丹参注射液佐治肺炎支原体肺炎疗效研究

丹参注射液佐治支气管肺炎的临床疗效观察

房秀芝;吕玉芝;宋田政;姚淑远

【期刊名称】《滨州医学院学报》

【年(卷),期】2003(026)004

【摘 要】@@ 我们于1999年4月-2001年10月使用丹参注射液佐治支气管肺炎172例,取得良好的临床效果,现报告如下.

【总页数】1页(P301-301)

【作 者】房秀芝;吕玉芝;宋田政;姚淑远

【作者单位】荣成市人民医院,264300;荣成市人民医院,264300;荣成市人民医院,264300;荣成市人民医院,264300

【正文语种】中 文

【中图分类】R563.1+2

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・７７６・　Ｍｏｄ　Ｄｉａｇｎ　Ｔｒｅａｔ　现代诊断与治疗　２０１４　Ｆｅｂ　２５（４）　复方丹参注射液联合门冬氨酸钾镁治疗／］，Ｊ　Ｌ肺炎疗效观察　方吉琴（赣县人民医院．江西赣县３４１１００）　摘要：选取２０１１年４月　２０１３年４月我院收治的ｄ，ＪＬ肺炎患儿１６４例，随机分为观察组和对照组各８２例。观察组患　儿给予复方丹参注射液与门冬氨酸钾镁注射液联合治疗，对照组患儿给予复方丹参注射液治疗。观察比较两组治疗　效果　结果观察组患儿治疗有效率为９５．１％，对照组患儿治疗有效率为８７．８％，观察组明显优于对照组，具有统计学　意义（Ｐ＜０．０５）　复方丹参注射液与门冬氨酸钾镁注射液联合治疗ｄ，Ｊｇ肺炎的效果显著，值得临床推广。　关键词：复方丹参注射液：门冬氨酸钾镁注射；小儿肺炎　中图分类号：Ｒ７２５．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１—８１７４（２０１４）０４—０７７６—０１　ｄ，ＪＬ肺炎是临床常见的ｄ，Ｊｋ疾病之一．患儿在发病之前　多有受寒．且患儿发病时多有喘促、咳嗽以及发热和肺部哕　呜音等临床表现…　临床治疗方法多为药物注射治疗。但是单　一药物治疗无法达到预计的治疗效果　本文选取２０１１年４　月～２０１３年４月我院收治的Ａ，ＪＬ肺炎患儿１６４例．予以复方丹　参注射液与门冬氨酸钾镁注射液联合治疗取得良好的效果．　现报告如下　１资料与方法　１．１　一般资料选取２０１１年４月　２０１３年４月我院收治的　４，ＪＬ肺炎患儿１６４例．其中男９８例，女６６例．年龄２５ｄ～１岁．　平均０－４３个月，患儿均有起病急、呼吸急促、烦躁不安以及发　热等临床症状　随机分为观察组和对照组各８２例　两组患者　的性别、年龄以及临床症状等方面均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），　具有可比性　１－２方法　两组患者均进行常规的抗感染、雾化吸人和吸痰　等治疗　对照组患者给予复方丹参注射液静脉滴注．Ｏ－３　０．５ｍｌ／ｋｇ。１次／ｄ，５～７ｄ为１个疗程；观察组患者在对照组基础　上加用门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注治疗，０．３～０．４ｍｌ／ｋｇ，１　次／ｄ．５～７ｄ为１个疗程　１－３疗效判定显效：体温恢复、呼吸平稳、精神和食欲减退　好转，仅偶有咳嗽。肺部体征消失；有效：体温正常，气促好　转，有中轻度咳嗽，肺部哕呜音较少；无效：症状和体征无明　显改善，或加重　。有效率＝（显效＋有效）例数／总例数ｘ１００％。　１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ　１６．０软件分析数据　计数资料　采用ｘ　检验，计量资料以（；　）表示，采用ｔ检验。Ｐ＜０．０５为　差异有统计学意义　２结果　观察组患儿的治疗有效率为９５．１％．对照组患儿的治疗有　效率为８７．８％．观察组患儿的治疗有效率明显优于对照组．具　有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见附表。　附表两组患儿治疗效果状对　分析（ｎ）　３讨论　小儿肺炎多发于婴幼儿．在全球范围内具有极高的死亡　率．同时也是导致婴幼儿死亡的主要ｄ，ＪＬ疾病之－－［３　３　由于患　儿气道比较狭窄．肺弹力组织发育较差．导致患儿排异功能　低下．甚至发生肺循环功能障碍并表现出不同程度的呼吸困　难和肺部罗呜音等临床症状　婴幼儿的身体素质较差．易被　病毒侵害．因此实施及时有效的治疗就显得尤为重要＿４＿。－　随着我国经济的不断发展以及医学技术的不断进步．我　国对ｄ，Ｊｇ疾病治疗的重视程度处于高速上升的阶段　而ｄ，Ｊｋ　肺炎作为临床常见的高死亡疾病．更应该得到关注．对治疗　的药物进行探讨和研究　复方丹参注射液与门冬氨酸钾镁注　射液为临床比较有效的一种药物组合．其中复方丹参注射液　是以中药丹参为主要成分．具有活血化瘀的功能．并可在一　定程度上减轻心脏负荷．提高患儿肺部氧合能力　而门冬氨　酸钾镁注射液是运送钾和镁的最好载体．对细胞有极好的亲　和力．与复方丹参注射液联合治疗小儿肺炎具有良好的效　果．并在临床上得到了一定的运用　本研究中．观察组患儿的治疗有效率明显优于对照组．　具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。综上所述．复方丹参注射液与门　冬氨酸钾镁注射液联合在治疗小儿肺炎的过程中．可改善患　儿的临床症状．缩短临床表现消失时间，减少对患儿的伤害．　且操作简单，安全性高．具有显著的效果．值得临床推广。　参考文献：　［ｉ］吴逢波，占　美，黄　晶，等．苦黄注射液与门冬氨酸钾镁治疗病毒　性肝炎的系统评价［Ｊ］．中国药房期刊，２０１２，１８（２２）：１１０６—１１０７．　『２］孙淑波　王　晶．赵旭伟．等．复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的　系统评价［Ｊ］．中国药业期刊，２０１３，２２（１５）：１１３　ｌｌ９．　ｆ３］罗利雄，刘大平，夏凤群．注射用丹参多酚酸盐与门冬氨酸钾镁注　射液存在配伍禁忌＿Ｊ］．西南国防医药期０１２０１１，２１（１　２］：１３６２—１３６２．　ｆ４］汪春香．炎琥宁注射液与鱼腥草注射液治疗小ＪＬＮ炎疗效对比分　析［Ｊ］．中国药物经济学期刊，２０１３，３４（Ｉ）：１３２１—１３２２．　ｆ５］谈世贤．复方丹参注射液促进小儿肺炎音吸收的疗效观察［Ｊ］．临　床合理用药杂志．２０１２．２２（４）：１　１８—１　１９．　ｆ６］汪秀华．复方丹参注射液的临床新用［Ｊ］．家庭中医药期刊，２０１１，２２　（８）：２７８—２７９．　收稿日期：２０１３　１２－

中西药物结合治疗儿童病毒性心肌炎的体会　刘剑梅　１３７１００吉林省洮南市中医院　资料与方法　２００２年３月～２００７年３月运用中西　结合方法治疗病毒性心肌炎患儿６ｏ例，　参照高等中医院校《中医儿科学》及本院　制定的《中医儿科学病症诊断疗效标　准》，随机分为两组。治疗组６０例，男３４　例，女２６例，年龄４～１６岁，平均１０岁，　病程１个月以下者３１例，１～３个月１２　例，３～６个月ｌ３例，６个月以上５例；均　有不同程度的心悸、乏力、胸闷、气短等症　状；其中属气阴两虚者４２例，除上述症状　外兼有五心烦热、舌质红、脉细数；属心阳　不足者１８例，表现为畏寒肢冷、自汗、舌　淡、脉细；均有上呼吸道感染病史，心肌酶　谱测定，有２项以上指标增高；心电图均　有不同程度的改变，表现为心动过速、频　发性房早、频发性室早等。对照组５２例，　男３１例，女２１例，年龄７～１６岁，平均１２　岁，病程、临床症状和心电图改变与治疗　组基本相同。　治疗方法：治疗组在临床上遵循养阴　清热、安神补心益气的治疗法则，给予我　们自拟的处方。基本方组成为：黄芪、白　人参、麦冬、钩藤、龙骨、牡蛎、生地、当归、　桔梗、丹参、朱砂、甘草。药量根据患儿年　龄及体重而定。随症加减：心悸加柏仁、　田志丽郭志丽　远志；胸闷加陈皮、木香；多汗加五味子；　热重加石膏、寒水石；纳呆加三仙、鸡内　金。每日１剂，水煎后分２～３次服。同　时静滴１０％葡萄糖５００ｍｌ，维生素Ｃ　３０Ｏｍｇ／（ｋｇ・日）。对照组静脉给予能量　合剂、利巴韦林（按患儿体重施量），每日　１次，以１５天为１个疗程。同时口服肌　苷、维生素　等药。治疗时间１５～３０　天，平均２２天。　疗效判定标准：①显效：临床症状消　失，心肌酶谱及心电图恢复正常。②有　效：临床症状明显减轻或自我症状减轻消　失，心肌酶谱测定大致正常，心电图好转。　③无效：治疗前后临床症状无变化，甚至　加重，心电图无明显改变。　结果　两组疗效结果：治疗组的显效率和总　有效率都明显高于对照组。见表１。　讨论　病毒性心肌炎是春秋两季儿科的常　见病，多由病毒感染引起，发病急，病程　长，时有反复，治疗较为棘手。病毒性心　肌炎属祖国医学的“心悸”、“怔忡”范围。　早在《伤寒论》就有记载：“少阴病，脉微　细，但欲寐。”又说：“伤寒，脉结代，炙甘　草汤主之。”叶氏根据经络传变的理论提　出：“温邪上受，首先犯肺，逆转心包。”实　际心包络也包括了心肌。我们在治疗儿　童病毒性心肌炎的过程中，认为本病大多　以温邪侵犯为主，寒邪为次。本组６０例　患儿均为温邪逆转心包，使心肌受损才出　现了心悸、心烦、气短乏力等一系列临床　表现，故中医辨证多以气阴二虚、气滞血　瘀为主。治疗当以益气养阴，安神补心，　活血化瘀为大法。方中生地、麦冬养阴　清热；白参益气养阴，补益心气，有加强心　肌收缩力，增加冠脉血流量，改善心肌缺　血和窦房结的供血，提高窦房结的自律作　用，有利于心律的恢复。黄芪是补气要　药，对已感染的心肌细胞有明显抗病毒作　用，抑制病毒繁殖，减轻病毒对心肌细胞　的破坏，并能改善心肌细胞异常电活动。　丹参、当归活血祛瘀，补血养心，可扩张　血管，减少阻力，增加血流量，改善心肌供　氧供血，有利于炎症吸收，促进损害心肌　的恢复。朱砂、远志、柏仁安养心神；龙　骨、钩藤、牡蛎安神定悸，保证患儿镇静安　神、生养气息，同时使用五味子收敛耗散　之心气，使气阴得以恢复、巩固，配合维生　素Ｃ静滴，因为维生素Ｃ是抗氧化剂，能　改善血管的通透性，营养心肌细胞，增强　机体抗病毒能力，所以大剂量维生素Ｃ　与中药合用可以明显提高病毒性心肌炎　的疗效。　复方丹参注射液佐治小儿支气管肺炎６８例　关键词复方丹参注射液　小儿支气管　肺炎　２６４２００山东青岛大学附属威海医院　摘要　目的：观察复方丹参注射液佐治　小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将　１３５例支气管肺炎患儿随机分为治疗组　及对照组，治疗组在对照组基础上加用复　方丹参注射液。结果：治疗组总有效率明　显高于对照组（　＝４．９８９，Ｐ＜０．０５），且　在咳嗽、喘息及肺部哆音消失时间及疗程　方面明显短于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：　复方丹参注射液佐治小儿支气管肺炎疗　效较满意，值得临床推广应用。　资料与方法　一般资料：临床所选１３５例患儿均符　合支气管肺炎诊断标准…，将患儿随机　分为治疗组与对照组，治疗组６８例，男　３５例，女３３例，年龄７个月一ｌ２岁，平均　４．５岁，病程３．２５±１．２１天，体温≥３８℃　４５例，＜３８￣Ｃ　２３例，咳嗽６８例，喘促３２　例，肺部听诊闻及干哕音３０例，闻及湿哕　音２８例。对照组６７例，男３３例，女３４　例，年龄７个月～１２岁，平均４．８岁，病　程３．４５±１．１２天，体温≥３８ｑｃ　４（】例，＜　３８￣Ｃ２７例，咳嗽６７例，喘促２８例，肺部听　诊闻及干哕音３２例，闻及湿哕音３０例。　以上两组患儿均ｘ线胸片证实为支气管　肺炎，且两组在性别、年龄、病情严重程　度、病程方面比较，经统计学分析差异无　显著性（Ｐ＞０．０５）。　治疗方法：根据两组患儿临床症状、　体征及实验室检查结果如血常规及ＣＲＰ　等情况，两组病例均按常规给予抗感染治　疗及其他对症治疗。其中治疗组加用复　方丹参注射液静点（每支２ｍｌ含丹参，降　香各１ｇ），用量为：按０．３＞０．５ｍｌ／ｋｇ，加　入５％葡萄糖液５０—２５０ｍｌ中静滴，每天　１次，疗程为１周。观察两组治疗总有效　率、咳嗽、喘息、肺部哕音吸收情况及疗　程，并复查胸片。　中国社区医师・医学专业半月刊２００８年第２４期（第１

２００８年７月第４６卷第２１期　

复方丹参注射液佐治小儿肺炎１２４例临床观察　

陶会霞　

（河南省滑县中医院儿科，河南滑县４５６４６０）　・临床探讨・　

［摘要】目的观察复方丹参注射液辅佐治疗４＂，ＪＬ肺炎的临床疗效。方法将１２４例肺炎患儿随机分为对照组６２例和治疗组　

６２例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注。结果精神、饮食（或哺乳）好转天　

数，咳嗽、哕音消失天数及总有效率治疗组均优于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论复方丹参注射液佐治４，ＪＬ肺炎疗效显　

著，无明显不良反应。　［关键词】复方丹参注射液；小儿肺炎；疗效　【中图分类号】Ｒ５６３．１　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７３—９７０１（２００８）２１—２２１—０２　

４＂，ＪＬ肺炎为儿科常见病、多发病，随着新型抗生素的广泛应　用，使治愈率得到很大提高。但临床上时常遇到一些患儿经常规　

治疗，临床症状缓解较慢，导致病程延长，增加了患儿的痛苦，加　

重了家长的经济负担。我们试用复方丹参注射液静滴辅佐治疗，　

经临床观察，能提高有效率，缩短症状好转时间，现报道如下。　

１材料与方法　

１Ａ一般资料　选择２００６年１０月　２００７年１０月在本院住院，符合《诸福　

棠实用儿科学》第６版４＂，ＪＬ肺炎诊断标准ｌ１１，无脓胸、脓气胸、肺　

大庖等严重并发症，排除结核、支气管异物等肺部疾患，共１２４　

例，其中男６８例，女５６例；入院时病程≤７ｄ。临床表现有咳嗽、　

气促，鼻翼煽动，烦躁不安或嗜睡，食欲不振，三凹征阳性及双肺　

湿性哕音（部分早期湿哕音不明显，以后可听到固定的中细湿哕　音），伴或不伴有发热，少部分合并心力衰竭。血常规ＷＢＣ可升　

高、正常或降低，或核左移。ｘ线胸片示：两肺纹理增粗并可见点　斑片状阴影。１２４例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组６２　

例：男３６例，女２６例；年龄小于１岁３２例，１—３岁２６例，４～６　

岁４例；其中合并心力衰竭８例。对照组６２例：男３２例，女３０