不同给药方法对舒芬太尼咳嗽反应的影响

大剂量芬太尼不同给药方法对循环的影响
滕永明
【期刊名称】《浙江预防医学》
【年(卷),期】1999(000)009
【摘要】了解大剂量芬太尼不同给药方法对循环系统的影响。

选择静脉注药和微泵控制给药，观察循环系统常用的监测指标。

结果：微泵控制给药对血压、心率等影响较小，具有统计学意义。

微泵给药剂量恒定，患者循环系统稳定、是较好的给药方法。

【总页数】1页(P50)
【作者】滕永明
【作者单位】浙江大学医学院附属第二医院;浙江大学医学院附属第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.麻醉诱导时芬太尼的不同给药方法对其诱发患者咳嗽的影响 [J], 刘小鸣;罗小燕
2.芬太尼静脉复合麻醉不同给药方法对呼吸功能和血气分析的影响 [J], 万学清;闵龙秋
3.全凭静脉麻醉和大剂量芬太尼麻醉对体外循环后心功能的影响 [J], 刘培中;贾宝森;张宏
4.舒芬太尼和瑞芬太尼三种不同给药方法全凭静脉麻醉用于脊柱手术患者麻醉质量
的比较 [J], 邢春平;冀高林
5.不同给药方法对舒芬太尼咳嗽反应的影响 [J], 李凯;刘岩;朱志华;李龙云
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舒芬太尼的药理学及临床应用现状随着科学不断进步，越来越多理想的麻醉性镇痛药相继问世，如瑞芬太尼，舒芬太尼，布托啡诺等，复以理想的全麻药丙泊酚及短效肌松剂如罗库溴铵，阿曲库铵等，使临床麻醉水平达到新的高峰，让患者真正感觉到无痛，舒适，安全。

舒芬太尼是2003年引进我国[1]，是一种强效阿片类镇痛药，镇痛活性强，适用于气管内插管的全身麻醉，也作为复合麻醉的镇痛，在术后及重症监护室内的镇静、镇痛都有广泛的应用。

标签：舒芬太尼；药理学；临床应用1 药理学舒芬太尼属苯基哌啶类，是N-4位取代的芬太尼衍生物，其化学名称为：N-{4-甲氧甲基-1-[2-（2-噻吩）乙基]-4-哌啶基}-N-苯基丙酰胺枸橼酸盐。

舒芬太尼是亲脂性化合物，极易透过血脑屏障，从而保证脑内有效浓度的快速达到，因为它的脂溶性约为芬太尼的2倍。

与芬太尼相比，它与阿片受体的亲和力更强，所以镇痛效果更好，约为芬太尼的5～10倍，并且具有更长作用时间[2]。

同时舒芬太尼具有良好的血流动力学稳定性，可保证足够的心肌氧供，因此舒芬太尼适用于心脑血管患者。

舒芬太尼血浆分布半衰期为0.72～1.2 min，再分布半衰期为13.7～17 min，清除半衰期为140～158 min。

舒芬太尼分布容积小，消除半衰期短，其作用持续时间和苏醒时间均短于芬太尼。

舒芬太尼不仅经肝脏代谢从尿和胆汁排出，也可在脂肪和肌肉组织中清除，因此反复用药，在组织中无明显蓄积现象。

另外，舒芬太尼经肝脏代谢产物去甲基舒芬太尼也有镇痛活性，效价为舒芬太尼的1/10，即相当于芬太尼，这又是舒芬太尼镇痛时间长的原因之一[3]。

这有利于术后镇痛的应用。

舒芬太尼治疗指数（LD50/ED50）为25211，是阿片类中最安全的一个，对呼吸的抑制与芬太尼相似，主要表现为呼吸频率减慢，潮气量减少，但对呼吸的抑制短于镇痛作用，过量可用纳洛酮拮抗，对心血管的抑制也与芬太尼相似，表现为心率减慢，可用阿托品对抗，血压下降，但比芬太尼更平稳[4]。

芬太尼咳嗽反射的研究及其治疗进展
张志永;黄宇光
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】2007(23)1
【摘要】芬太尼是目前临床麻醉中应用最多的阿片类药物。

芬太尼的常见不良反
应包括呼吸抑制、胸壁强直等。

芬太尼另外一个不良反应是诱发咳嗽反射（fentanyl cough reflex，FCR；fentanyl—induced cough，FIC），但是一直没有引起人们的重视。

FCR可以在给药后短时间内发作，随之导致颅内压、眼内
压和腹腔内压力升高。

直到1990年才由西德学者Bohrer等发表了第一篇关于这方面的临床随机对照研究，随后又有几位学者对这一问题及其防治进行了深入研究。

本文就FCR机制和治疗的现状及进展作一综述。

【总页数】2页(P84-85)
【作者】张志永;黄宇光
【作者单位】100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院麻醉
科;100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.麻醉诱导前预注射不同剂量地佐辛抑制舒芬太尼诱发咳嗽反射的对比研究 [J],
历艳娟;历延军
2.不同地塞米松给药方法对芬太尼咳嗽反射的研究 [J], 田毅;柳培雨;田国刚
3.丙泊酚-咪哒唑仑-芬太尼联用抑制芬太尼咳嗽反射的临床观察 [J], 马仁忠;朱长江;张庆
4.不同地塞米松给药方法对芬太尼咳嗽反射的研究 [J], 田毅;柳培雨;田国刚
5.麻黄碱联合丙泊酚抑制芬太尼咳嗽反射的临床研究 [J], 张志永;谢彬;虞雪融;黄宇光
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芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对呼吸功能的影响阿片类药物引起呼吸抑制的药理学基础1.1 阿片受体与呼吸功能阿片受体是介导内源性阿片肽生物学效应和外源性阿片类物质镇痛等药理学作用的受体。

自1973年以来，国外学者相继发现在脑内和脊髓内存在着阿片受体，这些受体分布在痛觉传导区以及与情绪行为相关的区域，集中分布在导水管周围灰质、内侧丘脑、杏仁核和脊髓罗氏胶质区等。

经典的阿片受体可分为μ、δ、κ 3种类型，不同类型受体有不同的存在位点及生理作用。

三种受体均属于G蛋白偶联受体家族，该类受体具有相同的基本结构：一个细胞外氨基端区域，七个跨膜域以及一个细胞内羧基端尾区。

其中，μ受体对呼吸的抑制作用最为肯定，研究的也最多。

它位于脊髓以上水平，广泛分布于中枢神经系统，尤其是边缘系统、纹状体、下丘脑、中脑导水管周围灰质区，被激活后，可产生镇痛和呼吸抑制等作用。

Matthes[1]等报道，给予镇痛剂量吗啡（6mg/kg）野生型小鼠出现呼吸频率下降，而MOR（μ受体的分子生物学命名）缺失小鼠没有改变。

MOR缺失小鼠使用极高剂量（1600mg/kg）的吗啡出现死亡时也无典型的呼吸抑制[2]。

人的μ受体DNA位于第6号染色体的q24-25和第3号染色体的q26[3]，与大鼠的μ受体有95%的同源性，含有400个氨基酸残基。

在中脑、纹状体和丘脑中可以观察到高水平的μ受体mRNA的表达，而脑皮层则表达量很低。

Pasternak等用3H标记放射性配基进行受体结合研究实验，发现纳洛酮能抑制放射性配基结合于μ1受体结合位点。

体内研究表明，其能够选择性拮抗吗啡诱导的镇痛反应，不能对抗呼吸抑制和躯体依赖作用，因此提出μ型受体可能存在μ1、μ2两个亚型。

μ1受体主要作用是镇痛，镇静，使心率减慢；μ2受体则与呼吸抑制，欣快感和生理依赖性相关。

δ受体调控通过调节或拮抗μ受体所致的呼吸抑制而发挥其调节呼吸的功能。

而主要分布于大脑皮质的κ受体对呼吸功能影响较小。

舒芬太尼不同给药方式在妇科术后镇痛中的应用发表时间：2014-06-05T10:20:41.327Z 来源：《中外健康文摘》2013年第50期供稿作者：张海涛菅云飞[导读] 记录术后4、8、12、24、48小时的两组患者镇痛镇静评分、有无恶心呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制等不良反应。

张海涛菅云飞（内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院麻醉科 015000）【摘要】目的：观察舒芬太尼不同给药方式在子宫切除术后镇痛中的镇痛强度、镇静效果及不良反应。

方法将48例在全麻下行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的患者术后随机分为两组，每组各24例，Ⅰ组为皮下镇痛(PCSA)组，Ⅱ组为静脉镇痛(PCIA)组。

记录两组患者术后各时间点的视觉模拟评分( VAS )、Ramsay镇静评分及其不良反应。

结果两组患者镇痛期间不同时点的视觉模拟评分 (VAS)无显著性差异。

Ⅰ组在给药后4h、8h的Ramsay镇静评分低于B组(P <0.05)，但均在满意范围之内。

Ⅰ组发生头晕、嗜睡、恶心、呕吐显著低于Ⅱ组(P<0.05)。

结论舒芬太尼皮下镇痛（PCSA）用于术后镇痛中的效果确切，头晕等不良反应发生率较静脉镇痛（PCIA）低。

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0169-01舒芬太尼是芬太尼的衍生物，是选择性的阿片受体激动药，是目前已知的镇痛作用最强的阿片类药物[1]，硬膜外及静脉镇痛中加入舒芬太尼并已经广泛应用于各种手术的术后镇痛，但舒芬太尼皮下镇痛作为一种新的镇痛方式，对于其镇痛效果鲜有报道，本研究中就舒芬太尼皮下与静脉镇痛两种方式进行了对比。

1 资料与方法1.1一般资料选择临河区人民医院全麻下行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的患者48例，随机分为舒芬太尼皮下镇痛组(PCSA)组和舒芬太尼静脉镇痛组(PCIA)组，两组患者ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级，年龄为33～65岁，无明显心肺脑病史，无明显药物过敏史。

舒芬太尼临床应用研究进展目的临床应用舒芬太尼和进行相关临床研究提供参考。

方法为查阅近年国内、外相关文献资料，总结舒芬太尼的优势特点和在静脉、椎管内以及其他给药方式中的应用。

结果与结论舒芬太尼具有血流动力学稳定、镇痛效能高的特点，在临床应用中将会有广阔的前景。

标签：舒芬太尼；静脉麻醉；椎管内麻醉；血流动力学舒芬太尼是一种阿片类药物，因起效快和镇痛作用强在镇痛药物中脱颖而出。

静脉注射舒芬太尼的效力比芬太尼效力高出5~10倍[1]。

在硬膜外间隙，其效能高出芬太尼3~5倍。

舒芬太尼脂溶性高，血-脑屏障的通透能力强，这样的特性使得舒芬太尼成为临床常用的阿片类药物中镇痛效能最高的药物。

1血流动力学优势相关的研究已经证实，舒芬太尼的特色优势是血流动力学稳定，即使是在多次追加剂量或总剂量过高的情况下，仍然可以维持血流动力学稳定。

此属性使得舒芬太尼可以在诱导麻醉时2~10min内单次高剂量给药。

一般单次舒芬太尼5~20ug/kg、总剂量15~30 ug/kg范围内可以保证血流动力学稳定。

精密血流动力学检测提示患者在1~2ug/kg舒芬太尼剂量下心脏指数，射血分数，心脏率无显著的变化。

此外，超声心动图评价没有发现左心室收缩和舒张功能改变（E’/ A’ - 0.95 vs0.89，P =0.110，E / E’15.4 vs14.9，P=0.612）。

稳定的血流动力学特征使舒芬太尼已成为血流动力学紊乱情况下首选静脉注射用阿片类药物。

由于舒芬太尼对血管运动中枢作用和外周静脉血管容量增加，标准剂量仅引起动脉轻度扩张[4]。

然而没有直接证据证实舒芬太尼对心肌收缩力有负性作用，同时也不会明显造成心动过缓。

但舒芬太尼可以在强烈的植物神经刺激下维持给药后血流动力学稳定。

舒芬太尼这种特殊性能在体外心肌纤维得到证实：舒芬太尼和瑞芬太尼对心肌有类似的保护作用[3]。

同样可以使用在有缺血性心肌病的患者，起到心脏保护的作用。

2静脉应用在标准静脉剂量，舒芬太尼减少了突发动脉压变化及其对神经外科患者不良后果的风险。

3种不同序贯给药方法在舒芬太尼全麻诱导中的疗效观察黎承润;李宜芹;韦俊刚;党军;刘廷;黄斌;何睿林【摘要】目的:观察3种不同序贯给药方法在舒芬太尼全麻诱导中的临床效果.方法:将60例气管内插管全身麻醉患者分成3组,A组麻醉诱导序贯为咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯2mg/kg、舒芬太尼0.5 μg/kg、维库溴铵0.08 mg/kg;B组麻醉诱导序贯为咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯2 mg/kg、维库溴铵0.08mg/kg、舒芬太尼0.5 μg/kg;C组麻醉诱导序贯为咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯2mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg、舒芬太尼0.5 μg/kg.观察3组麻醉诱导时ECG、SpO2及不同时点MAP、HR和CSI的变化,并比较3组麻醉诱导时间及不良反应的发生情况.结果:3组间ECG、SpO2及不同的时点MAP、HR、CSI比较差异无统计学意义(P＞0.05);A、C组麻醉诱导时间与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组肌强直、肌阵挛、呛咳的发生率与B、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3种不同序贯给药方法在舒芬太尼全麻诱导中都能提供良好的麻醉诱导效果,其中序贯给药舒芬太尼联用罗库溴铵全麻诱导更为迅速,且麻醉不良反应发生率低.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2015(032)003【总页数】3页(P491-493)【关键词】麻醉诱导;全身麻醉;舒芬太尼;罗库溴铵【作者】黎承润;李宜芹;韦俊刚;党军;刘廷;黄斌;何睿林【作者单位】广西南丹县人民医院麻醉科南丹547200;广西南丹县人民医院麻醉科南丹547200;广西南丹县人民医院麻醉科南丹547200;广西南丹县人民医院麻醉科南丹547200;广西南丹县人民医院麻醉科南丹547200;广西南丹县人民医院麻醉科南丹547200;广西南丹县人民医院麻醉科南丹547200【正文语种】中文【中图分类】R614.2全身麻醉诱导平顺，同时尽可能减少麻醉诱导相关并发症是完善的临床麻醉必备要求之一。

地佐辛预注抑制舒芬太尼诱发咳嗽反射的临床观察周桃钰;余昌伟;陈金保【摘要】目的：观察全麻诱导前预注地佐辛抑制舒芬太尼诱发咳嗽反射的临床效果。

方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～65岁，择期全麻手术患者，随机分为地佐辛组（D组）和对照组（C组），每组30例。

诱导前D组静注地佐辛0．1 mg· kg-1（用生理盐水稀释至5 mL），C组静注生理盐水5 mL，10 min 后两组均于10 s内静注舒芬太尼0．3μg· kg -1（生理盐水稀释至5 mg· L-1）。

观察诱导前有无头晕、嗜睡、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应，记录舒芬太尼注射后1 min内咳嗽发生的次数和强度。

结果诱导前D组有头晕2例，嗜睡1例，两组不良反应差异均无统计学意义。

注射舒芬太尼后，D组无1例咳嗽，C组有8例咳嗽，两组有显著差异（P＜0．01）。

结论地佐辛预注能明显抑制舒芬太尼诱发咳嗽反射。

【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】2页(P1772-1773)【关键词】地佐辛;舒芬太尼;咳嗽反射【作者】周桃钰;余昌伟;陈金保【作者单位】安徽省铜陵市人民医院麻醉科，安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市人民医院麻醉科，安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市人民医院麻醉科，安徽铜陵244000【正文语种】中文阿片类药物芬太尼、舒芬太尼等，在全麻诱导时可诱发咳嗽反射，这种咳嗽反射，大多持续时间较短，程度较轻，但也有呈爆发性或痉挛性发作［1］。

本研究选自2013年5—8月全麻病人，探讨诱导前静脉注射地佐辛对舒芬太尼诱发咳嗽反射抑制的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选择择期全麻手术患者60例，男23例，女37例，年龄18～65岁，体重45～80 kg，ASAⅠ ～Ⅱ级，其中腹腔镜胆囊手术20例，妇科手术5例，脊柱、四肢手术8例，食管、胃肠道手术7例，甲状腺、乳腺手术16例、头面部手术4例。

舒芬太尼的使用规范流程1. 什么是舒芬太尼舒芬太尼是一种强效的麻醉药物，属于合成阿片类药物。

它具有镇痛、镇静和抗焦虑的效果，常用于手术前、手术中和手术后的镇痛管理。

舒芬太尼需要在医生的指导下进行使用，以确保安全和有效性。

2. 使用舒芬太尼的注意事项在使用舒芬太尼之前，请务必注意以下事项：•需要在有经验的医生的监督下使用。

•需要知道舒芬太尼的正确剂量和使用方法。

•需要掌握应对舒芬太尼可能产生的副作用和风险的方法。

3. 舒芬太尼的使用流程使用舒芬太尼的流程如下：3.1 评估患者的情况在使用舒芬太尼之前，医生需要评估患者的病情和健康状况。

这包括患者的既往病史、药物过敏史、心脏状况等。

根据评估的结果，医生可以判断患者是否适合使用舒芬太尼。

3.2 确定舒芬太尼的剂量根据患者的情况，医生可以确定适合的舒芬太尼剂量。

舒芬太尼剂量的确定需要考虑患者的体重、年龄、病情等因素。

剂量过高可能会导致副作用和风险的增加，剂量过低则可能无法达到预期的镇痛效果。

3.3 导管插入和监测在使用舒芬太尼之前，需要插入静脉导管以确保药物的快速输送和监测患者的生命体征。

导管插入需要在无菌条件下进行，以避免感染的风险。

同时，也需要监测患者的血压、心率和呼吸等指标，确保患者的安全。

3.4 进行舒芬太尼的输注根据确定的剂量，将舒芬太尼通过静脉输注给患者。

舒芬太尼的输注需要控制速度，并根据患者的反应进行调整。

在舒芬太尼的输注过程中，医生需要密切观察患者的状况，以确保药物的安全性和有效性。

3.5 监测和调整舒芬太尼的效果在舒芬太尼的使用过程中，医生需要持续监测患者的病情和舒芬太尼的效果。

根据患者的疼痛程度和舒芬太尼的效果，医生可以调整药物的剂量和输注速度，以达到最佳的镇痛效果。

3.6 结束舒芬太尼的使用当手术或疼痛管理结束时，需要逐渐减少舒芬太尼的输注量，并最终停止输注。

同时，医生还需要继续观察患者的状况，以确保患者从舒芬太尼的影响中恢复过来。

瑞芬太尼与舒芬太尼的临床应用差别（20160120）之五兆芳芳
创作
一、药动学方面
1、静脉给药后两者起效时间均较快，瑞芬太尼约1分钟，舒芬太尼约1-3分钟.
2、长时间使用呼吸机维持镇静镇痛的患者，停药后撤机时间：瑞芬太尼短于舒芬太尼.
3、瑞芬太尼在体内代谢不受肝、肾功效及年龄、体重、性别等的影响，主要通过血浆和组织中非特异性酯酶水解代谢，半衰期短暂，长时间静脉滴注或频频给药体内无蓄积.
4、舒芬太尼在体内主要经肝脏代谢，消除半衰期长于瑞芬太尼.
5、儿科患者（≥2岁）使用瑞芬太尼无需调整剂量，剂量与成人相同.
二、药效学方面
1、舒芬太尼对大脑血流动力学不产生影响，不增高颅压，因此可平安用于脑外伤患者.
2、舒芬太尼镇静作用较瑞芬太尼强.。

舒芬太尼的药理学和临床应用分析摘要：目的：分析舒芬太尼的药理学及具体临床应用。

方法：从2020年至2021年期间我院收治的患者中抽出70例外科手术患者，将其当做本次实验的对象，通过随机分配原则，分为两组，芬太尼麻醉作为对照组，与舒芬太尼麻醉的实验组展开对比。

以药理学为基础，比较两组患者的用药效果。

结果：实验组患者的用药效果更好，VAS评分更优，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：为需要实施外科手术的患者提供舒芬太尼麻醉，镇痛效果更佳，临床应用价值更高。

【关键词】舒芬太尼；药理学；麻醉效果；临床应用舒芬太尼作为麻醉诱导剂的一种，其作用对象是阿片受体，主要起辅助麻醉的作用，也是芬太尼的一种衍生产物。

舒芬太尼的清除半衰期比较短，且具有相对较高的溶脂性高，不会大量蓄积在患者体内，加之受自身特质影响，很容易通过人体的血脑屏障，所以具有良好的镇痛效果。

镇痛效果好、镇痛时间长是舒芬太尼的两大优势，这是因此，其被广泛运用在了术前麻醉与术后镇痛方面。

临床上为进一步降低患者痛苦，提升临床舒适度，所以加深了对舒芬太尼的药理学和临床应用的研究。

本次实验以此为基础，对2020年至2021年期间我院收治的70例外科手术患者展开了分析：1.资料与方法1.1一般资料从2020年至2021年期间我院收治的患者中抽出70例外科手术患者，将其当做本次实验的对象，通过随机分配原则，分为两组。

对照组男11例，女24例，平均年龄(46.89±1.64)岁；实验组男20例，女15例，平均年龄(47.33±1.57)岁。

所有患者对此次研究事件知情且有完整的病历，纳入标准如下：①对本次实验同意且自愿参加；②无手术史；③具备自主呼吸能力；④理解能力正常。

排除标准如下：①认知、视听功能存在障碍；②对阿片类药物过敏；③具有严重心肺类疾病；④治疗期间依从性差。

所有患者一般资料无显著差异，实验具有可行性，P＞0.05具有可比性。

舒芬太尼不同给药方式全麻诱导对患者呛咳的影响
背景：使用舒芬太尼作为全麻诱导剂时，常常会出现患者呛咳的情况，严重影响手术顺利进行。

方法：选择需要行全麻手术的患者50例，分为两组，每组25例。

实验组采用缓慢静脉注射舒芬太尼7.5μg/kg，对照组则采用快速静推舒芬太尼7.5μg/kg。

比较两组患者术前、术中、术后呛咳的发生率，以及全麻诱导用药后对循环和呼吸的影响。

结果：实验组患者术前、术中、术后呛咳的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

术中两组患者的呼吸和循环参数基本稳定，但实验组患者血压和心率的波动更小，表明使用缓慢静脉注射舒芬太尼对循环系统的影响更小。

结论：缓慢静脉注射舒芬太尼可以减少患者在全麻诱导时的呛咳发生率，对于手术顺利进行具有积极的作用。

同时，使用该方法对循环系统的影响较小，更加安全可靠。

芬太尼、瑞芬太尼与舒芬太尼对呼吸功能的影响比较作者：张四海来源：《健康之路（医药研究）》2014年第10期【摘要】目的研究芬太尼、瑞芬太尼与舒芬太尼对呼吸功能产生的影响。

方法选取我院2012年5月～2014年5月门诊及住院部收治的90例手术患者为研究对象，根据麻醉方式的不同将其分为A、B、C三组，其中A组给予芬太尼完成麻醉前诱导，B组患者给予瑞芬太尼完成麻醉前诱导，C组患者给予舒芬太尼完成麻醉前诱导；分别比较术后三组患者的呼吸功能的变化。

结果除B组外，其余两组患者在麻醉前后各项生命指标均升高；三组患者在术后在每分通气量、潮气量、呼吸频率、PETCO2、气道峰压等指标组间比较上F=67.73、67.73、4.65、45.28、33.41，p均【关键词】芬太尼；瑞芬太尼；舒芬太尼；呼吸功能【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0142-02全身麻醉是通过采用麻醉药的形式对中枢神经系统作用进行抑制，让患者的神志及全身感觉消失、反射抑制、肌肉松弛、遗忘等。

瑞芬太尼和舒芬太尼均属于芬太尼的衍生物，对肾上腺素的分泌、代谢以及应激反应等产生抑制作用，有效降低心血管的反应；麻醉药物可对机体产生刺激，加强应激反应，对患者的机体功能产生较大的影响[1]。

为探究不同麻醉药物对全麻患者呼吸功能的影响，笔者对90例全麻手术患者展开不同麻醉方式的对比研究，现将结果进行如下分析。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年5月～2014年5月门诊及住院部收治的90例手术患者为研究对象，根据麻醉方式的不同将其分为A、B、C三组，每组30例，其中A组给予芬太尼完成麻醉前诱导，B组患者给予瑞芬太尼完成麻醉前诱导，C组患者给予舒芬太尼完成麻醉前诱导；根据美国麻醉师协会评分[2]，患者麻醉评分均在Ⅰ级～Ⅱ级之间，并排除伴有严重糖尿病、高血压、心脏病、精神疾病史、药物过敏史、麻醉禁忌证的患者。