病情观察和危重患者的抢救
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第十五章病情观察及危重病人的抢救一、名词解释1、危重病人2、意识障碍3、洗胃法4、心肺复苏二、填空题1、抢救室内各种抢救用品应严格执行“五定”制度,即、、、、。
2、病人处于浅昏迷时,意识,无活动,对、刺激无反应,对刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。
3、瞳孔在自然光线下,直径为 mm,平均 mm。
病理情况下,瞳孔直径小于 mm为瞳孔缩小,瞳孔直径大于 mm为瞳孔放大。
4、简易呼吸器由、、及组成,抢救时,首先应,使病人头,托起,使面罩。
以次/min的速度,反复而有规律的进行。
一次挤压可有 ml空气进入肺内。
5、电动吸引器洗胃法,灌入液量一次不可超过 ml,如灌入过多,可有口鼻腔溢出,有引起的危险,以及发生的可能。
6、洗胃过程中,如病人感到,灌洗出的液体呈或出现现象,应立即,与医生联系。
7、中毒物质不明时,洗胃溶液可选用,吞服强酸、强碱等腐蚀性药物,禁忌。
8、为幽门梗阻病人洗胃宜在饭后或时进行。
9、禁忌洗胃的病人是、、、。
10、1605、1059、乐果等中毒病人禁用溶液洗胃,敌百虫中毒病人禁用洗胃。
11、磷化锌中毒禁食类食物,以免促使的溶解吸收。
12、洗胃胃管插入长度为 cm。
13、漏斗胃管洗胃的原理是。
三、判断题1、严重休克的病人多出现铅灰色面容。
2、消化道疾病引起的呕吐为喷射性呕吐。
3、除旧性出血或慢性出血,呕吐物为咖啡色。
4、中心静脉压大于15—20cmlH2O表示右心功能不良。
5、意识模糊为最轻的意识障碍。
6、利多可卡因为抗心律失常药。
7、BLS技术包括ABC三个步骤。
8、口对口人工呼吸适用于自主呼吸的病人。
9、胸部按压与人工呼吸比例为15:2。
10、巴比妥类药物中毒宜选用硫酸镁洗胃。
11、洗胃溶液的温度为25-38℃。
12、电动吸引器洗胃,吸引器负压保持在13.3kPa左右,以免损伤胃黏膜。
13、中毒较重的病人,洗胃常采取右侧卧位。
四、选择题A1型题(单项选择)1、危重病人首先观察A.有无脱水酸中毒B.T、P、R、BP、瞳孔C.意识的状态D.肢体活动情况E.大小便情况2、洛贝林属于A.中枢兴奋药B.抗心律失常药C.强心药D.血管扩张药E.升压药3、利多卡因用于以下何种病例的抢救A.急性肺水肿B.心律失常C.呼吸中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克4、意识正常者不应出现A.失眠B.焦虑C.恐惧D.性格行为改变E.记忆力欠佳5、昏迷病人眼睑不能闭合应A.热敷眼部B.按摩眼睑C.滴眼药水D.用消毒巾遮盖E.盖凡士林纱布6、病人使用人工呼吸机后,如通气量合适,不应出现的症状是A.吸气时看到胸廓起伏B.肺部呼吸音清晰C.生命体征平稳D.情绪稳定E.皮肤潮红、出汗7、简易呼吸器使用中,错误的操作是A.先清理呼吸道分泌物B.解开病人衣领、腰带C.病人平卧头向后仰D.一次挤压300~400ml空气进入肺内E.挤压次数为16~20次/min8、用漏斗胃管洗胃时,灌洗液流出受阻可采取A.挤压移动胃管B.挤压橡皮球C.嘱病人做吞咽动作E.拔出胃管,换管重插9、病人在洗胃过程中,如有血性液体流出或虚脱现象应A.休息片刻,继续洗胃B.立即停止洗胃C.边观察边洗胃D.立即报告医师E.继续缓慢洗胃10、洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止A.窒息的发生B.胃酸浓度降低C.损伤胃黏膜D.胃液分泌减少E. 胃管堵塞11、洗胃时突然发生胃扩张,但不会引起A.迷走神经兴奋B.反射性心脏停搏C.血压升高D.促进毒物进入肠道E.增加毒物吸收12、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是A.两肋弓高点上两横指,双手平行叠放B.两肋弓高点上两横指,双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放13、当有一名抢救者抢救心脏骤停病人时,人工呼吸和心脏按压的正确配合是A.1次人工呼吸,5次心脏按压B. 1次人工呼吸,15次心脏按压C. 2次人工呼吸,5次心脏按压D. 2次人工呼吸,15次心脏按压E. 1次人工呼吸,3次心脏按压14、胸外心脏按压的频率为A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分E.120-140次/分15、胸外心脏按压时,应垂直向下用力按压,时胸骨下陷A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米E.1-216、一位服毒昏迷病人被送到急诊室,其服毒物质不明,护士正确的处理措施是A.禁忌洗胃B.问清毒物名称后再洗胃C.观察后决定是否洗胃D.待清醒后再洗胃E.抽出胃内容物送检,选用温水洗胃17、病人刘某,因破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,采取的安全防护措施何项不妥?A.用床档,防坠床B.取下假牙防窒息C.枕头横立床头,四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防舌咬伤E.室内保持充足光线,安静,以利于护理操作18、毛女士,35岁。