外科学总论试卷

外科总论习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、拟杆菌B、厌氧葡萄球菌C、白念珠菌D、厌氧链球菌E、梭状杆菌正确答案：C2.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3.非特异性感染中，不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症正确答案：D答案解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现4.关于输血注意事项，下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符，交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物，但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案：D答案解析：血液中不能加入药物5.代谢性酸中毒的代偿中，下列哪项是错误的A、二氧化碳分压增加，刺激呼吸中枢B、增加二氧化碳排出C、肾小管生成H+和NH3减少D、尿中碳酸氢钠重吸收增加E、使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1正确答案：C答案解析：代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢，呼吸加深加快增加CO2排出，碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度，只要6.破伤风感染早期典型症状是A、四肢抽搐B、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难正确答案：E答案解析：破伤风的潜伏期约为7天，多有狭小而深的厌氧伤口（如铁钉刺伤、针刺伤、竹7.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天切口红肿，有脓性分泌物，拆除缝线引流，又经过10天后愈合，切口愈合类型应记为A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ／乙D、Ⅲ／丙E、Ⅲ／甲正确答案：D答案解析：手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类，切口愈合分为甲、乙、丙3级。

外科总论题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案：E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案：A答案解析：面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣，感染不易控制，易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案：D答案解析：人血白蛋白适应症：1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中，治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案：B答案解析：丹毒为非化脓性感染5.男，50 岁。

幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10% 葡萄糖2500ml，5% 葡萄糖盐水1000ml，10% 氯化钾30ml，每日尿量1500ml，2 天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：E答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、＞140B、＞143C、＞145D、＞150E、＞155正确答案：D答案解析：血钠正常值为135-150mmol/L，高渗性脱水血钠＞150m7.手术铺巾，大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案：E答案解析：手术铺巾，大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案：E答案解析：腹部手术，尤其胃肠道手术后，一般需禁食24～48小时，待胃肠道蠕动恢复，肛门排气后9.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案：E答案解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，水分向细胞内转移，因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时，有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案：D答案解析：支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。

外科总论考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案：B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案：E3.张某，男，67岁。

全麻后完全清醒，护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案：E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案：D5.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案：E6.手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案：D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案：B8.孔某，女，45岁。

失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案：D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案：C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案：C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施，不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮，忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案：E12.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40％甲醛重蒸后密封24小时C、0.2％过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案：B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案：A14.患者，男性，20岁。

外科总论试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项？A. 穿戴无菌手术衣B. 使用非无菌手套C. 直接用手接触手术区域D. 手术室内吸烟答案：A2. 下列哪项不是外科手术前准备的内容？A. 术前禁食B. 术前清洁皮肤C. 术前饮酒D. 术前心理辅导答案：C3. 外科手术中，以下哪项是预防感染的重要措施？A. 术中使用抗生素B. 术中使用消毒剂C. 术中不使用无菌技术D. 术中不更换手套答案：B4. 以下哪项是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物治疗D. 以上都是答案：D5. 外科手术中，以下哪项是缝合伤口的基本原则？A. 缝合时皮肤张力过大B. 缝合时皮肤张力过小C. 缝合时皮肤张力适中D. 缝合时皮肤张力不均匀答案：C6. 外科手术中，以下哪项是术后伤口感染的常见原因？A. 术中使用无菌技术B. 术中使用消毒剂C. 术后伤口护理不当D. 术后伤口不清洁答案：C7. 以下哪项是外科手术中常用的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 硬膜外麻醉D. 以上都是答案：D8. 以下哪项是外科手术中常用的引流方式？A. 腹腔引流B. 胸腔引流C. 淋巴引流D. 以上都是答案：D9. 以下哪项是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 尼龙线C. 可吸收线D. 以上都是答案：D10. 以下哪项是外科手术中常用的无菌敷料？A. 纱布B. 棉球C. 塑料薄膜D. 以上都是答案：A二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 外科手术中，以下哪些措施可以减少术后感染的风险？A. 术中使用无菌技术B. 术中使用抗生素C. 术后伤口护理不当D. 术后使用抗生素答案：ABD2. 外科手术中，以下哪些是术前评估的内容？A. 患者的一般健康状况B. 患者的营养状况C. 患者的过敏史D. 患者的心理状况答案：ABCD3. 外科手术中，以下哪些是术后并发症？A. 伤口感染B. 出血C. 血栓形成D. 麻醉并发症答案：ABCD4. 外科手术中，以下哪些是术后护理的措施？A. 伤口清洁B. 伤口换药C. 伤口加压包扎D. 伤口缝合答案：ABC5. 外科手术中，以下哪些是术前准备的内容？A. 术前禁食B. 术前清洁皮肤C. 术前饮酒D. 术前心理辅导答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 外科手术中，术中使用抗生素是预防感染的有效措施。

外科学总论试题及答案大全一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么？A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、快速、有效D. 安全、准确、经济答案：A2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 麻醉意外D. 营养不良答案：D3. 外科手术的术前准备包括以下哪项？A. 心理评估B. 营养状态评估C. 体格检查D. 所有以上答案：D4. 术后疼痛控制的主要方法是什么？A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理疏导D. 以上都是答案：A5. 以下哪项是外科手术的绝对禁忌症？A. 严重贫血B. 局部感染C. 严重心功能不全D. 以上都是答案：C二、判断题1. 外科手术的术前禁食时间通常为6-8小时。

（错误）2. 术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓。

（正确）3. 所有手术患者都需要进行术前心理评估。

（错误）4. 术后伤口感染是不可避免的。

（错误）5. 术后患者不需要进行营养支持。

（错误）三、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。

答：外科手术一般包括以下步骤：术前准备、麻醉、切口、手术操作、缝合、术后处理。

2. 术后伤口护理的基本原则是什么？答：术后伤口护理的基本原则包括：保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况、预防感染。

3. 简述术后并发症的常见类型及其预防措施。

答：术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。

预防措施包括：术前抗生素预防、术中无菌操作、术后抗凝治疗、早期下床活动等。

四、论述题1. 论述外科手术中无菌技术的重要性及其实施方法。

答：无菌技术在外科手术中至关重要，它能有效预防手术部位感染。

实施无菌技术的方法包括：手术人员穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术环境的清洁、手术过程中严格执行无菌操作规程等。

结束语：本试题及答案大全涵盖了外科学总论的基础知识、手术操作原则、并发症预防与处理等内容，旨在帮助医学生和外科医生更好地理解和掌握外科手术的相关知识。

外科总论试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现？A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案：B答案解析：急性肾功能衰竭进入多尿期，血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。

2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案：B答案解析：术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小，体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案：E答案解析：体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同，从婴儿到成年人，体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案：D5、关于代谢性酸中毒的临床表现，下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案：E答案解析：代谢性酸中毒时呼吸深而快，呼气可带酮味，氢离子浓度升高抑制心肌收缩力，患者心率加快、心音弱、血压低；氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案：B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症，治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案：A答案解析：血液透析（HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。

它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某，女，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。

行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。

外科学总论试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪项不是无菌术的基本原则？A. 保持无菌物品的无菌状态B. 严格执行无菌操作规程C. 穿戴无菌手术衣和手套D. 手术室内可以随意交谈答案：D解析：无菌术的基本原则包括保持无菌物品的无菌状态、严格执行无菌操作规程以及穿戴无菌手术衣和手套。

手术室内随意交谈可能会通过飞沫传播细菌，违反了无菌术的原则。

2. 以下哪个选项是T形引流管的主要用途？A. 胸腔闭式引流B. 腹腔引流C. 胆汁引流D. 脑脊液引流答案：C解析：T形引流管因其独特的结构，常用于胆汁引流，可以在手术后帮助胆汁从胆道排出，减少感染风险。

3. 术后患者出现恶心、呕吐，以下哪项措施是不正确的？A. 调整患者的体位B. 给予止吐药物C. 立即进行腹部X光检查D. 询问患者是否有梗阻症状答案：C解析：术后患者出现恶心、呕吐时，首先应调整患者的体位，给予止吐药物，并询问患者是否有梗阻症状。

立即进行腹部X光检查并不总是必要的，应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。

二、多项选择题4. 开放性创伤的急救处理措施包括哪些？A. 立即止血B. 保护伤口C. 尽快缝合伤口D. 给予抗生素答案：A、B、D解析：开放性创伤的急救处理首先应立即止血，保护伤口不受进一步污染，并考虑给予抗生素预防感染。

伤口缝合通常在清创和评估伤口情况后进行，而不是立即。

5. 下列哪些因素可能影响麻醉的效果？A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 麻醉药物的剂量D. 患者的焦虑程度答案：A、B、C、D解析：麻醉效果受多种因素影响，包括患者的年龄、体重、麻醉药物的剂量以及患者的焦虑程度。

年龄和体重影响药物的分布和代谢，药物剂量直接关联麻醉深度，而患者的焦虑程度可能会影响对麻醉药物的反应。

三、简答题6. 简述术前准备的主要内容。

答案：术前准备的主要内容包括：- 详细了解患者的病史，包括过敏史、手术史和药物使用史。

- 进行全面的体格检查，评估患者的一般健康状况。

外科总论复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案：C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案：B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案：B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案：D5.患者，男性，32岁。

背部有一稍隆起的紫红色浸润区，界线不清，表面有3个浓点，诊断为痈，其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案：B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案：C8.病人，男性，34岁，体重60kg，因“急性肠梗阻”入院。

诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量2000ml。

一个检查：脉搏98次/min，血压12.8/8.0KPa（96/60mmHg），皮肤弹性差，眼窝凹陷。

尿液检查呈酸性，血钾3.5mmol/L。

该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案：A9.有关癌症的临床特征，不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案：B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案：E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时，应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案：A12.患者，男性，42岁。

外科总论试题一、选择题1. 外科学的定义是：a) 研究治疗外伤的医学科目b) 研究手术技术的医学科目c) 研究皮肤病的医学科目d) 研究妇科疾病的医学科目答案：a) 研究治疗外伤的医学科目2. 以下哪个不是外科手术中常见的手术切口类型：a) 横切口b) 纵切口c) 斜切口d) 曲切口答案：d) 曲切口3. 以下哪个不是外科领域的常见手术器械：a) 手术刀b) 剪刀c) 开胸钳d) 注射器答案：d) 注射器4. 外科手术中，术前麻醉药物主要有以下哪种类型：a) 局麻药b) 全身麻药c) 镇痛药d) 止血药答案：b) 全身麻药5. 外科手术最重要的原则是：a) 全身麻醉b) 止血c) 缝合伤口d) 去除感染答案：b) 止血二、应用题1. 描述一个常见的外科手术过程及其操作要点。

答案：一个常见的外科手术过程是阑尾切除术。

操作要点包括：- 通过适当的切口进入腹腔- 确定阑尾位置并进行局部解剖- 使用合适的器械切除阑尾- 仔细检查切除部位，确保完全切除并避免出血- 进行术后处理，如缝合伤口或使用其他修复材料- 根据需要进行引流或其他辅助措施- 术后密切观察患者情况，及时处理并进行恢复护理2. 外科手术中的感染控制措施有哪些？答案：外科手术中的感染控制措施包括：- 严格的手卫生，包括洗手、戴手套等- 使用无菌器械和物品- 对手术区域进行消毒处理- 使用抗菌药物预防感染- 定期更换手术衣、手术巾等- 术中注意避免交叉感染- 术后伤口处理和护理3. 外科术后并发症有哪些常见的？答案：外科术后常见的并发症包括：- 出血或血栓形成- 感染或伤口裂开- 呼吸系统问题，如肺炎或胸膜炎- 消化系统问题，如肠梗阻或胃炎- 泌尿系统问题，如尿潴留或泌尿道感染- 术后疼痛或不适- 全身感染或器官功能障碍总结：外科学是研究治疗外伤的医学科目，涉及到手术技术、手术器械的运用，以及术前麻醉药物的使用等。

外科手术中常见的切口类型有横切口、纵切口、斜切口等。

外科总论试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，45岁。

因为严重营养不良伴胃肠功能障碍，需要长期肠外营养支持，宜选用的穿刺血管是A、大隐静脉B、贵要静脉C、头静脉D、足背静脉E、颈内静脉正确答案：E答案解析：肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。

中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的病人。

临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径；②锁骨下静脉途径；③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC )途径。

周围静脉途径是指浅表静脉，大多数是2.下列哪一项不是冷休克的表现A、脉压小于30mmHgB、脉搏细速C、毛细血管充盈时间大于3秒D、尿量大于30ml/hE、皮肤苍白、发绀、湿冷正确答案：D3.输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时B、2-5小时C、15分钟-2小时D、30分钟-3小时E、20-40分钟正确答案：C答案解析：发热多在输血后十五分钟到两小时内发生4.使用氨基甙类抗生素引起急性肾衰竭为哪种类型A、肾前性B、肾性C、肾后性D、以上三种都是E、以上三种都不是正确答案：B答案解析：中毒所致急性肾功能不全，为肾性衰竭，急性肾小管坏死是其主要形式，故选择B5.局麻药中毒临床表现下列哪项错误A、嗜睡眩晕B、惊厥和昏迷C、恐惧不安D、发热E、定向障碍正确答案：D6.急性蜂窝织炎深层感染可出现哪些表现A、不需要进行切开引流B、全身中毒症状轻C、患处明显红肿D、发生脓毒血症可能性小E、可有皮下捻发感正确答案：E7.男，30岁。

右小腿贯穿性枪伤。

X线检查未发现骨折及异物残留。

正确的处理是A、清创，开放引流3～5天，延期缝合B、清创，去除异物，缝合C、清创，切除周围皮肤3mm，缝合D、清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合E、切开弹道全程，清创，缝合正确答案：A答案解析：火器伤的处理原则是彻底清创，延期缝合(A对)。

处理时应尽早清创，充分暴露伤道，清除坏死和失活组织，清创后不宜一期缝合，因为初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断。

外科总论考试题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、嗜睡B、面部潮红、心率加快C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、呼吸深快，伴周围循环衰竭正确答案：C答案解析：重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，常有酮味，这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒2.心室颤动时电除颤的能量选择应为A、单相波120JB、双相波100JC、单相波360JD、单相波300JE、单相波200J正确答案：C答案解析：现推荐直接使用最大能量除颤，双相波200J（或制造商建议的120～200J），单相波363.休克时应用血管活性药物的主要目的是A、增加心脏后负荷B、降低组织代谢C、增加心肌收缩力D、提高心脏前负荷E、提高组织的血液灌流量正确答案：E4.凡进入手术室的人员，至少应A、更换清洁衣裤B、戴手套C、穿手术衣D、不能坐下E、不能接触任何物品正确答案：A答案解析：凡进入手术室的人员，均应更换清洁衣裤、鞋帽和口罩5.疝手术病人入院时血压l50／96mmHg，针对此血压值正确的处理是A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药正确答案：B答案解析：病人血压在160/100mmHg以下，术前可不作特殊准备6.长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水，四肢软瘫，肠麻痹，患者出现了哪项电解质紊乱A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症正确答案：D答案解析：长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水，没有补钾。

也出现了四肢软瘫，肠麻痹、低血钾的表现7.患者男，35岁。

大面积烧伤6小时入院，首要治疗措施是A、处理创面B、镇静止痛C、扩充血容量D、控制感染E、补充营养，增强免疫正确答案：C答案解析：考察烧伤急救8.肿瘤细胞分化程度高指的是A、肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B、与起源组织相似C、有较大的异型性D、高度恶性的肿瘤E、不容易引起器官的阻塞和破坏正确答案：B答案解析：肿瘤细胞的分化程度：所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。

外科学总论（一）一、选择题1．锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是：A．膈神经麻痹B．椎动脉内注射C．脊髓阻滞D．喉返神经阻滞E．气胸2．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为：A．70％:30％B．60％:40％C．50％:50％D．40％:60％E．30％:70％3．关于体内钙的叙述，下列哪项不正确？A．血清钙的浓度一般相当稳定B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol／LC．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D．机体内的钙99％以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用4．下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的？A．鼓励咳痰B．防止呕吐C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟5．外科应用抗菌药物时，正确的是：A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药6．下列关于休克的叙述，哪项是正确的？A．通常在迅速失血超过全身总量的10％时即出现休克B．失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C．损伤性休克不属于低血容量性休克D．感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E．感染性休克的治疗原则是首先控制感染7．下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？A．菌血症是脓毒症的一种B．当代外科感染中，革兰氏阴性杆菌感染已超过革兰氏阳性球菌感染C．外科真菌感染属于条件性感染D．真菌感染时血培养易发现E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿8．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？A．是非特异性感染B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致C．典型症状是肌紧张性收缩D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法9．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的：A．10％B．15％C．20％D．25％E．30％10．治疗烧伤休克的主要措施是：A．止痛B．补液C．吸氧D．抗感染E．正确处理创面11．关于移植，下列哪项说法是错误的？A．植皮属于组织移植B．输全血属于细胞移植C．骨髓移植属于细胞移植D．肝移植属于器官移植E．皮肌瓣移植属于器官移植12．病人休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20mL／h，选用哪种血管活性药物最适宜？A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素E．苯肾上腺素(新福林)13．下列有关体液的叙述，哪项是正确的？A．成年女性的体液量约占体重的60％B．细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中C．血浆约占体重的10％D．脑脊液，关节液，消化液等都属功能性细胞外液E．细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol／L14．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求？A．每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重B．氮(g)和热量之比为1:100kcalC．含有适量的电解质，维生素和微量元素D．适量补充胰岛素和脂肪乳剂E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:215．局麻药的麻醉效能主要决定于：A．pKa(离解常数)B．相对分子质量C．浓度D．脂溶性(分配系数)E．蛋白结合16．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是：A．1:200000加入肾上腺素B．增加局麻药的容量C．增加局麻药的浓度D．增加局麻药的剂量E．病人头低位17．经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留：A．5天B．7天C．10天D．14天E．21天18．当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（B）A．3％B．5％C．7％D．10％E．15％19．下列哪项不符合低钾血症的临床表现？A．肌无力，腱反射减退B．腹胀，肠麻痹C．心率快，心律异常D．代谢性碱中毒E．尿量少，呈碱性20．下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的？A．是由体内[HCO3-]减少引起的B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅C．呼气中可有酮味D．血清pH降低E．症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗21．下列哪种疾病不需应用抗菌药物？A．毛囊炎B．丹毒C．开放性骨折D．结肠手术前E．人工关节术后22．下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的？A．创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B．现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C．组织修复前期以合成代谢为主D．组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程E．酶类在创伤修复中起着重要的催化作用23．恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见？A．区域淋巴结转移B．穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C．经皮肤真皮层淋巴管的转移D．在毛细淋巴管内形成癌栓E．经皮肤淋巴管转移24．哪些不需使用完全肠外营养？A．短肠综合征B．溃疡性结肠炎长期腹泻C．胆囊造瘘术后D．坏死性胰腺炎E．癌肿化疗致严重呕吐25．有关外科感染，下列哪项不正确？A．约占外科疾病的1／3～1／2B．疖，丹毒，急性阑尾炎均属非特异性感染C．病程在2个月之内均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E．外科感染病程中，常发展为混合感染26．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为：A．1.25％碳酸氢钠液+ 林格液B．1.25％碳酸氢钠液+ 5％葡萄糖液C．5％葡萄糖液+ 1／6moL／L乳酸钠液D．5％葡萄糖盐水+ 氯化钾液E．1／6mol／L乳酸钠液27．病人术后处理中哪项不正确？A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E．术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1～2天28．神经阻滞麻醉时，局麻药200mL内加用肾上腺素的最佳剂量为：A．0.2mgB．0.3mgC．0.4mgD．0.5mgE．0.6mg29．硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要？A．病人体位B．穿刺间隙C．导管方向D．注药方式E．药物容积30．关于自体输血，下列哪种说法是错误的？A．自体输血不会发生溶血，发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天E．胸，腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌31．关于气管内插管，下列哪项是不正确的？A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开C．婴幼儿一般不用带套囊的导管D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便32．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确？A．2％戊二醛水溶液浸泡1小时B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时C．0.2％过氧乙酸溶液浸泡2小时D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟33．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？A．中心静脉压的正常值是0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量，静脉血管张力等因素的影响34．下列哪项不是ARDS初期的临床表现？A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg)35．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？A．细菌感染D．血液循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物36．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？A．最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主37．面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜：A．按感染伤口对待，只换药，不清创B．清创后不缝合C．清创后延期缝合D．清创后一期缝合E．换药观察后，延期缝合38．下列哪种方法不属于灭菌法？A．高压蒸气法B．甲醛蒸气熏蒸法C．煮沸一小时D．火烧法E．电离辐射法39．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？A．需再次注射破伤风类毒素0.5mLB．需再次注射破伤风类毒素5mLC．需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D．需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E．严密观察，暂不注射40．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为：A．2～3日B．1周C．2周D．3～4周E．5周以上41．关于骶椎麻醉(骶麻)，下列哪项是正确的？A．是硬膜外麻醉B．别名是鞍区阻滞C．易引起马尾综合征D．不易发生麻醉药中毒E．睾丸切除术可用这种麻醉方法42．一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当？A．浓缩红细胞B．洗涤红细胞C．冰冻红细胞D．少含白细胞红细胞E．库存全血43．术前准备中，下列哪项处理不正确？A．心力衰竭的病人需控制3～4周后才实行手术B．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mgC．肝功能严重损害者，一般不宜实行任何手术D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术44．引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？A．急性重症胰腺炎B．骨转移性癌C．甲状旁腺功能低下D．小肠瘘E．功能衰竭45．女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg。

外科总论试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.唇痈的治疗不包括A、切忌挤压B、过氧化氢湿敷C、早期手术D、清除坏死组织E、夹除脓栓正确答案：C2.患者男，20岁。

右大腿刀伤后18小时，刀口处红肿渗出。

目前最适当的治疗措施是A、清创一期缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清创伤口后换药E、局部固定正确答案：D答案解析：一般开放伤口行清创缝合术应在伤后6-8小时内进行。

污染较重或超过8小时，但尚未明显感染的伤口可延迟缝合。

感染伤口应该放置引流，定期换药3.烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是A、防治感染B、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药正确答案：C答案解析：烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大，血浆样液体自血液循环进入组4.灭菌后的手术器械，一般可保留A、14天B、7天C、1天D、12天E、21天正确答案：A答案解析：灭菌后的手术器械有效期为2周。

5.施工现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴，尿少，呈暗红色。

检查：HR 120次/min，Bp 88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。

根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案：D答案解析：本题考察的是创伤的病理反应，当肌肉丰富部位受挤压时，可发生肌肉的缺血坏死，肌红蛋白释放入血，造成肾小球滤过膜阻塞，即可发生急性肾功能衰竭6.患者男，24岁。

不慎右小腿被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。

查体：右小腿后不规则伤口常4.0cm，肌肉破损、渗血，有弹药污染。

宜采取的处理方法是A、清洗伤口、止血、缝合伤口B、消毒、探查伤口后包扎C、清创、引流、缝合伤口D、清创、引流后延期缝合E、清创缝合伤口正确答案：D答案解析：火器伤伤口清创后不宜一期缝合，应保持伤口引流通畅3-5天后酌情缝合7.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况A、白蛋白B、纤维连接蛋白C、转铁蛋白D、甲状腺球蛋白E、载脂蛋白正确答案：C答案解析：血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度，因而是临床上常用的营养评价指标之一。

外科总论考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男性，20岁。

足底刺伤后发生破伤风，入院时患者频繁抽搐，护理时。

在安排病床时应注意。

A、避免声、光刺激B、便于家属探视，交谈C、加强安全防护措施D、靠近监护室E、保持病室清洁正确答案：A2.灭菌，丝线的牢固性可不受影响是A、煮沸法B、流动蒸气灭菌法C、高压蒸气灭菌法D、40％甲醛溶液熏蒸E、以上都不是正确答案：D3.缺水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是A、一次补足B、先补充2/3C、先补充1/2D、先补充1/3E、先不从1/4正确答案：C4.腹部和乳房手术最常用的体位是A、颈仰卧位B、俯卧位C、平卧位D、折刀位E、侧卧位5.患者，女性，50岁。

胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。

对其护理措施错误的是A、外周静脉应选择粗直的B、静脉交替使用C、推注药物前，先用生理盐水冲管D、输注时若发现外渗，局部涂氢化可的松，冰敷24小时E、输注时若发现外渗，立即拔针正确答案：E6.正确的刷手范围是A、从指尖到肘下10厘米处B、从指尖到肘上15厘米处C、从指尖到肘上6厘米处D、从指尖到肘下6厘米处E、从指尖到肘上10厘米处正确答案：E7.甲状腺手术后最危急的并发症为A、声调下降B、误咽C、出血D、声音嘶哑E、手足抽搐正确答案：C8.李先生,55岁。

头部外伤后即昏迷,持续10小时,呕吐数次。

体格检查:体温39℃,脉搏50次/min,呼吸14次/min,血压170/90mmHg,神经系统检查有阳性体征。

该病人为何种颅脑损伤A、脑挫裂伤B、枕骨大孔疝C、颅内血肿D、小脑幕切迹疝E、脑干损伤9.休克病人补液后血压仍低，CVP4cmH2O,5~10分钟内静脉输入生理盐水250ml,如血压升高，CVP不变，提示A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、血管张力过高E、心力衰竭正确答案：B10.输入大量库存血易发生A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案：A11.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的A、呼吸深而快B、可伴有高血钾症状C、血钙降低而发生手脚抽搐D、尿液早期呈酸性称反常尿E、化验：血PH↑，CO2CP↓，BE负值大正确答案：C12.术后未清醒前的卧位是A、高半卧位B、去枕平卧应头偏向一侧C、头高斜坡位D、平卧位E、半卧位正确答案：B13.患者，男性，35岁。

外科总论练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.特异性感染是指A、变形杆菌感染B、铜绿假单胞菌感染C、破伤风杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染E、链球菌感染正确答案：C2.男性，35岁，反复大量呕吐三天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。

眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重 1.013，血清钠135mmol/L体重50kg。

估计该病人的体液丧失量达体重的:A、3%B、4%C、7%D、5%E、6%正确答案：D3.指出手术人员无菌准备中错误之处A、戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套B、感染手术后接台，必须重新刷手C、戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣D、紧急抢救手术，来不及按常规洗手，用碘酊和酒精消毒双手和前臂，应先戴手套，后穿手术衣，再戴一副手套E、连台手术应先脱手套、后脱手术衣，再浸泡消毒，先穿手术衣，后戴手套正确答案：E4.胡某，男，40岁。

因骨盆骨折并发休克收住入院，护士遵医嘱补液，反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、尿量增加B、呼吸、脉搏减慢C、动脉血氧分压上升D、口渴减轻E、血红蛋白上升正确答案：A5.低血钾症时下列症状不出现A、神志淡漠B、软弱无力C、腹胀D、心动过缓E、心律不齐正确答案：D6.下列属于预防性应用抗生素的指征是A、大血管手术B、肠道手术，特别是结肠手术C、创面已感染D、以往有伤口感染史者E、操作时间长的大手术正确答案：B7.疝修补术后接台，不必要的步骤是A、70%酒精泡手5分钟B、先脱手术衣，后脱手套C、0.5%碘伏擦手和前臂3分钟D、消毒肥皂液刷手1遍E、穿无菌手术衣，戴干手套正确答案：D8.连台手术时A、不需要更换手术衣、手套B、手可随意接触C、不需洗手，另穿手术衣D、先脱手套，再脱手术衣E、先脱手术衣，再脱手套正确答案：E9.女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。

人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动.与病人的临床表现特点最符合的是A、急性硬脑膜外血肿B、原发性脑干损伤C、急性脑内血肿D、脑挫裂伤E、急性硬脑膜下血肿正确答案：A10.病人，男性。

外科总论试题及答案导言：外科是医学领域中一个广泛而重要的学科，涉及手术治疗各种疾病和损伤。

为了评估医学学生对外科知识的掌握程度，下面是一些外科总论试题及答案供参考。

一、选择题1. 下列哪个不是外科手术的常见目的？A. 切除病变组织B. 修复损伤器官C. 放化疗药物D. 排除阻塞答案：C. 放化疗药物2. 以下哪种手术工具用于止血？A. 针线B. 手术刀C. 医用胶带D. 夹子答案：D. 夹子3. 手术前，在病人身上划定的特殊图案称为什么？A. 切口B. 标记C. 纹身D. 病灶答案：B. 标记4. 以下哪种外科手术需要使用全身麻醉？A. 关节置换手术B. 剖腹产手术C. 手指缝合D. 牙齿拔除答案：A. 关节置换手术5. 下列哪个不是外科手术后应注意的事项？A. 避免感染B. 控制疼痛C. 远离电子设备D. 保持休息答案：C. 远离电子设备二、判断题1. 外科手术只能通过开放性切口进行，不包括腔内手术。

答案：错误2. 外科手术一定会留下疤痕。

答案：正确3. 外科手术后需要进行术后康复训练。

答案：正确4. 使用手术刀进行手术是外科手术的唯一方法。

答案：错误5. 外科手术后需要定期复诊以确保恢复情况。

答案：正确三、病例分析题病例：一位中年男性因胃直肠溃疡出血被送到急诊科。

病人病情稳定，但需紧急手术止血。

1. 请列出你会采用的手术器械和材料。

答案：手术刀、夹子、缝线、止血剂、支架等。

2. 描述你将如何操作以止血。

答案：首先，定位胃直肠溃疡出血的位置，然后使用手术刀切开皮肤和组织，进入腹腔。

使用夹子夹住出血血管止血，或使用缝线缝合伤口。

若出血较严重，可使用止血剂或支架辅助止血。

3. 术后如何进行护理和康复？答案：术后需注意患者的休息和饮食，避免剧烈运动和饮食刺激。

定期进行复诊以监测伤口愈合情况，并遵循医生的建议进行进一步的康复训练。

结语：外科手术是医学领域中一项复杂而重要的技术，需要严密的操作和周密的护理。

外科学总论试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 使用无菌器械C. 保持手术室空气清洁D. 以上都是2. 以下哪项不是外科手术的基本步骤？A. 麻醉B. 切口C. 缝合D. 诊断3. 外科感染的预防措施不包括以下哪项？A. 严格无菌操作B. 使用抗生素C. 手术前禁食D. 手术室内温度控制4. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 出血B. 感染C. 麻醉反应D. 以上都是5. 外科手术的适应症包括以下哪项？A. 疾病诊断明确B. 患者同意手术C. 无明显手术禁忌D. 以上都是6. 以下哪项不是外科手术的禁忌症？A. 严重心肺功能不全B. 严重贫血C. 妊娠期妇女D. 患者拒绝手术7. 外科手术的术后护理包括以下哪项？A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 以上都是8. 以下哪项是外科手术的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 以上都是9. 外科手术的术前准备不包括以下哪项？A. 做好心理建设B. 进行必要的检查C. 确定手术方案D. 立即进行手术10. 以下哪项不是外科手术的术后并发症？A. 伤口感染B. 深静脉血栓C. 肺栓塞D. 手术失败答案：1-5 D, D, A, D, D；6-10 D, D, D, D, C二、填空题（每空1分，共10分）1. 外科手术的基本原则包括无菌原则、_________、_________。

2. 外科手术的麻醉方式主要有局部麻醉、椎管内麻醉和_________。

3. 外科手术的术前准备包括做好_________、进行必要的检查、确定手术方案等。

4. 外科手术的术后护理中，观察生命体征的目的是及时发现_________和_________。

5. 外科手术的禁忌症包括严重心肺功能不全、严重贫血、_________等。

答案：1. 无创原则、微创原则2. 全身麻醉3. 心理建设4. 并发症、术后出血5. 妊娠期妇女三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术的术前准备主要包括哪些方面？答：外科手术的术前准备主要包括：患者的心理建设，确保患者对手术有充分的了解和心理准备；进行必要的身体检查，确保患者身体状况适合手术；确定手术方案，包括手术方式、手术步骤等；做好术前禁食、禁水等准备工作。

外科学总论考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科手术的基本操作包括以下哪项？A. 切开B. 缝合C. 止血D. 所有以上2. 以下哪项不是无菌技术的原则？A. 无菌操作B. 无菌环境C. 无菌物品D. 无菌接触3. 外科手术中常用的止血方法有哪些？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有以上4. 以下哪项是外科手术中常见的并发症？A. 感染B. 出血C. 组织损伤D. 所有以上5. 外科手术的麻醉方式包括以下哪项？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有以上6. 以下哪项是外科手术前的常规准备？A. 禁食B. 禁水C. 皮肤准备D. 所有以上7. 外科手术中常用的缝合材料有哪些？A. 丝线B. 肠线C. 合成线D. 所有以上8. 以下哪项是外科手术中常见的感染类型？A. 浅表感染B. 深部感染C. 外源性感染D. 所有以上9. 外科手术中常用的引流方式有哪些？A. 被动引流B. 主动引流C. 负压引流D. 所有以上10. 以下哪项是外科手术中常见的术后处理？A. 伤口护理B. 疼痛控制C. 活动指导D. 所有以上答案：1-5 D,D,D,D,D 6-10 D,D,D,D,D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述无菌操作的基本原则。

答：无菌操作的基本原则包括：保持无菌物品不被污染，确保无菌区域不受污染，使用无菌物品前进行消毒，操作者应穿戴无菌手术衣和手套，避免接触非无菌区域。

2. 描述外科手术中常见的并发症及其预防措施。

答：外科手术中常见的并发症包括感染、出血和组织损伤。

预防措施包括严格无菌操作，使用合适的止血技术，合理选择手术切口，术后进行适当的伤口护理。

3. 阐述外科手术前患者的一般准备。

答：外科手术前患者的一般准备包括：进行全面的身体检查，评估手术风险；进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能等；进行术前禁食和禁水；进行皮肤准备，如剃毛、清洁等。

外科总论题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不属于抗生素类抗肿瘤药物的是A、放线菌素DB、丝裂霉素C、多柔比星D、甲氨蝶呤E、博来霉素正确答案：D2、女，35岁，体重50kg，汽油火焰烧伤，Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为A、7500mlB、5500mlC、6500mlD、9500mlE、8500ml正确答案：A3、下肢丹毒易导致A、组织坏死B、化脓C、反复发作D、败血症E、脓血症正确答案：C答案解析：丹毒容易反复发作4、下列描述中，不正确的是：A、切口较长时，可以先标记B、切开皮肤时，应使皮肤绷紧C、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳D、切开皮肤后，宜另换手术刀E、直接切至需要的深度，不需分层切开正确答案：E答案解析：在进行组织切开时，应按解剖层次分层切开5、患者男性，51岁。

车祸后6小时入院，意识模糊，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg），根据患者的临床表现，考虑是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、中度感染性休克D、轻度低血容量性休克E、重度感染性休克正确答案：B答案解析：根据题干可知，患者的收缩压为70mmHg，意识模糊，四肢冰冷，应该诊断为重度休克，休克发生的原因为车祸，并且被送往医院时，已经经历了6个小时，因此应该诊断为B选项，重度低血容量性休克6、腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式A、执笔法B、执弓法C、指压法D、反挑法E、抓持式正确答案：B答案解析：皮肤切口较大时，常用执弓法执刀7、女，50岁，因反复呕吐5天入院。

血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水正确答案：C答案解析：患者血清钠<135mmol/L，应为低渗性缺水，低渗性缺水根据缺钠程度，可分为轻、中、重三度，其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L，故诊断为重度缺钠8、外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B答案解析：代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，以原发性HCO3-降低（＜21mmol/L9、关于外科感染，下列叙述哪项不正确A、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感B、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染C、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D、丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症E、混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感正确答案：A10、微循环扩张期的特征是A、血液淤滞于毛细血管内B、血液粘稠度增加，发生DICC、毛细血管前括约肌收缩，小静脉收缩D、凝血因子耗竭，发生出血倾向E、儿茶酚胺分泌增加，微动、静脉收缩正确答案：A11、病人手术区皮肤消毒范围为A、10cmB、15cmC、8cmD、6cmE、4cm正确答案：B答案解析：病人手术区皮肤消毒范围为15cm12、下列药物中抗胆碱药为A、安定B、氟哌利多C、哌替啶D、东莨菪碱E、巴比妥钠正确答案：D13、脾破裂休克时应A、积极抗休克，病情继续恶化时手术B、积极抗休克同时迅速手术C、先手术，后抗休克D、先治休克，待休克好转后及早手术E、一旦确诊，立即手术正确答案：B14、关于创伤性炎症反应，下列选项错误的是A、创伤性炎症不利于创伤的修复B、伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛C、炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子引起D、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落细胞E、如不发生感染、异物存留等，炎症可在3-5日趋向消退正确答案：A答案解析：创伤后炎症清除损伤或坏死组织，为组织再生和修复奠定基础15、以下哪些情况不需要行肠外营养A、消化道瘘B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃大部切除吻合口瘘D、急性阑尾炎术后E、严重烧伤感染正确答案：D答案解析：肠外营养适应症：不能正常进食，如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿16、以下不属于丹毒感染的特征的是A、常有皮肤、粘膜破损B、病情发展迅速C、感染边界清析D、灼痛E、明显组织坏死、化脓正确答案：E17、术中的无菌原则，下列错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米B、同侧手术人员换位，一人应先退一步，然后平移换位C、铺巾顺序：先铺操作者对面或相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时，只能由手术区向外移动，不能向内移动E、大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床30cm正确答案：B答案解析：同侧手术人员的换位时，一人应先退一步，背对背地转身到达另一位置，以防触及对方背部非18、女性，30岁。

外科总论练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可作为脓肿形成的诊断依据是A、局部疼痛明显B、全身症状严重C、有波动感D、局部压痛明显E、局部红肿明显正确答案：C2.代谢性酸中毒下列哪项是正确的A、主要由于体内碳酸氢钠增高所致B、由于大量呕吐胃内容物所致C、由于大量利尿所致D、体内HCO3-减少所致E、体内钾缺乏所致正确答案：D答案解析：代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱平衡失调类型，是由于酸性物质的积聚或产生过多，或碳酸3.破伤风的主动免疫采用破伤风类毒素抗原注射，基础免疫通常需注射几次A、三次B、十次C、两次D、一次E、五次正确答案：A4.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑A、出血倾向B、变态反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应正确答案：E答案解析：溶血性不良反应：输血中或输血后，输入的红细胞或受血者本身的红细胞被过量破坏，即发生输血相关性溶血。

输血相关性溶血分急、慢性两类5.患者，男，38岁，结肠破裂修补术后第5天，24小时尿量为520ml。

测得血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血浆pH值7.3。

应诊断为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾合并等渗性脱水正确答案：D答案解析：①血钾正常值为 3.5～5.5mmol/L，患者血钾 6.8mmol/L，为高钾血症。

②血钠正常值为135～150mmol/L，患者血钠136.0mmol/L，为等渗性缺水。

③血浆正常pH值为7.35～7.45，患者血浆pH7.3，为酸中毒6.椎管内麻醉对循环的影响，下列哪项是错误的A、可导致回心血量减少B、可导致低血压C、当阻滞平面高时，可引起心动过速D、可导致心率减慢E、血压下降多发生在阻滞平面高和范围广时正确答案：C答案解析：对循环的影响取决于交感神经阻滞的范围。

由于交感神经被阻滞后①可引起血管扩张，回心血量及心排血量减少而产生低血压，多发生7.直肠癌晚期不切除肿瘤行乙状结肠造口术属于A、根治性手术B、姑息性手术C、诊断性手术D、预防性手术E、减瘤手术正确答案：B8.下列哪一项不是肠外营养的常见并发症A、腹胀、腹泻B、导管脓毒症C、气胸D、高血糖或低血糖E、肝脏脂肪浸润和胆汁淤积正确答案：A答案解析：肠外营养并发症主要有静脉导管相关并发症，代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等静脉导管相关并发症9.下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A、淋巴管瘤B、乳头状瘤C、血管瘤D、平滑肌瘤E、脂肪瘤正确答案：B答案解析：其余各选项均为间叶组织肿瘤。