现行浙江省特需医疗服务项目清单
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浙江省医疗保障局、浙江省卫生健康委员会关于新增和完善医疗服务价格项目的通知
文章属性
•【制定机关】浙江省卫生健康委员会
•【公布日期】2021.10.15
•【字号】浙医保联发〔2021〕21号
•【施行日期】2021.12.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】价格
正文
浙江省医疗保障局、浙江省卫生健康委员会关于新增和完善
医疗服务价格项目的通知
浙医保联发〔2021〕21号
各设区市医疗保障局、卫生健康委员会,在杭省级公立医院:
根据医疗服务价格管理相关规定,现将新增和完善医疗服务价格项目予以公布,并就有关事项通知如下:
一、新增PET/MR全身显像等3项医疗服务价格项目,具体内容及试行价格详见附件1,在杭省级公立医院按试行价格执行,试行期限自本通知执行之日起2年(另有规定除外)。
二、调整完善营养状况评估-营养筛查等75项医疗服务价格项目,在杭省级公立医院按附件2相关规定执行;各设区市按照附件2相应完善,若需价格调整的,
原则上不得高于省级公立医院相应医疗服务项目价格。
三、调整完善的医疗服务价格项目,属于医保支付的医疗服务项目(含项目内涵、除外内容、计价单位、价格、备注等)按调整完善后的政策纳入医保支付。
微创拔牙不纳入医保支付。
本通知自2021年12月1日起执行。
附件:1.新增医疗服务价格项目及试行价格表
2.调整完善医疗服务价格项目表
3.新增医保医用材料项目表
浙江省医疗保障局
浙江省卫生健康委员会
2021年10月15日附件1
附件2
附件3。
杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计量单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计量单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元杭州市特需医疗服务项目价格公示表申请单位:杭州市第一人民医院计价单位:元医学美容科硬件设施说明医学美容科自2002年成立后,依托综合性医院的优质平台,秉承“敬业、严谨、诚信、仁爱”之院训,经过10年的发展,现已发展成为浙江省规模较大的集医疗美容、激光整形、创伤及瘢痕修复、手足显微外科等为一体的综合性整形外科医学中心,也是国内公立医院中首家被授予“中国医师协会毛发移植培训基地”的单位。
学科现拥有病床20余张,门诊占地500平方余,年门诊量1万余人次,年住院手术治疗量近500例,门诊手术治疗量1200余例。
浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录 (1) 浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录第一章:治疗性医疗服务项目1.1 一般诊疗服务1.1.1 门诊诊疗服务1.1.2 急诊诊疗服务1.1.3 住院诊疗服务1.2 特殊诊疗服务1.2.1 中医诊疗服务1.2.2 康复治疗服务1.2.3 特殊检查与特殊治疗服务1.3 手术治疗服务1.3.1 一般外科手术1.3.2 骨科手术1.3.3 神经外科手术1.3.4 心脏与血管外科手术1.3.5 器官移植第二章:预防性医疗服务项目2.1 健康检查服务2.1.1 常规健康体检服务2.1.2 职业健康检查服务2.1.3 特殊人群健康检查服务2.2 个体预防接种服务2.2.1 儿童疫苗接种2.2.2 成人疫苗接种2.2.3 特殊人群疫苗接种2.3 妇幼保健服务2.3.1 孕产妇保健服务2.3.2 儿童保健服务第三章:辅助性医疗服务项目3.1 医学检验服务3.1.1 一般检验服务3.1.2 特殊检验服务3.2 医学影像服务3.2.1 X射线诊断服务3.2.2 CT扫描服务3.2.3 核磁共振服务3.2.4 超声诊断服务3.3 病理诊断与分子诊断服务3.3.1 病理诊断服务3.3.2 分子诊断服务附件:附件1:浙江省基本医疗保险费用支付标准附件2:浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录的编码规则法律名词及注释:1、基本医疗保险:指由组织实施,以提供保险待遇形式为参保人员提供基本医疗保险服务的制度。
2、门诊诊疗服务:指医院为患者提供的不需要住院的医疗服务。
3、住院诊疗服务:指患者需要在医院住院期间接受的医疗服务。
4、中医诊疗服务:指以中医理论和中医药为主要特色,为患者提供的医疗服务。
5、康复治疗服务:指对残疾人进行康复治疗,以提高其生活自理能力和社会适应能力的服务。
6、特殊检查与特殊治疗服务:指对某些特殊情况下需要进行的医学检查和治疗服务。
7、常规健康体检服务:指对人体正常情况下进行的常规健康体检。
浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录一、门诊服务项目1.1 一般门诊①普通门诊②专科门诊1.2 特殊门诊①急诊门诊②传染性疾病门诊③肿瘤门诊④心血管病门诊⑤神经科门诊二、住院服务项目2.1 一般住院①一般病房②特级病房③单人间④二人间2.2 特殊住院①重症监护病房②儿科特级病房③产妇特级病房三、手术项目3.1 一般手术①普通手术②特殊手术3.2 特殊手术①神经外科手术②心脏外科手术③骨科手术四、检查项目4.1 实验室检查①常规实验室检查②特殊实验室检查4.2 影像学检查①X光检查②CT检查③核磁共振检查五、治疗项目5.1 药物治疗①常规药物治疗②特殊药物治疗5.2 物理治疗①理疗②康复训练六、康复服务项目6.1 康复咨询6.2 康复评估6.3 康复训练6.4 康复治疗6.5 康复辅助器具配置七、特殊服务项目7.1 临终关怀7.2 疼痛治疗7.3 中医特色治疗本文档涉及附件:附件1-浙江省基本医疗保险费用支付标准法律名词及注释:1.基本医疗保险:指为保障参保人的基本医疗需求,由组织和管理,以统一的医疗保险制度形式,通过固定数额的缴费,按照有关规定基本承担参保人接受医疗保健服务的费用的社会保险制度。
2.医疗服务项目:指医疗机构向患者提供的各种医疗服务,包括门诊服务、住院服务、手术项目、检查项目、治疗项目、康复服务项目和特殊服务项目等。
3.门诊服务项目:指患者无需住院,直接在医疗机构门诊接受诊断、治疗等服务项目。
4.住院服务项目:指患者需要住院接受治疗、康复等服务项目。
5.手术项目:指医疗机构进行的各种手术治疗项目。
6.检查项目:指医疗机构通过实验室检查、影像学检查等手段对患者进行病情诊断和评估的项目。
7.治疗项目:指医疗机构通过药物治疗、物理治疗等手段对患者进行疾病治疗的项目。
8.康复服务项目:指医疗机构为康复患者提供的咨询、评估、训练、治疗和辅助器具配置等服务项目。
浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》(2005年版)将于本月15日起在我市市级医疗保险统筹范围内实施,届时市级统筹医疗保险定点医疗机构开始执行全省统一的基本医疗保险医疗服务项目目录。
新版目录将医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准合而为一,更有利于进行科学、规范的管理,有利于适应医学科技的发展及促进医疗资源的合理利用。
政策解读一:项目实行甲、乙分类及准入法管理列入《目录》的医疗服务项目共4564项(细分后),实行甲、乙分类管理。
甲类为临床必需、疗效安全可靠、价格适宜的项目,共4154项,占总数的91%;乙类为临床必需、疗效确定但容易滥用或价格昂贵的项目,共410项,占总数的9%。
甲类项目医疗费用按基本医疗保险规定支付,乙类项目医疗费用由个人先自付一定比例后再按基本医疗保险规定支付。
未列入《目录》范围的医疗服务项目,医疗保险基金不予支付。
为进一步完善基本医疗保险标准化管理,体现医疗保险政策的规范性、公平性和透明性,新目录实施后,进入医疗保险基金支付的医疗服务项目由排除法转为准入法管理,各定点医疗机构已经开展的《目录》内项目应向市劳动保障行政部门进行一次性备案准入,今后新开展的《目录》内项目,需经劳动保障行政部门核准后,才能纳入医疗保险基金支付范围。
政策解读二:部分常用项目个人负担有所减轻按省规定,《目录》内的乙类项目个人先自付比例的具体标准,由各统筹地区根据当地情况在《目录》规定的区间值内选择确定。
为减轻医疗保险参保人员的个人负担,乙类医疗服务项目的个人自付比例,市级统一按《目录》规定区间值的最低限执行。
这样个人负担比原来减轻的有293项,维持不变的3952项,两项合计4245项,占项目总数的93%,一些常用的项目如CT、核磁共振检查个人负担有所减轻。
另外,一些原属于个人自费的项目,纳入了医疗保险基金支付范围,如恶性肿瘤射频治疗、太空仓全身热疗、人工肝治疗等。
一、综合医疗服务类本类说明:1.本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗月艮务项目。
2.多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中,如护理、抢救、注射、换药等。
3.床位费、诊查费、护理费、空调费按“计入不计出”原则计收,即入院当天计收一次,出院当天不收(“一般专项J户理”除外)。
4.产科新生儿不能收取住院诊查费,婴儿保温箱费和床位费不能同时计收。
5.“不含DEHP成分的输液器(包括不含DEHP成分的精密、避光输液器)”适用于新生儿、青春期前的男性、怀孕期和哺乳期妇女,脂溶性液体和药物的输注。
编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格备注11(一)一般医疗服务1101 1.挂号费含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、门诊费用明细清单计算机预约挂号服务、就诊卡、病历手册门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、气功、血透、放射治疗疗程中不再收取挂号费。
医院就诊卡或病历手册不超过1元11010000100普通挂号费次0 11010000101急诊挂号费次0 11010000102法定假日挂号费次0 11010000103双休日挂号费次0 11010000104专家门诊挂号(副高)次0 11010000105专家门诊挂号(正高)次0 11010000106国家级名老中医挂号费次0 11010000107省级名老中医挂号费次01102 2.诊查费指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务。
含挂号费、药事服务成本等内容门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、气功、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。
省级儿童医院、省级其他公立医疗机构儿科门诊诊查费加收10元/次、儿科病房住院诊查费加收10元/日,儿科门急诊留观诊查费加收10元/日11020000100门诊诊查费次15名老中医每次问诊时间不得少于10分钟11020000111门诊诊查费(三级医院)次11020000102门诊诊查费(二级医院)次11020000103门诊诊查费(一级医院)次11020000104专家门诊诊查费(副高)加收次1011020000105专家门诊诊查费(正高)加收次1511020000108急诊挂号诊查费加收次1011020000109法定假日挂号诊查费加收次211020000110双休日挂号诊查费加收次2门急诊留观诊查费11020000401门急诊留观诊查费日1511020000402门急诊留观诊查费(三级医院)日11020000403门急诊留观诊查费(二级医院)日11020000404门急诊留观诊查费(一级医院)日住院诊查费当日住院当日出院的病人,按一天计收住院诊查费和护理费;产科新生儿不得收此费11020000501住院诊查费日22 11020000502住院诊查费(二级医院)日11020000503住院诊查费(二级医院)日11020000504住院诊查费(一级医院)日11020090100营养咨询具有营养师资格或内分泌科副高以上职称医师,与病人进行面对面设计,提供个体化医学营养治疗方案,指导膳食的种类结构及数量搭配,纠正病人不合理的饮食行为与理念。
浙江省卫生厅、浙江省物价局、浙江省财政厅关于印发《浙江省医疗机构开展特需服务管理试行办法》的通知浙卫发[2000]71号浙价费[2000]10号浙财综[2000]18号各市(地)、县(市、区)卫生局、物价局、财政局,省级医疗单位:现将《浙江省医疗机构开展特需服务管理试行办法》和“医疗单位第一批特需服务项目”下发给你们,请认真贯彻执行。
附件:医疗单位第一批特需服务项目浙江省医疗机构开展特需服务管理试行办法第一条为满足人民群众不同层次的医疗卫生保健需求,根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》有关精神,结合我省实际,制定本办法。
第二条本办法适用于省内各级各类独立核算的、非营利性的公立医疗机构。
第三条特需服务是指医疗机构在保证基本医疗卫生服务的前提下,在服务设施、服务时间、生活照料等方面提供的优质、便利、供自愿选择的卫生服务。
第四条特需服务项目由省卫生、价格、财政管理部门根据群众对卫生服务需求及卫生事业发展状况分期分批公布。
各级卫生、价格、财政管理部门根据省公布的特需服务项目,对同级医疗机构是否具备开展特需服务的条件进行审核。
经审核符合条件的,方可开展特需服务。
特需服务收费标准由医疗机构根据运行成本略有盈余的原则拟定,报同级卫生、价格、财政部门审核,并报省备案。
第五条医疗机构必须把特需服务项目、收费标准、服务承诺等内容公布于服务场院所明显位置,由需方自愿选择,并接受社会监督。
第六条特需服务的费用不属于公费、劳保、大病统筹、子女统筹医疗或基本医疗保险的支付范围。
第七条特需服务使用财政部门统一印制的收费票据,进入特需栏目,收费统一核算和管理,禁止转到医疗机构附属机构或往来科目之中,违者以“小金库”论处。
第八条各级卫生、价格、财政行政主管部门要加强对特需服务的管理,对擅自扩大服务项目、不按规定提供服务或以强迫等手段使就医者接受特需服务的,应责令整改,并由有关部门依法查处。
第九条本办法自2000年4月1日起试行。