嵌体在治疗后牙大面积缺损20例中的应用分析

树脂嵌体修复儿童第一磨牙大面积缺损的临床疗效观察摘要】目的观察树脂嵌体用于修复儿童第一磨牙牙体大面积缺损的临床效果。

方法采用间接复合树脂嵌体修复技术，修复儿童第一磨牙牙体大面积缺损20例，随访观察18个月以上。

结果观察18个月以上1例出现牙体部分折裂，19例临床效满意。

结论应用复合树脂嵌体修复第一磨牙牙体大面积缺损，能有效恢复年轻恒牙牙体外形和邻接关系，临床效果满意。

【关键词】复合树脂嵌体大面积缺损第一磨牙近年来，后牙复合树脂材料已广泛应用于牙体修复治疗，由于复合树脂自身性能的影响，直接充填治疗有一定的局限性，可出现边缘微渗漏、固化收缩、咬合面磨损及继发龋等问题。

我们采用间接性复合树脂嵌体修复技术修复儿童第一磨牙大面积缺损，取得了较好的临床疗效，现报告如下。

资料与方法1 一般资料收集20例第一磨牙大面积缺损患儿，均为我院就诊者，男14例，女6例，年龄11～16岁。

20个患牙，其中上颌第一磨牙8个，下颌第一磨牙12个。

术前经x线检查所有患牙根尖孔均发育完成。

所有患牙均进行了完善的根管治疗，牙冠缺损较大。

2 修复方法1）牙体预备：首先制备箱状洞形，洞壁较其他嵌体更敞开，与牙长轴的夹角为6度～9度，洞角圆钝，无洞缘斜面。

牙合面及邻面深度》2mm，龈壁宽1.5mm，颊舌壁达自洁区。

必要时可制备辅助钉固位形或利用髓腔固位。

2）制取印模：用硅橡胶印模材制取印模，要求印模清晰，准确，不变形，用超硬石膏灌制印模，模型修整好以后，交技工室由技师制作树脂嵌体。

3）窝洞处理：先隔湿干燥后，75%酒精消毒，髓腔内置酒精棉球，氧化锌水门汀暂封窝洞。

4）嵌体配戴：嵌体制作好以后要求先口内试戴，调整完全就位后，要求边缘密合，就位顺利，固位良好，调整咬合，无明显咬合高点，色泽患者满意。

5）粘固嵌体：先隔湿干燥后，75%酒精消毒，吹干，由光固化树脂粘结剂粘固嵌体。

3 疗效评定标准参照USPHS评价标准[1]，成功复查时修复体边缘完整，无着色，无折裂，解剖形态正常，牙合面无明显凹陷，邻接关系完好，无继发龋，牙龈无炎症。

探讨不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果随着口腔医学的发展，人们对接触到的各类口腔修复材料的要求也越来越高。

针对不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果进行探讨至关重要。

本文将从嵌体修复的定义、牙体缺损的修复及不同材料嵌体的临床效果等方面进行深入分析与探讨。

一、嵌体修复的定义嵌体修复是指通过将一定材料制成的嵌体嵌入已经磨损的牙体或者以前修复所用材料制作的间接修复体内，以恢复牙的功能和美观，从而达到修复目的。

嵌体修复一般分为金属嵌体和无金属嵌体两种，具体选择应根据患者牙体缺损部位、大小及美观度等因素进行综合考虑。

二、牙体缺损的修复牙体缺损是指牙齿表面出现的磨损或者被破坏，造成牙齿的功能和美观性降低。

常见的牙体缺损修复手段有直接修复和间接修复两种。

直接修复是指在口腔内用直接的方法填补牙体缺损，而间接修复则是通过牙列外制作修复体，再粘接到患牙上。

三、不同材料嵌体的临床效果1. 金属嵌体金属嵌体是采用金属材料进行制作的嵌体修复，具有较高的强度和稳定性，适用于较大的牙体缺损修复。

金属嵌体在临床上的应用较为广泛，但其美观度较低，且可能引起过敏反应，导致牙龈红肿、渗血及疼痛等症状。

在实际应用中，医生应根据患者具体情况综合考虑是否选择金属嵌体进行修复。

无金属嵌体是采用陶瓷或树脂等非金属材料进行制作的嵌体修复，具有良好的生物相容性和美观度，适用于修复颜色要求较高的牙体缺损。

无金属嵌体在临床上的应用越来越广泛，其临床效果较好，但在抗压性和耐磨性方面稍逊色于金属嵌体。

对于不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果，需要医生根据患者的具体情况以及牙体缺损的特点进行综合评估，选择最适合患者的修复材料。

对于不同材料嵌体的使用，还需要在临床实践中不断积累经验，不断提高技术水平，以达到更好的修复效果。

不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果是需要我们不断深入研究与探讨的问题，希望本文能够为口腔医生在实际工作中提供一些参考和帮助。

探讨不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果引言牙体缺损是一种常见的牙齿问题，它可能由于蛀牙、意外伤害或牙体磨损等原因引起。

当后牙邻面牙体出现缺损时，为了修复功能和美观，常常需要进行嵌体修复。

嵌体修复是通过将一种材料嵌入牙体缺损部位，以重建牙齿的形态和功能。

目前，临床上常用的嵌体材料包括金属嵌体、树脂嵌体和陶瓷嵌体。

不同的嵌体材料在修复后牙邻面牙体缺损时可能产生不同的临床效果，本文将探讨这些不同材料嵌体修复后的临床效果。

一、金属嵌体修复的临床效果金属嵌体是一种较传统的嵌体修复材料，常用的金属有铬钛合金、黄金合金等。

金属嵌体具有较高的强度和韧性，可以有效地恢复牙齿的功能和咀嚼力。

金属嵌体的加工性能好，容易制作成复杂的牙体形态，且与牙体结合牢固。

金属嵌体的颜色较深，容易与自然牙齿产生明显的色差，影响美观性。

金属嵌体的导电性较强，可能引起牙齿神经的敏感和感觉异常。

金属嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果在美观性和牙齿感觉上存在一定的局限性。

二、树脂嵌体修复的临床效果树脂嵌体是一种透明或颜色相近于自然牙齿的光固化树脂材料，可有效地修复牙体缺损并重塑牙齿的外观。

树脂嵌体具有良好的粘接性能，能够与牙体组织结合紧密，形成良好的密封，防止细菌侵蚀和二次蛀牙的发生。

树脂嵌体的颜色可调性强，可根据患者的需求选择与自然牙齿相近的颜色，修复后的效果自然美观。

在临床应用中，树脂嵌体还可通过光固化技术进行精细加工，恢复牙齿的解剖形态和咬合功能。

树脂嵌体的强度和耐磨性相对较差，容易产生磨损和脱落，不适合用于修复大面积的后牙邻面牙体缺损。

结论不同材料嵌体修复后牙邻面牙体缺损的临床效果各有特点。

金属嵌体具有较高的强度和韧性，但在美观性和牙齿感觉上存在局限性。

树脂嵌体具有良好的颜色可调性和粘接性能，但在强度和耐磨性方面较差，不适合修复大面积的后牙邻面牙体缺损。

陶瓷嵌体具有外观自然、强度高和生物相容性好的优点，但制作工艺复杂，成本较高。

２０１９年１２月上临床研究铸瓷高嵌体修复根管治疗后大面积牙体缺损的临床效果分析黄雪水南京秦淮瑞安口腔诊所，江苏 南京 210000【摘要】目的：探究铸瓷高嵌体修复根管治疗后大面积牙体缺损的临床效果。

方法：采取对比实验观察，纳入2016年1月～2016年12月期间在本诊所接受治疗的80例根管治疗后大面积牙体缺损患者作为观察对象，应用分组法将患者分为观察组和对照组，每组病例数40例。

采取不同的修复治疗方式，观察组患者接受铸瓷高嵌体修复治疗，对照组患者应用金属烤瓷冠修复治疗。

观察对比两组患者修复治疗后6个月、1年、2年的疗效，并跟踪随访观察对比两组患者的不良反应发生情况。

结果：观察组患者在治疗后6个月、1年、2年的疗效均要高于对照组，两组间比较的差异显著(P<0.05)；随访观察中，记录到观察组有2例出现不良反应，表现出牙龈出血、修复体脱落的情况；对照组中出现不良反应者一共10例，主要有金属烤瓷冠崩瓷、脱落、食物嵌塞、牙龈出血等，发生率为25.0%，两组不良反应发生率差异显著(P<0.05)。

结论：根管治疗后大面积牙体缺损的修复治疗中，应用铸瓷高嵌体修复治疗可以显著提升治疗效果，能够保留更多的牙体组织，并且治疗安全性较高，远期随访患者出现不良反应的情况也较少，临床推广价值高。

【关键词】修复治疗；大面积牙体缺损；治疗效果[中图分类号] R783.3 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249(2019)23-0047-02牙体大面积缺损是口腔科临床常见病症，主要是指患者的牙体硬组织出现的不同程度的损坏，导致患者的牙体形态发生变化，破坏牙齿咬合以及牙齿的邻接关系，无论是牙齿健康还是牙齿美观，都会受到影响[1]。

牙体大面积缺损后还可能对患者的牙髓组织造成刺激，引发牙髓炎、根尖炎等，牙周组织健康也岌岌可危。

一旦出现大面积牙体缺损的情况，患者要及时到医院进行诊治，对患牙进行治疗和修复，重建功能和美观。

2019 年1月第6卷/第1期V ol.6, No.1 Jan. 2019全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology57树脂嵌体修复后牙大面积缺损临床应用孟玲娜1，张 瑞1*，徐 梦2，刘 迪1（1.黑龙江省医院南岗院区口腔科，黑龙江哈尔滨 150001；2.黑龙江省医院医务科，黑龙江哈尔滨 150001）【摘要】目的 进一步探究树脂嵌体修复后牙大面积缺损的临床应用效果。

方法 以我院2017年2月～2018年2月期间接诊的23例后牙大面积缺损患者为研究对象，向其提供树脂嵌体修复术，现全面分析其临床效果。

结果 经树脂嵌体修复后，并发症发生率为4.35%，随访3个月后，修复成功率为95.65%。

结论 采用树脂嵌体修复后牙大面积缺损患者，疗效确切，且安全可靠，利于提升患者口腔健康水平。

【关键词】树脂嵌体修复术；后牙大面积缺损；效果【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.1.57.02针对后牙大面积缺损的治疗，以往临床通常采取根管治疗后金属铸造桩核+全冠修复，但效果一般，且并发症较多，如继发龋、牙折等，直接影响患者生活质量[1]。

近些年，树脂嵌体修复牙体大面积缺损逐渐引起当前临床学者的重视，主要与其聚合均匀完全、操作方便等优势有关。

目前，国内外研究者已成功开展了树脂嵌体修复牙体大面积缺损的相关临床研究报道。

为此，本文以我院后牙大面积缺损患者为研究对象，向其施行树脂嵌体修复，由此证实树脂嵌体修复后牙大面积缺损的临床应用价值，总结如下。

1 资料和方法1.1 一般资料以后牙大面积缺损患者为研究对象，共纳入23例，选自我院2017年2月～2018年2月，经根管治疗，且X线检查，可见根尖周影像正常，排除患牙及邻牙牙周状况异常、炎症、牙周袋形成、精神障碍、妊娠及哺乳女性等情况，向患者及其家属介绍本次研究内容，并指导签署知情同意书，其中男性13例，女性10例，年龄22～58岁，平均（40.0±6.1）岁。

全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果分析引言随着现代医疗技术和设备的不断改进，人们对口腔美容的需求也越来越大。

牙体缺损是影响口腔美观和功能的一个主要因素，特别是根管治疗后出现磨牙严重的情况更是常见。

对于这种情况，全瓷高嵌体修复是一种非常有效的治疗方法。

本文将探讨全瓷高嵌体修复治疗根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果。

材料与方法选取40例曾进行根管治疗的患者作为研究对象。

这些患者都出现了磨牙严重的情况，需要修复牙体缺损。

这些患者年龄在30-50岁之间，男女比例相当。

所有的患者都同意接受全瓷高嵌体修复治疗。

在治疗前进行必要的口腔检查，制定治疗方案。

根据需要启动其他必要的治疗，如根管治疗等。

接着进行口腔扫描和数字化设计，利用CAD/CAM数控技术制作瓷嵌体。

手术时进行适当的局部麻醉，以减小病人的不适感。

结果所有40例患者都完成了治疗，并随访了一年。

在治疗后的第2周，所有患者都出现了不同程度的过敏反应，主要表现为冷热敏感和咀嚼疼痛。

然而，在治疗后的第4周，患者的症状都明显改善，远低于治疗前。

在治疗后6个月至一年时间内，所有患者都没有出现严重的不适感或并发症。

在美学方面，全瓷高嵌体修复的效果非常显著。

所有患者的嵌体颜色和自然牙齿颜色相似，达到了比较理想的美学效果。

另外，所有患者的牙齿功能也得到了明显的恢复，可以正常进食和咀嚼食物。

讨论全瓷高嵌体修复在治疗根管治疗后磨牙严重牙体缺损方面具有很高的治疗效果和可行性。

该方法能够实现较为理想的美学效果和牙齿功能恢复。

尽管患者在治疗后会出现过敏反应，但很快就会得到缓解，不影响治疗效果。

值得一提的是，全瓷高嵌体修复是一种高端口腔修复技术，它需要借助CAD/CAM数控技术和材料科学等多种专业知识进行应用。

因此，其治疗费用相对较高，对患者的经济条件要求较高。

结论全瓷高嵌体修复在治疗根管治疗后磨牙严重牙体缺损方面具有比较理想的治疗效果和美学效果。

虽然短期内患者可能会出现过敏反应，但最终不影响治疗效果。