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加味痛泻要方预防急性放射性肠炎临床研究

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￣ ｍ ｍｌｒ ａ ｉａｙｗ ｌｔｗ ｒ ｅ ｔ ｉ ａｅｐ ｄ — ｕ ｅ ａ ｐｌ ｒ ａｌｏ ａｄｔ ｃｎｅ ｏ ｄｓ ｓ ：ｏｏ Ｃ ｌ ｈ ｒｆ ｅ
ｃ ｅｉｕ ｍ ｓ ｆ ｇ ｉ ｅ ｃ ｅｈ ｐｔ ［］ Ｄａ ｙ ｊｒ ｃ ｅ ｏ ａｅｉ ｄ ｂｔ ｐｒ ａ ｙ Ｊ． ｉ ｔ ｎ ｙ ｏ ｎ ａ ｉｎ ｏ ｈ —
２ ０ ，５ Ｓ ｐ １ ：５ ０ ４ １ （ ｕ ｐ ） ￥ ５一ｓ ７ ５． ［ ］ ｃ ｅ ａＦ ， ｅｕ ｄ ． ａ ｏｅ ｅ ｃｍｅｈｎｓ ｓｏ ｉ ２ Ｓｈ ｎ ｐ Ｇ ｓａ ａＬ Ｐ ｔ ｇｎ ｔ ｃａ ｉｎ ｆｄａ ｌ ｈ ｉ ｌ —
其机理与降血压、 纠正高滤过及 高灌注改善血液流变学等
有抑制二磷酸腺苷和胶原诱导 的血小板聚集 ， 促进血栓溶 解， 改善血液流变学 ， 降脂抗凝 ， 防止血栓形成 ， 改善 肾功
能作 用 。补 阳还五 汤降低 早 期 糖 尿病 肾病尿 微 量 自蛋 白 ，
ｆ Ｇ —Ｂａ ｔ ａ ｒ ｅｉｏ［］Ｊ ｍ ＳＣ ｅｈｏ ｏ Ｔ Ｆ ｅ ｊ ｄ ｔ Ｊ． ｐｒ ， ｒ ｓｈ ｍ ｏ ｍ ａ ｒ Ａ ＯＮ ｌ
成， 阻止新合成 的细胞外基质降解， 还促进基质分子受体 整合素表达 ， 增强细胞基质相互作用 Ｊ 。在糖尿病 肾病
的发 生发展 中 Ｔ Ｆ一 １ Ｇ １ 系统介 导 了肾 细胞 的增 殖 ， ３ 肾小 管
的硬 化和 间质 的纤维 化 。在 Ｄ Ｎ早期 ， 中 Ｔ Ｆ一１ 血 Ｇ ３ １含量
转化生 长 因子 （ｒ ｓ ｒ ｉ ｒ ｔ ｆ ｔ ｅ ｌＴ Ｆ—Ｂ ） ｔ ｎｆｍｎ ｇ ｗｈ ａ ｏ ｂｔ ，Ｇ ａ ｏ ｇ ｏ ｃｒ ａ １
［ ］ ｌＧ，ｈｎＳＺｙｄｈＦ ． ｒ ｅｐｒ ｈｒ ｏ ｇｔ ３ Ｗｏ Ｃ ｅ ，ｉ ｅ Ｎ Ｆｏ ｔ ｅ ｐｅ ｆ ｕ ｆ ａ ｍｈ ｉ ｙ ｖ
［ 摘 要 】 目的 ： 观察加味痛泻要 方预防急性放射性肠炎的作用。方法： ） 患者 随机 分为 两纽 ， 验组在 放 疗 同时配合 口 加味 痛 泻药 方 ， 晚各 １ 。对照 组 不给 予预 防措 施 。 试 服 早 剂
就 已经开始 增多 ， 而且 随着 Ｄ 的发 展 ， 中 Ｔ Ｆ— １ Ｎ 血 Ｇ Ｂ 水 平逐 渐增多 ， 与血瘀 证 的演 变过 程是 相一致 的。 这 ［ 考文献 ］ 参
［ ］ ｉａｅ Ｎ。 ｄａｏｓｏ ｉ ｅ ｅｒｎｌｄｓａｅ ｔｅｃｓ １ Ｚｙ ｄｈ Ｆ Ｍｅｉｔｒ ｆｄａ ｔ ｅ ａ ｉ ｓ ： ａｅ ｂｉ ｅ ｈ
有关 。
ｂｔ ｅｈｏａ ｙ［ ］ Ｊ Ａ ｏ ｅｈ ｌ ２０ ， ６ ｅｃ ｐｐｒｐｔ Ｊ ． Ｍ Ｓｃ Ｎ ｐｒ ， ０５ １ ｉ ｈ ｏ
（ ｕ ｐ １ ：３ Ｓ ｐ ｌ ） ￥０—３ ． ３
现代 研究 发现 ， Ｎ主要 的病 理 表 现 为 肾小 球 高灌 注 、 Ｄ
肥大 ， 细胞外基 质堆积 ， 基底膜增厚 ， 后期表现为肾小球硬 化及问质纤维化。细胞培养、 动物实验 、 人体研究均证实
以气虚血 瘀为多 见 。早期 血瘀 证 根本 原 因在 于气 虚 ， 如 正
ｔｘＥ Ｍ） 白分 子 的合 成 ， ｒ ，Ｃ 蛋 ｉ 引起 Ｅ Ｍ 的分泌 和合成 增加 。 Ｃ 通 过上调 蛋 白酶抑制 因子 的合 成 ， 下调 基 质降解 蛋 白酶合
王清任所 谓“ 气 即虚 ， 不 能 达 于 血 管 ， 管元 气 ， 停 元 必 血 必
小管 细 胞 和增 加 肾小 球 系 膜 细胞 、 肾小球 上 皮 细胞 、 曲 近 小管上 皮细 胞 和成 纤 维 细 胞 细 胞外 基 质 （ ｘｒｃｌ ｌｒ — ｅｔ ｅ ｕａ ａ ｌ ｍａ
Ｄ Ｎ多发 生于 Ｄ 消渴 ） 程 ５年 以上 。早 期 阴 虚 为 Ｍ（ 病
本， 涉及肝 肾 ； 后期 阴损 及 阳 ， 肾 阳虚 ； 脾 晚期 肾 体受 损 ， 肾 阳衰败 ， 内停 ， 血 阴 阳俱 虚 ， 腑 功能 失 调 。早 中期 浊毒 气 脏
ｂ ｔｓ２ ０ ５ （ ） １２ ｅ ，０ ５，４ ６ ：６ ６—１３ ． ｅ ６４
是Ｄ Ｎ重要的致病因子 ，Ｇ Ｔ Ｆ—ｐ 可能是 Ｄ ｌ Ｎ发病机制 的
加 味 痛 泻 要 方 预 防急性放 射 性肠 炎 临床 研 究
崔 宇 姚 ， 嫱 董 ， 霞 刘 薇 ，
（． １ 天津市人民医院肿瘤科 ， 天津 ３０ ２ ；． ０ １１２ 北京市肿瘤医院， 北京 １０ ３ ） ０ ０６ ［ 中图分类号 ］ ２ ６ ３ １６ ［ １ ５ ．４ ．５ 文献标识码］ ［ １ Ｂ 文章编号 ］０ ４ ２ １ （００ ０ ４３ ０ １０ — ８４ ２ １ ）７— ５ — ２
实用中 医药杂志 ２ １ ００年 ７月 第 ２ ６卷 ７期 （ 总第 ２ ０期 ） １
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＲＡＣＴＩ Ｐ ＣＡＬ ＴＲＡＤＩ ＯＮＡ ＣＨＩ ＥＳ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ ２ １ 、 ． ６ Ｎｏ ７ ＴＩ Ｌ Ｎ Ｅ ＣＩ ０ ０ Ｉ２ ．
５ 讨
论
最后共 同通 路 。肾小 管 的 Ｔ Ｆ一１ 活 动增 强 可 能刺 激 肾 Ｇ ３ １
留而瘀。病久则“ ” 久病入络” 因而血瘀贯穿始终。补阳还 ，
五汤 出 自清代 王 清任 《 医林 改 错 》 有 补 气 活 血 通 络 的 功 ， 效 。方中黄芪 大 补脾 胃元 气 ， 气 旺 血 行 ， 纠 正 肾脏 高 使 可 滤过 、 注 。当 归祛 瘀 而不 伤 血 。赤 芍 、 仁 、 花 、 高灌 桃 红 川 芎活血 化瘀 ， 抑制血 小 板 黏 附和 聚集 及 抗 凝促 纤 溶作 具有 用 。地龙 通经 活络 ， 降低 血 压 和血 小 板 活化 因子 。全方 可

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放射性肠炎100例护理体会

放射性肠炎100例护理体会

放射性肠炎100例护理体会作者：丛坤来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【关键词】放射性肠炎；护理；饮食保健；情志【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0225—01放射性肠炎（radiation enteritis）是由于盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射线治疗后而引起的肠道损害，可累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。

本病的发生与每次治疗的放射线剂量、每疗程的放射线总量、病人的营养状态、是否有手术治疗及化疗有关。

根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急，一般将放射病分为急性和慢性两种。

根据射线来源放置在体内、外位置的不同又将其分为外照射放射病和内照射放射病。

临床上本病以累及直肠和乙状结肠多见，并以腹痛、腹泻、脓血便、肠道狭窄、肠梗阻、瘘放射性结肠炎可以发生在放疗的早期，也可以发生在放疗完成之后，甚至可以发生在放疗完成后数月乃至数年[1]。

所以对放射性肠炎患者的护理及饮食保健指导尤为重要。

1 资料及方法1.1资料选择河北省唐山市中医医院肛肠科2013年1月～2013年8月放射性肠炎患者100例。

其中膀胱癌患者26例，晚期大肠癌患者29例，宫颈癌患者45例，男41例，女59例，年龄42-84岁，平均年龄63岁。

患者临床特点均为病变累及直肠和乙状结肠。

1.2方法中药灌肠，中药采用三黄汤加味，具体方剂黄芩15g黄连15g黄柏15g 败酱草30 g公英20g金银花30 g延胡索15g石榴皮15g地榆15 g马齿苋30 g八味锡类散1g（后下），先将草药加入约1000ml水浸泡2小时，采用文火双煎法，药液剩100ml时过滤后加八味锡类散2g，保持温度在36℃左右待用。

每晚一次，一周为一疗程，随诊8周[2]。

2 护理2.1 一般护理：和炎症性肠炎相似，要注意季节、饮食及情志三个方面护理。

2.1.1 季节护理：一般放射性肠炎患者易受到季节因素影响，秋冬季是放射性肠炎难治季节，身体受寒易加重病情，所以我们要叮嘱患者要有自身保暖意识，以利于病情恢复。

急性放射性直肠炎的防护现状

急性放射性直肠炎的防护现状

摘要 ： 阐述 了急性放 射性 直肠 炎发病 机 制和分级 ， 盆腔放 疗 方案 的改 良与 设 从 Ａｂ ｔａ ｔ Ｉ ｘ ａ ｉｔｄ Ｉ ｈｔ ｅｐ ｔｏ ｅ ｅｙａ ｄ ｔｅｇ ａ ｉｇｏ ｃ ｔ ａ ｉ一 ｓｒ ｃ ｔｅ ｐ ｔ ｅ ＋ｔ ｈ ａｈ ｇ ｎ ｓ ｎ ｈ ｒ ｄｎ ｆ ｕ ｅｒ ｄａ ａ ａ ｔ ｎ ｐｏ ｔ ｉ．Ｉ ｅ ｉｗｅ ｈ ｒｔｃｉｎｏ ｃ ｔ ａ ｉｔ ｎ ｐ ｏ ｔｔ ｒｍ ｓ ｉ ｒｃｉ ｓ ｔｒｖｅ ｄ ｔ ｅｐ ｏ ｅ ｔ ｆａ ｕ ｅｒ ｄａｉ ｒｃｉ ｓｆ ｏ ｔ ｏ ｏ ｉ ｏ ａ一
中图分类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．３ 文献标识码 ： Ａ 文章 编号 ：０ ９ ４ ３ ２０ ）Ａ一０ ５ —０ １０ —６ ９ （０ ８ ４ ８１ ２ 放射 治疗 是盆腔恶性 肿瘤 治疗重要 手段 ， 以 降低 局 部复 率 ， 可 有助 于改善 其放 疗后 的生存 质量 。Ｕｎ ｏ等 ｌ 道， 叫报 发生放
计、 预防用 药、 会 支持 、 社 饮食 指 导方 面
综述 了急性放射性直肠 炎的防护 。Ｉ 、
关键 词 ： 射 治疗 ； 肠 炎 ， 射 性 ； 护 放 直 放 防
ｐ ｃｓｏ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｎ ｅ ｉｎ ｏ ｅｖｃ ｉ ａ ｉｔ ｎ ｓｈ ｍｅ ｒｖ ｎ ｉｅ ｅ ｔ ｆ ｉ ｒ ｖ ｍｅ ｔ ａ ｄ ｄ ｓｇ ｆ ｐ ｌｉ ｒ ｄ ａｉ ｃ ｅ ．ｐ ｅ ｅ ｔ ｒ ｏ ｖ
性直肠 炎可分为急性期 （ 近期反应 ） 和慢性期（ 慢性 反应 ） 。急性
治疗 效果 良好 ， 同时直肠并发症发生率较低 。提示 ， 直肠炎的发
放射性直肠炎的临床表现： 早期为大便稀 ， 次数增多， 继而出现
腹痛 、 泻 、 急后重 、 腹 里 肛 刺痛 等症 状 ， 如处 理不 及时 或不 恰
痛泻要方加味治疗慢性结肠炎29例临床观察

痛泻要方加味治疗慢性结肠炎29例临床观察

（ 稿 日期 ：０７ １ ０ 收 ２０ —０ —３ ）
活性 ： 革兰 阳性 菌 及部 分 革 兰 阴性 菌 ， 菌 作 用 最 强 。 灭 对金 黄色 葡萄 球菌 和表 皮葡 萄球 菌 、 化脓 性链 球菌 （ 粪 肠道 球菌 除外 ） 肺 炎球 菌都 有很 好 的抗菌 作用 。其抗 、 菌机 制为抑 制 敏感， 与通 滞苏润 江 胶囊 合用 可增 强 注射用 头孢 硫脒 杀 菌 能
痛 泻 要 方 加 味治 疗 慢 性 结 肠 炎 ２ ９例 临 床 观 察
陈莲凤 山 东省 东阿县人 民 医院 （５２ １ ２ ２０ ） 关键词： 慢性结肠炎， 痛泻要方 疗效观察
笔 者几 年 来 运 用 痛 泻要 方 加 味 治疗 慢 性 结 肠 炎 ２ ９例 ， 取得 满意 疗效 ， 结如 下 。 小
４ 典 型 病 例
主要 特征 ， 正如 《 方 考 》 医 中所 云 ： 泻 责 之 脾 ， 责 之 “ 痛
肝 ， 责 之 实 ， 责 之 虚 ， 虚肝 实 ， 令 痛 泻 。 因此 ， 肝 脾 脾 故 ” 肝失 条达 与脾 胃虚 弱 相 互 影 响 ， 气 恣 意 横逆 却是 病 肝
之根本 。其次 肾与 肝 之关 系也不 可 忽视 ， 。 肾阳一 衰 ， 命 火微 弱 ， 失 温养而 失 其条 达 ； 肝 另一 方面 ， 肝气 郁滞 ， 行
１ 一 般 资 料
属肝 强脾 弱 ， 中湿 浊 未 清 。 治 拟 抑 肝 扶 脾 ， 化 湿 肠 清
浊 。基本 方 中加川 楝 子 １ｇ 煨 木 香 １ｇ 厚 朴 １ｇ 炒 ２， ２， ０， 党参 １ｇ 黄连 ５ ， 大 黄 ３ （ 下 ） 延 胡 索 １ｇ 水 煎 ２， ｇ制 ｇ后 ， ０， 服 。嘱服药 后 大 便 次 数 将 增 多 ， 必 惊 恐 。５剂 后 复 不 诊 ， 鸣、 胀 、 痛症状 减轻 ， 便 溏稀 ， 肠 腹 腹 大 日行 ５ ６ —
放射性肠炎治疗的研究进展

放射性肠炎治疗的研究进展


3、开展综合治疗：单一的治疗方法往往难以取得最佳效果，未来可以开展 中西医结合的综合治疗，充分发挥中医和西医的优势，提高整体治疗效果。
4、患者的长期生存质量：除了治疗效果外，还应患者的长期生存质量，包 括心理健康、生活质量、营养状况等方面，为患者提供全面的诊疗服务。
参考内容
放射性膀胱炎是盆腔肿瘤患者接受放射治疗后的常见并发症，主要表现为尿 频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能导致膀胱出血、膀胱萎缩等。近年 来，随着放射治疗技术的广泛应用，放射性膀胱炎的发病率逐年上升，因此，探 究其治疗方法及进展显得尤为重要。
3、胰腺癌：胰腺癌的发病率逐年上升，且预后较差。125I放射性粒子植入 治疗可提高胰腺癌的局部控制率，减轻患者的痛苦。
四、结论
125I放射性粒子治疗癌症具有很好的应用前景，已在多种癌症中得到应用并 取得显著疗效。未来，随着技术的不断进步和研究的深入，125I放射性粒子治疗 将在癌症治疗中发挥更大的作用。
谢谢观看
未来展望
放射性肠炎的治疗研究仍需不断深入。未来的治疗方向可以从以下几个方面 展开：
1、寻找更加有效的药物：目前的治疗药物虽然有一定疗效，但并非所有患 者都能获得满意的效果，因此需要研究新的药物，以提高治疗效果。
2、手术方法的改进：手术治疗存在一定的风险和并发症，未来可以研究更 加安全、有效的手术方法，提高手术疗效。
放射性肠炎治疗的研究进展
目录
01 引言
03 治疗研究进展
02 相关疾病介绍 04 参考内容
引言
放射性肠炎是一种常见的放疗后并发症，影响着患者的生存质量和预后。尽 管放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，但是放疗过程中对正常组织的损伤 却不可忽视。放射性肠炎的主要症状包括腹泻、腹痛、里急后重等，严重时可能 导致出血、穿孔、肠梗阻等，给患者带来极大的痛苦。近年来，随着对放射性肠 炎的认识不断提高，其治疗方法也得到了不断改进和创新，本次演示将就放射性 肠炎的治疗研究进展进行综述。