SF-36量表和临床评价指标在强直性脊柱炎队列研究中的应用价值论文

*基金项目:国家自然科学基金(70503029)作者单位:11中国医科大学附属第一医院,沈阳110001;21中国医科大学公共卫生学院环境卫生教研室;31辽宁省阜新市矿物局总医院;41辽宁省鞍山市岫岩县卫生局作者简介:欧凤荣(1970-),女,山东人,副研究员,硕士生导师,博士,主要从事预防医学研究工作。

通讯作者:刘扬文章编号:1001-0580(2008)12-1442-04 中图分类号:R 195.4 文献标志码:A=专题报道之二>SF-36量表在疾病生命质量谱构建中应用*欧凤荣1,刘扬2,刘丹2,高倩2,李静海2,段端2,张莹2,冯亮3,张金生4摘 要:目的 建立疾病生命质量谱,反映不同疾病人群的生命质量状态。

方法 采用健康调查简表(the M OSitem short from healt h survey,SF -36)研究疾病人群生命质量的文献,对不同疾病人群生命质量的相对位置进行研究,采用系统聚类方法建立疾病生命质量谱,以1~4级生命质量谱段代表严重疾病-较重疾病-中度疾病-轻度疾病的生命质量。

结果 生命质量的4级谱段反映了生命质量的不同水平:1级生命质量谱段的疾病主要造成躯体活动受限,总体生命质量很差;2级生命质量谱段为精神系统疾病,以心理健康受到严重影响为特点;3级生命质量谱段以慢性迁延性疾病为主,生命质量一般;4级生命质量谱段以轻度疾病或早期疾病为主,生命质量受疾病影响开始下降,但程度不重。

结论 疾病生命质量谱从轻度疾病到严重疾病的生命质量变化,为不同疾病人群的生命质量评价及疗效评价提供了简便直观的参照体系,同时也可以作为非疾病人群生命质量评价的参考体系,为描述不同群体的生命质量水平提供了新的表达方式。

关键词:健康调查表(SF -36);生命质量;疾病生命质量谱Establishment of disease spectrum of the quality of life by SF -36 O U Feng -rong ,LI U Yang,L I U Dan,et al.Fir st A f-f iliated H osp ital of China M edical Univer sity (Sheny ang 110001,China)Abstract :Objective T o establish the disease spectrum of quality of life(QO L)w hich was divided into four grade to represent the QOL of different diseases.Methods We sear ched studies evaluating Q OL of people by SF -36.We studied t he relat ive positions of the Q OL of patients with different di seases and established the disease spectrum of the QO L by cluster analysis.Results T he disease spectrum of the Q OL was div ided into four grade represent ing Q OL of different diseases grade.Grade 1includes diseases leading to mov ement limitation wiht the Q OL at t he lo west level.Diseases of grade 2are mental dis -eases bringing g reat harm to mental health.G rade 3is mainly consist of chronic diseases with t he Q OL at t he low er level.Grade 4includes so me diseases of early stage and the Q OL is at the beg inning of decline.C onclusion T he disease spectrum is a new frame of reference for evaluation o f the Q OL and therapy effect of people w ith different diseases,also it can be used fo r evaluation of the QOL of non-illness people.Key words :SF -36;quality of life;disease spectrum of t he QO L 应用健康调查简表(the M OS item short from health sur -vey,SF -36)对人群生命质量进行评价是世界各国普遍采取的一种量化手段11-62。

SF-36计分说明1.SF-36的内容与结构2.SF-36计分方法：2.1 基本步骤2.2 关于缺失值的处理2.3 健康状况各方面得分及换算1.SF-36的内容与结构SF-36，健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

SF-36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷，被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。

SF-36作为简明健康调查问卷，它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。

1.1生理机能（PF：Physical Functioning）：测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。

用第3个问题来询问PF。

1.2生理职能（RP：Role-Physical）：测量由于生理健康问题所造成的职能限制。

1.3躯体疼痛（BP：Bodily Pain）：测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。

1.4一般健康状况（GH：General Health）：测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。

1.5精力（VT：Vitality）：测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。

1.6社会功能（SF：Social Functioning）：测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响，用于评价健康对社会活动的效应。

1.7 情感职能（RE ：Role -Emotional ）：测量由于情感问题所造成的职能限制。

1.8 精神健康（MH ：Mental Health ）：测量四类精神健康项目，包括激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受。

女性强直性脊柱炎活动期治疗的临床观察【摘要】目的：观察柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗活动期女性强直性脊柱炎的短期疗效，并进行评价和分析。

方法：对我院风湿门诊确诊为强直性脊柱炎活动期的36例女性患者随机分为两组，一组联合应用二种改善病情药柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤为实验组，柳氮磺吡啶0.5/d,1天3次；甲氨蝶呤10mg/周；另一组只用柳氮磺吡啶0.5/d,1天3次作为对照组；两组都应用扶他林25mg/d,1日3次，治疗12周后观察达到as疗效评价标准（asas20）的患者比例，比较两组治疗前后、及治疗后两组间bathas疾病活动指数（basdai）、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（esr）、c反应蛋白（crp）的变化情况，进行疗效评价。

结果：12周时达asas20比例实验组为89%，对照组83%。

两组治疗后basdai指数、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（esr）、c反应蛋白（crp）有明显改善，较治疗前有显著差异﹙p＜0.05﹚，两组间比较无差异。

结论：对女性强直性脊柱炎活动期的短期治疗，联合应用柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤对比单用柳氮磺吡啶短期疗效无显著性差异，对病情相对较轻的女性患者，可首选柳氮磺吡啶，治疗效果欠佳时可加用甲氨蝶呤，注意联合用药可能出现副作用的增加。

【关键词】柳氮磺吡啶；甲氨蝶呤；女性强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴有关节外表现，严重可发生脊柱畸形和关节强直。

我国患病率约0.26%,以往认为本病男性多见，男女之比约10：1；近年来报告男女之比实际约（2~3）：1，只是女性发病较缓慢，而且往往病情较轻。

本文通过对36例处在活动期的女性强直性脊柱炎患者在非甾体类抗炎药基础上加用改变病情药柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤，对其疗效进行比较分析。

1资料和方法1.1病例选择2007年1月~2010年11月在本院风湿门诊就诊的36例女性强直性脊柱炎患者，经1984年修订纽约分类标准确诊，内容包括：⑴临床标准：①腰痛、晨僵3个月以上，活动后改善，休息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限。

中文版SF-36量表内容及计分方法SF-36，健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

SF-36量表的内容：1、总体来讲，您的健康状况是：①非常好②很好③好④一般⑤差(权重或得分依次为5，4.4，3.4，2.0和1)2、跟1年以前比您觉得自己的健康状况是：①比1年前好多了②比1年前好一些③跟1年前差不多④比1年前差一些⑤比1年前差多了（权重或得分依次为1，2，3，4和5）健康和日常活动3、以下这些问题都和日常活动有关。

请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果有限制，程度如何？（1）重体力活动。

如跑步举重、参加剧烈运动等：①限制很大②有些限制③毫无限制（权重或得分依次为1，2，3；下同）注意：如果采用汉化版本，则得分为1，2，3，4，则得分转换时做相应的改变。

（2）适度的活动。

如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等：①限制很大②有些限制③毫无限制（3）手提日用品。

如买菜、购物等：①限制很大②有些限制③毫无限制（4）上几层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（5）上一层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（6）弯腰、屈膝、下蹲：①限制很大②有些限制③毫无限制（7）步行1500米以上的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（8）步行1000米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（9）步行100米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（10）自己洗澡、穿衣：①限制很大②有些限制③毫无限制4、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？（1）减少了工作或其他活动时间：①是②不是（权重或得分依次为1，2；下同）（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）想要干的工作或活动种类受到限制：①是②不是（4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）：①是②不是5、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（如压抑或忧虑）而出现以下这些问题？（1）减少了工作或活动时间：①是②不是（权重或得分依次为1，2；下同）（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）干事情不如平时仔细：①是②不是6、在过去4个星期里，您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往？①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大（权重或得分依次为5，4，3，2，1）7、在过去4个星期里，您有身体疼痛吗？①完全没有疼痛②有一点疼痛③中等疼痛④严重疼痛⑤很严重疼痛（权重或得分依次为6，5.4，4.2，3.1，2.2，1）8、在过去4个星期里，您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗？①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大（如果7无8无，权重或得分依次为6，4.75，3.5，2.25，1.0；如果为7有8无，则为5，4，3，2，1）您的感觉9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情，您的情况是什么样的？（1）您觉得生活充实：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（2）您是一个敏感的人：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（3）您的情绪非常不好，什么事都不能使您高兴起来：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（4）您的心理很平静：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（5）您做事精力充沛：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（6）您的情绪低落：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（7）您觉得筋疲力尽：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）（8）您是个快乐的人：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（9）您感觉厌烦：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）10、不健康影响了您的社会活动（如走亲访友）：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（权重或得分依次为1，2，3，4，5）总体健康情况11、请看下列每一条问题，哪一种答案最符合您的情况？（1）我好象比别人容易生病：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误` （权重或得分依次为1，2，3，4，5）（2）我跟周围人一样健康：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（权重或得分依次为5，4，3，2，1）（3）我认为我的健康状况在变坏：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（权重或得分依次为1，2，3，4，5）（4）我的健康状况非常好：①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（权重或得分依次为5，4，3，2，1）SF-36计分说明1.SF-36的内容与结构2.SF-36计分方法：2.1 基本步骤2.2 关于缺失值的处理2.3 健康状况各方面得分及换算1.SF-36的内容与结构SF-36，健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

生活质量评定编号：下面的问题是要了解您自己对自己生活状况的看法，如果您没有把握回答的问题，尽量做一个最好的答案，请在所选序列号处打“”，病在最后空白处写上您的建议。

我们承诺绝不会泄露您的隐私，我们的调查仅用于医学研究，这将有助于医学的发展和进步，为更多患者带来福利。

谢谢您的合作！您的性别：①男②女年龄1、总体来讲，您的健康状况是：(权重依次为5，4.4，3.4，2.0和1)①非常好②很好③好④一般⑤差2、跟1年以前比您觉得自己的健康状况是：（权重依次为1，2，3，4，5）①比1年前好多了②比1年前好一些③跟1年前差不多④比1年前差一些⑤比1年前差多了3、健康和日常活动，以下这些问题都和日常活动有关。

请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果有限制，程度如何？（权重或得分依次为1，2，3分）（1）重体力活动。

如跑步举重、参加剧烈运动等：①限制很大②有些限制③毫无限制（2）适度的活动。

如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等：①限制很大②有些限制③毫无限制（3）手提日用品。

如买菜、购物等：①限制很大②有些限制③毫无限制（4）上几层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（5）上一层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（6）弯腰、屈膝、下蹲：①限制很大②有些限制③毫无限制（7）步行1500米以上的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（8）步行1000米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（9）步行100米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制（10）自己洗澡、穿衣：①限制很大②有些限制③毫无限制4、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？（权重或得分依次为1，2）（1）减少了工作或其他活动时间：①是②不是（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）想要干的工作或活动种类受到限制：①是②不是（4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）：①是②不是5、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（如压抑或忧虑）而出现以下这些问题？（权重依次为1，2）（1）减少了工作或活动时间：①是②不是（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）干事情不如平时仔细：①是②不是6、在过去4个星期里，您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往？（权重或得分依次为5，4，3，2，1）①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大7、在过去4个星期里，您有身体疼痛吗？（权重或得分依次为6，5.4，4.2，3.1，2.2，1）①完全没有疼痛②有一点疼痛③中等疼痛④严重疼痛⑤很严重疼痛8、在过去4个星期里，您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗？（如果7无8无，权重或得分依次为6，4.75，3.5，2.25，1.0；如果为7有8无，则为5，4，3，2，1）①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大9、您的感觉；以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情，您的情况是什么样的？（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）（1）您觉得生活充实：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（2）您是一个敏感的人：（权重依次为1，2，3，4，5，6）①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（3）您的情绪非常不好，什么事都不能使您高兴起来：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（4）您的心理很平静：（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（5）您做事精力充沛：（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（6）您的情绪低落：（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（7）您觉得筋疲力尽：（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（8）您是个快乐的人：（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（9）您感觉厌烦：（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉（10）不健康影响了您的社会活动（如走亲访友）：①所有的时间②大部分时间③比较多时间④一部分时间⑤小部分时间⑥没有这种感觉10、总体健康情况，请看下列每一条问题，哪一种答案最符合您的情况？（1）我好象比别人容易生病：（权重依次为1，2，3，4，5）①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误`（2）我跟周围人一样健康：（权重或得分依次为5，4，3，2，1）①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（3）我认为我的健康状况在变坏：（权重依次为1，2，3，4，5）①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误（4）我的健康状况非常好：（权重或得分依次为5，4，3，2，1）①绝对正确②大部分正确③不能肯定④大部分错误⑤绝对错误再次感谢您的合作！祝您生活愉快！总分：日期：SF-36计分说明1.SF-36的内容与结构2.SF-36计分方法：2.1 基本步骤2.2 关于缺失值的处理2.3 健康状况各方面得分及换算1.SF-36的内容与结构SF-36，健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

引言概述：SF36（ShortForm36）评分标准是一种广泛使用的健康问卷，用于评估个体的生活质量和健康状况。

它是由研究者们通过对社区居民进行大规模调查和研究而开发的，被广泛应用于流行病学研究、临床试验和医疗健康管理中。

本文将详细介绍SF36评分标准的背景和意义，并分析其在不同领域的应用。

正文内容：一、SF36评分标准的背景和意义1.1SF36评分标准的起源和发展1.2SF36评分标准与传统健康评估工具的比较1.3SF36评分标准的主要测量维度二、SF36评分标准在生活质量研究中的应用2.1生活质量的概念和测量方法2.2SF36评分标准在生活质量研究中的优势2.3SF36评分标准的相关研究案例三、SF36评分标准在临床试验中的应用3.1临床试验中的疗效评价方法3.2SF36评分标准在临床试验中的优势3.3SF36评分标准的相关研究案例四、SF36评分标准在医疗健康管理中的应用4.1医疗健康管理的概念和方法4.2SF36评分标准在医疗健康管理中的优势4.3SF36评分标准的相关研究案例五、SF36评分标准的局限性和发展方向5.1SF36评分标准的局限性和争议5.2SF36评分标准的发展方向5.3SF36评分标准的未来应用前景总结：SF36评分标准是一种广泛应用于健康评估和生活质量研究的工具。

它具有简洁、全面和可靠的特点，在社区调查、临床试验和医疗健康管理等领域发挥着重要的作用。

SF36评分标准也存在一些局限性和争议，需要进一步完善和发展。

未来，随着社会对生活质量和健康状况关注的不断增加，SF36评分标准有望在更多领域得到广泛应用，为人们的健康提供更好的评估和管理手段。

【最新整理，下载后即可编辑】F-36计分说明1.SF-36的内容与结构2.SF-36计分方法：2.1 基本步骤2.2 关于缺失值的处理2.3 健康状况各方面得分及换算1.SF-36的内容与结构SF-36，健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

SF-36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷，被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。

SF-36作为简明健康调查问卷，它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。

1.1生理机能（PF：Physical Functioning）：测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。

用第3个问题来询问PF。

1.2生理职能（RP：Role-Physical）：测量由于生理健康问题所造成的职能限制。

1.3躯体疼痛（BP：Bodily Pain）：测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。

1.4一般健康状况（GH：General Health）：测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。

1.5精力（VT：Vitality）：测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。

1.6社会功能（SF：Social Functioning）：测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响，用于评价健康对社会活动的效应。

1.7 情感职能（RE ：Role-Emotional ）：测量由于情感问题所造成的职能限制。

1.8 精神健康（MH ：Mental Health ）：测量四类精神健康项目，包括激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受。

F-36计分说明1. SF-36的内容与结构2. SF-36计分方法：基本步骤关于缺失值的处理健康状况各方面得分及换算1. SF-36的内容与结构SF-36，健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年 Stewartse 研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

SF-36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷，被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。

SF-36作为简明健康调查问卷，它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。

1.1 生理机能（PF ：Physical Functioning ）：测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动。

用第3个问题来询问PF 。

1.2 生理职能（RP ：Role-Physical ）：测量由于生理健康问题所造成的职能限制。

1.3 躯体疼痛（BP ：Bodily Pain ）：测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响。

1.4 一般健康状况（GH ：General Health ）：测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。

1.5 精力（VT ：Vitality ）：测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。

1.6 社会功能（SF ：Social Functioning ）：测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响，用于评价健康对社会活动的效应。

1.7 情感职能（RE ：Role-Emotional ）：测量由于情感问题所造成的职能限制。

1.8 精神健康（MH ：Mental Health ）：测量四类精神健康项目，包括激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受。

【手牵手健康】生活质量评估可以延长风湿病人的寿命：SF-36风湿免疫性疾病是一大类无法彻底根治的慢性疾病，将伴随患者终身，如果不进行科学有效的治疗和管理，可能会影响到患者的预期寿命。

但如果患者能在医生的指导下进行积极的诊疗，对疾病进行有效的管理，就能够逆转这种趋势，甚至比健康人还长寿。

在以往的疗效评价体系中，由于主要以医生的检查为主，缺乏患者的自我评价，导致所得出的结果具有局限性。

有研究显示：生活质量评估是预测风湿病患者寿命的最好指标，非常重要。

除了躯体功能简表（HAQ）和医院焦虑抑郁量表（HADS）之外，全世界最公认的、更全面的生活质量和健康评估量表，是简表调查简表SF-36。

SF-36是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study-short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

作为一种普适性的测定量表，SF-36在很大程度上能够反映出慢性病患者的生命质量情况。

风湿免疫性疾病目前还没有办法彻底根治，因而患者的自我感觉，如生理健康和心理健康，社会功能和社会角色的适应能力等指标，更能代表患者的整体健康，也是更有效的预测寿命的指标。

SF-36量表具备了上述评价内容，可以为慢性疾病的患者提供一个有效的健康测量手段。

共有36个问题，根据评估结果，分为“生理健康”和“心理健康”两大类，对应的题目编号和类别如下图所示——1991年，浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

根据国情不同，对其中一些问题进行了改编，如将“吸尘”、“打高尔夫球”等运动相关题目替换成了“扫地”、“太极拳”和“做简单体操”等，更适合中国人群的使用。

为了方便广大风湿病患者使用，智能疾病管理系统（SSDM）“风湿中心”于2016年就上线了中文版的SF-36评估工具，为广大风湿病病友提供了快捷、友好、科学、有效的自我评估平台。

2020年5月2日，贾医生在“手牵手医学健康”的直播中，为广大病友详细讲述了SF-36的意义和具体的评估方法，特此分享给大家。

优质】sf36量表及评分标准-word范文模板 (9页)本文介绍了SF-36量表，它是一种评估健康相关生命质量的工具。

与其他生命质量测评量表相比，SF-36量表短小、灵活、易管理、信度与效度令人满意、敏感性较高。

SF-36量表评价健康相关生命质量的8个方面，分属于生理健康和心理健康两个大类中。

SF-36量表还包括另一项指标-健康变化，用于评价过去一年内健康改变。

SF-36量表已经被汉化，用于区分已知不同健康状况的人群是成功的。

该研究结果为SF-36表达的健康概念适用于中国提供了证据，对SF-36量表应用于其他非英语国家也会提供相关信息。

1、以下这些问题都和日常活动有关。

请您思考一下，您的健康状况是否对这些活动有限制？如果有限制，程度如何？1) 重体力活动，如跑步、举重、参加剧烈运动等：①限制很大②有些限制③毫无限制。

注意：如果使用汉化版本，则得分为1,2,3,4，则在转换得分时需要相应调整。

2) 适度的活动，如移动桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等：①限制很大②有些限制③毫无限制。

3) 手提日用品，如买菜、购物等：①限制很大②有些限制③毫无限制。

4) 上几层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制。

5) 上一层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制。

6) 弯腰、屈膝、下蹲：①限制很大②有些限制③毫无限制。

7) 步行1500米以上的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制。

8) 步行1000米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制。

9) 步行100米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制。

10) 自己洗澡、穿衣：①限制很大②有些限制③毫无限制。

2、在过去4个星期里，您的工作和日常活动是否因为身体健康的原因出现以下问题？1) 减少了工作或其他活动时间：①是②不是。

2) 本来想做的事情只做了一部分：①是②不是。

3) 希望做的工作或活动种类受到限制：①是②不是。

4) 完成工作或其他活动困难增多（例如需要额外的努力）：①是②不是。

F—36计分说明1.SF—36的内容与结构2.SF-36计分方法：2。

1 基本步骤2。

2 关于缺失值的处理2。

3 健康状况各方面得分及换算1.SF—36的内容与结构SF-36，健康调查简表（the MOS item short from health survey， SF—36),是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF ）的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来.1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF—36.SF—36是美国波士顿健康研究所研制的简明健康调查问卷,被广泛应用于普通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估等领域。

SF—36作为简明健康调查问卷,它从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。

1.1生理机能(PF:Physical Functioning）：测量健康状况是否妨碍了正常的生理活动.用第3个问题来询问PF.1.2生理职能（RP：Role-Physical）：测量由于生理健康问题所造成的职能限制。

1.3 躯体疼痛(BP ：Bodily Pain ）：测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响.1.4 一般健康状况（GH ：General Health)：测量个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。

1.5 精力（VT ：Vitality)：测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受。

1.6 社会功能（SF:Social Functioning ）:测量生理和心理问题对社会活动的数量和质量所造成的影响,用于评价健康对社会活动的效应.1.7 情感职能（RE ：Role —Emotional ）:测量由于情感问题所造成的职能限制。

1.8 精神健康（MH ：Mental Health ）：测量四类精神健康项目，包括激励、压抑、行为或情感失控、心理主观感受.除了以上8个方面外，SF-36还包含另一项健康指标：健康变化(HT ：Reported Health Transition ），用于评价过去一年内健康状况的总体变化情况。

中文版SF—36量表内容及计分方法SF-36，健康调查简表（the MOS item short from health survey, SF-36),是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

SF-36量表的内容：1、总体来讲，您的健康状况是:①非常好②很好③好④一般⑤差(权重或得分依次为5，4。

4,3。

4，2.0和1)2、跟1年以前比您觉得自己的健康状况是:①比1年前好多了②比1年前好一些③跟1年前差不多④比1年前差一些⑤比1年前差多了（权重或得分依次为1，2，3,4和5)健康和日常活动3、以下这些问题都和日常活动有关.请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果有限制,程度如何？（1)重体力活动。

如跑步举重、参加剧烈运动等：①限制很大②有些限制③毫无限制（权重或得分依次为1，2,3；下同）注意:如果采用汉化版本，则得分为1，2，3，4，则得分转换时做相应的改变。

（2）适度的活动。

如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等：①限制很大②有些限制③毫无限制（3）手提日用品。

如买菜、购物等：①限制很大②有些限制③毫无限制（4）上几层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（5）上一层楼梯：①限制很大②有些限制③毫无限制（6）弯腰、屈膝、下蹲：①限制很大②有些限制③毫无限制（7）步行1500米以上的路程:①限制很大②有些限制③毫无限制（8）步行1000米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制(9）步行100米的路程：①限制很大②有些限制③毫无限制(10)自己洗澡、穿衣：①限制很大②有些限制③毫无限制4、在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？（1)减少了工作或其他活动时间：①是②不是（权重或得分依次为1，2;下同）（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）想要干的工作或活动种类受到限制:①是②不是（4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）：①是②不是5、在过去4个星期里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（如压抑或忧虑）而出现以下这些问题？（1）减少了工作或活动时间：①是②不是（权重或得分依次为1,2；下同）（2）本来想要做的事情只能完成一部分：①是②不是（3）干事情不如平时仔细：①是②不是6、在过去4个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?①完全没有影响②有一点影响③中等影响④影响很大⑤影响非常大（权重或得分依次为5,4,3,2,1)7、在过去4个星期里，您有身体疼痛吗？①完全没有疼痛②有一点疼痛③中等疼痛④严重疼痛⑤很严重疼痛(权重或得分依次为6,5。

探讨以SF—36量表为主要内容的生存质量评估在中医治疗类风湿关节炎疗效评价体系中的重要性SF-36量表以其客观性、科学性已被广泛认可，但迄今在中医药治疗类风湿关节炎领域中的应用较少。

本文旨在探讨以SF-36量表为主要内容的生存质量评估在中医药治疗类风湿关节炎疗效评价体系中的重要性，对其今后在该领域的推广应用提供一定的参考。

Abstract：SF-36 scale has been widely accepted because of its objectivity and scientificity. However，until now its application in TCM treatment for rheumatoid arthritis is not common. This article discussed the significance of SF-36 scale as the main content of life quality assessment in the efficacy evaluation system of TCM treatment for rheumatoid arthritis，which can provide certain references for the promotion of the application in this field.Key words：SF-36 scale；TCM；rheumatoid arthritis类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的慢性、系统性、自身免疫性疾病，主要表现为关节肿痛，晚期可表现为关节畸形、强直及功能障碍，最终丧失劳动力和自理能力。

近年来，现代医学针对RA发病机理进行了深入研究，并研制出多种生物制剂，如依那西普、阿达木单抗、英夫利西等，但因价格昂贵，且在我国长期应用其安全性、耐药性等仍缺乏有力的数据支持。

强直性脊柱炎患者中医体质证型与生存质量关系评估的初探目的：对50例强直性脊柱炎患者中医体质类型及生存质量关系进行评估。

方法：由患者自评式为主填写患者生存质量量表（SF-36量表），同时由调查员记录患者相应用药情况。

分别对强直性脊柱炎患者中医体质类型、生存质量与用药情况之间的相关性进行研究。

计数资料采用χ2检验；计量资料用t检验，P＜005有显著性差异。

结果：强直性脊柱炎患者中医体质证型与生存质量有相关性联系，P＜005，且不同用药情况的强直性脊柱炎患者生存质量比较，发现部分组间有显著意义P＜005。

结论：中医及中西医结合治疗该病不仅可以调整强直性脊柱炎患者中医体质偏畸，同时还可以提高患者的生存质量，突出了中医优势，并为进一步探讨强直性脊柱炎患者中医临床疗效判定提供一套合理的理论依据，并丰富了中医“治未病”理论。

标签：强直性脊柱炎；中医体质证型；生存质量强直性脊柱炎（Anky losing Spondy litis，AS）是一种主要侵犯中轴关节，并可不同程度地累及周围关节的慢性进行性炎性疾病。

晚期则脊柱强直，关节畸形，导致不同程度的残疾，严重影响患者的生存质量。

本病的病因、病机尚不明确。

西医目前对该病暂无特效疗法。

中医，AS可归属于“骨痹”、“腰痛”、“肾痹”、“旭痹”等范畴。

近年来，中医对AS证候进行了大量的研究，中医中药在改善临床症状、控制病情及提高患者生存质量等方面有很大优势。

该病的西医治疗目前主要以糖皮质激素及免疫抑制剂为主，而这些药物易产生诸多并发症和毒副作用，因此无论是疾病本身的进展或药物的毒副作用均影响患者的体质和生存质量，因此有必要对该病中医体质证型与生存质量关系进行探讨及评估。

1临床资料11一般资料共50例强直性脊柱炎患者，其中男28例，女22例；年龄最大63岁，最小19岁，平均42岁；病程以1 a为界限，病程>1a患者32例，≤1a患者18例；用药情况主要分4类：西药10例，中药10例，中西医结合25例，尚未用药5例。