治愈性2.1.3部分HIV感染者及艾滋病病人因为自私、恐惧、否认心理等原因，有意隐瞒病情，逃避婚前体检，不能在婚前及时告知对方而造成一定的传播。
2.2现行艾滋病防制条例中注重保护HIV感染者及艾滋病病人，但是存在忽略保护未感染者的成份。
例如：规定将感染或者发病的事实及时告知与其性关系者列入了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务之列，该条款的可行性和可操作差，特别是对不受法律保护的两性关系基本很难实现。
艾滋病护理管理缺陷原因分析及应对策略摘要：艾滋病护理管理工作在部分基层医院中存在较多的误区。
本院2012年3月至2015年1月共收治了31例艾滋病患者，回顾性分析影响艾滋病护理工作的不利因素，归纳总结相关的策略，进一步提升本院临床护理的整体水平。
关键词：艾滋病；护理管理缺陷；应对策略在临床上，艾滋病属于免疫缺陷综合征，是一种传染疾病，引发该病的主要因素是人类免疫缺陷病毒，简称HIV。
该病毒会将T淋巴细胞当做攻击对象，大肆破坏该细胞，导致机体失去了免疫能力，所以患者容易感染各种疾病，更甚者还可能诱发恶性肿瘤，具有较高的致死率。
人类免疫缺陷病毒在人体内的潜伏时间为8-9年，患者在病毒潜伏期不会出现任何症状，疾病一旦爆发，会给患者生理、心理带来巨大的影响。
选取2012年3月至2015年1月收治的31例艾滋病患者，做为探讨艾滋病护理管理缺陷原因及应对策略的研究对象，其结果如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组资料的31例都是我院2012年3月至2015年1月收治的艾滋病患者，其中男性患者有17例，女性患者有14例，患者年龄22-38岁，平均年龄（27.3±3.1）岁。
31例患者合并有其它疾病，有14例患者合并有呼吸障碍、气促、咳嗽、发热，有8例患者合并有发热、腹泻，有5例患者合并有发热、口腔胞疹，有3例患者合并有呼吸障碍、气促、咳嗽、持续腹泻，有1例患者合并有体表卡波济肉瘤。
2 护理管理缺陷分析2.1 护理管理人员专业素养匮乏护理管理人员在艾滋病护理工作中承担着监督、宣传、领导等角色，其对艾滋病的态度会对护理工作带来巨大的影响。
部门地区医院没有对护理管理人员进行专业培训，护理管理人员不能充分认识艾滋病，在指导护理人员时存在一定的偏差，导致护理工作出现缺陷。
还有一些管理人员对自身职业存在恐惧心理，担心长期接触艾滋病患者，会感染该病，焚烧患者使用过的被褥，频繁对病房进行消毒。
而且，部分护理人员对艾滋病患者存在歧视心理，为了减少与艾滋病患者的接触，患者日常生活护理工作都交给患者家属来实施，根本没有对患者的病情进行重点监测，不能将护理措施落实到位，引起护患纠纷。
基层医院艾滋病管理的问题和解决对策摘要：近年来，艾滋病患者发病率逐年增加，并且艾滋病患者的估计人数与实际人数之间存在一定的偏差，在社会中，很多艾滋病患者尚未被发现。
一旦发现传染源，在各类复杂因素的影响下，传染源管理难度较大。
国内部分艾滋病患者治疗机构均对艾滋病的发展现状展开调查研究，基于此，本文对基层医院艾滋病管理方面所暴露出的不足以及优化对策进行详细探究，以促进艾滋病管理水平的提升。
关键词：医院；艾滋病；管理艾滋病属于获得性免疫缺陷综合征，很多患者在HIV病毒感染后，发生免疫缺陷，进而诱发多种并发症，甚至造成患者死亡。
现如今，尚未研发出艾滋病患者治疗方法，要求各级医疗机构极加强管理，提升艾滋病防治水平。
因此，对基层医院艾滋病管理策略进行深入研究意义重大。
一、基层医院艾滋病管理中的问题（一）病人方面的问题（1）很多艾滋病患者由于其他疾病而入院治疗，在入院检查时，HIV抗体初筛结果为阳性，很多患者在住院时，已处于艾滋病发病期，病情比较严重，在经过短期治疗后，无法达到理想的治疗效果，而很多患者在各类复杂因素的影响下，不愿将自身病情告知家属，导致家属对于医院护理管理的满意度偏低。
（2）患者处于发病期时，会出现焦虑、迷茫等不良情绪，部分患者拒绝住院治疗，需由疾控部门进行追踪管理。
（3）部分患者对于艾滋病相关知识，如感染途径，往往缺乏了解，患者家属对于患者会产生恐惧情绪，甚至拒绝陪护患者。
（4）部分患者通过性传播方式感染艾滋病病毒，很多患者的心理因素比较复杂，自我歧视、过度焦虑等等，无论是艾滋病患者还是艾滋病家属，均承受较大压力[1]。
（二）护理方面的问题（1）在基层医院中，很多护理人员比较年轻，缺乏基础知识以及艾滋病患者护理专科知识。
（2）部分护理人员的综合素质、心理素养均有待提升，尤其是部分年轻护理人员缺乏艾滋病患者护理管理的专业知识，在为艾滋病患者提供护理服务时，容易产生厌倦情绪。
（3）部分护理人员对于职业暴露防范管理的关注度有所不足，缺乏标准的防护护理意识，在很多基层医院，没有配备专门的心理辅导师，如果发生职业暴露问题，则会造成护理人员的心理压力显著增加。
基层医院艾滋病管理的问题和解决对策自从我国首次发现艾滋病病例以来，目前艾滋病的发展已经步入快速增长阶段。
由于受到社会歧视等因素的影响，我国艾滋病患者的估计人数和实际人数之间还有很大的出入，仍然有大量的艾滋病感染者未被发现。
在发现传染源之后，往往因为一些客观因素的影响，导致一些已发现的传染源管理丢失的现象出现。
目前全国各地艾滋病的疫情基本上与这一规律相符合，并有从外来人口转入本地人口、由患病人群向普通人群发展的趋势。
目前国内已有一些专业水平较高的艾滋病治疗机构对此开展了有益的研究和实践，试图通过一些措施改善艾滋病的现状。
根据目前艾滋病的发展现状和趋势，对基层医院艾滋病管理中出现的问题和解决对策进行了分析和探讨。
标签：艾滋病患者；管理模式；解决对策艾滋病是一种病毒性传染疾病，其传播速度快，扩散范围广，而且死亡率极高，自从1981年被首次报告以来，其在世界范围内迅速地蔓延和扩散，如今已经成为很多国家在公共卫生及社会领域所面临的一个主要问题[1]。
由于我国对外开放政策的实施，我国与世界各国的国际交往日益增多，来我国旅游和经商的人员也逐渐增多，艾滋病已被视为严重危害我国民众身体健康的一种恶性传染性疾病。
我国艾滋病的流行目前已经进入快速增长期，疫情由高危人群逐渐向一般人群扩散，并由局部散发进一步转变为全面扩散和流行[2]。
到目前为止我国对艾滋病的管理同世界各国的状况相比，仍旧在许多方面有待进一步发展和提高。
1 现阶段我国艾滋病管理中存在的问题从现阶段的情况看，我国在艾滋病管理方面存在的主要问题突出表现在以下几个方面。
1.1 艾滋病患者的咨询意识较差到目前为止，通过多层次、广泛的宣传工作，广大民众对艾滋病咨询检测的了解有了一定意义上的提高，自愿咨询的患者逐年增多。
然而，由于艾滋病患者人群流动性较强，大多数人不愿意表明真实身份，人们受到对艾滋病的避讳、恐惧等负面因素的影响，加上社会上的人群对艾滋病存在一些误解和歧视，导致一些专业的艾滋病防治机构咨询服务仍旧未能得到广泛的普及和有效利用。
基层建议加大艾滋病防治工作力度艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的严重传染病，艾滋病防治不单单是公共卫生问题，也是一种社会问题。
艾滋病的防控工作历来受到各地高度重视，但也存在一些难题需要加以解决。
一是宣传效果欠佳。
目前大众媒体对艾滋病健康教育知识宣传较少，有的只是在世界艾滋病日才开展宣传报道，有的只刊播公益性广告，日常宣传不够。
在偏远农村地区、高校等地，缺乏关于艾滋病的宣传内容，居民对艾滋病防治工作的有关情况，特别是对艾滋病的关键预防措施了解不够，对男男性行为、吸毒等可能感染艾滋病等危害认识不够，影响了艾滋病防治工作。
二是关怀患者不够。
一些地方对艾滋病蔓延形势估计不足，存在认识上的误区。
社会群体对艾滋病患者仍抱有恐惧、怀疑和歧视现象，导致许多艾滋病患者不敢公开患病情况，治疗的时间较晚，影响了治疗的效果。
同时，由于定点医疗机构的卫生资源紧张，加上艾滋病患者外出打工等因素影响，对艾滋病患者实行规范化管理存在一定的难度。
三是专业人员匮乏。
近几年疾控中心、公立医院在艾滋病防治工作中发挥了非常大的作用，但艾滋病防治工作量越来越大，考核内容越来越多，要求也越来越高，致使基层疾控机构从事艾滋病防治工作的业务人员面临较大压力。
如，受编制等因素影响，某县疾控中心只有1名专职人员从事艾滋病干预随访管理，人民- 1 -医院只有1名专职医生从事艾滋病抗病毒治疗，工作任务繁重。
四是经费投入有限。
以某县为例，2019年省、市要求全县人群艾滋病病毒检测率为18%，2019年该县艾滋病病毒检测任务数为63700人次，除医疗机构对住院患者可以收费检测的40000人次外，其余23700人次均为免费检测，检测试剂成本需要由医疗卫生机构自行垫付，按每人次5元测算检测试剂采购成本，资金缺口为118500元，此外还有大量的额外人工费用尚未统计。
为此，建议进一步加强艾滋病防治工作力度。
一是提升全民宣教效果。
广泛动员防艾成员单位、医疗机构、学校和社会团体，借助电视、广播、报纸、杂志、标语、网络等开展全民预防艾滋病知识普及宣传，针对高危人群和重点人群认真开展艾滋病宣传教育和行为干预，通过广泛宣传教育确保辖区居民、流动人口、学生、高危人群等艾滋病知识知晓率达到国家标准。
乡镇艾滋病防治工作整改报告
乡镇艾滋病防治工作整改报告
经过XX市重传办抽调专家对XX镇艾滋病防治工作进行
督导，我镇对艾滋病防治工作中存在的问题进行了整改。
以下是具体情况报告：
一、基层履职方面
艾滋病日常事务办公室的工作人员在做好档案管理工作的同时，要与卫生院的专职医生进行工作对接，提供完善的育龄妇女台账。
对于未进行筛查的育龄妇女，我们将其作为重点宣传对象。
每月的工作例会加强计生服务员对艾滋病防治工作的认识，掌握艾滋病传染的基本知识，提高自身的工作责任心及保密意识。
利用“两癌筛查”、“三查”等方式进一步完善育龄妇女检查
台账。
同时，我们通过便民服务系统定期向卫生院提供办理生
育登记人群名册，在现场办理生育登记过程中，发现准备怀孕的育龄妇女及时开具优生健康检查介绍信。
各村计生服务员不定期向妇幼保健医生提供准备怀孕育妇名册。
加强与卫生院的协作，共同商讨解决方案，对拒绝治疗、失联失访的感染者进行跟踪和管理。
针对流动人口这一特殊群体，各村要加强信息收集和报送。
二、宣传方面
艾滋病防治工作涉及面广，宣传工作尤为重要。
我们利用各村的“网格化信息平台”、QQ、微信和丰富多彩的文艺节目
向广大群众传播艾滋病的预防和治疗等相关知识。
各村（社区）在村活动室专栏张贴宣传品，制作板报，通过村组会、院坝会等形式深入浅出地介绍艾滋病对家庭社会的危害性。
在便民服务窗口，摆放艾滋病宣传资料，通过办理业务，向群众进行“一对一”宣传。
医院艾滋病病人综合管理中存在的问题及对策探讨自报告首例艾滋病感染者以来，疫情报告快速增加，且在局部地区呈现持续增长的状态，按照常规的艾滋病防治工作流程，感染了艾滋病的人一旦被发现确诊之后，就应当按照属地化管理，及时到定点医院接受相关的基线生化指标如肝肾功、血常规、CD4检测和肺结核筛查等，符合抗病毒治疗标准的则给予免费的抗病毒治疗。
虽然各级各部门都在多渠道大力宣传艾滋病防治基本知识，同时呼吁人们消除对艾滋病感染者和病人的歧视，但是因为人们的思想观念、民族、行为习惯和文化程度等因素的差异，还是改变不了大众对艾滋病感染者/病人的排斥，致使艾滋病感染者早期发生机会性感染时不能得到有效、及时的处理而加快了艾滋病的发展进程。
故医院的所有医护人员都应当掌握艾滋病常识，在日常医疗过程中提高自我防护意识，加强重视艾滋病病人的综合管理工作，减少对艾滋病感染者/病人的排斥，降低艾滋病感染者/病人心理上的压力，促进其积极就医和接受抗病毒治疗等。
一、医院艾滋病病人管理中存在的问题1、医院的管理制度不够完善因为医院针对艾滋病病人的管理制度不够完善，导致有很多的病患在医院接受治疗的时候，首先表现出了自暴自弃的念头，而艾滋病病人表现的主要特征则是随地吐痰、不遵守医院的规章制度，不配合医务人员的日常护理，还有个别艾滋病病人在定点医院住院接受抗病毒治疗期间，在病房里抽烟，烧坏医院的公共用品或者是一些其他的基本设施，最严重的则是有的病人还在医护人员不允许的情况下，擅自离开医院外出导致病人失访和中断抗病毒治疗等，严重影响了机会性感染或抗病毒治疗的质量。
2、医院的培训、宣传工作不到位感染了艾滋病病毒后，人体的免疫力受到了严重的破坏，常常会发生很多的机会性感染，除国家新农合政策能报销的比例外，其余的治疗费用还需要艾滋病感染者/病人自己花费很多钱来进行医治，再加上艾滋病感染者/病人大多数人家里的经济条件差和自身心理上的压力，同时医院没有做好宣传和健康教育工作，致使社会上很多人都怀着异样的眼光来看待艾滋病病人，也正是以上这些因素的影响，有的感染者/病人最终选择了自杀来结束自己的一生。
浅谈边境地区基层艾滋病防治存在的问题与对策本文分析了边境地区基层艾滋病防治工作存在的主要问题，并提出应对措施。
对于目前艾滋病的流行规律及指导防治工作具有重要的意义。
标签：艾滋病防治；农村基层；对策艾滋病在世界范围流行，已成为严重困扰和威胁人类健康与生命安全的突出社会问题。
目前我县艾滋病呈低水平流行，疫情由高危人群逐渐向普通人群扩散，传播途径以性传播为主，防控形势日趋严峻。
因此，各级政府十分重视艾滋病防治工作，先后制定了一系列防治艾滋病的法律法规、策略及措施，逐步完善有效的防治体系。
我们针对目前边境地区基层艾滋病防治工作存在的问题，提出了相应的对策。
1存在的问题1.1认识不足一方面是地方领导认识不足，防艾工作开展不力。
一些基层领导对艾滋病的危害性及防治工作重要性、紧迫性认识不足，认为防艾工作是公共卫生的事，与自己工作无关。
政策及公共产品和服务的覆盖范围有限，执行缺乏有效的途径很多基层领导不了解中央政府的防艾政策，对艾滋病蔓延的形势判断失误，对《中国遏制与预防艾滋病行动计划》等政策学习不够。
多部门协调配合、社会参与的防控局面尚未很好形成；另一方面是人民群众对艾滋病的认识不足。
特别是农村人群、流动人口及高危人群对于艾滋病及相关知识的知晓率还较低，这是造成艾滋病在边境地区速蔓延的主要因素。
1.2基层艾滋病防控网络不健全多数农村地区县、乡、村三级艾滋病防控网络不健全，防艾队伍建设不足，投入不足，没有发挥国家基本公共卫生服务项目对艾滋病防治的作用，体系不够系统化。
1.3对高危人群的监测和管理力度不够，缺乏有效的艾滋病感染者管理措施由于受到各种主观因素的制约，目前尚未有十分有效的措施对于高危人群进行全面的监测与管理。
各地对于卖淫嫖娼、吸贩毒品只能进行有针对性的监测和管理，却无法实行强制性的监测与教育管理，从而导致艾滋病感染高危人群数量的快速增加，对于防控工作的开展是极不利的。
1.4宣传教育形式不足，缺乏有效模式目前，防艾宣传教育工作还没有形成一套完善的操作体系，未达到系统化和制度化，覆盖面不广，时效性差。
