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肿瘤的发病率世界各国都在不断上升，已成为一种常见病和多发病，极大地影响病人的心理和生理负担，造成巨大的痛苦。
肿瘤病的合理安排治疗，直接关系到病人的生存质量和治疗效果。
纵观世界各国肿瘤治疗发展趋势及本人多年肿瘤临床工作的实践证明，肿瘤的治疗需采用多种综合治疗手段，才能取得较好的治疗效果。
近几年来肿瘤的综合治疗已越来越被国内外同行的专家学者认可，肿瘤治疗的几大手段：手术、化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医中药治疗进行有机结合，合理安排是取得疗效的根本。
然而在香港的肿瘤治疗过程中存在一些误区，各自为阵，唯我独能，缺乏协作一致的环境，笔者认为应尽快走出这些误区，达到各种治疗方法协同作战，提高肿瘤治疗水平，更好地为病人服务。
误区之一过分强调一把刀的作用。
首先要指出，肿瘤病人，特别是实体肿瘤，外科手术是相当重要的，而且是治疗成败的关键，这方面我们也强调能手术的病例应尽量做手术，哪怕是肿瘤不可能切除干净，也尽量做减瘤术，对于转移的单个病灶，仍然主张尽可能手术切除，可以达到很好的治疗效果。
作者曾建议一位患乙状结肠癌三年、肺转移的病人，做了肺转病灶的肺叶切除，现已六年，患者仍很好。
这证明手术在肿瘤治疗中特别是实体肿瘤治疗中起到非常重要的作用。
但是值得指出的是，手术在肿瘤治疗中不是万能的，原因是来就诊的肿瘤病人不是都适宜手术；如肿瘤过大、肿瘤生长在特殊部位、肿瘤侵及大血管、患者年迈、有较严重的心肺功能不全及糖尿病，可能都做不了手术，就是做完手术的病例，也会有部分或大部分在一至二年内出现肿瘤复发和转移，未能手术及肿瘤手术后复发和转移的病人，从道义上来讲，这些病人是需要治疗的，而这一部分病人手术治疗亦是不可能。
临床实践告诉我们手术必须与其它治疗方法配合，才能取得更好的疗效，以WHO肿瘤协作中心一九九七年年底统计数字，通过三千多例I期乳腺癌（早期）进行回顾性研究发现，I期乳腺癌未行化疗的病例与术后进行维持性化疗的病例相比，出现转移率2.5倍，证明早期乳腺癌术后进行维持性化疗仍有必要，说明手术需与其它治疗方法配合，才能取得更好的疗效。
肿瘤的三种疗法文章目录*一、肿瘤的三种疗法*二、肿瘤为什么需要内科治疗*三、肿瘤的治疗误区肿瘤的三种疗法1、肿瘤的三种疗法之外科疗法手术疗法的目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部淋巴组织,并尽可能保留健康的肺组织。
各型的肺癌,如病灶较小,原发肿瘤局限在支气管内,尚未发生远处转移,病人的全身情况较好,手术后五年生存率可达50%。
2、肿瘤的三种疗法之化学疗法抗癌药物有抑制癌细胞的生长繁殖和杀灭癌细胞的作用,临?上可单独应用于晚期肺癌病例起姑息治疗的作用,以纾缓症状。
在更多时候是与手术及放射治疗等综合应用,以防止癌肿转移、复发,提高长期生存率。
在各种类型的肺癌中,未分化小细胞癌对抗癌药物最为敏感,疗效最好,鳞状上皮细胞癌次之,腺癌敏感度最低。
3、肿瘤的三种疗法之放射疗法放射治疗是局部杀伤癌肿病灶的一种方法,在各型肺癌中,未分化小细胞癌对放射治疗最为敏感,次之为鳞状上皮细胞癌,腺癌的敏感度最低。
多数肺癌病例在明确诊断时病变范围已较广泛,出现远行转移等不良情况。
4、良性肿瘤的手术方式主要有以下两种治愈性手术:治愈性手术是指手术范围包括肿瘤全部及其在器官或组织的大部分或全部切除,必要时还要将该部位周围的淋巴结整块切除,即所谓根除术,如乳腺癌根治术,即是全部乳腺及胸大肌、胸小肌连同腋下的脂肪、淋巴组织做整块切除,这种方式也可用于直肠癌、宫颈癌、头颈部肿瘤。
姑息性手术:由于切除原发灶或转移病灶达不到根治,而做一些简单的手术,旨在防止和解除可能发生的症状,以提高生存质量。
姑息性手术常用术式:各种造瘦术,如胃造瘦、空肠造瘦、结肠造瘦等;器官部分或全部切除;肠管吻合转流术;血管结扎术;神经阻滞术。
肿瘤为什么需要内科治疗传统上人们认为,肿瘤治疗分为手术、放疗、化疗三大手段。
其实,从另一个角度看,肿瘤治疗也可分为局部治疗和全身治疗。
手术和放疗实际上是局部治疗,内科治疗即是全身治疗。
外科治疗主要是针对那些肿瘤比较局限、能够完整切除癌灶的病人,目的是清除病灶。
肿瘤专科测试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、以下那些不是化疗禁忌征：（）A、严重感染、高热B、骨髓储备功能低下，治疗前白细胞低于 3.5×109/L、血小板低于80×109/LC、上腔静脉综合征D、胃肠道梗阻E、胃肠道有穿孔倾向正确答案：C2、化疗药物毒副作用的即刻反应是指（）A、用药后数月至几年后才发生B、用药后1天内出现的反应C、用药后几周至几月内发生D、用药后立即反应E、用药后几天至几周内反应正确答案：B3、胃癌按组织病理学分类，临床上常见的是（）A、粘液癌B、低分化癌C、磷癌D、腺癌正确答案：D4、配制哪些化疗药不能用生理盐水作溶剂的是（）A、顺铂B、丝裂霉素C、奥沙利铂D、紫杉醇正确答案：C5、碳酸氢钠外渗的处理正确的（）A、放低肿胀部位B、1%的利多卡因局部封闭C、10%的硫酸镁湿敷至肿胀消退D、以上都正确正确答案：B6、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（）A、胰管结石B、酗酒C、暴饮暴食D、胆道疾病正确答案：D7、癌痛治疗的常见误区（）A、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停药B、长期用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C、对阿片剂量的增加应有所保留D、阿片类药物必然会出现呼吸抑制E、以上都是正确答案：E8、以下哪种药物易引起听力减退（）A、5-FUB、EPIC、MTXD、DDPE、IFO正确答案：D9、鼻咽癌出血时（）A、头高脚低位B、平卧位C、半卧位D、头低脚高位正确答案：C10、低钾血症临床表现错误的是（）A、代谢性碱中毒B、肌无力C、心室传导阻滞D、恶心、呕吐、腹胀E、恶心、呕吐、腹泻正确答案：E11、与肝癌发病关系密切的是（）A、黄曲霉素和亚硝胺B、双氯甲醚和氯甲甲醚C、砷和砷的化合物D、紫外线照射E、镍和镍的化合物正确答案：A12、HD患者治疗主要是（）A、化学治疗B、手术C、放射治疗D、免疫治疗正确答案：A13、化疗药物引起的Ⅱ度骨髓抑制白细胞的数值为（）A、1.0-1.9×109/LB、2.0-2.9×109/LC、3.0-3.9×109/LD、4.0-4.9×109/L正确答案：B14、早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是（）A、支气管镜检查B、转移灶活组织检查C、纵隔镜检查D、胸腔积液检查正确答案：A15、下列哪项不是肺癌的早期症状（）A、少量咯血B、胸腔积液C、痰中带血D、刺激性干咳正确答案：B16、鼻咽低分化鳞癌多见（）A、远处转移B、种植转移C、血运转移D、淋巴转移正确答案：D17、乳管内乳头状瘤唯一的症状是（）A、乳头有时溢出血性液体B、乳房疼痛C、乳腺有肿块D、乳房变形正确答案：A18、贫血病人最突出的体征是（）A、肝脾肿大B、活动后心悸气促C、皮肤黏膜苍白D、心率加快正确答案：C19、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑（）A、血肿压迫气管B、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤C、喉头水肿D、两侧喉返神经损伤E、两侧喉上神经损伤正确答案：A20、原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）A、遵照医嘱应用止痛药B、使用镇痛泵C、限制止痛药的应用D、与别人交谈分散患者的注意力正确答案：C21、肿瘤病人常见的第一期心理反应是（）A、否认期B、愤怒期C、接受期D、忧郁期正确答案：A22、对于化疗药物引起的色素沉着，皮肤角化可服用的药物是（）A、维生素CB、维生素B2C、维生素AD、维生素E正确答案：C23、膀胱癌术后化疗药物时错误的是（）A、严格无菌操作B、每次用药量＞100mlC、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液正确答案：B24、营养不良类型分类主要依据（）A、蛋白B、蛋白和能量C、能量D、脂肪正确答案：B25、下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是（）A、在溃疡活动期，以少食多餐为宜B、避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C、多饮全脂牛奶D、避免刺激性强的食物正确答案：C26、啫络细胞瘤最具特征型的表现是（）A、低血压、休克B、心率失常C、持续性高血压D、阵发性高血压正确答案：D27、以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点（）A、腹泻时的量多B、粪便一般呈水样C、粪便含有较多的粘液D、粪便中常带有脂肪粒正确答案：C28、癌最常见的转移途径是（）A、血行转移B、种植转移C、淋巴转移D、直接扩散正确答案：C29、不符合肿瘤形态特点的描述的是（）A、可形成微小癌B、可发生重复癌C、体积巨大的肿瘤多为恶性D、可发生多原发癌E、多为单发正确答案：C30、胸膜腔内积气，称为（）A、乳靡胸B、脓胸C、气胸D、血胸正确答案：C31、胃癌的癌前状态应除外（）A、慢性萎缩性胃炎B、急性胃炎C、胃溃疡D、胃息肉正确答案：B32、疼痛非药物治疗包括（）A、热敷B、冷敷C、按摩D、分散注意力E、以上都正确正确答案：E33、以下哪种给药方法属于化疗药物局部给药方法（）A、TACEB、静脉注射C、口服给药D、肌肉注射正确答案：A34、健康成人男性体液约占体重的（）A、60%B、70%C、80%D、50%正确答案：A35、我国目前恶性肿瘤死亡原因居首位的是（）A、食管癌B、肠癌C、胃癌D、乳癌E、肺癌正确答案：E36、胰头癌最主要的症状和体征是（）A、黄疸B、消化道症状C、腹痛D、消瘦正确答案：A37、栓塞性静脉炎的表现不包括（）A、注射部位疼痛B、静脉呈索条状C、沿着静脉皮肤无色素沉着D、静脉变硬正确答案：C38、需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防（）A、昏迷加重B、窒息C、血压进一步降低D、呕吐加剧正确答案：B39、普查食管癌早期诊断最常见的方法是（）A、CT检查B、食管钡餐X线检查C、纤维食管镜检查D、食管上皮脱落细胞检查正确答案：D40、接触生产性粉尘可引起的有关疾病是（）A、肺尘埃沉积病B、胸膜间皮瘤C、慢性气管炎D、石棉肺正确答案：C41、关于出血病人的护理，下列哪项是错误的（）A、尽量减少注射或各种穿刺B、为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位C、避免皮肤的外伤或挤压D、避免过度疲劳或情绪激动正确答案：B42、急性呕吐一般发生在抗癌药物使用后（）内发生A、36小时B、24小时C、6小时D、12小时正确答案：B43、胃癌并幽门梗阻最突出的症状是（）A、大量呕吐B、营养不良C、上腹饱胀不适D、上腹部疼痛正确答案：A44、肿瘤放疗时皮肤出现红斑是（）度皮炎.A、ⅡB、ⅠC、ⅢD、Ⅳ正确答案：B45、高蛋白饮食不适用于下列哪种病人（）A、结核B、恶性肿瘤C、肾功能衰竭D、甲亢正确答案：C46、化疗最常见的不良反应是（）A、心脏功能损害B、胃肠道反应C、肾功能损害D、肝功能损害正确答案：B47、化疗职业暴露危害的表现（）。
肿瘤常见的24个误区第一部分：前言作为一种难治的常见病，肿瘤的防止过程也是一个与各种错误认识做斗争的过程。
因为肿瘤研究至今还未能穷尽其根本病因及发病机制，也因为肿瘤从所谓的“绝症”转变为可以治好的病这一点不是尽人皆知，所以产生了各种各样的错误或不正确认识。
而这些不正确的认识会干扰正常的治疗。
为了使正常治疗能够正常有效地开展，澄清这些认识误区是非常必要的。
总而言之，肿瘤的误区非常之多，下面只是大概的列举。
在目前还没有可以完全根治癌症特效办法的情况下，与这些误区作斗争也是当前防治肿瘤的当务之急。
只有排除了这些纷纭的干扰，才能保证治疗的顺利进行。
第二部分：目录误区1有防癌食品或保健品误区2肿瘤不能预防误区3是癌治不好，查出来也没用误区4复查意味着得癌误区5是癌治不好，治好不是癌误区6是癌治不好，治了也白治误区7不要把已经确诊的癌症病情告诉患者误区8癌症患者可以为所欲为误区9关怀过度或关怀方式不当误区10加强营养就是让肿瘤生长地更快误区11只要加强营养，就对患者有好处误区12迷信虚假广告误区13不考虑手术意外的治疗误区14就近治疗误区15将实验结果当成临床疗效误区16一切癌症，专家包治误区17一种中成药能治所有肿瘤，“祖传秘方”比名医还管用误区18癌肿切除即痊愈误区19放疗/化疗最好不用误区20癌性疼痛不使用止痛药误区21癌症患在我身，治疗由我决定误区22既然癌症已晚，不再进行治疗误区23肿瘤患者不可能回归社会误区24得了癌有在其他部位发现癌就是转移第三部分：正文误区1有防癌食品或保健品平时我们常常可以看到这样的宣传：“多食维生素C可以防癌”/“少吃脂肪可防癌”等等，给大家造成的印象是，只要平时多是或少吃这类营养素就可以高枕无忧了。
而科学研究也显示，癌症的发病与缺乏某些营养有关。
但在这里我们要说，这种做法的效果是难以肯定的。
因为预防癌症主要是强调膳食结构，而不是个别营养素的摄入。
可以肯定，根本不存在什么防癌食品或保健品。
癌痛：晚期癌痛的治疗误区与事实据卫生部门临床统计，我国每天约有上百万人遭受癌痛折磨，其中30%-45%为中度和重度疼痛。
癌痛不但限制了患者的活动，减少食欲，影响睡眠，还严重影响了患者的生活质量。
特别是剧烈的持续性疼痛会使一些患者“生不如死”；疼痛也是许多患者的死亡原因之一。
这种病人往往无法入睡。
上海复旦大学国科基地癌痛克埃康保研究所研究表明，临床上超过90%的癌痛患者最终实际上是“痛死”的，究其根源，是因为绝大多数晚期癌症患者步入了癌痛治疗的四大误区：误区一：宁可忍受疼痛而不愿用吗啡，害怕“上瘾”。
一段时间的非医疗性用药称为药物滥用，滥用后可形成耐受性和依赖性。
事实：恶性肿瘤患者是为了治疗疼痛，须在专科医生的指导下用药，不属于药物滥用后的成瘾问题。
只要用药合理，一般吗啡等阿片类药物耐受的速度可降至最低。
误区二：使用吗啡毒副作用大。
事实：吗啡针剂只能皮下注射，不可静脉或肌肉注射，因为后两种方法可形成对吗啡的快速耐受，很快出现耐药性。
根据吗啡的剂型的不同，用药后起效的时间不同。
针剂最快，一般10-30分钟左右起效，即释型吗啡半小时内起效，而缓释型吗啡则需几小时才起效。
必须根据患者的个体设计用药时间，选择病人最方便的时间口服用药。
同时吗啡可引起便秘，必须同时服用泻药。
误区三：杜冷丁用于癌痛效果好，故国内现在还有基层医生习惯于用杜冷丁为癌痛患者止痛。
事实：近些年，国际疼痛研究协会资料表明，派替啶（又称杜冷丁或度冷丁）在恶性肿瘤止痛中已没有地位——使用杜冷丁的患者已经改用吗啡，其主要理由有：杜冷丁是人工合成的阿片受体激动剂，它在人体内产生一种名为去甲派替啶的毒性代谢物，对大脑（中枢神经系统）有着明显兴奋毒性，且在体内代谢缓慢，半衰期长，经常应用会产生蓄积，依据蓄积浓度的高低分别产生颤栗感，震颤、抽畜，癫痫样惊厥大发作等严重神经毒性症状；另一方面，注射杜冷丁后，血液中与随后脑内浓度迅速上升，容易达到引起“飘飘”感的高浓度，是该药易发生危害的主要原因。
肿瘤骨转移治疗存在四大误区在临床统计当中，平均每五个肿瘤患者当中，就会有一个出现骨转移。
骨转移是恶性肿瘤非常常见的并发症，和其他脑转移、肝转移、肺转移等内脏转移相比，骨转移的致命性没有那么强，但是有着非常强的痛感，深入骨髓的痛苦会让人失去抗肿瘤治疗的信心。
发生肿瘤骨转移的患者，轻则失去运动能力，被迫进行骨手术，严重的则会导致脊椎骨的骨折，导致直接瘫痪或者丧命。
在临床治疗的过程中我发现很多患者对肿瘤骨转移的治疗有着认知误区，在这里我将大家经常容易产生的误区进行汇总，统一进行答疑解惑，希望能够消除您的顾虑，以更积极地心态面对治疗。
肿瘤骨转移是什么、表现怎样？在进行误区总结之前，先给大家科普一下什么是肿瘤骨转移。
肿瘤骨转移指的是原发器官中恶性肿瘤细胞通过血液运行、淋巴转移等途径从原发病区域转移到脊柱上，在脊柱内生长、侵蚀、压迫周围的组织，使得患者出现骨疼痛、骨折、神经损伤甚至瘫痪的情况，是晚期恶性肿瘤常见并发症之一。
骨转移的早期症状是疼痛，疼痛性质多为为钝痛、刺痛，持续性存在，在承重、体位、活动等情况可能会加重，疼痛的程度将会逐渐加重，并且夜间疼痛居多。
除了疼痛之外，肿瘤骨转移还会导致很多并发症，例如病理性骨折、高钙血症等，其中脊柱的病理性骨折对身体危害最大，可能引起脊髓损伤，进一步导致瘫痪等并发症，严重影响患者的生活质量。
有哪些恶性肿瘤容易发生骨转移呢？大多数恶性肿瘤都有可能会发生骨转移，根据既往数据统计分析，最容易出现骨转移的恶性肿瘤，男性是前列腺癌，女性是乳腺癌，其次是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌等。
骨转移的部位也是有一定规律的，最常见骨转移发生的位置在躯干骨，比如脊柱及肋骨，又以脊柱转移最为常见，风险最高，其次是骨盆、四肢骨及颅骨。
误区一：晚期恶性肿瘤患者在出现骨转移之后无法医治这是肿瘤骨转移患者最常见的误区，专家表示，虽然骨转移经常发生在恶性肿瘤的晚期阶段，但是对于一些恶性肿瘤来说，例如前列腺癌、乳腺癌以及多发性骨髓瘤等等，如果患者在出现骨转移之后，能够得到有效合理的治疗，那么骨转移的发生对患者生存带来的影响就是非常有限的。
肿瘤疼痛治疗误区第一篇：肿瘤疼痛治疗误区癌症疼痛治疗的常见误区临床癌症晚期病人60%以上伴有癌痛，并且严重影响生活质量，为呼吁社会关注、重视癌痛，2008年在全国范围内开展过“全国癌痛治疗年”活动，目的之一就是希望走出癌痛治疗中的误区和障碍。
但是目前癌痛诊疗状况仍然不容乐观，并且癌症病人分布于医院内外科等许多临床科室。
工作中经常发现少数非肿瘤专业医生及许多患者及家属在癌痛治疗过程中存在很多错误和陈旧理念，为此我们肿瘤科有责任和义务普及防治癌痛的科学观念和意识。
下面就常见癌症疼痛治疗十大误区及正确做法做详细介绍。
误区（一）非阿片类药物比阿片类更安全事实：对于慢性癌痛需要长期用止痛药的病人，使用阿片药更安全，长期用药无肝、肾等器官毒性作用；长期服用非甾体抗炎药的病人，随用药时间延长，出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性也随之增加。
误区（二）只在疼痛剧烈时才用镇痛药事实：及时、按时应用镇痛药更安全有效，所需镇痛强度和剂量也最低，这样可以避免出现痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。
误区（三）镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可事实：镇痛目标是缓解疼痛,改善功能,提高生活质量，达到无痛睡眠,无痛休息,无痛生活。
误区(四)用阿片药出现呕吐,镇静等反应立即停药.事实:除便秘外,不良反应大多暂时可以耐受, 一般出现在用药最初几天，数日后症状多自行消失，积极防治不良反应,继续应用阿片镇痛。
误区(五)仅终末期癌症才用最大耐受量阿片药事实：阿片类止痛药的用药剂量个体差异较大，阿片类药无封顶效应，如果病情恶化及疼痛加剧，可通过增加剂量提高止痛效果。
误区(六)长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾.事实:规范化用药出现“成瘾”风险极低(大约<4/10000)。
误区(七)一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药.事实:只要疼痛得到满意控制,可以随时停用阿片或换用非阿片类药,安全停药,吗啡:30~60mg/天,停药安全。
误区(八)癌症疼痛时肌注杜冷丁效果更好事实：哌替啶（杜冷丁）口服可靠性差，止痛作用为吗啡的1/8，时间只可维持2.5-3.5小时，其副作用特别是中枢神经毒性较阿片类药物更大，只可用于短时的急性疼痛，而癌症止痛禁用杜冷丁。
误区(九)肺癌病人不能用阿片类药物事实：肺癌疼痛病人可以安全有效地使用阿片类止痛药。
合理用阿片药很少出现呼吸抑制的原因是：疼痛是呼吸抑制不良反应的天然拮抗剂；长期用阿片药，很快会对药物的呼吸抑制副反应产生耐受。
误区(十)如果患者要求增加阿片类剂量即表明产生耐受或成瘾.事实:患者要求增加阿片药剂量,大多因疼痛病情需要,即大多为假性耐受或假性成瘾。
肿瘤科三病区刘伟欣2014-5-29第二篇：肿瘤晚期疼痛该怎样治疗肿瘤晚期疼痛该怎样治疗一位世家老中医用中医中药治疗肿瘤疼痛的传奇人生……癌症疼痛原因：癌症疼痛主要由肿瘤压迫神经、占位后侵犯有关组织形成牵拉和血管阻塞所产生。
在癌症早期,由于瘤体尚小，一般无转移，也未能压迫到神经或对脏器形成牵拉，因而癌症疼痛的发生率较低；一般在一、二期低于40%，三期后由于病灶变大，并不断向附近的组织器官进行浸润性生长，且往往有骨转移和其他器官转移，因此，癌症疼痛的发生率大大提高，为70%左右；到四期时疼痛率达95%以上且多为持续性疼痛并且随着病灶的增大而不断加剧，令患者难以忍受，也令家人备受煎熬。
肿瘤晚期癌痛已经被控制：目前大多数肿瘤患者是通过口服止痛药或注射止痛针剂来提高患者生存质量。
然而还有一个问题不容忽视，那就是止痛药和止痛针的副作用：口服止痛药要由肠胃吸收，肝肾排泄；直接影响患者的饮食和治疗药物的服用；同时还令患者出现呆讷、呕吐、便秘等其他不适症状。
止痛针多含毒品，依赖性极强，且越用越多，如果患者在家治疗有时还会出现购药困难，因为杜冷丁针剂和吗啡针剂都要有主任医师才能开，患者只有住院才能使用，因此提高了不少费用，所以，患者和家属选择起来十分矛盾。
肿瘤癌痛需怎样快速有效的控制：癌症病人疼痛应该如何治疗？值得庆幸的是一位年过8旬的老中医，用他一生的从医经验和自己的不断努力，开拓并结合自家祖传的土医偏方研制了一套快速抑制肿瘤疼痛的绝活。
病魔无情，人间有爱，作为患者家属更是责无旁贷，因为面对病魔，他们（患者）需要家人的帮助和关爱。
癌症疼痛怎么办，我们都知道癌痛是可怕的，它对患者简直就是酷刑，如不能有效控制或消除，那患者简直是生不如死，为患者消除癌痛，请你行动，消除患者的病痛，消除你们的心痛。
献一份爱心打一个电话，其余的由我们来做。
让癌症患者远离疼痛，无痛生存吧。
第三篇：肿瘤疼痛护理新进展综述：2009-02-02癌症疼痛护理新进展江苏省肿瘤医院高群英在癌症患者的自觉症状中,疼痛的发生率最高,WHO统计:全世界癌症患者伴有疼痛的比例为30-50%,晚期患者为60-90%[1]。
疼痛对机体的躯体、精神心理、社会人际关系等方面均可产生不同程度的影响，全面影响患者的生活质量，有效的镇痛治疗可明显改善患者的生活质量。
护士对患者进行有关疼痛知识的宣教，在工作中寻求各种方法减轻患者的疼痛，是提高癌症患者生活质量的重要措施之一[2]。
1、癌症疼痛分类：根据致痛原因,癌症疼痛可分为：①癌组织本身引起的疼痛,系由于癌肿发展、浸润、引起周围组织炎症、渗出、肿胀,压迫或破坏神经;②机体因癌症而发生病理生理变化,引起肌肉关节疼痛；③因癌症合并症而引起疼痛,如神经炎、口腔炎、带状疱疹；④因癌症影响患者生活方式、免疫能力、全身状况而引起疼痛,如手术后疼痛,化学治疗引起的粘膜炎、神经炎,放射治疗引起的炎症、灼伤、溃疡等[3]。
2、癌性疼痛的护理评估2.1 0-10级线性视觉模拟评分法标尺从左到右依次标有0-10的数字, 0代表无痛, 1代表最轻微的疼痛,10代表最严重的疼痛,数字越大,表示疼痛强度越大。
使用时先向患者解释,由患者标出自觉疼痛程度在标尺中所处的位置。
评估标准:轻微疼痛(1-4级),如不适、重物压迫感、钝性疼痛、炎性疼痛；中度疼痛(5-6级),如跳痛和痉挛、烧灼感、挤压感和压痛；严重疼痛(7-9级),如妨碍正常活动;剧烈疼痛(10级),疼痛无法控制。
该评分法利于护士准确掌握疼痛程度,适于动态评估,控制疼痛的效果。
但赵继军等认为其刻度较为抽象，个人理解的随意性较大，从而易导致评估的结果出现一定程度的偏差。
[5][4]综述：2009-02-02 2.2 Wong和Banker面部表情量表法评估疼痛[6] 该方法用6种面部表情来表达疼痛程度：（1）非常愉快，无疼痛：（2）有一点疼痛；（3）轻微疼痛；（4）疼痛较明显：（5）疼痛较严重；（6）剧烈疼痛，但不一定哭泣。
从微笑到悲伤至哭泣来表达疼痛程度，此法适合任何年龄，没有特定文化背景或性别要求，易于掌握，对于急性疼痛、老人、小儿、表达能力丧失者特别适用。
2.3 程度分级法： O级：无痛。
Ⅰ级：轻度疼痛(虽有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰)。
Ⅱ级：中度疼痛(疼痛明显不能忍受，要求用止痛药，睡眠受干扰)。
Ⅲ级：重度疼痛(疼痛剧烈，不能忍受。
需要用止疼药，睡眠受严重干扰)。
3、癌症疼痛治疗：3.1药物治疗药物治疗是癌症疼痛治疗的主要方法。
WHO提出的三阶梯镇痛方案是目前世界公认的一套简单有效、可合理安排的治疗方法。
轻度疼痛：非鸦片类止痛药加辅助药物；中度疼痛：弱阿片类加非鸦片类止痛药加辅助药物；重度疼痛：强片类加非鸦片类止痛药加辅助药物类[7]。
熊华等报道癌症疼痛患者接受泰勒宁镇痛治疗后疼痛程度显著降低，镇痛治疗总有效率为82.7%，连续用药后镇痛疗效稳定[8]。
秦英等报道126例重度癌性疼痛患者应用美菲康(盐酸吗啡缓释片)止痛,取得满意的疗效[9]。
3.2硬膜外PCA止痛治疗对于经口服及注射止痛药物效果不佳,且毒副作用较大的患者,硬膜外PCA止痛治疗是一种有效的除痛方法[10]。
3.3中医治疗杜小艳应用镇痛酊剂外搽治疗癌性疼痛41例,取得满意疗效[11]。
陶敏等中医水针治疗晚期肿瘤疼痛，有确切的止痛效果,对晚期癌痛有效率100%。
此法是根据病种和疼痛部位不同选取不同穴位,以颅痛定、地塞米松、维综述：2009-02-02 生素B12穴位注射,同于中医传统的针刺,通过经络起镇痛作用,又结合了现代医学的特点,用药物调节内分泌[12]。
3.4电疗、针刺疗法这2种疗法直接作用于患者的疼痛部位,采用电刺激神经或用针刺激穴位的方法,来镇痛辅助治疗,效果显著。
此外,通过按摩改善血液循环,减轻癌痛和采用气功延长镇痛时间都是辅助治疗的有效手段[13]。
3.5心理治疗包括生物反馈、自我催眠、分散注意力和幽默等方法使患者心理上得到放松,从而减轻癌痛。
此外,医务人员还可以不定期地为患者播放适当的音乐,唤醒其生命的自我意识,克服焦虑心理,也能起到辅助治疗的作用[13]。
４、癌痛治疗的影响因素[14]4.1 与医护人员有关的原因4.1.1对癌性疼痛严重程度估计不足郑莹等[15]对上海市76所医院1415名医生进行癌症疼痛治疗认识的现状问卷调查,结果表明42.8%的医生认为能够准确判断患者的疼痛强度的是主管医师，4.7%的医生认为是患者家属。
而实际上,医护人员对疼痛强度的评估与患者自我感觉符合率仅33%,且54%医护人员判断疼痛的程度较患者自我感觉轻一个等级以上[16]。
由此可见,医护人员判断准确率较低,这是造成癌性疼痛治疗不充分的重要原因之一。
4.1.2缺乏足够的处理癌性疼痛知识和技能黄晓蕾等[17]对27省市的126名护士调查结果显示,36%的护士不能正确写出三阶梯止痛的定义,99%不能正确写出三阶梯止痛的内容。
同样在处理癌痛上也存在问题。
郑莹等调查表明[15],在接受癌痛治疗的患者中癌痛持续1个月以上才得到治疗的患者占24.49%,且有8.7%的医生在患者服用药物无法达到止痛效果时,不采用任何措施。
以上资料显示,医务人员仍缺乏足够的处理癌性疼痛知识和技能,所以临床上应加强对癌痛知识的教育和宣传。
4.1.3过分担心药物的成瘾性虽然大量研究和调查表明，不论麻醉药的剂量多大,用药多久,在用麻醉药镇痛患者中,成瘾的发生率小于1%。
然而对医护人综述：2009-02-02 员的调查发现,大多数医护人员担心药物的成瘾性,如上海地区36.7%医生担心药物成瘾,非肿瘤科医生比肿瘤科医生更担心成瘾[15];27省市护士调查显示88%护士担心药物成瘾性问题[17]。
可见,医护人员普遍存在顾虑药物成瘾性问题,这种顾虑必然会造成临床上用药剂量不足或减少用药次数,从而导致治疗不充分。
4.2 与患者有关的原因主要是患者不如实报告疼痛。
李漓等[18]对212例癌症患者所经历的疼痛进行调查,结果表明仅12.74%的患者会主动报告疼痛。
许怀麟等[19]的调查也表明，24%的患者有意隐瞒病情,主要表现在患者陈述病情时隐去疼痛的病史或降低疼痛的等级。
