7例猫抓病误诊分析

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猫抓病1例

猫抓病1例
吕立平
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2006(022)002
【摘要】猫抓病（cat-scratch disease，CSD）是由猫抓伤或咬伤引起的一种良性传染病，临床少见，易引起误诊。

现将我院收治的1例报告如下。

【总页数】1页(P162)
【作者】吕立平
【作者单位】400061,重庆市南岸区第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.猫抓病合并肺癌18F-FDG PET/CT显像1例 [J], 王朋;田金玲;陈海波;冯亚琪;代文莉
2.猫抓病合并肺癌^(18)F-FDG PET/CT显像1例 [J], 王朋;田金玲;陈海波;冯亚琪;代文莉
3.以肘关节肿物为首发症状的猫抓病1例 [J], 万大地;范鑫超;袁野;段祥瑞;潘迪康;李西成
4.猫抓病合并吉兰-巴雷综合征1例报告并文献复习 [J], 段纯;全斌;袁荆;王妮;喻艳林;侯为顺
5.猫抓病合并心血管疾病浅谈——附猫抓病1例报道 [J], 伍欢
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猫抓病24例误诊分析

ＭｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓＡｎａｌｙｓｉｓｏｆ２４ＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣａｔ－ＳｃｒａｔｃｈＤｉｓｅａｓｅ
ＷＡＮＧＸｉａｏ — ｙｉｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＭｅｉＣｏｕｎｔｙ，ＭｅｉＣｏｕｎｔｙ，Ｓｈａａｎｘｉ７２２３００，Ｃｈｉｎａ）
床资料。结果
本组２４例均有猫接触史，２０例有猫抓、咬病史。均以不同部位浅表淋巴结增大就诊，首诊误诊为淋巴结结
对局部浅表
核７例，淋巴结反应性增生６例，淋巴瘤５例，淋巴结转移癌、皮下包块各２例，颌下腺混合瘤、腹股沟疝各１例。入院后均经
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｃａｕｓｅｏｆｃａｔ — ห้องสมุดไป่ตู้ ｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅｔｏｒｅｄｕｃｅｔｈｅｍｉｓ —
ｄｉａｇｎｏｓｉｓｒａｔｅ．ＭｅｔｈｏｄｓＣｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ２４ｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｔ — ｓｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ

猫抓病误诊分析及文献复习

猫抓病误诊分析及文献复习尹昭伟;蒋纯志;桂鉴超;蒋逸秋;杨晓斐;杨蓊勃【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2014(27)5【摘要】目的：探讨猫抓病（ cat-scratch disease，CSD）的临床特征、诊断及治疗措施，并分析其误诊原因及防范措施，以减少误诊。

方法回顾分析我院收治的1例以腹股沟淋巴结增大为首发表现的CSD 的临床资料，并复习国内外相关文献。

结果本例因发现左腹股沟肿块2个月入院。

曾于我院门诊就诊，诊断为淋巴结炎，予相应治疗效果不明显。

入院后行腹股沟淋巴结活检术，切除增大淋巴结并送病理检查，病理诊断考虑 CSD。

追问病史，患者有猫接触史。

予相应治疗后，住院31 d切口愈合出院。

结论 CSD 临床表现多种多样，极易误诊。

临床遇及单侧淋巴结增大伴低热，且不能用其他引起淋巴结增大疾病解释患者时，应详细询问病史，针对性地进行血清学检查，以提高 CSD术前诊断率。

【总页数】4页(P3-6)【作者】尹昭伟;蒋纯志;桂鉴超;蒋逸秋;杨晓斐;杨蓊勃【作者单位】210006 南京，南京市第一医院南京医科大学附属南京医院骨科;210006 南京，南京市第一医院南京医科大学附属南京医院骨科;210006 南京，南京市第一医院南京医科大学附属南京医院骨科;210006 南京，南京市第一医院南京医科大学附属南京医院骨科;210006 南京，南京市第一医院南京医科大学附属南京医院骨科;210006 南京，南京市第一医院南京医科大学附属南京医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R515.9【相关文献】1.特发性甲状旁腺机能减退症5例误诊分析及181例误诊病例文献复习 [J], 刘秋华;谈驰;王新2.妊娠滋养细胞疾病误诊为异位妊娠三例临床分析及文献复习 [J], 刘莉; 李英惠3.强直性脊柱炎陈旧性骨折15例误诊分析及文献复习 [J], 丁柯元; 陈浩; 田野; 郝定均4.休克型肺炎五例误诊分析及文献复习 [J], 李瑞斌;郝玉梅5.宫颈妊娠误诊1例原因分析及文献复习 [J], 张媛媛;陈雁鸣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

猫抓病再认识及其思考

【图分类号ｌ６２６中３．Ｒ
［文献标识码】Ａ
［文章编号１６４４２１２０）３ｂ）０００１７ — ７（０９０（一３ — ２
猫抓病（Ｓ是由汉塞巴通体（ａｔｎｌｅｓｌｅ经ＣＤ）ｂｒｅｌｈｎｅａ）ｏａ
３２临床特点．
２９例患者中女性１９例，性１男０例；年龄５６～５岁，均平
３．。病时间集中在每年的３５月和８１２４岁发～～０月；伏期为潜
５ｄ７个月。～１２临床表现．
典型的ＣＤ抓伤后２４周内出现陈旧性丘疹或水疱．Ｓ — 继而结痂。常见表现为自限性局部淋巴结肿大。在外伤后可１２周至数月内发病。最常见的淋巴引流区，累淋巴结多－受见于肘、、部，股沟少见。Ｓ腋颈腹ＣＤ可持续发热大于２周，伴
法：回顾１９～０７年我院临床和（）９７２０或病理诊断为ＣＤ的２Ｓ９例患者，析其临床、理、疗结果。结果：９例ＣＤ分病治２Ｓ均有接触猫史；自限性局部淋巴结均有肿大，可有发热；ＨＥ光镜下病理特点为淋巴结内坏死性肉芽样微脓肿形成；Ｗａｔｉ— ｔｒｒｎＳａｈｙ染色和ＢｏｎＨｏｐ染色可见到革兰阴性、ｒｗ — ｐ嗜银性、多形性杆菌。结论：ＳＣＤ是新近发现的。自限性的细

猫抓病10例临床分析

它是指我们的人际交往中，在某些场合、某些时候我们不要太老实、不要把话说得太直截了当。因为，实话实说，有时会伤害到别人的自尊，严重时会影响到安定团结。而有些时候，一些 “ 美丽的谎言”可以让人实现一个愿望，甚至于可以挽救一个人的生命。我就曾看到这样的一个报道：一个患脑瘤的ｎｑ４－，欣欣的小女孩，她双目已经失明了，她有一个愿望，就是到天安门广场亲自体验一下升国旗，
不是奉献而是交易。一旦你得不到预期的回报或是回报没有预期的那样多，你就会因此而不快乐，你的心理就不能平衡。将以上八味药放在 “ 宽心锅” 里炒，文火炒，不焦不燥，放在 “ 公平钵 ”里精磨细研，以三思为本，淡泊为引，做成梧桐提子大小，以和气汤送下，每日对着清风明月，早晚分服。该 “ 养，Ｃ，ＩＬ珍汤” 有六大功效：第一，诚实做人；第二，认真做事；第三，奉献社会；第四，享受生活；
中国民族民间医药
・
医疗论振
ＭｅｄｉｃｉａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔＦｏｕｍｒ
１２０・
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
４０岁；发病病程４天～２周，所有病例都有猫抓、咬伤病史，最短时间为２周，最长为１２周，一般为８周左右；１０病例都为上肢抓咬伤，并出现相对应皮肤软组织淋巴结损害。观察病例平素体健，否认有重大疾病史及传染病史。１．２临床表现高热、局部淋巴结肿大３例，单纯淋巴结肿大伴疼痛３例，腋窝淋巴结肿大伴巨大脓肿２例，锁骨上巨大脓肿１例，耳前淋巴结肿大伴结膜炎１例；２例出现

潜伏期3年并以淋巴结肿大为主要表现的猫抓病1例

2 1
本组 206 例中抗 H B e和 H B V - DNA
同时阳性者占
58.74 % ，明显高于其他患者，这提示 H B V 前 C 区变异. 有报道我
1] 国慢性乙型肝炎患者对前 C 区终止变异株有很高的感染率[ .
H B V 前 C 区变异株更具致癌性，可能与其逃避机体免疫攻击，病毒难以清除有关.在所有乙肝相关性 PH C 中 H B V - DNA 均阳性，提示 H B V 持续复制可能是 PH C 发生的基础， H B V - DNA 片段整合到人体肝细胞 DNA 中是 PH C 发生的重要原因之
坏死，肉芽组织增生，坏死灶外周类上皮细胞呈栅栏状排 � 列及肿形成后患者才来就诊，本例即属此种情况. CSD 感染 1 周类多核巨细胞. 病理诊断：淋巴结肉芽肿性炎症，符合猫抓病淋巴结炎病理改变. 临床拟诊为猫抓病. 予以联合庆大霉素, 利福平, 复方新诺明抗炎治疗.1 个月后超声复查，右侧腋窝及右侧
2] 一[ .
PH C 应早期防治，对于慢性乙型肝炎患者要定期检查，特别对感染 H B V 时间长, H B V 发生变异及 A F P 增高的患者要予以一定的抗癌预防治疗，以防治或延缓 PH C 的发生.
参考文献邱望龙，李福元，唐洪彦.选择性扩增法检测乙肝病毒前 C 区终止变异及其优点[ J ].临床肝胆病杂志， 19 9 8， 14（1 ）： 40 成军，杨守纯.现代肝炎病毒分子生物学 [ M].北京：人民军医出版社. 19 9 7 ， 8
��
2 周引起引流区域局部淋巴结疼痛肿大，多数发生于头颈部，其次为腋下, 腹股沟，肘部, 前臂等处也可见，本例以同侧腋窝及肘上淋巴结肿大为表现，（下转第 69 页）

精神科所见狂犬病21例临床分析被猫抓伤狂犬病案8例

《精神科所见狂犬病２１例临床分析|被猫抓伤狂犬病案8例》摘要：Analysis of 21 Patients with Rabies Seen in Psychiatric Department. Sun Meiling, Duan Junrong, Yu Xue. Zhumadian Mental Hospital of Henan Province, Zhumadian 463000, P.R.China 【Abstract，前驱期症状：2例(9.5%)头痛、烦躁不安、不安静、失眠、发脾气、拒食等易误诊为焦虑症，［1］彭文伟.传染病学.第6版.北京:人民卫生出版社,2004,69 ［2］王信琪,党瑜华,夏冰,等.大内科学.郑州:河南医科大学出版社,2000:647 (收稿时间：2007-07-11)【摘要】目的了解狂犬病误诊的原因。

方法对我院21例狂犬病患者的误诊情况进行临床分析。

结果本组病例精神症状突出，易误诊为精神疾病，由精神科收入病房住院后经详细检查，均诊断为狂犬病。

结论主要原因由于精神科医生对狂犬病认识不足，询问病史时忽略了狗咬史而误诊，因而需全面收集病史，注意将本病与精神疾病相鉴别。

【关键词】狂犬病；精神症状；误诊Clinical Analysis of 21 Patients with Rabies Seen in Psychiatric Department. Sun Meiling, Duan Junrong, Yu Xue. Zhumadian Mental Hospital of Henan Province, Zhumadian 463000, P.R.China 【Abstract】 Objective To find out the reason of the rabies misdiagnosis. Methods The misdiagnosis circumstance of 21 inpatients with rabies was carried on clinical analysis in our hospital. Results The psychotic symptoms of this case were prominent, and they can be easily misdiagnosed as mental disease. These patients who hospitalized in psychosis wards were all diagnosed as rabies after being examined in detail. Conclusion The main reason of the misdiagnosis for psychiatrist is their shortage of understanding the rabies. Due to neglecting the dog"s biting history, they misdiagnosed it while inquiring the disease history. As a result, the overall collection of disease history is needed. It is necessarily to distinguish mutually between this disease and mental disease. 【Key words】 Rabies; Psychotic symptom; Misdiagnosis 狂犬病亦称恐水症，乃为狂犬病毒所感染，常常因为被狗咬、猫抓后发病，病后侵犯中枢神经系统，主要病理变化为急性弥漫性脑脊髓炎，以大脑基底、海马回和脑干部位（中脑、桥脑和脑髓）及小脑损害最为明显，是一种病程短的急性传染性疾病。

猫抓病误诊9例分析

猫抓病误诊9例分析
卢庆芳;刘民厚
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2006(22)1
【摘要】猫抓病（cat-scratch disease，CSD）又名猫抓热（cat—scratch fever）、良性淋巴网状细胞增多症（benign lymphorticulosis）。

是一种由接触猫，被猫抓或咬伤而引起的急性传染性疾病，其特征为开始在接触部位发生丘疹或脓疱，以后局部淋巴结肿大，伴发热、不适等全身症状。

随着宠物的增多，猫抓病也越来越多。

为增加对此病的认识，我们将近5年来9例误诊的猫抓病分析如下。

【总页数】1页(P83)
【作者】卢庆芳;刘民厚
【作者单位】山东省枣庄市皮肤病性病防治院,277500;山东省枣庄市皮肤病性病防治院,277500
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.猫抓病1例误诊分析 [J], 邹尔文;彭浒;颜红柱;刘海斌;孙爱华
2.猫抓病误诊分析及文献复习 [J], 尹昭伟;蒋纯志;桂鉴超;蒋逸秋;杨晓斐;杨蓊勃
3.猫抓病误诊为颌下肿物1例 [J], 张志梅;王敬娈;曹文栋;安新山;张玲染;李宁
4.猫抓病误诊为淋巴结核5例分析 [J], 来中海;李秋玉
5.猫抓病误诊7例分析 [J], 魏育今
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猫抓病(专业知识值得参考借鉴)

猫抓病(专业知识值得参考借鉴)一概述猫抓病是由汉塞巴尔通体经猫抓、咬后侵入人体而引起的感染性疾病，临床表现多变，但以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要特征，病程呈自限性。

二病因汉赛巴通体为纤细、多形态的棒状小杆菌，（0.3～1.0）μm×（0.6～3.0）μm大小，革兰染色阴性、氧化酶阴性，是一种营养条件要求苛刻的需氧杆菌，在培养基中生长缓慢。

汉赛巴通体存在于猫的口咽部，跳蚤是猫群的传播媒介。

人通过猫的抓伤、咬伤或人与猫密切接触而转移到人体，引起人体感染。

三临床表现呈多样化，但以轻症病例居多，临床表现如下：1.原发皮损被猫抓、咬后局部出现一至数个红斑性丘疹，疼痛不显著；少数丘疹转为水疱或脓疱，偶可穿破形成小溃疡，经1～3周留下短暂色素沉着或结痂而愈。

皮损多见于手、前臂、足、小腿、颜面、眼部等处，可因症状轻微而被忽视。

2.局部淋巴结肿大抓伤感染后1～2周，引流区淋巴结呈现肿大，以头颈部、腋窝、腹股沟等处常见。

初期质地较坚，有轻触痛，大小1～8cm，淋巴结化脓、偶尔穿破形成窦道或瘘管。

肿大淋巴结一般在2～4个月内自行消退，少数持续数月；邻近甚至全身淋巴结也见肿大。

3.全身症状大多轻微有发热、疲乏；厌食、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状伴体重减轻；头痛、脾肿大、咽喉痛及结膜炎。

结膜炎伴耳前淋巴结肿大是猫抓病的重要特征之一。

4.少见表现和并发症少见的临床表现及并发症有脑病、慢性严重的脏器损害、关节病等。

其他尚有短暂性斑丘疹、多形红斑、血小板减少性紫癜、腮腺肿大、多发性血管瘤和内脏紫癜等均属偶见。

脑病在临床上常表现为脑炎或脑膜脑炎，发生于淋巴结肿大后1～6周，病情一般较轻，很快恢复。

脑脊液中淋巴细胞及蛋白质正常或轻度增加。

重症患者的症状常持续数周，可伴昏迷及抽搐，但多数于1～6个月完全恢复，偶尔致残或致死。

四检查1.病原体培养和分离从患者血液、淋巴结脓液和原发皮肤损害处可分离培养出汉赛巴通体，则诊断肯定。

猫抓病讲课PPT课件

鉴别诊断：与其他疾病进行区分，避免误诊
诊断流程：按照一定的步骤和顺序进行诊断
误诊情况
猫抓病常被误诊为淋巴结炎
猫抓病常被误诊为其他病毒感染
猫抓病也可能被误诊为淋巴瘤
猫抓病误诊可能导致病情加重
03
猫抓病的预防
预防措施
避免接触可能携带病毒的猫定期给宠物注射疫苗保持个人卫生，勤洗手如有疑虑，及时就医检查
05
猫抓病的案例分析
典型案例介绍
患者情况：患者年龄、性别、职业等基本信息感染途径：被猫抓伤或咬伤后感染临床表现：猫抓病的症状和体征诊断与治疗：医生如何诊断和治疗猫抓病
案例分析内容
患者情况：患者年龄、性别、职业等基本信
息
临床表现：猫抓病的症状和
体征
诊断依据：医生如何确诊猫
抓病的依据
注意事项
避免接触可能携带病毒的猫
定期清洁和消毒接触过的物品
保持个人卫生，勤洗手
如有疑虑或症状，及时就医
疫苗接种
疫苗种类：针对猫抓病的疫苗已经研发成功接种对象：接触过患病猫的人，特别是儿童和老年人接种方式：前往当地疾控中心或医院进行接种预防效果：接种疫苗可以有效预防猫抓病的发生
预防教育
普及猫抓病知识，提高公众认识定期给宠物接种疫苗，预防疾病传播教育儿童不要随意与流浪猫接触，减少感染风险提倡个人卫生，勤洗手，避免接触感染源
政府应制定相关法规和政策，规范养猫行为和动物管理，减少疾病传播风险。
社会各界应积极参与猫抓病的预防和控制工作，如建立动物收容所、推广绝育计划等。
医疗机构应加强对猫抓病的监测和报告，及时发现和控制疫情。
国际合作与交流
猫抓病预防和控制策略的国际合作与交流分享全球最佳实践和经验加强国际合作，共同应对猫抓病挑战促进国际间的科研合作和技术交流

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关键词：猫抓病；巴结肿大；淋误诊；理诊断病
中图分类号：５９８Ｒ１．文献标识码：Ｂ
猫抓病（ａｓａｈＤ￣ａ，Ｓ）是由猫抓伤或咬伤引尖的物品刺伤甚至非常轻微时，可引起猫抓病ｌＣｔｃｔｉｓＣＤ，ｒｃｅ也２。人与起的皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种自限性人之间无传染报道。
形成时，转化大的淋巴细胞增生易与霍奇金淋巴瘤相混淆，但霍奇金淋巴瘤中多形性炎症浸润性背景中可找到Ｒ—ｓ
收集我院自２０００年１月一２ｏ０７年１月漏细胞。淋巴结反应性增生时，易与霍奇金淋巴瘤相混淆，也诊、诊，经上级医院确诊的猫抓病例７例。年龄最大５但反应性增生淋巴结的炎症背景相对较轻。ＣＤ的二、、误后３Ｓ三
观病变淋巴结可达花生米至鸡蛋大，中等，面有时见有ＣＤ与组织细胞性坏死性淋巴结炎的鉴别，者的坏死灶质切Ｓ后灰黄色坏死灶。显微镜下见淋巴结的坏死及中性粒细胞为中无中性粒细胞，不形成肉芽肿Ｌ。且４主的星形脓肿。副皮质区扩大，内有多个微脓肿形成；微２３ＣＤ的临床诊断通常是：１结合病史，无猫狗等以．Ｓ（）有脓肿为特征性的星形，中央为中性粒细胞聚集，围有大的宠物密切接触或抓咬伤史。（）周２有无淋巴结肿大，及其部位
岁，小９岁。病程２月至５月不等，均２。最个个平０岁１２临床表现．
１１一般资料．
四期易与淋巴结结核相混淆。淋巴结结核显微镜检可见类
淋巴结肿大７例，中腋窝４例，部ｌ上皮细胞、其肘多核巨细胞，酪坏死灶等，ＣＤ相似，区干与Ｓ其例，部１，股沟１，伤处有红丘疹；巴结直径别为ＣＤ坏死灶中有大量中性粒细胞浸润，颈例腹例受淋Ｓ而淋巴结核缺２５．ｃ质韧，移动，肤表面色正常。局部轻触痛７如，酸染色也可帮助鉴别，术切除淋巴结可注意到淋巴．～６０ｍ，可皮抗手
疾病。随着养猫、狗宠物人群的增多，本病的发病率有明显２２Ｓ．ＣＤ病理诊断与鉴别诊断
随ＣＤ病程的进展，巴Ｓ淋
增加的趋势，青少年多见，以发病高峰在秋冬季现将我院结镜下一般分为４期：１网状细胞增生期；２肉芽肿形成（）（）２０００年１至２０月０７年１漏诊、诊的７例ＣＤ分析如期；３脓肿形成期；４干酪样坏死期；月误Ｓ（）（）多数情况是各期交下，文将这７例猫抓病病理切片调出重新阅读．探讨该叉重叠，难明确分期。在网状细胞增生期，肿尚未充分本以很脓病的临床特点和病理表现。１资料与方法
例，不规则低热２例，力１乏例。
１３病理及误诊结果．
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
结结核周围有黏连。ＣＤ与性病淋巴肉芽肿的鉴别应引起Ｓ
重视，二者的组织学鉴别较困难，应结合临床资料及Ｆｅ氏ｒｉ７患者肿大淋巴结手术切除后均送病理检查。肉眼皮肤实验来判断，病性淋巴肉芽肿多发在腹股沟＿。例性３Ｊ
第３Ｏ卷５期２００８年１Ｏ月
宁夏医学院学报
ＪｕａｆｎｘａＭｅｉａｌｇｏｒｌｇｉｎｏＮｉｄｃｌＣｏｌｅｅ・６７９・
文章编号：０５４６２０）５— ６９—０１０ —８８（０８００７２
围有栅栏状的上皮样细胞围绕，成肉芽肿，可出现氏银染色检出短杆菌，形还则使ＣＤ的诊断更加可靠。一般依ＳＩｎ｝ｎ多核巨细胞，丑ｇａｓｌ或纤维化，通常以上病变交叉重叠。据前３即可诊断。条误诊结果：７例猫抓病被误诊为淋巴结炎３例，巴结２４ＣＤ误诊原因淋．Ｓ结核２例，巴瘤ｌ，巴结反应性增生１。淋例淋例
・
经验交流・
７例猫抓病误诊分析
张久存，李莺
７３０）５２０（夏石嘴山市第二人民医院病理科，嘴山宁石
摘要：为探讨猫抓病的误诊原因，重新阅读被误诊的７例猫抓病患者的病理片，结果被误诊为淋巴结炎３，例淋巴结结核２，巴瘤１，例淋例淋巴结反应性增生１例。诊断猫抓病（ｓ）通常需结合临床病史，ｃ￣，３有无猫狗等宠物接触史或抓咬伤史，及肿大淋巴结的ＣＤ病理组织学改变。Ｓ
转化淋巴细胞、浆细胞和小淋巴细胞；间较久的微脓肿，伴发症状。（）巴结的ＣＤ病理组织学改变。也可结合时３淋Ｓ中央的中性粒细胞变为凝固性坏死，星芒状、呈口唇样。周医院实际条件做ＣＤ特异抗原皮内试验，ｗｉｔｒＳ或ｎａｙ～ｓｒ