中英对照的癫痫简单介绍
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癫痫是一个伴随人类产生就有的古老的疾病。
⏹追朔到4000年前的汉穆拉比法典就有癫痫的记载;⏹在公元前5世纪医学之父希波克拉底(Hippocrates)在《on the sacredDisease》一书中对癫痫大发作、小发作等做过详细定义性描述。
⏹公元175年希腊医学家盖伦(Galen)明确指出是脑部疾病导致癫痫发作;⏹1861年英国医生杰克逊(Haghlings Jackson)首先提出癫痫是由于脑灰质异常结构的过度放电所引起。
⏹随之革瓦斯(Willian Gowers)又详细描述了大量临床综合症,开创了人类对癫痫科学认识的新纪元。
⏹1913年苯巴比妥用于治疗癫痫病,⏹1937年苯妥英钠用于临床,开创了科学治疗癫痫的时代。
⏹1929年德国精神病科学家Hans Berger第一次在健康人头皮上描记到电位变化,开拓了神经生理的新纪元。
⏹20世纪70年代,对癫痫病的研究进入细胞水平的中枢神经系统递质及离子通道;在临床方面长程监测脑电图、录像脑电图、MRI及CT的应用,提高了癫痫的诊断及鉴别诊断和病因诊断的水平。
⏹随着医学科学的发展,新的检测手段、新的抗癫痫药物、新的治疗方法(函括手术、伽玛刀等)应运而生,必将给广大癫痫病患者带来新的希望。
癫痫的防治一、预防措施预防各种已知的致病因素,例如产伤和颅脑外伤,以及多种牵涉脑部的感染性疾病如结核、乙型脑炎、寄生虫病等,可以降低癫痫的发病率。
对于新生儿和婴儿期可能导致脑缺氧的情况,如新生儿抽搐和高热惊厥,务必及时控制。
严重的或频繁的高热惊厥,宜长期用抗痫药物,如苯巴比妥每日每公斤体重3mg,分两次服,迄5岁为止。
二、病因治疗低血钙等代谢紊乱的治疗应针对病因。
对颅内占位性病变首先考虑手术治疗。
但即使在顺利割除的病例中,残余的病灶和手术疤痕形成仍可使约半数息者在术后继续发作,仍需药物治疗。
除了占位性病变以外,还有一些外科手术,例如皮质上痫炬的切除术,针对精神运动性发作的前颞叶切除木,针对=侧半球广泛病灶的大脑连合部切开术等,一般仅在药物治疗无效时方始进行。
EP是癫痫的英文名字epilepsy的缩写。
癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,会突然间毫无缘由地发作,任何年龄段的人群均可发病,是最常见的神经系统疾病之一。
癫痫是大脑皮层高度同步的异常放电引发,具有反复发作性和短暂性特征,患者常见的临床症状是突发意识丧失、全身抽搐、双眼上翻、小便失禁、口唇青紫,持续时间为1-2分钟。
癫痫本身不是独立的疾病,而是一组疾病或综合征,引起癫痫的原因较多,如低血糖、药物中毒、脑炎、脑梗死和脑出血的后遗症,或者脑部的占位性病变等。
癫病患者的相关检查可以分为两类,一类是普通的检查,比如血液检查等,另一类是针对癫病患者的特殊检查,如脑电图检查、MRI检查等。
医生会结合患者的病史,针对性地建议患者接受某一种或多种检查。
治疗癫病的理想状态是完全控制患者的癫病发作,药物治疗过程中仅有轻微的副作用,甚至没有副作用,可以让患者达到正常人的生活质量。
对于有明确病因的患者,首先应针对病因治疗,如抗寄生虫治疗、将脑瘤切除等,对于没有明确病因,或者虽然发现明确病因但无法根除病因时,需要考虑遵医嘱进行药物治疗,如卡马西平片、苯妥英钠片等。
概述癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍,且具备发作性、复发性、自然缓解的特点。
它是多种原因引起的临床常见的症状之一。
据国内流行病学调查,其发病率约为人群的1‰,患病率约为人群的5‰。
流行病学流行病学资料显示,一般人群的癫痫发病率为50~70/10万,患病率约为人群的5‰。
估计我国约有600万以上的癫痫患者,每年新发病的患者为65~70万。
约25%的患者为难治性癫痫,人数大致有150万以上。
可见,癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。
病因和发病机制一、引起癫痫的原因繁多,可分为原发性和继发性两类:(一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。
其真正的原因不明。
虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。
(二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。
指能找到病因的癫痫。
指能找到病因的癫痫,常见的原因有:1.脑部疾病:(1)先天性疾病:结节性硬化、Sturge-Weber综合症、脑穿通畸形、小头畸形等。
(2)颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤。
(3)颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等。
(4)颅内感染:各种细菌性、病毒性、真菌性及寄生虫性感染所引起的颅内炎症,如各种脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿、蛛网膜炎、脑囊虫病、脑弓形体病、脑爱滋病等。
(5)脑血管病:脑出血、脑蛛网膜下腔出血,脑梗塞、脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脑动脉粥样硬化等。
(6)变性疾病:多发性硬化、早老性痴呆(Alzheimer病)、皮克(Pick)病等。
2.全身或系统性疾病:(1)缺氧:窒息、缺氧及一氧化碳中毒等。
(2)代谢疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮酸尿症、尿毒症、碱中毒、水潴留等。
(3)内分泌疾病:甲状旁腺功能减退,糖尿病、胰岛素瘤等。
(4)心血管疾病:阿-斯综合征、二尖瓣脱垂、高血压脑病等。
【疾病名】癫痫发作与癫痫综合征【英文名】seizure and epileptic syndromes【缩写】【别名】癫痫发作与癫痫综合症【ICD号】G40.3【概述】癫痫(epilepsy)是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见病因。
癫痫并非独立疾病,而是一组疾病或综合征。
癫痫一词来源于古希腊语,指临床反复发作的肢体抽动或惊厥。
在脑电图技术出现前的38年,Jackson(1886)就提出癫痫是“高度不稳定的脑细胞群突然暂时过度放电”所致。
德国精神病学家Hens Berger(1924)首次在人头皮上记录脑电活动,证明了Jackson预言的癫痫定义。
癫痫在祖国医学中称之为“痫症”,早在公元前4世纪就有记载,如扁鹊的《难经》曾描述“狂癫之病何以别之?……癫疾始发,意不乐、僵仆、直视”。
19世纪末期西洋医学传入我国。
将传统医学中癫和痫这两个概念不同的征候名称合二为一,用来翻译Epilepsy称之为“癫痫”。
痫性发作(seizure)是指每次发作或每种发作的短暂过程,是神经元异常地、过度地、有时出现的发放,引起一过性脑功能障碍所产生的症状,患者可有一种或几种类型的痫性发作。
发放(discharge)是一过性神经元异常电活动。
发作与发放不应与癫痫相混。
发放为发作的病理生理基础,而发作并不一定是癫痫。
脑神经元异常放电(discharge)是癫痫发作的病理生理基础,因脑病变及放电起源部位不同,癫痫发作可表现运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经等功能异常。
无异常放电不属于癫痫发作,但痫性发作不一定就是癫痫,如热性惊厥不属于癫痫发作。
统计资料证实,25%的痫性发作患者一生中只有一次发作,正常人因感冒、发热、电解质紊乱、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠不足及心理压力等有时可偶发一次痫性发作,但不能诊断为癫痫。
【流行病学】癫痫的流行病学调查因调查范围、对象和诊断而有较大的差别。