人血细胞的主要功能

人外周血淋巴细胞分离液产品技术要求

3.1 产品规格及其划分说明

250ml/瓶、500ml/瓶、

3.2 性能指标

3.2.1 外观

乳光或微乳光液体。

3.2.2 澄清度

比重1.077 – 1.080 g/mL

3.2.3 pH值（每升标示量/L）

pH要求为7.1～7.3，允许偏差范围为±0.30。

3.2.4 渗透压/（m0sm/kgH2O）

渗透压为280～340 m0sm/kgH2O

3.2.5 细菌内毒素/（EU/ml）

﹤0.5

3.2.6 无菌检查

3.2.6.1 细菌数

不得检出

3.2.6.2霉菌数

不得检出

3.2.7 细胞分离实验

3.2.7.1 细胞形态

正常。

3.2.7.2细胞分离数量及存活率

数量：90%-95%；存活率：95%-98%

3.2.8 安全性检验项目

抗生素：不得检出。

3.3 检验方法

3.3.1外观检测方法

肉眼观察为乳光或微乳光液体

3.3.2 澄清度的测定

按中华人民共和国药典2010年版二部附录Ⅸ B进行。

3.3.3 pH值的测定

按中华人民共和国药典2010年版二部附录Ⅵ H进行。

3.3.4 渗透压的测定

按中华人民共和国药典2010年版二部附录Ⅸ G进行。

取两次平行测定结果的算术平均值为测定结果，两次平行测定结果的绝对差值不大于这两个测定值的算术平均值的5℅。

3.3.5 细菌内毒素的测定

按中华人民共和国药典2010年版二部附录Ⅺ E细菌内毒素检查法中的凝胶法进行。

3.3.6 无菌检查

按中华人民共和国药典2010年版二部附录Ⅺ H无菌检查法进行，检查项目为细菌数、霉菌数。检测法采用平皿法。 3.3.7 人周边血淋巴细胞分离计数及存活率检测实验

3.3.7.1 人周边血细胞分离实验

3.3.7.1.1方法提要

1）本实验所用容器具及溶液均为无菌，实验操作过程均为无菌操作。

2）分离外周血，并计数分离所得细胞及细胞存活率

3.3.7.1.2 实验试剂和材料

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外周血细胞淋巴亚群检测对噬血细胞综合征患者免疫功能评估的意义

作者：邢超 郭文坚 谢奇朋

来源：《中国现代医生》2012年第28期

[摘要] 目的 探讨外周血细胞淋巴亚群检测对噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome，HPS）患者免疫功能状态评估的意义，为临床正确诊断、及早干预HPS进展提供依据。 方法

对本院2001年1月～2012年5月出院诊断为HPS的患者82例的外周血细胞亚群结果进行回顾性分析。 结果 HPS患者NK细胞百分比明显低于健康对照组，差异有统计学意义（P <

0.05）；感染相关性HPS CD4+、CD4+/CD8+比值较非感染相关性HPS及健康对照者明显降低、CD8+明显升高，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 HPS患者NK细胞活性下降，存在细胞和体液免疫功能异常，临床检测HPS患者外周血淋巴亚群水平对HPS免疫功能状态的正确评估和早期干预有重要价值。

[关键词] 外周血淋巴细胞亚群；噬血细胞综合征；免疫功能

[中图分类号] R446.11 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）28-0030-02

噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome，HPS）亦称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症，又称噬血细胞性网状细胞增生症，于1979年首先由Risdall等报道[1]。是一种多器官、多系统受累，并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病，代表一组病原不同的疾病，其特征是发热、肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能异常及凝血功能障碍等。由于该疾病病程凶险，死亡率高，目前尚无早期诊断的金标准。目前认为HPS为细胞因子病，作为免疫应答的反应性T细胞和单核吞噬细胞过度分泌淋巴、单核因子激活巨噬细胞，导致细胞免疫和体液免疫功能存在异常，因而HPS患者外周血细胞淋巴亚群检测对患者免疫功能的评估具有重要意义。现对我院2001年1月～2012年5月收治的各种病因引起的HPS患者82例患者的淋巴亚群分析检测结果进行回顾性分析，报道如下。

1 第四单元生物圈中的人第四章人体内物质的运输

第一节 流动的组织—血液教学方案

教学目标

1、描述血液的组成成分和主要功能。

2、使用显微镜观察人血的永久涂片，识别红细胞和白细胞。

3、尝试解读血常规化验的主要数据。

4、体验血液对生命的重要作用

教学重点和难点

（一）教学重点

血液的组成成分和主要功能

（二）教学难点

在光学显微镜下区分三种血细胞

教学设计思路：

本节课知识容量较大，教师根据生物课程标准的要求和学生实际，对教材内容进行整合处理。课堂教学中，教师以问题驱动为一条主线，以自主学习、合作探究、展示交流、释疑点拨、学以致用等“七环节”为教学策略，以“六步”探究式诊断卡为抓手，充分利用演示实验、分组实验、多媒体课件、视频、动画来突破重点和难点。教学流程设计：创设情景，设疑启思→问题引领自主思考→实验、视频增强感性认知→疑难问题，合作释疑→展示交流，点拨释疑→归纳梳理，学以致用。同时渗透“无偿献血，奉献爱心”的情感教育，培养学生形成结构与功能相适应，生物与环境相适应，现象与生理功能之间相联系等生物观点，紧密联系生活实际，解释生活中的疑问与困惑，用科学的生物知识指导学生健康生活成长。教学流程环环相扣，抽丝剥茧式探“血液”之奥秘，以达成教学目标，提升学生的生物学科素养。

教学准备

（一）教师

多媒体课件、视频、加入抗凝剂的羊血、人血的永久涂片、显微镜、红色气球、血液常规化验单。

（二）学生

预习教材和诊断卡上的相关知识，带着疑问进课堂，师生、生生思维碰撞；复习显微镜的使用。

教学过程

预习感知

生：课前利用探究式诊断卡预习教材，发现疑惑。

师：课前批阅，发现学生存在的共性问题。

设计意图：学生整体感知教材关键知识点，明确自身需要学什么？想什么？议什么？教师明确教什么？怎么教？从而使课堂探究有的放矢。

探究新知

创设情景，导入新课：

师：图中这位可爱、坚强，令人心疼的小朋友正在通过什么方式维持生命呢？

红细胞的生理功能

红细胞的主要功能是运输O2和CO2，此外还在酸碱平衡中起一定的缓冲作用。这两项功能都是通过红细胞中的血红蛋白来实现的。如果红细胞破裂，血红蛋白释放出来，溶解于血浆中，即丧失上述功能。

白细胞的功能

白细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。

1.吞噬作用吞噬作用是生物体最古老的，也是最基本的防卫机制之一。对于其要消灭的对象无特异性，在免疫学中称之为非特异性免疫作用。中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用很强，嗜酸性粒细胞虽然游走性很强，但吞噬能力较弱。

白细胞可以通过毛细血管的内皮间隙，从血管内渗出，在组织间隙中游走。它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片。一般认为，白细胞能向异物处聚集，并将其吞噬，这是因为白细胞有趋化性。由于细菌体或死亡的细胞所产生的化学刺激，诱发白细胞向该处移动（图5－5）。组织发炎时产生一种活性多肽，也是白细胞游动的诱发物质之一。

中性粒细胞内的颗粒为溶酶体，内含多种水解酶，能消化其所摄取的病原体或其他异物。一般一个白细胞处理5～25个细菌后，本身也就死亡。死亡的白细胞集团和细菌分解产物构成脓液。

单核细胞由骨髓生成，在血液内仅生活3～4天，即进入肝、脾、肺和淋巴等组织转变为巨噬细胞。变为巨噬细胞后，体积加大，溶酶体增多，吞噬和消化能力也增强。但其吞噬对象主要为进入细胞内的致病物，如病毒、疟原虫和细菌等。巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异免疫功能。此外，它还具有识别和杀伤肿瘤细胞，清除衰老与损伤细胞的作用。

2.特异性免疫功能 淋巴细胞也称免疫细胞，在机体特异性免疫过程中起主要作用。所谓特异性免疫，就是淋巴细胞针对某一种特异性抗原，产生与之相对应的抗体或进行局部性细胞反应，以杀灭特异性抗原。血液中淋巴细胞按其发生和功能的差异，分为T淋巴细胞和B淋巴细胞两类。

（1）细胞免疫 细胞免疫主要是由T细胞来实现的。这种细胞在血液中占淋巴细胞总数的80％～90％。T细胞受抗原刺激变成致敏细胞后，其免疫作用表现以下三个方面。直接接触并攻击具有特异抗原性的异物，如肿瘤细胞，异体移植细胞；分泌多种淋巴因子，破坏含有病原体的细胞或抑制病毒繁殖；B细胞与T细胞起协同作用，互相加强，来杀灭病原微生物。