第28章 器官移植

药物化学教材李淑敏第一版内容概要本书是一部全面介绍药物化学各种原理、研究方法和技术，反映药物化学学科在20世纪末和21世纪初的发展水平的权威著作。

全书分成总论和各论两大部分。

总论部分就有关药物研究开发的理论、方法、技术、战略战术以及相关学科对本学科的推动等方面的内容进行了比较全面、系统、深入的介绍；对新药研发的法规，药物经济学，药物的知识产权保护，糖类、蛋白质、趋化因子类药物和手性药物均有专章介绍。

《高等药物化学》反映了药物化学与管理科学和经济学的紧密结合。

各论部分以各类药物分子设计、结构与活性的关系和作用原理为重点，阐述了各类药物近15年的新进展，同时对临床上重要的药物作了总结性的回顾。

每章末均附有最新、最重要的参考读物和文献，以便读者根据这些文献对相关领域作更深入的调研。

本书可供从事药物化学教学、科研和生产以及临床药学、药剂学、药理学、药物分析等专业的科技人员，以及高等院校化学和药学专业高年级本科生、研究生学习参考。

书籍目录第1部分总论第1章绪论第2章药物的化学结构、理化性质与生物活性第3章药物代谢与新药研发第4章药物作用靶标、化合物的活性筛选第5章组合化学和高通量合成第6章分子模拟与药物设计第7章化学信息学与药物发现第8章先导物的发现途径和优化策略第9章天然产物与新药的研究开发第10章药物合成的化学与工艺研究第11章手性药物第12章生物技术与新药研究第13章糖类药物的化学与生物学第14章肽、蛋白质药物的化学与生物学第15章趋化因子受体调节剂第16章药物的专利保护第17章新药研发与法规管理第18章新药上市前后的药物经济学研究第2部分各论第19章麻醉药物第20章镇静催眠和抗癫痫药物第21章镇痛药物第22章非甾体抗炎药物第23章中枢兴奋药物第24章抗精神失常药物第25章抗帕金森病和阿尔茨海默病药物第26章抗糖尿病药物第27章抗骨质疏松药物第28章抗过敏和抗溃疡药物第29章作用于胆碱能系统药物第30章作用于肾上腺素能系统药物第31章作用于5一羟色胺、多巴胺和GABA系统药物第32章抗生素第33章抗菌和抗真菌的合成药物第34章抗肿瘤药物第35章抗艾滋病药物第36章抗病毒药物第37章抗高血压药物和利尿药物第38章止血药物和抗血栓药物第39章心脏疾病和血脂调节药物第40章呼吸系统药物第41章皮质激素类药物第42章免疫抑制剂与器官移植药物第43章减肥有关药物第44章性激素和生育调节药物中文索引英文索引章节摘录版权页：插图：有时一个先导化合物活性低的原因可能是因为其在溶剂中优势构象的比例较少所致。

一、名词解释第1章概论1.免疫学：2.免疫分子：3.补体：4.临床免疫学：第2章抗原抗体反应5.抗原抗体反应：6.抗原抗体反应特异性7.可逆性8.比例性9.抗原抗体反应的等价带（zoneofequivalence）10.最适比（optimalratio）11.带现象（zonephenomenon）第3章免疫原和抗血清的制备12.免疫原(immunogen)13.半抗原14.免疫佐剂15.多克隆抗体(polyclonal antibody, pcAb)第5章凝集反应16.凝集反应17.直接凝集反应18.间接凝集反应19.明胶凝集试验第6章沉淀反应免疫学及免疫学检验试卷第1页（共13页）20.沉淀反应21.絮状沉淀试验22.免疫浊度测定23.凝胶内沉淀试验24.单项扩散试验25.双向扩散试验26.免疫电泳技术27.对流免疫电泳28.火箭免疫电泳29.免疫电泳30.免疫固定电泳第19章补体检测及应用31.补体32.免疫溶血法33.补体结合试验第22章感染性疾病与感染免疫检测34.感染第23章超敏反应性疾病及其免疫检测35.超敏反应36.Ⅰ型超敏反应37.Ⅱ型超敏反应38.Ⅲ型超敏反应39.Ⅳ型超敏反应第24章自身免疫性疾病及其免疫检测40.自身耐受41.自身免疫免疫学及免疫学检验试卷第2页（共8页）42.自身免疫病43.自身抗体44.抗核抗体第25章免疫增殖性疾病及其免疫检测45.免疫增殖性疾病46.免疫球蛋白增殖病47.本周蛋白48.血清区带电泳49.免疫电泳50.免疫固定电泳第26章免疫缺陷性疾病及其免疫检验51.免疫缺陷病52.获得性免疫缺陷综合征第27章肿瘤免疫与免疫学检验53.肿瘤免疫学54.肿瘤抗原55.肿瘤标志物第28章移植免疫及其免疫检测56.移植57.主要组织相容性复合体58.移植排斥反应59.移植物抗宿主反应(GVHR)60.血清学分型法二、填空题。

免疫学及免疫学检验试卷第3页（共13页）第1章概论1.推动现代生命科学前进的三架战车：分子生物学、免疫学、细胞生物学。

大学生生命教育导论智慧树知到课后章节答案2023年下阜阳师范大学阜阳师范大学第一章测试1.1968年，美国学者________针对青少年无视生命价值的现象，首次提出了生命教育的思想。

答案:杰·唐纳·华特士2.德国对生命教育的理解是“死亡的准备教育”和“善良教育”。

答案:对3.由于台湾学校暴力及自杀事件频发，促使台湾教育部门必须尽快在校园实行生命教育，预防自杀与暴力行为倾向。

为此，2000年，台湾省教育部设立学校生命教育专案小组和生命教育推动委员会。

2001年启动“________”，希望大力推动生命教育，规划实施从国小到大学十六年一贯的生命教育，并倡导以人际关系、伦理、生死学、宗教、殡葬礼仪等为生命教育内容。

答案:生命教育年4.香港生命教育涵盖人的情绪、情感和身心灵的发展，拓展生命的深度和广度，培养学生成为有智慧、会感动并追求卓越的全人。

答案:对5.1997年，叶澜教授在《教育研究》撰文《》答案:让课堂焕发生命的活力6.云南省教育厅倡导实施“__________”，以网瘾问题、情感问题、诚信问题等专题为主线，以生命的发生与发展等为辅线来设计大学阶段的生命教育，编印《生命、生存、生活》读本。

答案:三生教育7.2010年，《________》明确提出“坚持以人为本，全面实施素质教育是教育改革发展的战略主题”，强调要重视安全教育、生命教育、国防教育、可持续发展教育,第一次把“生命教育”纳入国民教育的发展主题加以强调，这突出体现了国家对青少年的关怀、期望和爱护。

（）答案:《国家中长期教育改革与发展规划纲要（2010-2020年）》8.生命教育课程资源将覆盖不同学程阶段。

答案:对9.弗洛姆在《_________》中说:“爱是对人类生存问题的回答。

”正确答案是（）答案:爱的艺术10.本课程提出的“生命教育的学习方法”有哪几种？（）答案:活动体验法;专题教学法;影视欣赏法;案例分析法;经典阅读法第二章测试1.“生命的困顿”表达的是生命的一种状态，表明生命的成长与发展陷入了一种“困惑、焦虑与无助”的境地。

人体组织器官捐献管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强人体组织器官捐献管理，规范器官取得和调配程序，提高器官移植效率，保障捐献者及受体的权益，经国家法律法规的授权，订立本规章制度。

第二条适用范围本规章制度适用于本院内全部与人体组织器官捐献相关的工作人员和活动。

第三条定义1.人体组织器官：指生理机能正常的人体各个构成部分，包含器官、组织和细胞等。

2.人体组织器官捐献：指具有完全民事行为本领的个人自己乐意无偿捐献本身的人体组织器官用于移植手术。

3.人体组织器官捐献登记：指捐献者向本院提交相关料子并进行登记备案的程序。

4.人体组织器官移植：指将捐献者的人体组织器官移植到需要的受体身上的手术。

第二章人体组织器官捐献程序第四条捐献者及家属的权益保障1.捐献者及其家属享有完全的知情权，有权了解器官取得和调配的程序。

2.捐献者及其家属的个人信息和相关隐私将严格保密，在符合法律法规的前提下，不得泄露给任何个人或组织。

3.捐献者及家属的合法权益受国家法律法规的保护，如有损害，可向有关部门投诉或提起法律诉讼。

第五条捐献意愿确认1.任何具有完全民事行为本领的个人都可以自己乐意捐献本身的人体组织器官。

2.捐献者应当签署《人体组织器官捐献协议书》，明确表达捐献意愿。

3.捐献者应事先告知家属，并征得家属的支持和相关手续。

第六条捐献者合格评估1.捐献者需依照本院要求进行健康体检，确保自身健康无不适合器官捐献的风险因素。

2.捐献者需经过专业医生的评估，以确定其是否符合人体组织器官捐献的要求。

3.捐献者需供应真实有效的身份证明和相关证件，并接受院方的调审核实。

第七条捐献者登记1.符合条件的捐献者需向本院提交《人体组织器官捐献登记申请表》和其他相关料子。

2.登记申请表中应包含捐献者的个人信息，捐献意愿确认信息，及相关医疗检查结果。

3.捐献者登记申请经审核后，由院方进行登记备案，并颁发相应的捐献证明。

第八条器官取得和调配1.本院应依照国家有关法律法规的要求，建立透亮公正的器官取得和调配机制。

· 综述·国内外异种器官移植的现状及进展张小燕　王国辉　韩士超　戚若晨　刘克普　魏迪　杨晓剑　马帅军　窦科峰　秦卫军【摘要】　器官短缺已成为阻碍器官移植发展的主要难题，异种移植是解决全球器官匮乏最有价值的方法之一。

近年来，基因工程技术的发展和新型免疫抑制药的研发为异种移植提供了新的理论基础。

国外陆续开展基因修饰猪-非人灵长类动物或脑死亡受者的相关异种移植研究，并取得一些实质性的进展，但大部分的研究仍处于临床前阶段，距离投入临床跨越巨大。

因此，本文结合目前国内外最新的临床前实验研究进展，对异种移植的历史、基因修饰技术发展、异种移植排斥反应及免疫抑制方案等问题进行综述，以期为异种移植的进一步研究提供参考，促进异种移植临床应用，造福更多终末期疾病患者。

【关键词】　异种移植；基因修饰猪；免疫抑制药；非人灵长类动物；排斥反应；炎症反应；凝血功能障碍；感染【中图分类号】　R617,Q78　【文献标志码】 A 【文章编号】 1674-7445（2024）02-0017-06Present situation and progress of xenotransplantation at home and abroad Zhang Xiaoyan, Wang Guohui, Han Shichao,Qi Ruochen, Liu Kepu, Wei Di, Yang Xiaojian, Ma Shuaijun, Dou Kefeng, Qin Weijun. Department of Urology , Xijing Hospital of Air Force Medical University , Xi’an 710032, ChinaCorrespondingauthors:DouKefeng,Email:***************.cnQinWeijun,Email:**************.cn【Abstract 】 Organ shortage has become one of the major challenges hindering the development of organ transplantation. Xenotransplantation is one of the most valuable methods to resolve global organ shortage. In recent years,the development of genetic engineering technique and research and development of new immunosuppressant have provided novel theoretical basis for xenotransplantation. International scholars have successively carried out researches on xenotransplantation in genetically modified pigs to non-human primates or brain death recipients, making certain substantial progresses. However, most of the researches are still in the preclinical stage, far from clinical application.Therefore, according to the latest preclinical experimental research progress at home and abroad, the history of xenotransplantation, the development of gene modification technology, xenotransplantation rejection and immunosuppression regimens were reviewed, aiming to provide reference for subsequent research of xenotransplantation,promote clinical application of xenotransplantation and bring benefits to more patients with end-stage diseases.【Key words 】 Xenotransplantation; Genetically modified pig; Immunosuppressant; Non-human primate; Rejection;Inflammation; Coagulation disorder; InfectionDOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2023193基金项目：国家自然科学基金（82101322、82200845）作者单位： 710032　西安，空军军医大学西京医院泌尿外科作者简介：张小燕（ORCID 0000-0002-1199-988X ），硕士，住院医师，研究方向为肾移植与肾纤维化，Email ：156****6095@通信作者：窦科峰（ORCID 0000-0003-1708-8048），主任医师，中国科学院院士，研究方向为异种移植与肝胆疾病，Email:***************.cn ；秦卫军（ORCID 0000-0001-5202-642X ），博士，主任医师，研究方向为肾移植与泌尿系肿瘤，Email:**************.cn第 15 卷　第 2 期器官移植Vol. 15　No.2　2024 年 3 月Organ Transplantation Mar. 2024　我国慢性肾病的发病率高达10.8%[1]。

高中生物【免疫调节】全章知识点汇总1、免疫系统的组成（图4-1）免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体免疫细胞：（树突状细胞、巨噬细胞）和（淋巴细胞：T/B细胞）免疫活性物质：抗体、溶菌酶、细胞因子（白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子）2、免疫器官主要是由（淋巴组织）构成，并借助于（血液循坏）和（淋巴循环）相互联系。

免疫细胞发生并发育成熟的器官有（骨髓、胸腺）免疫细胞集中分布的场所有（脾、淋巴结、扁桃体）具有抵御经空气传播的病原微生物感染的器官是（扁桃体）3.淋巴结主要的分布部位及功能？（遍布全身，主要集中在颈部、腋窝、腹股沟；能阻止和消灭侵入体内的微生物）4．人体最大的免疫器官是（脾），其功能是？（内含大量淋巴细胞，也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞）5.胸腺既是免疫器官又是内分泌腺，各自的功能为？（是T细胞分化、发育、成熟的场所。

分泌胸腺激素，促进T细胞发育，调节免疫）6.免疫细胞包括各种类型的白细胞，来源于（骨髓中的造血干细胞），包括（淋巴细胞、树突状细胞、巨噬细胞）等细胞。

淋巴细胞包括（B细胞）和（T细胞），其中后者又可以分化为（辅助性T细胞）和（细胞毒性T细胞）。

7.树突状细胞：分布？（皮肤、消化道、呼吸道等上皮组织及淋巴器官）功能？（强大的吞噬、呈递抗原的功能）8.巨噬细胞：分布？（机体的各个组织）功能？（吞噬消化、抗原处理和呈递的功能）9.抗原：概念？（能引起免疫反应的物质）化学本质？（大多数是蛋白质，少数可能为多糖）特性？（异物性、大分子性、特异性）（注意：抗原一般是外来异物，1也可以是自身衰老、损伤、癌变的细胞）10.抗原呈递细胞APC:包括（B\树突状\巨噬），其功能是？（摄取、加工、处理抗原，并将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞）11.免疫活性物质：是指由免疫细胞或其他细胞产生的，并发挥免疫作用的物质。

12.抗体：是机体产生的专门应对抗原的蛋白质。

化学本质？（免疫球蛋白）特点？（特异性）分布？（主要分布在血清，组织液、外分泌液）哪些细胞可以分泌溶菌酶？（免疫细胞、唾液腺、泪腺细胞等）13.哪些细胞分泌细胞因子？（主要是辅助性T细胞，还有细胞毒性T细胞）细胞因子的功能？（促进B/细胞毒性T细胞的分裂分化）14.免疫系统是免疫调节的结构和物质基础15.人体的三道防线？第一道防线：皮肤、黏膜及分泌物第二道防线：体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞第三道防线：体液免疫和细胞免疫思考：唾液、鼻液、泪液、血浆、组织液中都含有溶菌酶，如何区分是属于第一道防线还是第二道防线？15.特异性免疫：机体在长期进化过程中遗传下来，不针对某一类病原体，而是对多种病原体都有防御作用。