保胆取石手术的利弊之争

胆结石手术后注意事项，胆结石术后护理方法有什么很多人对胆结石手术都存在一定的认知误区，认为胆结石手术是个小手术，不需要特别照顾，手术后一两天就能跟正常人一样活动，实际上这是错误的。

患者在经胆结石手术以后，身体一般都比较虚弱，这个过程家人必须要重视且认真照顾患者，不然的话伤口不仅不容易愈合，还会留下一些后遗症，严重影响个人的生活质量，这往往是得不偿失的。

接下来我们将为大家科普一下易得胆结石的人群、胆结石患者手术后注意事项以及护理方法的知识。

一、哪些人容易得胆结石（一）喜好高热量食物像薯条、炸鸡、烧烤以及红烧肉等等高热量食物一直都深受人们喜爱，很多人几乎每天都会去吃这类食物，在他们的认知里面觉得这些食物虽然不健康，但是吃能让他们的幸福指数变高，这其实是很矛盾的心理。

偶尔吃一周或是个把月吃一次，对身体不会造成很大的影响，但是每天按照这种高热量饮食结构吃的话不仅仅会诱发肥胖和高血压疾病，还会使得人体内胆汁中的化学成分比例出现失调,迫使体内胆汁分泌的某种成分增多或减少,容易形成胆结石症。

（2）长期不吃早饭当前社会的生活节奏比较快，都市上班族往往会为了赶时间上班，选择不吃早饭或是一天就吃两顿，忽略早饭，导致在医院门诊里经常能看到很多年纪轻轻的人来就诊，经确诊大部分都是患有胆结石。

这是为什么呢？因为胆囊有储存并排出胆汁的功能，晚上吃了饭以后，胆汁会慢慢积聚在胆囊当中，经过一晚上的休息沉淀，早上人体内的胆囊会处于一个相对较为充盈的状态，时间越长胆囊里面充盈的胆汁留置的时间就越长，会导致水分吸收结晶被析出，结晶越堆越多的话会形成一个结晶核，结石就会顺着一层一层往上长，最终形成胆结石。

所以长期不吃早餐的人，患胆囊结石的几率比正常饮食的人要高得多。

（3）雌激素增多女性雌激素增多也会诱发胆结石的形成，原因是雌激素升高会使人体内胆汁当中的胆固醇含量相应增加、自身胆囊收缩能力在慢慢下降，会容易形成胆结石。

因此，对于一些长期依靠雌激素类药物来避孕的妇女或是绝经后需要服用雌激素药物的中老年妇女要尽可能少用雌激素类药物，否则发生胆结石的概率会很高。

86胆囊切除术会带来这么多并发症，是不是应该杜绝切除胆囊刘明强作者单位四川省犍为县中医医院 四川 乐山 614400由于目前生活条件的改善和生活方式的变化，胆囊结石的发病率有明显增加的趋势。

胆囊结石对身体健康存在一定的威胁，有些会引发急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、继发性胆总管结石及急性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、胆囊癌等严重情况，甚至危及生命。

因此，大多数情况下胆囊结石需要行胆囊切除术。

当医生告知需要行腹腔镜胆囊切除手术时，很多患者都非常担心胆囊切除对消化功能及身体健康带来的影响。

针对有这方面顾虑的患者朋友，本文就胆囊的功能、胆囊切除术的近期和远期影响做一个简单的科普。

一、胆囊的功能胆囊是身体里帮助消化的辅助器官，它的主要功能是储存、浓缩、排空胆汁及调节胆道压力。

当进食时，食物会刺激胆囊收缩，反射性地将其中浓缩的胆汁排入肠道，参与食物中脂肪的消化和吸收。

非进食期则收集、浓缩胆汁。

可见，胆囊类似长江边上的洞庭湖和鄱阳湖，起到收集、贮存、排空及调节作用。

有的患者会误认为胆汁是由胆囊分泌的，没有了胆囊，就无法进行食物的消化。

其实这是老百姓认识上的误区。

还有一种看法认为“保胆取石”不是更好吗？其实这是不明智的。

因为，一旦胆囊长有结石，仅仅将结石取出来，未来仍然有再发结石的可能，且这种可能性很大。

随着疾病的发展，病程越来越长，患者的胆囊会渐渐失去原有储存、浓缩和排泄胆汁的功能，不切除胆囊，实际上就是将一个病灶保留下来，增加日后结石复发的可能。

二、胆囊切除的近期影响对少部分患者而言，胆囊切除后短期内，会出现腹胀、腹泻等腹部不适症状。

这是由于患者进食（特别是高脂食物）后，短期内胆总管不能代替胆囊作用，胆汁浓度和数量分泌相对不足，脂肪无法充分消化导致出现消化不良症状。

这种消化不良现象只有少部分人会发生，一般经过数月后机体可以通过胆管的适应、胃十二指肠的活动节律调节而逐步改善及消失。

因此，胆囊切除后的饮食应从易于消化的、较为清淡的饮食逐渐过渡到常规饮食，一定要遵循循序渐进的原则。

多发性胆结石怎么治疗最好
多发性胆结石顾名思义就是胆结石的个数比较多，治疗
这种疾病的方法还是有的，目前治疗胆结石的方法也比较多，那么，你知道患上多发性胆结石怎么治疗最好吗？
多发性胆结石顾名思义就是胆结石的个数比较多,治疗
这种疾病的方法还是有的,目前治疗胆结石的方法也比较
多,那么,你知道患上多发性胆结石怎么治疗最好吗?
1、手术治疗
手术治疗是治疗胆结石的重要措施,根据不同病情选用
不同的手术疗法。

但手术治疗不一定可以达到治愈的作用,
一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。

一些老年患者,由于体质差,手术风险大,一般不推荐手术治疗。

2、体外碎石法
液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外。

用进行碎石治疗,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的难题,另外振波碎石对肝组织还有损伤。

3、药物治疗
分为了西医与中医,不过西医对患者身体的副作用是比较大的,并且没有做到标本兼治,所以说最好是采取中医的治疗方法,在治疗的同时要注意自己的生活要有规律性,注意做到劳逸结合,适当的参加下运动,提高自身的免疫力等。

中药可以改善人体的内在环境,排除血液中能够产生结石的有毒物质,能够去除其产生结石的物质基础,能够使得较大的结石融化,变成比较小的结石排出体外。

按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要
的预防措施。

每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。

多发性胆结石的治疗方法有很多,采取哪种治疗方法主要是根据患者的病情来决定,做到针对性的治疗,使疾病得到彻底的治愈。

胆结石手术后的并发症及应对措施胆结石是一种常见的胆道疾病，可以引起严重的疼痛和不适。

对于患有胆结石的患者来说，手术是治疗和缓解症状的主要方法。

然而，即使在手术后，仍然存在一些并发症的风险。

本文将探讨胆结石手术后可能出现的并发症，并提供一些应对措施，以帮助患者更好地应对这些问题。

1. 术后感染术后感染是胆结石手术的常见并发症之一。

由于手术过程中可能介入胆囊及胆管，细菌感染的风险较高。

为了预防术后感染，患者应遵循医生的建议，按时服用抗生素以预防感染的发生。

此外，保持手术切口干燥和清洁也非常重要，避免长时间浸泡在水中，以减少感染的风险。

2. 胆囊切口疼痛胆结石手术后，一些患者可能会出现胆囊切口疼痛的情况。

这是由于手术过程中切开胆囊导致的创伤反应。

患者可以采取以下一些应对措施来缓解这种疼痛：维持切口干燥、清洁和敷以透气的敷料，定期更换敷料以保持清洁。

此外，按时服用医生开具的止痛药物也能有效缓解疼痛。

3. 胆汁漏胆结石手术后，偶尔会出现胆汁漏的情况。

这是由于手术过程中胆囊壁或胆管的损伤所导致的。

胆汁漏是一种严重的并发症，需要及时处理。

患者如果出现发热、腹部疼痛增加、黄疸加重等症状，应立即就医并告知医生。

医生可能会采取进一步的检查和治疗措施，如引流胆汁、使用抗生素等。

4. 胃肠道问题胆结石手术后，一些患者可能会出现胃肠道问题，如恶心、呕吐和腹泻等。

这可能是由于手术过程中使用的麻醉药物、术后的消化道功能紊乱等引起的。

患者可以通过调整饮食，选择清淡易消化的食物，避免进食过多油腻食物，以减轻这些胃肠道问题。

5. 淤胆管胆结石手术后，一些患者可能会出现胆管淤积的问题。

这是由于手术过程中可能存在残留结石或胆管梗阻导致的。

如果胆管淤积得不到及时处理，可能引起黄疸和其他严重并发症。

患者应定期复诊，接受医生的进一步检查和治疗，例如胆管引流、胆管扩张术等。

综上所述，胆结石手术后可能出现的并发症有术后感染、胆囊切口疼痛、胆汁漏、胃肠道问题和淤胆管等。

手术知情同意书姓名：*** 住院号：***姓名：*** 性别：男年龄：65岁住院号：***尊敬的患者：您好！根据您目前的病情，您有此手术适应症，医师特向您详细介绍和说明如下内容：术前诊断、手术名称、手术目的、术中拟使用高值医用耗材和仪器、术中或术后可能出现的并发症、手术风险及替代医疗方案等。

帮助您了解相关知识，作出选择。

疾病介绍和治疗建议术前诊断：[新建L单元]手术指征：胆囊结石并胆管结石诊断明确，腹腔镜下手术方式创伤小，恢复快，并可探查胆管有无其他病变。

无手术禁忌症。

拟行手术方案：腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术替代医疗方案：根据您的病情，目前我院主要有如下治疗方法和手术方式：1.经腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术--创伤小，恢复快。

2.开腹胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术--不适宜腹腔镜手术且患者拒绝腹腔镜手术。

3.ERCP+EST、胆总管取石：不能一并解决胆囊结石问题，二次手术，花费高，恢复慢。

手术目的：去除病灶，缓解症状，明确诊断，控制疾病发展或达到根治目的。

手术部位：上腹部拟行手术日期：[手术日期]。

手术预计一次完成，若有结石残留，可能需行胆道镜经T管窦道取石术。

患者自身存在高危因素：无。

高值医疗耗材：无。

术后主要注意事项：1月内避免剧烈活动，避免油腻饮食。

手术潜在风险和对策1) 因病情复杂、有其它病变或并发症的发生时，手术需改为剖腹方式进行；2) 麻醉并发症，心脑血管意外，严重者可致休克，危及生命；3) 术中因解剖位置及关系变异变更术式；4) 术中损伤神经、血管及邻近器官，如：肝脏、胰腺、胃肠道等，致胰瘘、肠瘘手术知情同意书姓名：*** 住院号：***5) 伤口积液、感染、裂开、延迟愈合或不愈合，瘘管及窦道形成，切口疝；6) 术中、术后伤口渗血、出血；7) 术后手术部位出血，可能需要行二次手术；8) 因病灶或患者健康的原因，终止手术；9) 术中大出血，导致失血性休克，严重者死亡；10) 胆道损伤，胆汁性腹膜炎，致肝胆管狭窄、黄疸，胆管炎等；术后T管脱出，二次手术；术后结石残留，T管长期佩戴，择期行胆道镜下经T管窦道取石；11) 如果卧床时间较长可能导致肺部感染，泌尿系统感染，褥疮，深静脉血栓及肺栓塞、脑栓塞等。

胆结石手术前后的护理方法有哪些胆结石是一种发生于胆道系统内部的疾病，包括胆囊和胆管，该疾病主要临床表现为右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等。

另外，结石在胆囊内形成后，会刺激胆囊黏膜，引发胆囊的慢性炎症，甚至可能导致继发感染，引起胆囊的急性炎症，危及患者生命健康。

目前，临床上对胆结石患者主要采用手术方式进行治疗，但是手术治疗存在一定风险，为进一步提高手术治疗效果，做好术前和术后的护理工作是十分必要的，鉴于此，本文主要研究胆结石手术前后护理相关问题，以期为广大读者朋友提供一些帮助。

1.胆结石的发病因素1.1长期饮食不当：胆结石的主要成分是胆固醇，属于可溶于胆汁的脂质。

长期食用高脂肪或高蛋白食物，可能导致肝脏分泌胆固醇增多，或胆汁浓缩，使胆固醇析出固体颗粒，在局部积聚成块后形成胆结石。

1.2遗传：胆结石有家族聚集现象，属于多基因遗传疾病。

如果家族中有胆结石患者，基因遗传给后代可能会增加胆结石的发生几率。

1.3胆囊排空功能损害：胆囊排空不畅通，可导致胆汁淤积，从而增加胆结石的风险。

1.4细菌感染：原发性胆管结石的形成可能与细菌感染有关，如寄生虫感染也可能诱发胆结石。

1.5其他因素：怀孕、肥胖、全胃肠外营养等因素也可能增加胆结石的风险。

为预防胆结石的发生，建议保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食、过度劳累等不良因素。

同时，定期体检也有助于及时发现并治疗胆结石。

如果胆结石患者出现症状，如胆绞痛、恶心、呕吐等，应及时就医并接受手术治疗。

1.胆结石手术前后做好护理干预的必要性胆结石手术术前术后护理都是患者康复过程中不可或缺的一部分，需要引起足够的重视。

在术前，良好的心理护理可以缓解患者的紧张情绪，让患者更好地配合治疗，有利于患者术后的康复。

同时，也需要完成各项必要的术前检查及准备，如排除手术禁忌，然后再进行手术治疗，这样才能有利于患者的术后快速康复。

此外，必要的健康教育也很重要，可以更好地让病人了解注意事项，缓解负面情绪，提高治疗依从性。

保胆取石手术的利弊之争 Prepared on 22 November 2020保胆取石手术的利弊之争----我的一点看法中山大学附属第一医院肝胆外科汤地当代"保胆取石"术的前身是开腹的胆囊切开取石术，是一个历史相当悠久的手术，早在1882年langenbuch这位德国着名的外科医生完成首例胆囊切除术之前，已经作为胆囊结石的一种手术术式被外科界运用，但该术式之后出现80%的结石“高复发率”，使其在langenbuch发明胆囊切除术普及之后逐渐淘汰，开腹的保胆取石后来一般仅仅用于急症的化脓性胆囊炎，胆囊造瘘术中，择期还是需要胆囊切除。

近年来，由于微创手段的普及，特别是腹腔镜和胆道镜在胆道外科手术中进行了广泛运用。

国外的几位学者1992年首先报道了34例胆道镜和腹腔镜联合运用下的胆囊切开取石术（腹腔镜胆囊切开取石术，英文名为Laparoscopiccholecystotomy(LCT)，同后来国内宣传的“微创保胆取石术”内涵一致），并且认为该术式“isaone-sessionproceduresuitableforremovalofsymptomaticstonesinwellfunctioninggallbl adderswithnorestrictionsconcerningthecomposition,numberorsizeofthestones.”即“合适于胆囊功能良好的症状性胆囊结石的一期手术方式，不论结石的部位，数量和大小“。

2002年，国内的一篇标志性的文献出版，这篇目前在保胆取石领域被应用次数最多的文献的作者是国内北京大学第一医院的张宝善教授，在其为中国内镜杂志的第八卷，第七期的专家讲座里，提及了北京等多家医院进行的895例内镜做创保胆取石术的结果，并认为术后结石1-6年的复发率为为％～％，在文中还系统性的论述了当代保胆取石的理论和技术基础。

随后，国内的保胆取石手术由于迎合了患者“身体发肤，受之父母”的强烈的保留身体器官的心理需求，在国内部分临床专家的积极倡导下，呈现出蓬勃兴起之势，受到了患者的热捧，甚至患者的保胆热情超过了专家。

胆结石手术的新技术和进展近年来，随着医疗技术和设备的不断进步，胆结石手术的治疗方式也在不断得到改进和创新。

新技术的引入使得手术更加安全、有效，并且减少了患者的痛苦和恢复时间。

本文将介绍一些胆结石手术的新技术和进展。

1. 腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是胆结石的首选治疗方法之一。

相比传统的开腹手术，腹腔镜手术的优势在于创伤更小、术后恢复更快。

腹腔镜手术通过在腹部插入一台细小的摄像头和一些特殊的手术工具，医生可以在显微镜下操作，准确地切除胆囊内的结石。

该技术不仅能帮助患者缓解疼痛，还可以避免胆结石的复发。

2. 经皮经肝胆管镜取石术经皮经肝胆管镜取石术是一种借助内窥镜技术，通过皮肤和肝脏进入胆管进行结石取石的方法。

相较于传统的手术方式，该技术无需开腹切口，仅需在皮肤上开一个小孔，减少了术后的疼痛和创伤。

经皮经肝胆管镜取石术能够实时观察和操作，通过内窥镜将结石取出，同时可以检查和治疗胆管内其他的问题。

3. 超声波碎石术超声波碎石术是利用超声波技术将胆结石分解成较小的碎片，进而使其从胆管中排出。

该技术可以有效地摧毁结石，并且无需手术切口，减少了手术的创伤和恢复时间。

超声波碎石术适用于胆结石较小且位置较浅的患者，对于某些患者来说，这是一种低风险和非侵入性的手术选择。

4. 内镜下胆总管探查取石术对于那些合并有胆总管结石的患者来说，内镜下胆总管探查取石术是常用的治疗方法之一。

通过内镜插入胆管进行探查和操作，可以直接将结石取出。

相较于传统的开腹手术，该技术的创伤更小，恢复时间更短。

内镜下胆总管探查取石术对于患者来说具有较高的安全性和有效性，并且可以避免胆总管结石引起的合并症。

总结起来，胆结石手术的新技术和进展为患者提供了更加安全和有效的治疗选择。

这些新技术不仅能够减少手术创伤，降低患者的痛苦和恢复时间，还可以避免结石复发和合并症的发生。

随着医疗技术的不断改进，相信胆结石手术的治疗效果将会进一步提升，为患者带来更好的健康和生活质量。

胆结石的心理影响如何应对困扰和焦虑胆结石是一种常见的胆道疾病，困扰了许多人的健康。

除了身体上的不适，胆结石还可能带来心理上的困扰和焦虑。

本文将探讨胆结石对心理的影响以及如何应对这些困扰和焦虑。

一、胆结石对心理的影响胆结石的存在常常给患者带来心理上的负担和困扰。

以下是一些常见的心理影响：1. 焦虑和担忧：患有胆结石的人常常对疾病的发展和治疗结果感到焦虑和担忧。

他们可能会担心病情复杂化、手术风险、经济负担等问题。

2. 自我负责和自责：患者可能会将胆结石视为自身不良生活习惯或饮食不当的结果，导致他们对自己有一定的自责和自我负担。

3. 自尊心受损：胆结石可能导致体重增加、面色苍白等外貌上的变化，这可能影响患者的自尊心，使其在社交场合中感到不自在。

4. 忧虑与抑郁：胆结石病情或手术恢复的不确定性会引发患者的忧虑和抑郁情绪，甚至出现睡眠问题和食欲减退等心理症状。

二、应对胆结石心理困扰和焦虑的方法1. 寻求家人和朋友的支持：与家人和朋友分享你的担忧和困扰，他们的理解和支持将能够给予你心理上的慰藉和支持。

2. 寻求专业心理咨询：寻找心理健康专业人士，如心理咨询师或医生进行咨询。

他们拥有专业的知识和经验，可以帮助你处理困扰和焦虑。

3. 学习放松技巧：尝试各种放松技巧，如深呼吸、冥想、温水浸泡等。

这些技巧可以帮助你舒缓紧张和焦虑情绪。

4. 保持积极乐观的心态：尽量保持积极的心态，相信自己能够战胜困难。

积极的信念和态度有助于你调整心理状态。

5. 了解疾病知识：通过阅读专业的资料或咨询医生，了解有关胆结石的知识。

足够的了解可以帮助你更好地应对和控制心理困扰。

6. 参加支持团体：加入胆结石患者的支持团体，与其他患者分享经验和交流感受。

这将使你感到更加理解和支持，减轻心理上的负担。

7. 保持良好的生活习惯：保持良好的饮食习惯、适量的运动和充足的休息，有助于促进身心健康，减轻焦虑和困扰。

结语：胆结石的心理困扰和焦虑是常见的现象，但我们可以通过积极的心态和适当的方式来应对。

胆囊结石在什么情况下需要做手术作者：娄佳来源：《家庭医学》2020年第12期胆囊结石在人群中有较高的发病率。

数据显示，40岁以上发病率会随着年龄的增长而增加，且女性的发生率通常多于男性。

目前治疗胆囊结石的主要方法有药物治疗和手术治疗，且以手术治疗效果为优。

然而，虽然医疗技术发展迅速，外科手术已进入到了微创时代，很多人依旧对手术有抵触心理，宁愿保守治疗，不愿意接受手术治疗;而且对于胆囊切除存在加大的理解偏差，并抱有极大的恐惧。

在很多人看来，胆囊是分泌胆汁的器官，一旦手术切除胆囊，身体就不能分泌胆汁，机体的消化功能必会受到影响。

事实并非如此。

胆汁是由肝脏合成和分泌的，胆囊的主要作用是储存和浓缩胆汁，相当于储水池;在人们进食时，胆囊会收缩，然后将胆汁从胆道排入肠道，而胆道正是各种疾病的高发部位。

部分人认为胆囊结石只要将结石取出就可，根本不需要切除胆囊。

实际上这种选择并不明智，保留了一个生病的胆囊，等于保留了一个潜在的病灶，长期的慢性胆囊炎会增加癌变的风险，同时也无法避免结石的再次发生。

胆囊结石治疗方法的选择，主要根据胆囊结石患者临床症状的严重程度、胆结石的数量和大小以及胆囊的功能等情况综合决定，并不是一刀切。

若患者有症状和（或者）并发症，应该首选胆囊切除术进行治疗。

胆囊切除术的手术适应证主要有：①患者反复性发作胆绞痛;②患者合并有其他并发症，常见有慢性炎症、胆囊分隔、胆囊萎缩、合并粘连以及胆囊癌变等;③患者体内结石数量多，且结石的直径在2～3厘米或以上;④患者的胆囊壁出现钙化现象，或者出现了瓷性胆囊;⑤患者伴有胆囊息肉，且大小超过1厘米;⑥患者的胆囊壁明显增厚，厚度超过3毫米，也就是说患者伴有慢性胆囊炎。

若患者存在以上6個手术适应证之一，就应该立即接受手术治疗。

胆囊结石在形成初期，患者通常没有任何临床症状。

而且有一部分患者是无症状结石，可以长期“和平共处”，胆囊的大小、形状以及功能不会出现任何异常。

这种情况可以进行长期随访，在没有出现症状前无须治疗。

胆结石手术,保胆还是切胆?富顺县代寺镇中心卫生院四川自贡 643212胆结石是一种胆石症，此类病症是指胆道系统中包括胆囊或者胆管内发生结石的一种疾病，一般的胆道感染引发的结石症状是一种较为常见的疾病，胆结石按其发生的所在位置分为胆囊结石以及胆管结石两种，若是结石在胆囊内形成一段时间后，会不断的对胆囊粘膜造成刺激，从而造成慢性的胆囊炎症，而且若结石处在胆囊颈部或者胆囊管后面，有一定程度会引发继发性感染，导致急性的炎症出现。

治疗胆结石的方法有多种，但是广泛的可分为手术治疗以及非手术治疗两方面，一般手术治疗的话，说明胆结石症状有一定程度的严重，那么，实施胆结石手术的话，一般是进行保胆还是切胆呢？在长期的临床治疗中，有许多的患者都会有这样的困惑，不知道保胆有利还是切胆有利，实际来说，不仅是患者有这个方面的疑问，在医学上治疗的过程中，对于胆结石手术保胆还是切胆，哪种的长期效果好，都一直有着争议。

对于胆结石手术，保胆还是切胆，我们应抛弃长期的固定思维，用科学发展的眼光，以事实作为依据，客观的来分析保胆手术或者切胆手术两种方法各自的利弊情况，根据分析后的结论再然后讨论保胆和切胆手术哪种办法更为好一些，以及对患者来说哪种办法能更为长远的保障患者的身体机能健康。

基于以上的前提下，我们再来探讨分析对于胆囊完好或者不好的患者在此前提下患有胆结石，在进行手术时根据情况是要切胆治疗还是保胆治疗比较有利。

首先来大概的了解一下目前我们已知的胆囊的基本功能。

我们人类从猿人不断随着时间的推移而逐渐进化到现在，现在保留下来的器官基本上对于我们人类日常生活是不可或缺的一部分，而且胆囊对我们也很重要。

20世纪以前的医学界普遍认为，胆囊对于人来说作用只是存储和浓缩胆汁，但随着近代医学发展后研究发现，胆囊对我们人体的消化和免疫系统也扮演着重要的角色。

总之，胆囊在我们目前医学水平来说，研究出其对于我们人的作用有着许多积极的方面，胆囊的功能良好的的情况下可以有助于我们消化和免疫系统的正常运行，保证我们日常生活的正常平稳。

胆囊结石如何治疗好？碎石还是手术切除胆囊？胆囊结石患者在饮食上有诸多忌口，稍有不慎就会引发疼痛，令患者苦不堪言。

因此，一些患者想要彻底清除结石，但又不知该选择怎样的清除方式。

目前临床上，可以完全切除胆囊，绝不会出现复发的问题，也可以通过一些微创手术，碎石取石，患者所受痛苦较小，但无法抑制复发。

那么以上两种清除胆囊结石的方式，哪种最好呢？这令许多患者陷入了困惑之中。

其实，选择哪种手术，应该视患者的病情和手术的优劣势而定，首先我们要了解碎石术和胆囊切除术。

碎石术。

碎石包括体外超声碎石和经皮胆囊碎石取石。

前者是利用震波将胆囊结石震碎，自然而然的排出体外。

这种手术方式不仅价格昂贵，震波也会对人体造成影响，且被击碎的结石也有难以排出的可能。

第二种碎石术效果相对较好，是在患者处于麻醉状态时，用特殊器械将结石击碎并立即取出，创伤小，恢复快，效果明显，在临床上的推广速度极快。

但这种手术方式也无法起到预防复发的作用。

对于老年胆囊结石患者，难以承受胆囊切除这类创伤较大的手术，对不显影胆囊，能排除胆囊急性炎症，或因造影引起的呕吐，腹泻致造影剂丧失致胆囊不显影或充满型结石胆囊虽不显影而其大小形态正常者可选用本术式。

切除胆囊。

胆囊切除术能够彻底消灭胆结石，且没有了复发的可能。

这一手术已经有了上百年的历史，也较为安全。

但是在切除胆囊后，难免会出现一系列的并发症，包括术后出血、胰腺炎、胃肠瘘、胆总管残留结石等。

一旦出现一系列胆囊切除综合征，患结肠癌的几率也会升高。

因此，胆囊结石数量较少，体积较小的情况下，可以选择碎石取石手术，保留胆囊。

没有显性胆囊结石症状的患者，是否应该切除胆囊？这显然是没有必要的，胆囊结石还没有过多的影响到患者的生活，且切除胆囊本身就是一种创伤，且伴有一定的手术风险，如麻醉，消化道损伤、二次手术等，对患者来说，造成的伤害甚至已经超过了胆囊结石这一疾病本身。

在这种情况下，推荐保胆碎石术，对患者造成的创伤较小，效果也较好。