射洪县人民医院
慢病防控培训总结
时间：2015年4月17日
地点：门诊五楼多功能厅
主持人：胥敏
主讲人：税清余
参加人员：全院医生
培训内容：慢病防控知识
为进一步加强我院慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，2015年4月17日，由科教科组织预防保健科税科长主讲对慢病防控知识进行一次系统全面的培训。此次培训主要的内容有：相关科室死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件、35岁及以上人群首诊测血压制度。
在本次培训班上，税清余科长强调了慢病防治工作的重要性及建立无烟医院的重要性，要求全院医务人员提高认识、增强责任心，严格按照医院要求达到对院内死亡报告率95%以上、各项质量指标达标；心脑血管事件（冠心病、脑卒中）和恶性肿瘤的发病率和死亡登记报告率100%；35岁及以上病人首诊测血压率达到90%以上。培训内容还包括对慢病示范区项目相关目标进行了讲解，对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，最后对数据的收集、统计及上报做了相应的规定。 通过此次培训，全院医务人员提高了对慢性病防控紧迫性的认识，规范了慢病工作的管理，培训结束后对全院医生进行慢病知识考试，并全部合格。
慢病管理培训考核试题
一、单项选择题：，共10题，每小题10分，共100分）
1、2型糖尿病患者随访评估，除测量体重、计算身体指数，还要检查（ B）
A、生命体征的变化 B、足背动脉搏动C、手背动脉搏动 D、颈动脉搏动
2、工作中发现的2型糖尿病高危人群要进行有针对性的健康教育，建议其（ C ）至少测量1次空腹血糖。
A、两个月 B、半年 C、一年 D、三个月
3、对管理的慢性病病人进行分层，根据是（ A ）
A、病人个体危险和自我保健意识 B、年龄C、自我保健意识
D、性别
4、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢疾病，其共同主要标志是（ D ）
A、多饮、多食、多尿 B、乏力 C、消瘦 D、高血糖
5、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（ A ）
A、辖区内35岁及以上的2型糖尿病患者B、所有2型糖尿病患者
C、辖区内65岁及以上2型糖尿病患者D、辖区内60岁及以上2型糖尿病患者
6、对确诊是2型糖尿病患者，每年至少提供（ C ）次面对面的随访。
A、2 B、3 C、4 D、6
7、高血压高危人群每（ B ）至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
A、1年 B、半年 C、3个月 D、1个月
8、男，55岁，血压值持续为160/100mmHg应考虑为（ D ）
A、正常血压 B、收缩压偏高，舒张压偏低 C、临界高血压 D、高血压
9、测量血压时，驱尽袖带内的气体后将袖带平整地缠在上臂中部，袖带气囊中部对肘窝，下缘距肘窝（ B ）cm。
A、1-3 B、2-3 C、3-4 D、5-6
慢性病防治培训试题
单位: 姓名: 分数:
一、选择题
1、抗高血压的治疗目标：青年、中年人或糖尿病人降压至理想或正常血压＿＿＿，老年人将至正常高值＿＿＿为最妥（ ）
A 120/80mmHg, 130/85mmHg B 120/80mmHg,140/90 mmHg
C 120/90 mmHg，140/90 mmHg D 130/85mmHg,140/90 mmHg
2、疾病管理的电话干预通常每个病人每次所需要的时间是（ ）
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟
3、社区开展高血压管理筛查病人不推荐的途径是（ ）
A 健康档案资料 B 体检资料 C 门诊就诊的病人 D 机会性筛查
4、指导病人改变饮食习惯，下列因素中最为基础的是（ ）
A 营养素 B 食物 C 食谱 D 卡路里
5、为防治高血压，WHO建议每人每日食盐量不超过（ ）
A 12克 B 10克 C 8克 D 6克
6、高血压病人最有效的非药物治疗措施是（ ）
A 减轻体重 B 减少钠盐摄入量 C 多吃蔬菜水果 D 适量运动
7、糖尿病膳食治疗的首要原则是（ ）
A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 B 补充足够的维生素和矿物质 C 控制总热量 D 多吃水果与蔬菜
8、以下不属于停止吸烟后的戒断症状表现是（ ）
A 烦躁不安 B 口感咳嗽 C 体重减轻 D 注意力不能集中
9、世界精神卫生日为（ ）天。
A 8月20日 B9月7日 C10月10日 D 10月20日
10、精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由（ ）卫生行政部分组织制定。
A 市卫生局 B 省卫生厅 C卫计委 D 国务院
1 慢病培训资料
一.慢性病项目管理服务：以健康血压，健康体重为目标。 二.慢性疾病的种类：
1.高血压(原发性高血压，继发性高血压）；
2.糖尿病(1型糖尿病，2型糖尿病，其他特殊性糖尿病，妊娠糖尿病）；
三.公共卫生项目管理服务的种类
1.原发性高血压；
2.糖尿病。
高血压病管理（原发性高血压）
一.血压形成的因素：心脏因素，血管因素，血管内容物的因素。
二.高血压的诊断
1.规范血压的测量：血压测量规范化，血压计的选择要求汞柱台式血压计，符合国际标准组织的上臂式电子血压计。被测者至少安静休息5分钟，取坐位，测压时安静，肢体放松，袖带大小紧缚右上臂，肘弯上2.5CM处，听诊器胸件于肘窝肱动脉明显搏动处，上臂和血压计放置应与心脏同一水平，听诊以柯氏音第1时相为收缩压(SBP)。以柯氏音第V时相(消失音)为舒张压(DBP），12岁以下儿童、孕妇、严重贫血、甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失，以柯氏音第IV时相(变调音)做为舒张压(DBP）记录。两次血压测量间隔时间1-2分钟，每 2 次测得值不同时，取平均值记录，水银柱血压计计数以偶数，读数精确到2mmHg。使用上臂电子血压计以显示的血压读数为准。
2、 18岁以上成人按不同定义分级
正常血压 <120 <80
正常高压 120-139 80-89
高血压 >140 >90
三、高血压的筛查
1、目标人群
(1)18岁以上人群为估算病人对象，估算率：18.8%。
