现场收方记录单

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现场收方记录单

编号:

施工作业队(班组): 负责人: 日期

工程名称 收方里程段落

收方计算公式说明、以及几何尺寸:

计算人:

参加人员签字:

工程技术负责人:

安质部门意见:(安全质量评述,是否合格或是否可以验收)

安监部负责人: 质检部负责人:

试验部门意见:(试验频率及各项检验是否合格,是否需要支付某项检验费用)

试验部门负责人: