小儿麻痹后遗症的康复

小儿麻痹的症状和治疗方法一、前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1-4天。

若病情不发展，即为顿挫型。

二、瘫痪前期前驱期症状消失后1～6天，体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重，皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍，颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛，常有便秘。

体检可见：1、三角架征：即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位。

2、吻膝试验阳性：即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部。

3、出现头下垂征：即将手置患者肩下，抬起其躯干时，正常者头与躯干平行。

如病情到此为止，3～5天后热退，即为无瘫痪型，如病情继续发展，则常在瘫痪前12～24小时出现腱反射改变，最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。

三、瘫痪期自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重，当体温退至正常后，瘫痪停止发展，无感觉障碍。

可分以下几型：1、脊髓型：此型最为常见。

表现为弛缓性瘫痪，不对称，腱反射消失，肌张力减退，下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累，但也可仅出现单一肌群受累或四肢均有瘫痪，如累及颈背肌、膈肌、肋间肌时，则出现梳头及坐起困难、呼吸运动障碍、矛盾呼吸等表现。

2、延髓型：又称球型，系颅神经的运动神经核和延髓的呼吸、循环中枢被侵犯所致。

此型占瘫痪型的5%-10%，呼吸中枢受损时出现呼吸不规则，呼吸暂停;血管运动中枢受损时可有血压和脉率的变化，两者均为致命性病变。

颅神经受损时则出现相应的神经麻痹症状和体征，以面神经及第X对颅神经损伤多见。

一、外敷外蒸法1、桑枝15克，川芎、当归、桑寄生、土牛膝各10克，煎汤，加黄酒1盅。

每日用清洁纱布蘸药液在瘫痪部位搽擦2—3次，以利筋脉流通。

2、醋蒸气疗法，将鹅卵石烧红，淬醋产生蒸气，熏蒸局部，能舒展肌腱，通经软坚，改善挛缩以达到纠正硬瘫的畸形，适用于小儿麻痹后遗症之肌腱挛缩、关节强直等症状。

小儿麻痹后遗症的临床表现有哪些特点
一、概述
小儿麻痹后遗症是一种令人害怕的疾病，一旦得上要再想治好就很难了。

以前某同事有一个同学，他是小儿麻痹症的患者，所以看上去非常的可怜，因为他是先天畸形的，所以看上去现在非常的担心，他与大家进行一些正常的玩耍。

但是他的心态非常的好，而且一点都不焦躁，所以大家非常的喜欢跟他玩。

小儿麻痹的这种疾病，是比较棘手的，所以一定要注意及早治疗。

二、步骤/方法：
1、对于小儿麻痹症的治疗，大家可以从下面三个方面来进行一个解决。

首先，第一个方面是采用针灸治疗方法，因为这种治疗小儿麻痹症的方法只是适用于年龄小的孩子，它们的发病的病程短，而且这个肢体萎缩上面都不明显啊，这样比较有效。

2、第二个方面是如果对于大多数的小儿麻痹患者，针灸就是基本没有作用的啦，要用拔火罐和熏洗的方法，这种方法对于小儿麻痹患者有一定的好处，不过也有坏处，就是它的治疗速度慢，而且费用大，加上对小儿麻痹患者的恢复只能起到微薄的作用，是不能根治的。

3、第三个方面是使用推拿疗法，在瘫痪的肢体上以滚法来回滚，多次坚持，按揉松弛大家的关节，搓一下有关脊柱及肢体，并在局部以擦法擦热最好了。

但是这种方法一定要找专业的医生来做，普通人做不好的话，可能还会影响孩子。

三、注意事项：
小儿麻痹后遗症是一种令人害怕的疾病，一旦得上要再想治好就很难了。

所以生活中一定要及时开导，帮助孩子建立信心，正确面对自己的病情。

另外，小儿麻痹的这种疾病，是比较棘手的，所以一定要注意及早治疗。

小儿麻痹症的案例小儿麻痹症，也被称为急性松果脑炎，是一种常见的病毒性感染疾病，主要影响儿童和青少年。

它通常表现为肌肉无力、瘫痪和肌肉收缩，严重影响患者的生活质量。

本文将介绍一个小儿麻痹症的案例，让我们来了解一下这个疾病的真实影响和挑战。

案例描述：小明，男孩，10岁，过去一直是一个活泼好动的孩子。

然而，最近几个月，他的家人观察到他逐渐变得乏力。

起初，他只是感到疲倦，但很快他开始发现他的腿部变得无力，并且行走困难。

他的家人决定带他去医院进行检查。

经过临床评估和相关检测，小明被诊断为患有小儿麻痹症。

医生告诉他的家人，这是一种由肠道病毒引起的传染病，主要攻击脊髓神经元，导致肌肉无力和瘫痪。

治疗过程：小明的治疗过程包括康复治疗和药物干预。

他接受了物理治疗，包括肌肉锻炼和康复训练，旨在恢复肌肉功能和运动能力。

此外，他还接受了药物治疗，包括抗病毒和抗炎药物，以减轻症状和控制疾病的进展。

尽管治疗取得了一定程度的进展，但小明仍然需要长期的康复和关怀。

影响和挑战：小儿麻痹症对小明及其家人的生活产生了深远的影响和巨大的挑战。

首先，小明面临着肌肉无力和瘫痪的困扰，限制了他的行动能力和日常生活活动。

他需要依靠助行器和轮椅来移动，并且无法参与许多他曾经喜欢的体育活动。

这给他的身心健康和社交发展带来了负面影响。

其次，小明的家人也面临着巨大的心理和经济压力。

他们不仅需要应对孩子长期的病情治疗，还需要承担康复治疗和药物费用。

同时，他们还要投入大量时间和精力照顾孩子，包括陪伴他去医院、监督他的康复训练等。

小儿麻痹症案例分析：小儿麻痹症是一种严重的疾病，对患者和其家庭产生了多方面的影响。

除了肌肉无力和瘫痪，疾病还可能导致其他并发症，如呼吸困难、吞咽困难和智力发育延迟。

因此，及早诊断和治疗对于提高患者的预后至关重要。

康复治疗在小儿麻痹症患者中起着至关重要的作用。

它可以通过肌肉锻炼和康复训练来增强患者的肌肉力量和运动能力。

此外，康复治疗还可以帮助患者恢复日常生活活动的能力，提高他们的生活质量。

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导语：小儿麻痹症是非常严重的一个疾病，此病发生以后，对孩子的伤害很严重，所以每当提到小儿麻痹症作为家长的都是非常担忧地，怕自己的孩子出现
小儿麻痹症是非常严重的一个疾病，此病发生以后，对孩子的伤害很严重，所以每当提到小儿麻痹症作为家长的都是非常担忧地，怕自己的孩子出现这样的疾病，那么小儿麻痹症有什么症状呢？
小儿麻痹症后遗症的常见症状：
1、小儿麻痹症后遗症的症状还表现在脚，脚也可以发生各种畸形，例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地，也可能是足内翻用脚背外侧走路等。

2、肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。

3、髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳，甚至形成髋关节脱位。

膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯等均为麻痹后遗症的症状。

4、另外，身体其他处也可发生畸形，如上肢的畸形、脊柱的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等等。

如何治疗小儿麻痹症后遗症：
一、推拿疗法：在瘫痪肢体上滚法来回滚8~10分钟，按揉松弛关节3~5分钟，搓有关脊柱及肢体5~6遍，并在局部擦热，每日或隔日1次，可教家属在家进行。

二、理疗：小儿麻痹症后遗症的治疗方法中可采用水疗、电疗、蜡疗、光疗等促使病肌松弛，增进局部血流和炎症吸收。

三、功能锻炼：瘫痪重不能活动的肢体，可先按摩、推拿，促进患肢血循环，改善肌肉营养及神经调节，增强肌力。

患肢能作轻微动作
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小儿麻痹后遗症临床诊疗规范样本[定义]小儿麻痹后遗症是由小儿麻痹病毒侵犯脊髓前角细胞，引起以肢体肌肉麻痹为主要特征的疾病。

[诊断依据]一、病史有小儿麻痹病史，随小儿麻痹出现的肢体运动功能障碍或丧失，但皮肤感觉及大小便功能正常。

麻痹程度总是先重后轻，双侧不对称，呈节段性，非集群性，股四头肌受累最多。

二、症状和体征脊髓受累细胞相应神经支配的肌肉麻痹，可因姿势、负重等不平衡，出现各种畸形及功能障碍。

三、辅助检查肌电图检查提示脊髓脊髓前角细胞神经源性损伤。

[证候分类]一、急性期自发病到肢体瘫痪，常有发热等类似感冒的症状，一般2~5d体温恢复正常，突然出现肢体瘫痪。

二、恢复期全身症状消失，因脊髓前角炎症消失，受累细胞恢复，肢体瘫痪程度逐渐减轻。

三、后遗症期脊髓受累细胞已不再恢复或恶化，相应神经支配的肌肉麻痹，可因姿势、负重等不平衡，出现各种畸形及功能障碍。

[鉴别诊断]脑性瘫后遗症：为硬瘫，肌张力增强，病理反射多为阳性。

[治疗]一、非手术治疗小儿麻痹症的急性期和恢复期，可中西医结合用药，或配合针灸等办法治疗，后遗症期则以手术矫治为主。

二、手术治疗因小儿麻痹可导致多个肢体的不同程度的肌肉瘫痪和畸形，治疗方法也多种多样，现将几个部位肌肉瘫痪和畸形的常用矫治疗法介绍如下。

（一）下垂足的手术治疗1、跟腱延长术：跟腱挛缩而背伸肌有一定的肌力时采用。

取踝关节后侧切口，切开皮肤，皮下组织，将跟腱作“Z”字型切断，使踝关节背伸，若背伸仍达不到90°，应将跖肌切断或关节囊松解，同时松解胫后神经血管，缝合跟腱。

术后石膏固定踝关节背伸90°位3周。

若背伸肌无力，可将胫后肌、腓骨长肌等移于足背。

若背伸肌及胫后肌、腓骨长短肌均无力量，也可采用半跟腱前移术，切口较跟腱延长高至小腿小1/3，将跟腱至正中劈开，并向上游离，足够长时从胫腓骨间隙拉向前方，吻合于足伸趾或胫前肌上，剩余的半侧跟腱再作延长术。

2、关节融合术：下垂足的矫正，在学龄前，一般采用跟腱延长术或肌腱移位术，在青少年或成年人可采用关节融合矫治。

小儿麻痹症康复治疗计划书一、背景介绍小儿麻痹症（Polio），又称婴儿麻痹症，是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响儿童。

该病可导致肌肉无力、萎缩和畸形，严重影响患儿的生活质量和功能发展。

因此，康复治疗对于小儿麻痹症患儿的康复非常重要。

二、治疗目标1. 减轻肌肉疼痛和痉挛，提高肌肉张力的平衡和协调。

2. 增强患儿的肌力和耐力，改善行走和日常活动能力。

3. 提高患儿的平衡能力，预防跌倒和其他意外伤害。

4. 促进患儿的康复发展，提高生活质量。

三、治疗方法1. 物理治疗：通过理疗、按摩、热敷、牵引等方法，促进肌肉的血液循环和营养供应，减轻疼痛和痉挛，增强肌肉力量和张力的平衡。

2. 功能训练：通过肌力训练、平衡训练、步态训练等方法，提高患儿的肌肉力量、平衡能力和步行能力。

3. 辅助器具使用：根据患儿的需要，合理使用矫形器、助行器等辅助器具，支持和改善患儿的运动功能。

4. 家庭康复指导：向患儿的家人提供康复指导，帮助他们了解治疗方法和技巧，以便在日常生活中更好地支持和照顾患儿。

四、治疗计划1. 治疗时间：每周3次，每次1小时，连续进行6个月。

2. 治疗内容：a. 物理治疗：包括热敷、按摩和理疗，每次20分钟。

b. 功能训练：包括肌力训练、平衡训练和步态训练，每次20分钟。

c. 辅助器具使用：根据需要使用矫形器和助行器，每次10分钟。

d. 家庭康复指导：每月进行一次康复指导，每次30分钟。

3. 治疗评估：每个月进行一次治疗效果评估，根据患儿的康复进展调整治疗方案。

五、预期效果通过康复治疗，预计小儿麻痹症患儿的疼痛和痉挛症状将减轻，肌肉力量和张力的平衡将得到改善，步行和日常活动能力将提高。

同时，患儿的平衡能力和康复发展将得到促进，生活。

脊髓灰质炎（小儿麻痹症）的诊疗及护理脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要损害神经系统，多发生于小儿，部分患者产生肢体瘫痪，故称为“小儿麻痹症”。

多于夏、秋季发病。

【主要表现】(1)病史：当地有本病发生，有接触病人史。

(2)症状体征：①前驱期。

发热、头痛、咽痛、咳嗽、全身不适等。

②瘫痪前期。

高热、烦躁、嗜睡、肌肉酸痛。

③瘫痪期。

病后2~7日体温开始下降，同时出现瘫痪，体温降至正常，瘫痪停止，下肢瘫痪多见，常为单肢瘫痪。

重者呼吸肌麻痹可在急性期死亡。

④恢复期。

一般先从肢体远端小肌肉开始恢复，继之近端大肌群、腱反射逐渐恢复。

最初1~2个月恢复较快，6个月后恢复变慢。

⑤后遗症期。

1~2年后仍不恢复者，则遗留永久后遗症，如脊柱弯曲，足内翻、下垂等。

(3)辅助检查：血常规检验基本正常。

脑脊液检查1周后出现异常，白细胞数目轻度增高，糖及氯化物正常。

【治疗与护理】(1)就诊导向：应住院治疗。

本病目前尚无特效治疗，重在做好对症处理及护理工作。

(2)前驱期及瘫痪前期：让患儿卧床休息，尽量避免肌内注射等刺激，以减少瘫痪。

保持水、电解质平衡，保证营养及热能摄人，对症处理。

(3)瘫痪期：护理瘫痪肢体，保持功能位置，应用维生素C，瘫痪停止后应用加兰他敏，促进神经肌肉的恢复。

(4)恢复期及后遗症期：体温正常瘫痪停止后，可用针灸、理疗、按摩等治疗，促进瘫痪肌肉的恢复。

如遗留严重畸形，可进行矫形手术治疗。

(5)护理措施：①保持病室通风、安静，室温宜在24℃~26℃之间，被褥、床单清洁干燥。

②进稀软饮食，保证热能供应，必要时静脉输液，维持水、电解质、酸碱平衡。

③尽量静脉用药，避免肌内注射等刺激，以减轻瘫痪程度。

④隔离患者至少20日，并应将患者分泌物、排泄物进行消毒处理。