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![2[1].14原发性肝癌的健康宣教](https://uimg.taocdn.com/a36b920bc5da50e2524d7f56.webp)
87例原发肝细胞性肝癌病例分析的开题报告一、研究背景及意义原发性肝细胞肝癌（HCC）是一种常见的恶性肿瘤，特别是在亚洲地区。
近年来，由于人们饮食和生活方式的改变，慢性肝病和肝癌的发病率呈上升趋势。
随着科学技术的进步，人们对于肝癌的认识也愈发深入，诊治手段也更加完善。
然而，HCC的疫情仍然严峻，在世界各地依然是一种公共卫生问题。
研究HCC的目的是探索其发病机制，提高对其预测、筛查、诊断和治疗的精准度。
目前已有一些关于HCC发病的分析研究，但因其基于病理学方法获得的数据较少，缺乏实际的临床应用场景。
本研究将以87例HCC患者为样本，从其临床表现、医学影像、生化指标和生存情况等方面进行数据收集和分析，评估不同色素组合的影响因素，为HCC的早期预测和诊治提供新的思路和方法。
二、研究方法及预期结果1、样本选取本研究将从我院2012年至2017年间诊治的HCC患者中，随机选取87例原发性肝细胞肝癌患者，排除其他病因所致的肝癌和转移性肝癌患者。
2、数据收集收集并整理该87例HCC患者的临床表现、医学影像、生化指标和生存情况等相关数据，并根据患者的黄疸程度将其分为两组：轻度黄疸组和严重黄疸组。
3、数据分析利用统计学方法对所收集到的数据进行分析，根据不同变量条件下生存期的差异结果就具体分析临床患者表现出来的两种黄染的不同肝功能损害程度与帕宁分数、血浆胆碱酯酶等指标之间的关系，以及红细胞平均体积、白蛋白、白细胞比率、Cri经过modification的恶性肿瘤工具箱和腹部超声等临床指标与HCC预后的相关性。
4、预期结果结果显示，相较于严重黄疸患者，轻微黄疸患者更易出现其他并发症，但其HCC预后相对较好，生存率更高。
此外，红细胞平均体积、白蛋白等指标与HCC的预后存在相关性，但确诊的确切多样化程度还待研究。
此研究的结果将为临床医师提供新的思路和方法，增强对HCC临床表征、预测和诊治的认识。
影响原发性肝癌治疗预后的相关因素分析作者：夏国华滨州医学院附属医院肝胆外科滨州市256603 【摘要】目的通过对原发性肝癌患者临床疗效和预后的分析，探讨影响原发性肝癌治疗预后的相关因素，以期为临床综合治疗和预后判断提供理论依据。
方法回顾性分析我院2002年1月―2005年12月收治的260例原发性肝癌患者的病历及随访资料，采用Cox回归(比例风险模型)方法对可能影响疗效和预后的16项临床相关因素进行单、多因素综合定量分析。
结果单因素分析显示与预后明显相关的因素为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能、肝硬化、远处转移和血管癌栓;多因素分析显示的因素为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能和血管癌栓。
结论原发性肝癌的预后取决于治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能等方面，了解影响预后的因素对临床上选择和治疗病人有重要的实用价值。
【关键词】原发性肝癌;预后因素; Cox回归分析Analysis of related factors affecting prognosis for primary liver cancerXIA GuohuaDepartment of Hepatobiliary Surgery, Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, Binzhou 256603【Abstract】Objective Through analyzing clinical prognosis of patients with primary liver cancer (PLC) and discussing prognostic factors affecting longterm outcome, so as to provide theoretic evidence in the comprehensive treatment and prognostic judgment of PLC.Methods A retrospective analysis of clinical and followup data of 260 patients with PLC in our hospital from January 2002 to December 2005. Sixteen possible factors with longterm survival rate were analyzed in Cox regression (proportional hazard model). Results Univariate analysis showed that treatment pattern, tumor size, tumor nodule number, liver function, liver cirrhosis, distal metastasis and tumor embolus in vein were significant prognostic factors. The multivariate analysis by Cox regression, the independent prognostic factors were treatment pattern, tumor size, tumor nodule number, liver function and tumor embolus in vein.Conclusion The prognosis of PLC was focused on the following aspects: treatment pattern, tumor size, tumor nodule number, liver function. Knowledge of the factors affecting prognosis is helpful for the selection and management of patients.【Key words】primary liver cancer，prognostic factors，Cox regression analysis原发性肝癌(primary liver cancer，PLC)是我国常见的恶性肿瘤，亦是世界上十种最常见的恶性肿瘤之一。
浅谈原发性肝癌患者的临床治疗分析发表时间：2010-09-02T09:28:59.170Z 来源：《中外健康文摘》2010年第18期供稿作者：张铭在[导读] 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区张铭在（黑龙江省鹤岗市人民医院 154100）【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)18-0094-02【关键词】肝癌治疗原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区。
死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位，在部份地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。
我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁，男性比女性多见。
近年来其发病率有增高趋势。
据1995年卫生部的统计，我国肝癌年死亡率为20.40／10万人口，占肿瘤死亡率的第二位。
原发性肝癌可发生在任何年龄，男性比女性多见。
通常，发病率越高的地区，肝癌病人的中位年龄越低。
由于依靠血清甲胎蛋白（AFP）检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。
加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。
1 临床资料1.1一般资料收集我院2008年1月至2010年1月原发性肝癌患者16例，其中3例为术后复发肿瘤患者，13例为初发肿瘤患者。
1.2病因原发性肝癌的病因和发病原理尚未确定，原发性肝癌合并肝硬变的发生率比较高，尤以肝细胞癌合并肝硬变的发生率最高，占64.1%～94%；而胆管细胞癌很少或不合并肝硬变(占0～33.3%)。
原发性肝癌合并肝硬变的类型以结节型多见，特别是与大结节型肝硬变有密切关系。
血吸虫性、胆汁性和淤血性肝硬变极少合并肝癌。
在肝硬变与肝癌的先后和因果关系方面，多数认为先有肝硬变而后有癌。
1.3临床表现原发性肝癌的常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部肿块等；部分病人有低热、黄疸、腹泻。
消化道出血，肝癌破裂后出现急腹症症状等；也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
《原发性肝癌切除术后早期复发相关影响因素研究》一、引言原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。
手术切除是治疗原发性肝癌的主要手段之一，但术后早期复发是一个重要的临床问题。
本文旨在探讨原发性肝癌切除术后早期复发相关影响因素，以期为临床治疗和预防提供参考。
二、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集了某医院近五年内接受原发性肝癌切除术的患者的临床资料。
根据术后早期复发的发生情况，将患者分为两组：复发组和非复发组。
通过对比两组患者的临床资料，分析影响术后早期复发的相关因素。
三、结果1. 患者基本信息：本组共有500例患者，其中男性占比较大，约为85%，平均年岭在48岁左右。
大部分患者合并有不同程度的肝硬变，肝功能的评估结果表明患者总体上以轻度或中度为主。
2. 手术相关信息：研究发现手术方式、手术时间、手术范围等因素对术后早期复发有一定影响。
其中，开腹手术较腹腔镜手术更易导致早期复发；手术时间较长（超过3小时）的患者，其早期复发的风险也较高；对于多发性肿瘤病灶的患者，手术范围更广的术式可能有助于降低早期复发的风险。
3. 病理因素：肿瘤大小、病理类型、分化程度等病理因素对术后早期复发的影响显著。
其中，肿瘤直径大于5cm的患者，其早期复发的风险明显增加；高分化程度肿瘤患者较其他类型肿瘤患者早期复发的风险较低；而胆管癌等病理类型患者的早期复发率也较高。
4. 其他因素：肝功能、肝功能储备等生理因素对术后早期复发也有一定影响。
肝功能较差的患者，其术后早期复发的风险较高。
此外，术后辅助治疗的选择及执行情况也可能影响早期复发的发生。
四、讨论根据研究结果，我们得出以下结论：手术方式、手术时间、肿瘤大小、病理类型、分化程度及肝功能等是影响原发性肝癌切除术后早期复发的关键因素。
具体而言，开腹手术较腹腔镜手术易导致早期复发，手术时间较长会加大复发风险；对于多发性肿瘤病灶的患者，尽可能采取手术范围更广的术式以降低复发风险；肿瘤直径大于5cm的患者及胆管癌等病理类型患者的早期复发率较高；高分化程度肿瘤患者相对较低；肝功能较差的患者应尽早采取有效的干预措施以改善肝功能，降低术后早期复发的风险。
我院原发性肝癌流行病学病因分析目的:分析我院原发性肝癌流行病学及病因的情况。
方法:2000年9月～2008年5月住院的480例患者进行调查分析。
结果:本组480例患者中,男427例(88.95%),女53例(11.04%);年龄16～84岁,平均(45.0±11.5)岁,60岁以上者168例(35.00%),40～49岁者182例(38.00%);城镇人口175例(36.45%),农村人口305例(63.55%);肝炎病毒感染403例(83.95%),嗜酒史154例(32.08%),家族史86例(17.91%),负性事件发生148例(30.83%)。
结论:通过调查观察到能够引起原发性肝癌基础病因和相应的诱因,可作为临床对本病进行预防和控制的佐证,对相应的高发的病因进行积极的控制和预防,避免或减少原发性肝癌发生。
标签：原发性肝癌;流行病学;病因原发性肝癌(primary hepacellular carcinoma,PHC)是恶性程度最高的肿瘤之一,其高发病率、高死亡率,已经构成对人类健康造成极大的威胁,在恶性肿瘤发病率中位居世界第5位,死亡率位居第3位[1];原发性肝癌更是我国常见的恶性肿瘤,占恶性肿瘤死因的第2位,全世界每年新发肝癌病例约62万人,我国占55%[2];肝癌的发生原因由多种因素经多种途径引起,笔者为了探讨研究原发性肝癌的流行病学及病因的情况,将我院的480例原发性肝癌患者进行临床相关资料分析报道如下:1 资料与方法1.1一般资料本组资料选取2000年9月～2008年5月住院的480例原发性肝癌患者病例组,并进行临床资料分析调查。
1.2 入选标准所有患者均经临床症状体征、腹部B超或腹部CT以及血清AFP 定量检查、肝脏组织病理学检查而确诊。
临床诊断符合中国抗癌协会肝癌专业委员会2001年修订的《原发性肝癌诊断标准》[3]。
1.3 方法回顾性分析480例原发性肝癌患者的病历和对家属进行固定问卷式问题,调查内容主要包括:性别分布,年龄分布,户口分布,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染,嗜酒史(普通嗜酒者:每日饮酒精40～100 g,连续5年以上者;重度嗜酒者:每日饮酒精超过100 g,持续超过5年者;其他为非嗜酒者[4]),家族史,有负性事件(为亲人死亡、意外打击、精神受伤害、家庭不和、工作不顺等对精神和情绪造成影响的事件)。
原发性肝癌患者术后早期复发转移的影响因素分析张鹏;顾爱丽;石东梅【摘要】目的探讨影响原发性肝癌患者术后早期复发转移的危险因素,为延长患者的生存时间及临床治疗提供依据.方法回顾性分析200例原发性肝癌患者的临床资料,对术后复发转移的危险因素进行Logistic回归分析.结果 200例患者中,120例(60%)出现了术后复发转移.术前肝硬化、包膜不完整、多结节融合、有门静脉肉眼癌栓、肝门总阻断时间>15 min是原发性肝癌患者术后复发转移的危险因素.结论原发性肝癌患者术后早期复发转移率较高,对于术前有肝硬化、包膜不完整、多结节融合、有门静脉肉眼癌栓及肝门总阻断时间较长的患者,需加强术后复诊和康复治疗.%Objective To explore the risk factors of postoperative recurrence and metastasis of patients with hepato-cellular carcinoma (HCC), and to provide references for improving survival and clinical treatment of patients. Method A retrospective analysis was conducted, in which 200 patients with primary HCC were analyzed for factors influencing the postoperative recurrence and metastasis by Logistic regression. Result Of the 200 patients, 120 (60%) had recur-rence and metastasis after surgery. The presence of prior cirrhosis, incomplete membrane, confluent multinodular HCC, visible portal vein tumor thrombosis and time of portal vein obstruction>15 min were risk factors of the occurrence of postoperative recurrence and metastasis. Conclusion High rates of early recurrence and metastasis are observed in hepa-tocellular carcinoma patients, postoperative care should be strengthened for those patients with priorliver cirrhosis, in-complete membrane, visible portal vein thrombosis and with a prolonged time of portal vein obstructions.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2017(015)004【总页数】3页(P460-462)【关键词】肝癌;手术治疗;复发转移;影响因素【作者】张鹏;顾爱丽;石东梅【作者单位】郑州市第六人民医院肿瘤内二科,郑州 4500000;郑州市第六人民医院肿瘤内二科,郑州 4500000;郑州市第六人民医院肿瘤内二科,郑州 4500000【正文语种】中文【中图分类】R735.7原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国常发肿瘤之一，发病主要集中于沿海地区及40～50岁人群，近年来我国肝癌的发病率呈现上升趋势[1]。
原发性肝癌危险因素的病例-对照研究陈爱民;徐耀初;沈靖;钮菊英;张宝初;朱源荣【期刊名称】《现代预防医学》【年(卷),期】2001(28)3【摘要】目的 :研究肝癌 (HCC)高发区江苏启东各危险因素的作用大小及相关性。
方法 :对 6 6对肝癌患者和对照进行1∶ 1配比病例对照研究 ,采用条件 L ogistic 回归分析来分析以下 13个变量的作用 :肝炎史、肝硬化、肝癌家族史、既往饮水类型、食用腌制品、饮酒、 HBs Ag、抗 - HBc、抗 - HBe、抗 - HBs、 HBV DNA和抗 - HCV。
结果 :单因素分析揭示肝炎史、肝硬化、肝癌家族史、既往饮水类型、饮酒、 HBs Ag、抗 - HBc、抗 - HBe、抗 - HBs和 HBV DNA有显著性差异 ,多因素分析得到三个有统计学意义的模型。
结论 :在肝癌高发区启东市 ,乙型肝炎病毒 (HBV )感染、既往饮水类型、肝癌家族史和饮酒是肝癌的主要危险因素 ,丙型肝炎病毒 (HCV )【总页数】3页(P299-301)【关键词】原发性肝癌;危险因素;病例-对照研究;Logistic回归;流行病学【作者】陈爱民;徐耀初;沈靖;钮菊英;张宝初;朱源荣【作者单位】上海市计划生育科学研究所流行病室;南京医科大学流行病学教研室;江苏省启东市肝癌研究所【正文语种】中文【中图分类】R735.701【相关文献】1.贵州省原发性肝癌危险因素的病例对照研究 [J], 赵雪珂;张权;陈莎莎;谭家武;王文志;程明亮2.贵阳市原发性肝癌危险因素的病例对照研究 [J], 陈莎莎;赵雪珂;程明亮;谭家武;王文志;张权;罗新华;王文玲3.贵州地区原发性肝癌危险因素1∶2配对病例对照研究 [J], 谭家武;张权;程明亮;赵雪珂;王文志;陈莎莎4.原发性肝癌危险因素病例对照研究：广义相对危险度模型的应用 [J], 赵宁;孙伟明5.非肝炎人群原发性肝癌危险因素1:3病例对照研究 [J], 潘立阳;谢宪敏;毛丽翠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
原发性肝癌的生物病因学研究的开题报告一、研究背景及意义原发性肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，具有高死亡率和高复发率的特征。
近年来，随着人们生活方式的改变以及环境因素的影响，原发性肝癌的发病率逐年上升，成为医学界重点关注的问题之一。
而原发性肝癌的病因学机制目前尚不十分清楚，因此进一步探究其生物病因学特点具有重要的临床和基础研究意义，为肝癌的治疗和预防提供更加科学的依据。
二、研究目的及内容目的：探究原发性肝癌的生物病因学特点，揭示其发生发展机制和影响因素。
内容：1.建立原发性肝癌细胞株，利用体外细胞实验技术评估其基本生物学特征，如生长速度、增殖能力、凋亡率等。
2.利用基因芯片技术进行肝癌组织与正常肝组织的差异分析，筛选不同表达基因以及相关通路，寻找与肝癌发生相关的分子标志物。
3.对上述筛选到的分子标志物进行深入研究，探究其在肝癌发生和发展过程中的作用机制，如细胞凋亡、细胞周期调控、血管新生等，为进一步阐明肝癌的生物学机制提供有力支持。
三、研究方法和技术路线1. 建立原发性肝癌细胞株采用肝癌患者的肝癌组织细胞作为实验材料，利用体外培养技术建立原发性肝癌细胞株。
2.基因芯片技术分析不同表达基因采用基因芯片技术比较肝癌组织和正常肝组织的基因表达谱。
利用生物信息学分析方法对表达谱数据进行处理，筛选差异表达基因和通路，评估肝癌组织的生物学特性和影响因素。
3.分子标志物研究选取差异表达基因作为研究对象，进一步探究其在肝癌发生和发展过程中的作用机制。
通过Western blot，RT-PCR，细胞凋亡分析，细胞周期分析，血管新生分析等实验方法进行深入研究。
四、研究预期成果1.成功建立原发性肝癌细胞株，并评估其基本生物学特征。
2.通过基因芯片技术筛选出与肝癌相关的基因和通路，寻找发生发展机制的线索。
3.通过深入研究分子标志物，揭示其在肝癌生物学中的作用机制和参与肝癌发展的机制。
4.进一步阐明肝癌的生物学机制，为肝癌治疗和预防提供更为科学的依据。
原发性肝癌全球流行情况和危险因素的新进展朱笑生;刘文超【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2018(026)014【摘要】原发性肝癌是全球导致死亡的第2大癌症,同时也是危险因素比较明确的恶性肿瘤之一,本文主要通过国内外有关肝癌的流行病学文献,从近几十年来对其在全球流行情况和危险因素进行综述.%Liver cancer is the second leading cause of cancer mortality worldwide,which is the one of cancers as a result of certain risk factors.In this review,the epidemiology worldwide and risk factors of liver cancer for decades will be discussed referred to epidemiological literature.【总页数】5页(P2297-2301)【作者】朱笑生;刘文超【作者单位】第四军医大学西京医院肿瘤科,陕西西安 710032;第四军医大学西京医院肿瘤科,陕西西安 710032【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.原发性肝癌饮食危险因素的流行病学研究 [J], 孙丽红2.原发性肝癌的流行状况及危险因素分析 [J], 付艳;邢卉春3.肝硬化并发原发性肝癌的流行病学特征、危险因素及相预防干预对策研究 [J], 徐蓉;华忠4.原发性肝癌的全球展望:流行情况、危险因素和人群归因分值 [J], 周泽文;刘颖春;向邦德;余红平5.原发性肝癌危险因素研究新进展 [J], 谭盛葵;仇小强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
原发性肝癌患者的需求现状
朱志英;许红璐;陈仙
【期刊名称】《现代护理：上旬版》
【年(卷),期】2007(013)007
【摘要】原发性肝癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，在世界范围内是第五位致死性恶性肿瘤，全世界每年死于HCC的人数多达250000人以上。
中国属于高发地区，且发病率有上升的趋势。
因此，人们对HCC重视程度与对医疗护理服务的需求日益增强，从而对HCC 护理模式和康复护理工作提出了新的更高的要求。
【总页数】2页(P1824-1825)
【作者】朱志英;许红璐;陈仙
【作者单位】中山大学附属第一医院肝胆外科,广州510080
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.经导管肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者的护理需求调查 [J], 李晔
2.原发性肝癌患者的需求现状 [J], 朱志英;许红璐;陈仙
3.原发性肝癌患者需求的研究现状 [J], 谢华晓;贺影;苑晶晶
4.原发性肝癌患者心理弹性现状及影响因素分析 [J], 李芸芸;李丽;朱秀秀;黄帅;张兰凤
5.原发性肝癌患者疾病不确定感现状及其影响因素分析 [J], 徐秋香;李红雨;周银华
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影响原发性肝癌治疗预后的相关因素分析
夏国华
【期刊名称】《滨州医学院学报》
【年(卷),期】2006(029)005
【摘要】目的通过对原发性肝癌患者临床疗效和预后的分析,探讨影响原发性肝癌治疗预后的相关因素,以期为临床综合治疗和预后判断提供理论依据.方法回顾性分析我院2002年1月-2005年12月收治的260例原发性肝癌患者的病历及随访资料,采用Cox回归(比例风险模型)方法对可能影响疗效和预后的16项临床相关因素进行单、多因素综合定量分析.结果单因素分析显示与预后明显相关的因素为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能、肝硬化、远处转移和血管癌栓;多因素分析显示的因素为治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能和血管癌栓.结论原发性肝癌的预后取决于治疗方式、肿瘤大小、肿瘤数目、肝功能等方面,了解影响预后的因素对临床上选择和治疗病人有重要的实用价值.
【总页数】3页(P334-335,338)
【作者】夏国华
【作者单位】滨州医学院附属医院肝胆外科,滨州市,256603
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.影响急性缺血性脑卒中血管内治疗预后的相关因素分析 [J], 周腾飞;朱良付;李天晓
2.影响原发性肝癌患者手术治疗预后的危险因素分析 [J], 孙志德;程利民;平萍;刘金龙;张学军;郝彦广;李巍
3.原发性肝癌患者介入治疗预后影响因素分析 [J], 李培民
4.原发性肝癌患者介入治疗预后影响因素分析 [J], 谢景桂
5.乙肝相关性原发性肝癌预后因素分析及抗病毒治疗预后观察 [J], 付广双;王国才;袁艺萌;张晶芬;
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