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动火申请表
动火申请表
工程名称：
动火部位：
作业班组：
作业性质：电焊（）气割/气焊（）明火作业（）其他性
质（）
总承包单位：
动火时间：年月日至年月日
灭火器材数量：
为确保动火作业的安全，特制定以下防火措施：
1.焊工、气割工等特殊工种作业人员必须持证上岗，配带
相关防护用品，开工前清理周边易燃物，配备足够的消防器材，并设专人对动火点进行监护。
2.作业完成后及时清理动火现场，确保无火灾隐患后方可
离开。
3.作业班组应提前提出动火申请表，并经安全保卫部门批准后方可执行，否则无效。
4.动火证申请时间：（）；请各班组配合。
5.本表一式二份，安全保卫部门及作业班组各持一份。
动火完成后作业班组将本表上交安全保卫部门。
6.无本表的在施工现场进行动火作业均视为违规作业，项目部将进行严惩。
作业人。
监护人。
年月日
安全保卫部门负责人。
年月日
注：此页由安全保卫部门存档。
申请日期：编号：动火地点：动火作业申请人：任务描述：动火方式：动火作业人签名：动火时间：承包商名称(若适用)承包商公司应具有国家规定的相应资质，并在其等级许可范围内开展施工。
对施工人员资质检查并取得复印件？是□ 否□是 / 否被要求 □ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □个人防护用品面罩□防火服□防护手套(高温)□阻燃防护鞋/靴□监护人签名动火审批人签名特殊动火会签（若需要）动火前，岗位负责人验票签字：完工1小时后检查结果：年 月 日 时施工结束验收检查：年 月 日 时签名：年 月 日 时2.本作业证一式三联，由动火点所在车间负责人、动火人和主管安全（防火）部门各持一份联，保存期限至少1年。
是否使用气焊/割设备用火点周围15米的下水井/道是否存在可燃物/易燃物动火地点是否位于公共场所（无关人员经过）其它补充危险描述：动火部位负责人签名设置防火隔离带或警示标识乙炔瓶和氧气瓶间距大于5米,两者距离动火点超过10米,且避免阳光暴晒其它补充控制措施描述:采用不燃物对可能的飞溅火花做有效阻隔用物理隔离方法隔绝来自上下游可燃气源（氧化性）实施动火作业时工作部位/单元依然处于运行状态危险识别1. 动火作业：能直接或间接产生明火的工艺装置以外的非常规作业，如使用电焊、气焊（割）、喷灯、电钻、砂轮等进行可能产生火焰、火花和炽热表面的非常规作业。
动火申请表动火危险识别人员签名清理干净用火点周围15米内的可燃物/易燃物施工现场5米内配备灭火器 支,消防水龙 根作业前对作业人员进行安全教育保持管线内正压（针对正在运行的系统）控制措施施工时（露天作业）现场风力大于5级施工时是否会产生溅落火花/物 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止工作部位内原有介质为可燃气体/固体/液体工作部位内原有介质为氧化性气体/固体/液体施工现场是否位于易燃易爆场所。
装修动火作业申请表
一、基本申请资料
（一）申请动火作业商铺：，租赁人：
（二）动火作业范围：
（三）施工单位：，操作人：
二、动火作业管理规定
凡经批准后动用明火的施工单位，动火前要做到“八不”，动火中要做到“四要”，动火后要做到“一清”。
（一）“八不”
1、防火、灭火设施不落实不动火。
2、周围的易燃杂物未清除不动火。
3、附近难以移动的易燃结构未采取安全防范措施不动火。
4、凡盛过油类等易燃液体的容器，未经洗刷干净仍有残存油质的不动火。
5、凡储存有易燃、易爆物品的部位，未经过排除危险的不动火。
6、进行焊接或切割作业时，周围可燃物品未清除不动火。
7、电、气焊工具有毛病，安全保护不健全不动火。
8、未配备相应的灭火器材的不动火。
（二）“四要”
1、动火前要指定现场安全负责人；
2、施工人员经常注意动火情况，发现不安全苗头要立即停止动火；
3、发生火灾事故要及时扑救；
4、动火人员要严格执行安全操作规程。
（三）“一清”
动火人员在动火后，应彻底清理现场火种后，确保没有隐患才能离开现场。
申请人：______________________ 日期：_____________________。
重点部位临时动火作业申请表
档时间至少两年。
此证有效时间由至
备注: 本记录一式两份,使用部门、安全部各一份。
保存期为三年。
安全交底记录
备注：1、本记录一式三份，由相关方主管部门填写，安全保卫部、相关方主管部门、施工单位各存一份，保存期一年。
2、本记录由安全保卫部归口管理。
熏蒸作业台帐
备注：本记录一式两份,由作业单位填写，业务部门、作业单位各一份。
保存期为三年。
危险作业方案
编制人：审核人：批准人：时间：时间：时间：
高处作业位置清单
部门：
编制人：审核人：时间：
高处作业人员资格清单
部门：
编制人：审核人：时间：。
