失禁护理质量考核标准

三甲医院失禁护理规范【失禁护理服务规范】一、工作目标对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤的清洁，增加患者舒适。

二、工作规范要点1．遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2．评估患者的失禁情况，准备相应的物品。

3．护理过程中，与患者沟通，清洁到位，注意保暖，保护患者隐私。

4．根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁给予留置尿管，对男性患者可以采用尿套技术，女性患者采用尿垫等。

5．鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。

6．保持床单元清洁、干燥。

三、结果标准1．患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

2．患者皮肤清洁，感觉舒适。

【失禁护理操作流程】【失禁护理操作指引】一、操作目的1.协助患者保持会阴部清洁，增加舒适，预防并发症2.提高患者生活质量，减轻患者心理压力。

二、实施要点（一）评估患者1.询问、了解患者身体及失禁的情况，评估患者会阴部皮肤情况。

2.评估失禁的诱因和类型，分析引起失禁的相关因素。

3.察患者失禁后使用尿垫的情况。

（二）用物准备护理车、床单、被套、橡胶单及中单或一次性尿垫、患者服、温开水、洗浴盆、按需准备失禁护理用具（失禁护垫、纸尿裤、外周接尿器）手套、屏风。

（三）操作要点1.核对患者，做好准备。

2.携用物至床旁，关闭门窗，调节室温。

3.戴手套，脱去对侧裤子盖于近侧腿上，被盖遮盖对侧肢体，清洁会阴部（由上到下，由外向内，最后清洁肛门）。

4.皮肤损伤者给予药物涂擦；按需要选择失禁护理用具（男性使用外周接尿器，女性使用纸尿裤，必要时留置尿管等）5.为患者更换衣裤，床单和被套。

6.留置尿导管患者进行留置尿管护理。

7.整理床单元，协助患者取舒适体位。

8.按要求处理患者用后物品。

三、指导患者1.向患者讲解失禁护理的原因，取得患者的配合。

2.告知患者失禁护理的目的，指导患者在操作过程中配合。

3.鼓励患者要有信心。

四、注意事项1.操作前保护患者隐私。

2.关闭门窗，调节室温，关爱患者。

3.动作轻柔，熟练。

治疗室工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、室内布局合理，清洁区，污染区分区明确，标志清楚。

2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，操作前洗手戴口罩，严格执行无菌技术操作规范。

3、非工作人员不准入内，无事不在室内闲谈、滞留。

4、非医疗用品不得在室内存放。

5、药品分类放置，内服、外用、高危药品标签醒目。

6、药液抽吸后无残留液体和未溶解的药粉存在。

抗生素现用现配，每溶一种药用一个注射器。

7、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶剂超过24小时不得使用。

8、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，无过期，一人一用一灭菌。

9、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂。

10、镊子罐高压灭菌后干放保存，打开使用时，注明开启时间，有效时间4小时；棉签打开后注明时间，有效时间24小时；消毒液开启后注明开启时间，有效时间7天。

11、治疗室每日用含氯消毒液消毒地面、桌面、物面；每日空气消毒1次，有记录。

12、医疗废弃物符合医疗废弃物分类及处理规范。

二、工作质量评价标准治疗室工作质量评价标准急救药品、物品质量标准及评价标准一、工作质量标准1、急救车：①定位放置，专人保管。

②各种抢救物品、药品及器械做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。

③急救车内物品、药品数目、摆放次序与急救车物品清单相符。

④严格交接班制度，班班交接，签全名，无漏项。

⑤护士长每周至少检查1次，根据科室情况使用封条管理。

2、各种抢救仪器、设施定期检查，有维护记录。

3、急救物品完好率100％。

二、工作质量评价标准急救物品、药品管理质量评价标准病区管理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病区工作人员着装符合规范，仪表端庄、衣帽整洁，文明用语，无迟到、早退，无窜岗、离岗。

失禁护理操作指南失禁是指患者在任何情况下都无法控制排尿或排便的情况。

失禁不仅影响患者的身体健康和生活质量，还对患者的心理和社交状态造成负面影响。

为了帮助患者有效管理失禁问题，以下是失禁护理的操作指南。

1. 评估患者的病情在开始失禁护理之前，首先需要评估患者的病情。

这包括患者的年龄，性别，病史，体格检查等。

了解患者的具体情况可以帮助确定适合的治疗方案和护理方法。

2. 制定个性化的护理计划根据患者的评估结果，制定个性化的护理计划。

护理计划应包括目标、措施和预期结果。

例如，目标可以是减少失禁发生的频率和严重程度，措施可以包括经常检查尿布的湿度、定期提醒患者如厕，预期结果可以是患者更好地控制排尿和排便。

3. 保持皮肤清洁和干燥失禁患者往往容易发生皮肤问题，如湿疹和床疮。

为了预防这些问题的发生，护理人员应保持患者的皮肤清洁和干燥。

经常更换干净的尿布或护理垫，使用柔和的皂液清洁患者的皮肤，以及定期使用护肤霜或润肤剂，都是保持皮肤健康的重要措施。

4. 为患者提供适当的卫生设施为了帮助失禁患者更好地管理排尿和排便，护理人员应为患者提供适当的卫生设施。

这可能包括为患者提供容易到达的厕所或便盆，或者提供合适的尿布和护理垫等。

确保患者容易获得所需设施可以帮助他们更好地应对失禁问题。

5. 定期监测尿量和排便情况护理人员应定期监测患者的尿量和排便情况。

记录这些数据可以帮助跟踪失禁的严重程度和进展情况。

此外，监测尿量和排便情况还可以帮助护理人员及时发现任何异常或问题，并采取适当的措施。

6. 鼓励规律如厕失禁患者往往需要提醒和鼓励规律如厕。

护理人员可以使用钟点计划或提醒器来定期提醒患者如厕。

此外，保持规律的饮食和饮水也有助于控制排尿和排便的频率。

7. 提供心理支持失禁对患者的心理和社交状态有很大影响，护理人员应提供相应的心理支持。

倾听患者的感受和困惑，理解他们的困境，并提供必要的鼓励和支持，对于患者的康复和生活质量至关重要。

护士失禁护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 失禁是指：A. 无法控制的排尿B. 无法控制的排便C. 无法控制的排尿和排便D. 无法控制的排尿或排便答案：D2. 失禁护理中，以下哪项措施是错误的？A. 保持皮肤干燥B. 定期更换尿垫C. 减少水分摄入D. 定时翻身答案：C3. 对于尿失禁患者，以下哪项护理措施是正确的？A. 限制饮水B. 定时排尿C. 避免使用尿垫D. 忽视患者的心理需求答案：B4. 以下哪项不是失禁护理的目标？A. 预防皮肤受损B. 减少感染风险C. 提高患者生活质量D. 完全消除失禁现象答案：D5. 失禁护理中，以下哪项措施是不必要的？A. 观察皮肤状况B. 记录失禁的频率和量C. 定期更换床单D. 限制患者活动答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 失禁护理中，以下哪些措施有助于预防皮肤受损？A. 使用皮肤保护剂B. 定期翻身C. 保持皮肤干燥D. 使用粗糙的尿垫答案：A、B、C2. 失禁患者的心理护理包括哪些方面？A. 倾听和理解患者的感受B. 提供必要的信息和支持C. 忽视患者的情绪变化D. 鼓励患者参与日常活动答案：A、B、D3. 以下哪些因素可能导致失禁？A. 神经系统疾病B. 尿路感染C. 药物副作用D. 忽略个人卫生答案：A、B、C4. 失禁护理中，以下哪些措施有助于减少感染风险？A. 定期更换尿垫B. 保持会阴部清洁C. 使用抗生素预防感染D. 定期更换床单和衣物答案：A、B、D5. 失禁护理中，以下哪些措施有助于提高患者生活质量？A. 提供舒适的护理环境B. 尊重患者的隐私和尊严C. 限制患者的社交活动D. 提供个性化的护理计划答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 失禁患者应限制饮水以减少失禁次数。

（错误）2. 失禁护理中，定时翻身可以预防压疮的发生。

（正确）3. 失禁患者不需要心理护理。

（错误）4. 失禁护理中，使用粗糙的尿垫可以减少皮肤受损的风险。

(二）、一级护理质量考核标准（100分,合格分90分）且病情不稳定的患者。

专项护理质量考核标准（100分，合格分90分）基础护理质量考核标准(100分，合格分90分）被查科室: 检查者：日期：20年月日（三）、二级护理质量考核标准（100分,合格分90分）注:适用范围：生活能部分自理，病情稳定，仍需卧床的患者.(四）、三级护理质量考核标准（100分，合格分90分）注：适用范围：生活完全自理且病情稳定的患者，生活完全自理且处于康复期的患者。

优质护理示范病房考核标准（100分，合格分90分）护理核心制度核查表（100分,合格分90分）2018年第三季度护理质量监控安排符号说明：☆表示护理部质控◎表示科室质控注：1、重点部门，如两个手术室、ICU、产房、血透室、消毒供应中心等，护理部每季度不定期检查一次，科内结合重点工作每周检查记录一次。

2、护士长软件，护理部不定期检查。

3、护士礼仪、病区环境管理，护理部随时检查，并纳入各个质控组和护士长夜查房督查内容。

4、护理部督导组，无特殊情况下每月第2—3周检查,检查后进行分析、小结，并向护理部反馈,护理部在当月医院质控或护士长会上通报。

督导组其职责及要求参考“2018年护理质量督导组工作职责及检查项目"。

入院宣教及健康教育考核标准（100分，合格分90分）危重病人及基础护理质量考核标准（100分,合格分90分)注：每个科室检查1-2名危重病人，无危重病人查一级护理病人，无一级护理查二级护理人或病人。

护理文书书写质量评价标准(100分)备注：（1）甲级病历＞90分，乙级病历76-90分（2)归档病历中护理相关的各种记录单遗失均为不合格病历（3）丙级病历不不合格病历。

护理学中的失禁管理失禁是指人体无法控制排尿或排便的生理过程，通常发生在老年人和患有某些疾病的患者身上。

失禁会给患者带来很大的身体和心理困扰，同时也增加了护理人员的工作量。

在护理学中，如何有效地管理失禁现象成为一项重要的课题。

本文将探讨护理学中的失禁管理，并介绍一些常用的措施。

一、失禁的分类失禁主要分为两类：尿失禁和大便失禁。

尿失禁是指无法控制尿液的排出，可以分为应激性尿失禁、紧迫性尿失禁和混合性尿失禁等。

大便失禁是指无法控制粪便的排出，常见于直肠脱垂、神经系统疾病等情况。

二、失禁管理的原则失禁管理的核心原则是维护患者的尊严和舒适，并帮助患者恢复生活自理能力。

在实施失禁管理时，应遵循以下原则：1. 个性化护理：根据患者的具体情况，制定针对性的护理方案。

不同的失禁类型和病因需要采取不同的护理措施。

2. 教育指导：给予患者和家属相关的知识和技能，帮助他们理解和应对失禁问题。

3. 定期评估：定期评估患者的失禁状况和生理情况的变化，及时调整护理措施。

4. 管理局部环境：保持失禁患者的皮肤清洁和干燥，防止皮肤损伤和感染的发生。

三、失禁管理的护理措施1. 药物治疗：对于紧迫性尿失禁，可以采用抗坐骨神经痛药物、抗抑郁药物等进行治疗。

对于大小便失禁，可以根据患者的具体情况使用止泻药物、增加大便稠度等药物。

2. 应用功能性卫生器材：如尿布、纸尿裤、尿垫等。

这些器材可以有效吸收尿液或粪便，保持患者的皮肤干燥和清洁。

3. 运动治疗：通过膀胱训练和直肠训练等方法，帮助患者恢复排尿和排便的正常功能。

运动治疗需要在专业人员的指导下进行。

4. 饮食调理：对于失禁患者，应避免摄入过多的刺激性食物和饮料，如咖啡、辣椒等。

饮食应富含纤维，有助于控制大小便失禁。

5. 心理支持：失禁对患者的心理产生了严重的影响，护理人员应给予他们充分的关心和支持，帮助他们建立正面的心态。

四、失禁管理的效果评估失禁管理的效果评估是衡量失禁管理工作是否有效的重要指标。

外科护理技能考核标准外科护理技能考核标准外科护理技能是外科护士必备的基本技能之一，对于提高患者生活质量和减少并发症的发生具有重要意义。

以下是外科护理技能考核标准。

1. 预防感染（1）掌握严密消毒和无菌操作的基本知识和技能。

（2）能正确选择并使用消毒用品和器械。

（3）能按照规范操作，做好手术部位的患者皮肤消毒工作。

（4）能根据手术类型和切口情况，正确选取伤口包扎材料和方法。

（5）能妥善处理手术中的医疗废物，防止交叉感染。

2. 提供护理疼痛控制（1）了解各种疼痛评估工具，能正确评估患者的疼痛程度。

（2）能根据患者个体差异和疼痛类型，选择合适的疼痛控制方法和药物。

（3）能正确测量和记录患者的体温、心率、呼吸和血压指标。

（4）能适时进行术后镇痛并监测患者的疼痛缓解情况。

3. 进行包扎和伤口护理（1）掌握不同伤口的护理原则和操作方法。

（2）能独立完成常见伤口的换药操作。

（3）对有渗液的伤口能正确处理和适时更换敷料。

（4）能观察伤口的愈合情况，并及时向医生报告异常情况。

4. 预防压力性损伤（1）了解常见压力性损伤的发生原因和预防措施。

（2）能对卧床不起和大小便失禁的患者进行尤其关注。

（3）能给予换位和翻身的指导，确保患者在相同部位不连续时间过长。

（4）能帮助患者合理调整体位，减少局部压力和摩擦。

5. 协助手术准备和手术操作（1）了解常见手术的准备工作和常规操作步骤。

（2）能正确安置患者在手术台上并配合医生进行手术准备。

（3）能适时为患者配备手术用药和手术用具。

（4）能有效与医生和手术室其他人员沟通，确保手术操作的顺利进行。

综上所述，外科护理技能考核标准包括预防感染、疼痛控制、包扎和伤口护理、预防压力性损伤以及协助手术准备和手术操作等方面。

护士必须全面掌握这些技能，依照标准操作，以确保患者的安全和健康。

在实际工作中，也要不断提升自己的技能水平，与团队成员共同努力，为患者提供更好的护理服务。

伤口造口护理质量标准第一节结构质量标准一、制度与规范（一）组织管理目前我国伤口造口失禁护理专科门诊工作开展模式大致分为三种：病房门诊一体化、门诊和住院部归属不同部门、多学科合作的伤口造口失禁护理中心，以伤口治疗中心∕伤口护理门诊∕换药室多见；住院部工作多以伤口小组∕压疮小组的管理模式运作。

门诊和住院部伤口造口专科护士以专职或者兼职的形式服务全院病区，部分医院门诊专科护士承担压力性损伤∕压疮质量管理工作，共同组成医院伤口造口护理专业组。

1.组织体系构建具备三级护理管理组织体系。

（1）伤口造口护理专业组在护理部的管理和指导下开展工作。

专业组可下设继续教育小组、质量控制小组、科研管理小组等，各小组内设置组长、副组长、组员，各司其职。

（2）组织管理架构详见图9-1。

图9-1 伤口造口护理专业组管理架构2.工作职责（1）在护理部的领导下进行管理工作，做好全院压力性损伤预防、伤口、造口、失禁等的评估、指导、督导工作。

（2）督促所负责病区护理人员认真执行各项压力性损伤护理措施，防止护理因素导致的压力性损伤发生，负责本病区压力性损伤的监控与记录。

（3）负责院内各病区的压力性损伤访问及指导疑难伤口的处理。

（4）科室上报压力性损伤后，压力性损伤管理小组在24h 内查看患者，本着实事求是的原则，确认是否为难免压力性损伤，并提出进一步的防治措施。

（5）对高危科室压力性损伤联络护士进行相关知识培训，积极推广已得到证实的压力性损伤预防及护理方法。

（6）收集所负责病区有关压力性损伤护理方面的问题及信息。

及时向压力性损伤联络护士反馈问题。

（7）具体岗位说明详见表9-1。

表9-1 伤口造口护理专业组岗位说明续表9-1（二）管理制度1.伤口治疗中心∕伤口护理门诊∕换药室工作制度（1）严格遵守医院及门诊的各项规章制度，坚守工作岗位。

（2）热情接待就诊患者，耐心做好解释和宣传工作。

（3）保持环境清洁、整齐、安静，确保就诊有序。

（4）做好门诊患者的档案管理，注意保护患者隐私。