环境污染案例讨论

实习三 环境污染案例讨论

【目的要求】 熟悉环境污染案例的调查分析方法；了解环境污染所致公害事件的危害性及防治。

【案例】 水俣病公害事件

【资料1】 水俣湾位于日本九州岛西侧不知火海东岸。水俣市是以新日本氮肥厂为中心建立起来的市镇，人口大约10万。

1956年4月，一名5岁11个月的女孩被送到水俣工厂附属医院就诊，其主要症状为脑障碍：步态不稳，语言不清，谵语等。在以后的五周内，病儿的妹妹和近邻中的四人也出现了同样的症状。1956年5月1日，该院院长向水俣市卫生当局作了报告，说“发生了一种不能确诊的中枢神经系统疾病的流行”。因这些人的症状和当地猫发生的“舞蹈病”症状相似，又因病因不明，故当地人称这为“猫舞蹈病”或“奇病”。

经过工厂附属医院、市卫生当局、市医院及当地医师会的调查，发现儿童及成年人中都有病例发生，初步调查共发现了30例患者，其中一部分自1953年就已发病并多数住在渔村。过去对这些患者的诊断不一，有的被诊断为乙型脑炎，有的被诊断为酒精中毒、梅毒、先天性运动失调及其它。因患者发病时期正赶上各种传染病流行期，且呈地方性和聚集性，故判定为一种传染病并采取了相应的措施。

［问题讨论1］

1．为什么当时会判定在人群中流行的病为传染病？（因患者发病时期正赶上各种传染病的流行期，且呈地方性和聚集性，故判定为一种传染病。）

2．要找出引起本事件的原因，应作哪些调查？（应做病例－对照研究和现况研究，获得病因线索后，再用群组研究和实验研究证实）请设计一个调查方案？（调查目的：寻找该病的致病因素，疾病在人群中的分布规律及疾病前的状态，并证实病因，根据调查结果，采取措施，消除污染源，改造环境，控制并消除疾病的发展。调查方法：采用病例－对照研究和现况研究，获得病因线索后，再选用群组研究和实验研究证实。调查内容：水俣湾环境污染源调查及环境监测；人群患病情况调查；致病因素的调查及实验证实。具体方法：1、选择病例：医院病例、人群中的全部病例、新发病例、死亡病例；2、对人群进行询问，了解其饮食、劳作等习惯与情况；3、对患病及暴露人群、暴露环境中的表现出病态的生物，如鱼鸟猫等进行监测，如体液、组织中的有害物质浓度；4、人群中患病率的测量，人群及动物机体功能的测量；5、水俣湾一带水 域及居民生活居住地区周围环境中污染源的调查。）

【目的要求】 熟悉环境污染案例的调查分析方法；了解环境污染所致公害事件的危害性及防治。

【案例】 水俣病公害事件

【资料1】 水俣湾位于日本九州岛西侧不知火海东岸。水俣市是以新日本氮肥厂为中心建立起来的市镇，人口大约10万。

1956年4月，一名5岁11个月的女孩被送到水俣工厂附属医院就诊，其主要症状为脑障碍：步态不稳，语言不清，谵语等。在以后的五周内，病儿的妹妹和近邻中的四人也出现了同样的症状。1956年5月1日，该院院长向水俣市卫生当局作了报告，说“发生了一种不能确诊的中枢神经系统疾病的流行”。因这些人的症状和当地猫发生的“舞蹈病”症状相似，又因病因不明，故当地人称这为“猫舞蹈病”或“奇病”。

经过工厂附属医院、市卫生当局、市医院及当地医师会的调查，发现儿童及成年人中都有病例发生，初步调查共发现了30例患者，其中一部分自1953年就已发病并多数住在渔村。过去对这些患者的诊断不一，有的被诊断为乙型脑炎，有的被诊断为酒精中毒、梅毒、先天性运动失调及其它。因患者发病时期正赶上各种传染病流行期，且呈地方性和聚集性，故判定为一种传染病并采取了相应的措施。

［问题讨论1］

1．为什么当时会判定在人群中流行的病为传染病？（因患者发病时期正赶上各种传染病的流行期，且呈地方性和聚集性，故判定为一种传染病。）

2．要找出引起本事件的原因，应作哪些调查？（应做病例－对照研究和现况研究，获得病因线索后，再用群组研究和实验研究证实）请设计一个调查方案？（调查目的：寻找该病的致病因素，疾病在人群中的分布规律及疾病前的状态，并证实病因，根据调查结果，采取措施，消除污染源，改造环境，控制并消除疾病的发展。调查方法：采用病例－对照研究和现况研究，获得病因线索后，再选用群组研究和实验研究证实。调查内容：水俣湾环境污染源调查及环境监测；人群患病情况调查；致病因素的调查及实验证实。具体方法：1、选择病例：医院病例、人群中的全部病例、新发病例、死亡病例；2、对人群进行询问，了解其饮食、劳作等习惯与情况；3、对患病及暴露人群、暴露环境中的表现出病态的生物，如鱼鸟猫等进行监测，如体液、组织中的有害物质浓度；4、人群中患病率的测量，人群及动物机体功能的测量；5、水俣湾一带水域及居民生活居住地区周围环境中污染源的调查。） 【资料2】 1956年8月熊本大学医学部成立水俣病研究组，对流行原因进行了调查。他们发现早在1950年，在这一水域就曾发现异常现象：鱼类漂浮海面，贝类经常腐烂，一些海藻枯萎。1952年发现乌鸦和某些海鸟在飞翔中突然坠入海中。有时章鱼和乌贼漂浮于海面，呈半死状态，以至儿童可直接用手捕捞。到1953年，发现猫、猪、狗等家畜中出现发狂致死的现象。特别引人注目的是当地居民称为“舞蹈病”的猫。即猫的步态犹如酒醉，大量流涎，突然痉挛发作或疯狂兜圈，或东窜西跳，有时又昏倒不起。到1957~1958年，因这样病死的猫很多，致使水俣湾附近地区的猫到了绝迹的程度。但是，水俣湾中的鱼类，大部分仍能继续生存，渔民照样捕鱼，居民仍然以鱼为主要食品。

1案例一：贵州省黔东南州对不正常运行环保设施且拒不整改行为同时实施按日连续处罚、查封和行政拘留一、基本案情2015年1月14日，贵州省环境监察局联合黔东南州环境监察支队、黎平县环境保护局对贵州利南集团多晶硅材料有限公司进行现场监察，发现该公司2台（5#、8#）8000KVA的矿热炉处于生产状态，但其配套烟气处理设施运行不正常，不能有效收集处理生产过程中产生的废气，大量烟气通过炉门和炉体直接排放，严重污染周边环境。执法人员现场对其下达《责令改正违法行为决定书》，责令其立即恢复环保设施正常运行、停止违法排污行为。2015年1月26日，贵州省环境监察局组织对该公司开展复查，发现该公司5#、8#矿热炉照常处于生产状态，但其配套烟气处理设施依旧没有恢复正常运行，大量烟气直接排向外环境。二、处理处罚过程黔东南州环境保护局对该公司进行立案处罚，于2015年2月5日对其作出罚款2万元的行政处罚决定。针对该公司拒不改正的行为，黔东南州环境保护局依据《环境保护法》

2第五十九条及《环境保护主管部门实施按日连续处罚办法》的相关规定，对该公司启动按日连续处罚程序，于2015年2月27日对其作出罚款24万元的按日连续处罚决定。2015年1月27日，黎平县环境保护局对该公司5#、8#矿热炉实施了查封，查封期限一个月。同时黎平县环境保护局就该公司不正常运行防治污染设施一案，根据《行政主管部门移送适用行政拘留环境违法案件暂行办法》的规定，向黎平县公安局进行了移送，黎平县公安局当场受理。黎平县公安局拘留所于2015年1月30日依法对该公司总经理庄某某、生产负责人黄某某分别实施了7日行政拘留，现已执行完毕。

3案例二：福建省南平市对大气污染物超标排放行为实施限制生产一、基本案情2015年3月，南平市环境保护局接到群众投诉反映福建南平水泥股份有限公司粉尘污染问题。2015年3月27日，执法人员对该企业进行现场检查，该企业1条生产线正常生产，经现场监测，发现该企业5个废气排放口颗粒物超过了福建省规定的排放标准（该企业废气执行《福建省水泥工业大气污染物排放标准》DB35/1311-2013中表2的排放标准。二、处理处罚情况2015年4月13日，南平市环境保护局在取得监测报告后，立即对该公司进行立案调查。2015年5月20日，对该公司下达责令限制生产事先（听证）告知书，该公司在法定期限内未提出陈述申辩。2015年5月28日，南平市环境保护局对该公司下达责令限制生产决定书，责令该公司限制生产三个月，即从2015年6月1日至8月31日停止现有两台磨机中一台的运行；并限期治理，在8月31日前完善废气处理设施，以确保做到污染物稳定达标排放，以上整改治理期间须保留监

实习三 环境污染案例讨论

【目的要求】 熟悉环境污染案例的调查分析方法；了解环境污染所致公害事件的危害性及防治。

【案例】 水俣病公害事件

【资料1】 水俣湾位于日本九州岛西侧不知火海东岸。水俣市是以新日本氮肥厂为中心建立起来的市镇，人口大约10万。

1956年4月，一名5岁11个月的女孩被送到水俣工厂附属医院就诊，其主要症状为脑障碍：步态不稳，语言不清，谵语等。在以后的五周内，病儿的妹妹和近邻中的四人也出现了同样的症状。1956年5月1日，该院院长向水俣市卫生当局作了报告，说“发生了一种不能确诊的中枢神经系统疾病的流行”。因这些人的症状和当地猫发生的“舞蹈病”症状相似，又因病因不明，故当地人称这为“猫舞蹈病”或“奇病”。

经过工厂附属医院、市卫生当局、市医院及当地医师会的调查，发现儿童及成年人中都有病例发生，初步调查共发现了30例患者，其中一部分自1953年就已发病并多数住在渔村。过去对这些患者的诊断不一，有的被诊断为乙型脑炎，有的被诊断为酒精中毒、梅毒、先天性运动失调及其它。因患者发病时期正赶上各种传染病流行期，且呈地方性和聚集性，故判定为一种传染病并采取了相应的措施。

［问题讨论1］

1．为什么当时会判定在人群中流行的病为传染病（因患者发病时期正赶上各种传染病的流行期，且呈地方性和聚集性，故判定为一种传染病。）

2．要找出引起本事件的原因，应作哪些调查（应做病例－对照研究和现况研究，获得病因线索后，再用群组研究和实验研究证实）请设计一个调查方案（调查目的：寻找该病的致病因素，疾病在人群中的分布规律及疾病前的状态，并证实病因，根据调查结果，采取措施，消除污染源，改造环境，控制并消除疾病的发展。调查方法：采用病例－对照研究和现况研究，获得病因线索后，再选用群组研究和实验研究证实。调查内容：水俣湾环境污染源调查及环境监测；人群患病情况调查；致病因素的调查及实验证实。具体方法：1、选择病例：医院病例、人群中的全部病例、新发病例、死亡病例；2、对人群进行询问，了解其饮食、劳作等习惯与情况；3、对患病及暴露人群、暴露环境中的表现出病态的生物，如鱼鸟猫等进行监测，如体液、组织中的有害物质浓度；4、人群中患病率的测量，人群及动物机体功能的测量；5、水俣湾一带水域及居民生活居住地区周围环境中污染源的调查。）