基于护理工作引发的医患纠纷及其防范措施的初探
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论文范文题目:谈谈护理医疗纠纷产生的原因及防范对策编辑:司马小【关键词】护理医疗纠纷;原因;防范对策护理医疗纠纷的产生,直接影响到医院的声誉,给医院的正常工作秩序带来影响,造成不良的社会影响,也严重影响责任人的工作和生活。
仔细研究分析,护理医疗纠纷的产生,都有其产生的必然原因,因此,只要了解护理医疗纠纷产生的原因,采取必要的防范措施,就能避免或减少护理医疗纠纷的产生,从而真正做到提高医院护理工作的整体水平。
1 护理医疗纠纷产生的原因1.1 工作责任心不强护理工作服务的对象是“病人”,要求护理人员具有“高度的责任心”,而护理工作相当繁琐、细碎;特别是在人员少、工作多、又急需完成任务的时候,易使护理人员在工作中产生急躁情绪。
有些护理工作较机械,极易使护理人员在工作中注意力不集中。
如果护理人员在工作中缺乏高度的责任感,很容易在工作中出现漏洞,从而产生护理医疗纠纷。
1.2 工作时情绪不佳护理工作比较精细,需要护理人员情绪稳定,保持良好的心态,如果护理人员因为工作中或家庭中某些不如意的事情而情绪不佳,没有及时调整好心态,就极易出现偏差。
如:情绪不好时,极易造成静脉穿刺失败,从而导致护理医疗纠纷的产生。
1.3 不严格执行各项规章制度护理规章制度是护理工作的标准,只有严格执行各项规章制度,才能保证护理工作有计划、有程序、准确无误地执行。
如果不按制度执行,就易出差错。
如:不严格执行“三查七对”制度,就易打错针、发错药;不严格执行消毒隔离制度,就会产生交叉感染。
1.4 观察病情不仔细、不及时护理服务的对象是千变万化的病人,他们的病情随时有可能发生出人意料的变化,如果观察病情不仔细、不及时、极易导致不及时发现问题而延误病情,从而导致护理医疗纠纷的产生。
1.5 护理人员技术不精湛即使有的护理人员有高度的责任心,但由于技术水平有限,不能达到预期的护理目标,不能满足病人的需求,从而发生护理医疗纠纷。
1.6 护患交流、沟通不够,缺乏理解在护理人员和病人的交往中,许多的护理行为是病人所不理解的,如果护理人员不主动与病人交流、沟通,往往会产生许多误解。
护患冲突的原因及防范措施5篇第一篇:护患冲突的原因及防范措施浅谈护患冲突的原因及防范措施内容摘要:探讨护理工作中存在的护患冲突原因及防范措施,建立和谐、安全的健康环境,建立良好的职道德。
护患冲突频发的原因何在,如何解决护患矛盾、避免护患冲突。
医疗收费、服务态度、护理管理、业务素质、沟通障碍及违反护理规章制度,是产生护患纠纷的根本原因。
应不断加强护士的文明修养,职业道德教育,不断提高护理质量水平,改善服务态度,加强护患沟通是减少和防范护患纠纷的根本所在。
融洽的护患关系不仅能取得双方的密切配合与合作,提高护理服务质量及患者满意度,而且能增加护患间的相互理解和信任。
随着社会的不断发展和进步,生活水平和知识水平的不断提高,人们对医护人员的要求也就越来越高,建立和谐、向上、互动的护患关系,已成为做好护理工作的基础。
近年来我国法律制度的健全,公民法制观念的增强,以及对医疗服务要求的增高,医疗纠纷已经逐年上升,致使护患关系日益紧张,护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都可引起护患纠纷。
因此建立良好的护患关系,防止护患冲突的发生,需为患者提供一和谐的康复环境,还可以最限度地减少医疗纠纷的发生,防患于未然【1】。
我院是一所街道卫生医院,根据近几年来我院科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,要想建立良好的护患关系,首先要分析造成护患关系的症结所在,坦然面对不要回避护患冲突的根本原因,根据护患冲突的影响因素、行为表现,提出防范措施,以便有效地调控护患关系减少护患冲突的发生。
一、护患冲突发生的原因分析1.患者因素1.1 病人文化素质的影响随着人们法律意识的不断增强,患者维护权权利的意识和要求提高,对健康关注程度也在不断提高,在疾病诊治的同时,维权意识也越来越强。
对护理人员的技术水平、服务质量以及护理管理提出了更高的要求。
患者的文化程度、自身修养、社会职业、素质高低参差不齐,对病情的转归认识及反应、处理不同,易发生冲突。
浅析护理纠纷的原因及防范措施引言作为医疗护理工作者,除了要有扎实的医学护理技术之外,还需要具备很高的人际沟通能力和职业道德素养。
因为在处理疾病问题和护理患者过程中,可能会遭遇患者或家庭成员的不理解、不满甚至诉讼等情况,这就给医疗护理工作带来了一定的压力和挑战。
本文主要从护理纠纷的原因和防范措施两个方面进行探讨。
护理纠纷的原因护理纠纷是指护理过程中发生的各种意外事件、医疗事故、医疗纠纷等问题。
在护理实践中,由于各种原因,护理纠纷发生的概率较高。
造成护理纠纷的原因主要可以从以下几个方面进行分析:技术因素技术不过关是导致护理纠纷发生的主要原因之一。
医疗护理工作者需要掌握一定的医学知识和丰富的临床经验,熟练掌握各种护理技术和操作方法。
如果技术不过关,容易导致症状加重、治疗效果不佳或者误诊等情况。
这些情况都有可能造成患者或家属的不满和不理解,从而引发护理纠纷。
沟通因素沟通不足或者沟通方式不当也容易导致护理纠纷的发生。
医疗护理工作者需要和患者及家属进行有效的沟通,全面了解患者的病情及需求,并及时向患者及家属传达病情变化、治疗方案及注意事项等信息。
如果护理人员不能有效的沟通,或者沟通时态度不当、用词不当、没有耐心等,就会造成患者及家属对医疗护理工作的不理解和不信任,最终引起护理纠纷。
规范管理因素有时候,护理纠纷发生的原因是由于医疗机构的规范管理不当。
医疗机构应该建立完善的医疗护理规范制度,严格按照相关的标准和程序进行操作。
同时,医疗机构也应该加强对医疗护理工作者的职业教育和管理,使其始终保持良好的职业道德和技能水平。
如果医疗机构的规范管理不到位,则会导致医疗护理工作者的工作出现不规范、不严谨的情况,从而造成护理纠纷的发生。
护理纠纷的防范措施护理纠纷是一种不可避免的现象,但是可以通过有效的防范措施降低其发生的概率和危害程度。
下面就是护理纠纷的防范措施:加强技术培训和技能提升医疗护理工作者需要不断学习、更新医学知识和护理技能,掌握最新的诊疗方法和操作技术,调整不当的行业惯例。
护理工作中医疗纠纷的防范与处理概述医疗纠纷是指患者和医务人员或医疗机构之间因医疗事故、医疗服务质量问题或医疗纠纷而引发的争议。
在护理工作中,护士作为医疗团队的一员,也可能面临各种医疗纠纷的风险。
因此,护士需要具备防范和处理医疗纠纷的能力和技巧,以保障患者的权益,维护医疗秩序,提高护理质量。
本文将从预防医疗纠纷和处理医疗纠纷两个方面进行论述,旨在帮助护士全面了解医疗纠纷的防范与处理,提高护理工作的品质和水平。
一、预防医疗纠纷1.1 提供优质的护理服务护士应遵循职业道德,尽职尽责,为患者提供优质的护理服务。
护士应依法进行护理操作,确保操作规范,注重细节,防止操作失误引发医疗纠纷。
同时,护士还应关注患者的心理需求,提供温暖和关怀,满足患者的心理需求,避免因沟通不畅等问题导致的纠纷。
1.2 加强与患者的沟通良好的沟通可以减少误解和纠纷的发生。
护士应与患者及其家属建立良好的沟通渠道,耐心倾听患者的需求和意见,及时解答疑问,提供准确的医疗信息,增加患者对医疗过程的了解和信任感,消除疑虑,预防纠纷的发生。
1.3 健全护理文档管理制度护理文档是纠纷解决的重要依据之一。
护士应严格执行护理文档管理制度,如实记录患者的健康状况、护理措施和医疗进展等内容。
护士在记录时要注意客观真实,不夸大事实,不隐瞒不良情况,确保护理文档的准确性和完整性,避免因文档不当引起的医疗纠纷。
1.4 不断学习和提升专业能力提高专业能力是防范医疗纠纷的重要手段之一。
护士应不断学习和积累护理知识和技能,了解最新的护理理论和实践,保持专业素养,提高护理质量,减少护理事故的发生,降低医疗纠纷的风险。
二、处理医疗纠纷2.1 及时发现和了解纠纷当发生医疗纠纷时,护士应及时发现和了解纠纷,了解纠纷的经过和原因,收集相关证据和文件,以便做出后续的处理。
2.2 保持冷静和理性处理医疗纠纷时,护士应保持冷静和理性,不情绪化,不与患者及家属发生冲突。
要用事实和证据说话,理性解释和阐述问题,避免语言和行为过激,加剧纠纷的发展。
随着我国司法制度的不断健全和完善,人们的维权意识、健康意识日益增强。
患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量也提出了更高的要求。
护理人员在工作中面临的责任风险越来越多。
护理纠纷不一定是护理服务质量或护理技术缺陷,可能是患方对护理技术不了解,也可能是护理人员服务态度所引发的患方的抱怨、投诉、还有可能是患方对医疗行为有意见不敢向医师提而转移到护理人员身上。
因此,对防范护患纠纷我们体会如下:1 加强语言修养在临床工作中,护理人员的一言一行对患者及家属均有一定的影响,有的护理人员缺乏自我保护意识,说话随便、草率、不讲策略,比如当患者问起病情时,回答“保证好”、“没事”、“放心”等,此时,患者及家属均会把这些不能反应客观实际的话牢记在心,以后一旦出现什么异常情况或突发意外,都会引起他们的不满,并以此作为投诉依据,引起纠纷。
因此,护理人员在回答问题时一定要注意语言的审慎性,要实事求是,恰如其分地回答,像“目前情况还平稳,要看以后的进展”等语言,而绝不能草率回答,给纠纷埋下隐患。
2 转变服务观念,维权意识随着人们生活水平的提高,患者自我保护意识不断增强,对医疗工作提出了更高的要求,即提高医护人员职业道德素质,使护理人员转变服务观念、增强服务意识,树立“以人为本,以患者为中心”的思想、提高患者满意度。
很多人认为:“患者是弱者,患者是上帝,患者是消费者”,因此,护士要有维权思想:写出我们做的,做我们说的,说我们应该说的。
3 建立良好的护患关系,创建和谐护理环境在分析医疗纠纷所涉及到的护理问题中发现:很多时候是因为患者缺少疾病知识、不了解治疗和护理方法、对病情变化不理解而造成的,有时则是由于对护理质量不满而提起诉讼的。
因此,建立良好的护患关系是减少护患冲突、防范护理纠纷的重要环节。
护士必须掌握一定的语言沟通技巧和方法,在治疗护理中使用文明语言,积极与患者沟通交流;对患者提出的疑问,以扎实的理论基础知识和专业知识,用通俗易懂、符合个性化语言,结合患者实际情况向其说明诊疗计划及手术注意情况,可能发生的并发症和意外,使患者对自己的疾病、治疗和护理有一个明确的了解,有思想准备。
护患纠纷发生的原因及预防方法8篇第1篇示例:护患纠纷是医患关系中的一个敏感话题,它往往给医患双方带来诸多困扰。
正确地处理护患纠纷,既能保护医患双方的权益,也能促进医患关系的和谐发展。
本文将就护患纠纷发生的原因及预防方法进行探讨。
护患纠纷发生的原因1. 治疗效果不佳有时患者对治疗效果的预期超过了医生的能力范围,导致患者对医生不满意,从而产生纠纷。
2. 沟通不畅患者在接受治疗过程中,对医生的动作、治疗方法等不能理解,医生则对患者的情况不了解,导致双方沟通不畅,产生误解,最终可能引发纠纷。
3. 医疗过程中的意外医疗过程中的意外情况是护患纠纷的一大原因,患者在治疗过程中可能出现意外伤害或者治疗失败,从而产生不满情绪,这也是引起护患纠纷的一大原因。
4. 医疗纠纷的责任认定医患纠纷的责任认定一直是个难题,患者和医生对病情、治疗方案、治疗效果等方面可能产生分歧,最终可能引发医患纠纷。
护患纠纷的预防方法1. 建立良好的医患沟通渠道医生要注重与患者的沟通,了解患者的需求和意愿,及时了解患者的病情和治疗效果,及时向其解释治疗过程中可能发生的意外情况,避免发生不必要的误解和纠纷。
2. 提高医疗服务质量医院及医生要提高医疗服务质量,提高医疗技术水平,保证治疗的安全性和有效性。
这样可以避免因治疗效果不佳、医疗过程中的意外等造成的纠纷。
3. 建立完善的医疗纠纷解决机制医院要建立完善的医疗纠纷解决机制,及时受理患者投诉,组织专家进行医疗事故鉴定,保护医患双方的合法权益,为患者提供及时有效的解决途径。
4. 加强医患合作医院应加强医患合作,尊重患者的选择权,鼓励患者积极参与治疗过程,增强患者治疗的信心,降低医患纠纷的发生。
5. 强化医生职业道德医生要加强职业道德教育,保持医疗纪律,严守医德,严格遵守医疗规范,为患者提供优质、安全的医疗服务,避免因医疗事故、医疗纠纷引起患者投诉。
护患纠纷的发生对于患者和医生双方都是不利的,因此预防护患纠纷至关重要。
浅谈护理纠纷的成因及防范随着社会的发展,人们生活水平和精神文明的不断提高,病人的维权意识也越来越高,加上少数医护人员的责任心不强,致使医疗护理纠纷的发生,严重影响了护患关系,所以作为新时期的护士,更要加强护理管理,规范护理行为,提高服务质量,增强护士法律意识和预防护理纠纷的发生。
1护理纠纷的成因1.1沟通不当临床上大多数的护理纠纷都是由于护理人员没有与患者进行及时有效的沟通而引起的。
普遍病人都有忧虑、恐惧,着急等心理。
而与我们医护人员接触时间相对较短,客观上缺乏沟通机会,使病人没有对我们产生信任感。
1.2法律意识缺乏随着社会的进步,科学的发展,人民的法律意识越来越强,特别是一些相关法律的相继发布,规定了病人的权利和护理人员的义务。
如果对护理常规以及部门的规章制度不加强学习,再加上护理工作超负荷,直接导致护理不到位,患者不满意,而造成护理纠纷。
1.3工作的疏忽护理工作是必须按照护理规章制度进行的一项工作。
工作中容不得一丝大意。
比如护理文书记录不规范,不及时;反应病情不及时;出入量计算不准确;语言不当都是引起护理纠纷的导火线。
2护理纠纷的防范2.1建立和谐良好的护患关系首先要提高自身素质,加强护理技术水平,让患者信任我们。
其次是转变护理理念,站在病人的立场为病人考虑。
再次要控制自己的情绪,不要把情绪带到工作中。
2.2严格落实规章制度无规矩不成方圆,健全的质量管理和规章制度是防止护理纠纷的重要保证。
建立完善的质量服务管理体系,尽可能的满足病人的身心需求,本着一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人的服务理念,满足患者需求。
严格执行各项护理技术的操作规程,严格落实查对制度,交接班制度,消毒隔离制度以及分级护理制度是防止护理纠纷的基础。
规范工作流程树立高度的责任心,使各项护理工作落实到实处是预防护理纠纷的根本。
2.3规范护理文书完整的病案资料是重要的法律依据,而护理文书是病案资料的重要组成部分,当然也是病案中最有法律效应的文件,更是医疗机构举证例置的重要文件。
浅析护理纠纷的原因及防范措施随着医学知识和法制观念的普及,病人用法律维权的意识不断增强,对护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求,由于护理工作具有高风险性,医疗纠纷逐年递增,下面浅析护理纠纷的原因及防范措施。
1 发生纠纷的原因1.1病人方面1.1.1病人的法律意识增强,自我保护意识提高随着法律建设的不断健全,广大病人的法制意识不断强化,加上现今社会上普遍开展保护消费者权益的活动,使病人树立了来医院看病就医本身就是一种消费的观念。
如果在就医过程中出现了问题或一些病人及家属不理解的行为,都希望有个说法,现在学会运用法律武器保护自己的正当权益已经逐渐成为人们的共识。
1.1.2病人的价值观念改变,在市场经济条件下,人们在看待医患关系时把医疗服务活动看成了单纯的经济交往,使得医疗纠纷与病人的健康权益、经济利益密切相关,病人在医疗纠纷处理过程中向院方提出的经济补偿,已成为其重要目的[1]。
1.2医务人员方面1.2.1法制观念淡漠,缺乏自我保护意识护理人员平时多注重业务知识学习,但对有关法律法规知识却很少进行学习,以致法律意识淡薄,自我保护意识不强。
尤其是对护理病历重要性认识不够,护理病历是发生医疗事故的重要法律依据,因此要上升到法律、法制的高度来认识。
但有部分护理人员没有认识到护理病历的重要性,对《医疗事故处理条例》及《病历书写规范》学习不够,理解不透,进行护理记录时涂改较多,出现记录不及时、不认真,甚至医嘱时间与护理执行时间存在差异,如果病人一旦出现意外,病人或家属就会以此为由,对各种治疗护理产生怀疑,从而引起护理纠纷。
1.2.2责任心不强,执行制度不严护理人员责任心不强,违反操作规程,是发生护理纠纷的主要原因之一。
护理人员对本职工作没有强烈的责任心,不能很好的的履行岗位职责,不严格执行各项规章制度,如未认真执行查对制度、交接班制度,未严格遵守操作规程,未认真落实分级护理、专科护理,观察病情不及时,这些都易造成差错事故从而引起纠纷。
浅谈护患纠纷发生的原因及防范措施目的加强护患关系,提高服务质量,减少护理纠纷的发生。
方法通过对我院近几年发生护患纠纷的原因分析,提出强化护理人员的服务意识,提高沟通交流技巧。
结果护理纠纷以服务态度不满意居多。
结论通过增强服务意识,提高服务质量,加强护患沟通,可以预防和减少护患纠纷的发生。
标签:护患纠纷;原因;防范措施随着现代医学模式的转变,人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者的自我保护意识的不断增强,护患纠纷的发生呈上升趋势。
当患者发生病痛时,在就医和治疗过程中,患者及家属对护士的职业道德,技术操作水平及服务质量等要求不断提高,若产生疑问而不能得到及时满意的解答和沟通,常会导致纠纷。
在此浅谈临床护理工作中常见护患纠纷发生的原因及防范措施,仅供探讨。
1诱发护患纠纷发生的常见原因1.1服务观念滞后,服务意识淡漠,服务态度欠佳个别护理人员不注意服务态度,与患者或家属的交流中不注意说话的语气和方式,虽然不与患者争吵,但面无表情,回答问题简单,态度冷漠,说话语气生硬,不耐烦,言语不谨慎,均可引起患者及家属的强烈不满和误解等。
1.2法制观念淡薄,制度执行不严,违反医疗操作规程和规章制度部分护士的法制观念淡薄,在治疗护理过程中,未认真执行护理技术操作规程,不严格执行”三查、七对”制度,随意简化操作步骤、工作流程,虽然没有给患者带来生命损害,但因这些情况引起的护患纠纷时有发生。
1.3缺乏语言沟通交流技巧护理人员缺乏与患者沟通交流的技巧,面对患者及家属的提问,不注意说话方式、方法和语气,直来直去,态度生硬。
对患者的病情、检查、用药、治疗费用以及各项护理技术操作前后的注意事项等,不主动作详细地介绍或解释过于简单,就会引起患者和家属的不满。
1.4医疗费用问题护理人员在科室承担着每日记帐和催缴费的工作,遇到个别护理人员解释费用时不耐烦,在护士催收欠费时,患者易将不满意情绪向护士发泄,引发护患纠纷。
1.5患者的期望值过高一些患者或家属对医务人员抱着过高的期望和对医疗高风险的不认知,但由于现有医疗水平的局限,一些疾病目前还无法治愈,或者治疗效果不佳时,患者和家属往往心存不满。
护理工作引发的医患纠纷及其防范措施当今社会,医患矛盾日益突出,医疗纠纷不断升级。
从医护人员这个层面看,
护理人员同患者朝夕相处,接触的最为频繁和密切。
因此,护理工作不仅成为医疗机构服务患者的窗口,也成为医患纠纷发生的前沿阵地。
抓好护理工作这一环,可以在很大程度上为医疗机构减少诉累,缓解日渐紧张的医患关系。
1、护理工作引发医患纠纷的典型案例:
近年来,由于医疗机构护理工作而引发的医患纠纷时有发生。
例如:
案例一:某患者因咽喉痛伴随发热到医院就诊,护士在没有做皮试的情况下为其直接注射了青霉素,导致患者发生过敏性休克,抢救无效死亡。
患者家属要求医院赔偿。
案例二:某患者因咽喉痛伴随发热到医院就诊,护士要为患者做皮试时,患者说自己以前从未有过青霉素过敏的现象,不愿意做皮试并保证绝对没有问题,护士在患者的一再要求下没有做皮试就给患者直接注射了青霉素,导致患者发生过敏性休克,抢救无效死亡。
患者家属要求医院赔偿。
案例三:负责注射的护士错将卡介苗疫苗当成了结核菌素注射进婴儿体内,导致7名婴儿被两次注射卡介苗疫苗。
研究肺结核病的专家从医学上向家长们解释说,儿童被二次注射疫苗后,注射处的皮肤可能会造成溃疡,留下瘢痕,但对全身健康并无影响。
院方将随时对这些婴儿免费进行家访、检查,并支付部分交通费,家长的误工费等赔偿另行商量。
案例四:护理人员搀扶患者进行例行检查时监护不当造成患者摔伤骨折,患者家属要求医院赔偿。
案例五:某医院不准许家长陪护,小患者在医院的生活和治疗都是由护士来完成。
一日,护士从开水间打完开水不巧被一个顽皮的小患者撞倒,导致开水烫伤小患者,引发纠纷。
案例六:术后8 h无监护记录,少女死亡,医院赔偿10万元。
2、护理工作引发医患纠纷的原因:
结合案例从以下几个方面分析护理工作引发医患纠纷的原因。
2.1 医疗事故《医疗事故处理条例》第二条规定:医疗事故是指医疗机构及其医护人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
基于医疗事故的法律规定,
由于护理人员的过失造成患者人身损害的当属医疗事故,引发医患纠纷。
案例一即属此类。
案例二与案例一结果相同,有一个细节不同,就是案例二中不做皮试是患者自己的意愿和要求,结果造成了患者死亡的后果。
我们认为它依然构成医疗事故。
但究其原因而言却引发了我们新的思考。
2.2 因患者的原因而引发的医患纠纷医患纠纷的情形具体分为两种:一种是患者怕麻烦建议医护人员按照他的建议来操作,正如案例二。
我们的护理人员,尤其是年轻的护士缺乏工作经验,常常会轻信患者,顺应患者的意志。
另外一种是患者或家属的过度维权。
如要求护士每次配药前向患者讲明配药的依据,并按自己的惯性思维要求医生和护士的各项操作。
一旦发现有不满意的地方,即通过各种方式和渠道进行干涉,包括向科室、医院交涉索赔,向新闻媒体曝光,甚至向法院提出诉讼等。
2.3 护士疏忽大意引发医患纠纷此类情况如果造成患者人身损害的后果可以规为第一类原因,但如果尚未造成人身损害的后果就不能定性为医疗事故,是否也会引发医患纠纷呢?我们的回答是肯定的。
此类情形具体表现为护理人员责任心不强,工作不到位。
案例三是典型,因护士疏忽大意而导致。
案例三中,护士未认真执行“三查七对一注意”制度,导致错将卡介苗疫苗当成了结核菌素注射进婴儿体内,虽然没有发生人身损害的后果,但是依然引发了婴儿家长与医院的纠纷,医院不得不进行相应的赔偿。
2.4 生活护理不当引发的医患纠纷笔者认为护理人员的护理可分为医疗护理和生活护理。
就生活护理而言要求护理人员负担起患者在医院的生活起居,如发生人身损害,医院要承担相应的负责。
如案例四就是护士在生活护理中由于护理不当而引发的医院要承担赔偿责任的实例。
对于准许陪护的医疗机构,生活护理的工作绝大部分是由患者家属来完成的,所以,因生活护理不当引发的医患纠纷的发生比例很小。
而对于那些不准许陪护的医院,此种情况引发的纠纷就时有发生了。
案例五就是最好的说明。
2.5 护理记录引发的医患纠纷护理记录是指护士在进行医疗护理活动过程中,对患者生命体征的反映、各项医疗措施的执行以及护理措施落实情况。
它具有一定的科学性。
护理记录应能着重体现对患者的病情观察、所执行治疗或实施护理的具体措施及患者接受治疗或护理后的反应效果。
然而案例六中少女术后8 h直至死亡,医院没有任何护理记录可证明对她进行过监测、治疗。
法院认定医院有过错,判其向少女父母赔偿10万元。
在实践中还存在着护理记录被涂改、错记、漏记、记录与实际情况不相符,记录语言不规范等情况。
这些都可能引发患者的不满导致纠纷的发生。
3、防范措施与对策:
3.1 加强法律法规的学习,提高法律意识。
加强对护理人员定期的法律培训,尤其是认真学习《医疗事故处理条例》的相关内容,从理性的角度认识医疗事故,清楚了解患者的权利和义务、护士的权利和义务、护患之间的法律责任、护患纠纷的处理程序,以及哪些记录资料在医患纠纷中起着重要的证据作用,积极主动去维护医患双方的合法权益。
3.2 增强业务学习定期组织业务学习,重视护理服务的质量和安全。
具体做法:可以在护士中开展一对一的业务学习。
充分吸取别人的长处和优点;院方多组织讲座和院与院之间的交流,从多渠道,多方位培养护理人才。
3.3 提高护士的爱心等职业素养。
医患纠纷中很大一部分是在治疗过程中由于医疗护理行为引起的纠纷。
具体表现是责任心不强,马马虎虎,不执行操作常规,服务态度生硬,工作拖沓。
究其原因是工作态度和自我意识的问题。
正如全国人大代表徐秀玉所说:目前从业的护士中,年轻护士比例很高,在“爱心、耐心、细心”这三方面的职业素质仍有待提高。
具体措施为:(1)树立以“患者为本”的思想,增强工作的责任心。
做到工作时严肃认真,一丝不苟,严格按照操作规程和护理规范行事;(2)提高服务态度,努力为患者营造和谐的治疗护理氛围。
改变传统的服务模式,主动为患者提供方便,做到用“爱心、耐心、细心”对待患者的一切需要,给患者亲人般的温暖;(3)改变对患者的称谓,变“患者”为“客人”、“顾客”,以客相称,以礼相待;(4)增加对护士的礼仪培训,规范语言和服务行为。
3.4 规范护理记录的书写。
包括护理记录在内的诊疗记录不仅在医院诊疗活动中发挥着巨大的作用,在发生医患纠纷,在进行司法诉讼时同样具有不可替代的决定作用。
尤其是在适用举证责任倒置的情况下,护理记录可以很好地说明和举证医院在诊疗活动的合法行为,反之,缺乏这样的证据将会承担败诉的风险。
因此,规范护理记录的书写显得尤为重要和迫切。
具体措施:加强护理书写基本知识的培训及学习,强调要用规范的语言,清楚的字迹来书写护理记录;将护理书写中经常出现的问题总结并汇编成册,做成口袋书时时提醒护理人员规范书写;定期举行针对护理记录书写问题的总结会议,做到及时发现问题,解决问题,最大限度地预防因护理记录的书写不当而引发的纠纷。