2020年新型肺炎防控知识要点(1).doc

新型冠状肺炎疫情防控相关知识要点

一、严格新冠肺炎期间医疗废物的处置：

1、规范收集医疗废物：

各类医疗机构要严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规的规定，做好医疗废物管理工作。新型冠状病毒感染的肺炎疑似病人及确诊病人产生的医疗废物、生活垃圾、口罩必须纳入感染性医疗废物管理。要使用双层专用包装物密封包装，密封后禁止打开。有损伤性的医疗废物在包装前须装入利器盒，连同利器盒一起纳入感染性医疗废物。各容器（周转箱、利器盒、包装袋）盛装医疗废物不得超过3/4，严禁将包装袋和医疗废物裸露箱外，确保医疗废物按要求包装完整，并按规定对外包装做好消毒管理。疫情防控期间，发热门诊及隔离病房的新型冠状病毒肺炎疑似病人及确诊病人医疗废物暂时贮存的时间不得超过24小时。暂存点要有专人负责消毒管理工作，空气和物表使用含有效氯的消毒剂每天消毒2次。

2、普通患者产生的医疗废弃物按日常规范处置。

二、新型冠状病毒疫情大众防控措施:

1、新型冠状病毒存在人传人，要减少到人群密集场所活动。

2、多运动，保证营养，保持良好的心态。

3、监测体温，勤消毒，戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集，少出门；戴口罩，可防病毒人传人，勤洗手，减少病毒传播；

4、有症状、早就医，不恐慌、不传谣；

5、自觉自律不出村(社区)，是对社会的贡献；

6、出门戴过的口罩，要科学丢弃，不让其传播病毒；

7、不要吃野味，家禽畜肉蒸煮要熟透，接触家畜和家禽，个人防护要到位；

8、有发热症状时，及时到人民医院发热门诊就诊，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

三、疑似病例的流行病学史及临床表现：

1、流行病学史：

(1)发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史

(2)发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;

(3)发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;

(4)聚集性发病(2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)

2、临床表现

(1)发热和/或呼吸道症状;

(2)具有上述新型冠状病毒肺炎影像学恃征;

(3)发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。

四、出院标准

1、体温恢复正常3天以上

2、呼吸道症状明显好转;

3、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;

4、连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)。满足以上条件者可出院。

五、疑似患者如何处置

预检出的可疑病人，应由预检分诊点工作人员陪送到应急隔离室，同时拨打医疗救治组电话2859767，转运至县人民医院发热门诊筛查。

六、医务人员个人防护要求

1、医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。所有医务人员从事诊疗活动期间均应佩戴医用口罩。承担预检分诊工作医务人员按一级防护着装，即穿工作服、戴医用外科口罩和工作帽，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒；普通门诊医生：穿工作服、戴工作帽、医用外科口罩。

2、各科室配备一定量防护用品，方便医务人员使用，其使用的防护用品应当符合国家有关标准。

3、每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。

4、医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施

一级防护：适用于预检分诊人员；穿戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩、工作服、必要时穿隔离衣，必要时戴一次性乳胶手套，严格执行手卫生。

二级防护：适用于发热门诊、隔离病区医务人员从事与疑似或确诊患者有密切接触的诊疗活动；穿戴一次性工作帽、防护眼镜或面罩（防雾型）、医用防护口罩、隔离衣或防护服、一次性乳胶手套，一次性鞋套，严格执行手卫生。

三级防护：适用于为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者，如吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时；穿戴一次性工作帽、医用防护口罩、防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套，严格执行手卫生。

接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套，脱手套后洗手。

5、可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应当戴外科口罩或医用防护口罩、护目镜或防护面罩（防护面屏）、穿隔离衣。

6、为疑似患者进行气管插管等有创操作时，应当戴医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜、防护面屏、穿防渗隔离衣，戴双层帽子，医用防护口罩外加戴医用外科口罩、双层手套。

7、当口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时，应及时更换。

七、新冠肺炎疫情防控期间医疗机构消毒处置方法

（一）隔离病房、隔离留观室、预检分诊

1、空气：通风良好，每日通风2-3次，每次不少于30分钟，无人条件下紫外线照射，1小时以上，或者循环风空气消毒机消毒1小时，每日两次，有人条件下可持续开启空气消毒机，遇有污染时随时消毒。

2、地面、墙壁、物体表面：用1000mg/L的含氯消毒液或者75%酒精擦拭或喷洒消毒，消毒时间作用30分钟，每日两次。遇有污染随时消毒，少量污染物用一次性吸水材料（纱布、抹布等）沾取