口腔执业医师-435

  • 格式:doc
  • 大小:44.56 KB
  • 文档页数:10

口腔执业医师-435(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A2型题 (总题数:10,分数:20.00)1.某颏部外伤患者,曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁突骨折,如果要进一步检查髁突骨折内外方向的移位情况,宜投照(分数:2.00)A.许勒位B.经咽侧位C.下颌骨侧位D.下颌骨开口后前位√E.下颌体腔片解析:2.某患者下颌骨前部肿物1年余,全口牙位曲面体层X线片显示下颌前部囊性病变。

如需观察其颊舌向膨隆情况,应加照A.翼片 B.下颌骨侧位片C.下颌体腔片 D.下颌后前位片E.下颌横断片(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:3.患者,男,30岁,因高热1周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。

体检:眼结膜有淤点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×10 9 /L,血红蛋白80g/L,尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。

最可能的诊断是(分数:2.00)A.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B.斑疹伤寒C.急性肾小球肾炎D.风湿热E.感染性心内膜炎√解析:4.患者,男,28岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。

长期服用地高辛,0.25mg,每日1次,自觉尚好。

复诊,心电图示窦性心律,心率80次/分,PR间期0.20秒,ST段呈鱼钩形下移。

对此患者的处理方法为(分数:2.00)A.停用地高辛,观察B.改用苯妥英钠C.加大地高辛用量D.加服氯化钾E.继续用地高辛每日0.25mg,维持√解析:5.患者,女,32岁,因旅途劳累而畏寒,高热,体温达39℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。

体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音,临床诊断急性肺炎。

其最可能的病原体是(分数:2.00)A.肺炎支原体B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌√D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌解析:6.患者,男,27岁,3个月前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。

2周来发热、咳嗽、痰血。

X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。

宜用哪种抗结核方案(分数:2.00)A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案) √E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星解析:7.患者,男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(Graham-Steell杂音)相鉴别。

支持前者的是(分数:2.00)A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响B.左室增大√C.吸气末杂音更显著D.没有血压改变E.常伴有第一心音增强解析:8.患者,男,30岁,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。

其腹痛发生机制是(分数:2.00)A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛√解析:9.患者,女,农民,烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准备转上级医院治疗,当地卫生院在做医疗处理时应首先考虑(分数:2.00)A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具,尽快转院D.建立可靠输液途径,准备输液√E.肌内注射镇痛药解析:10.患者,男,34岁,因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分钟,呼吸30次/分钟,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。

最可能的诊断是(分数:2.00)A.早期创伤性休克B.创伤性窒息√C.挤压综合征D.皮肤损伤E.眼外伤解析:二、B1型题 (总题数:5,分数:40.00)∙ A.0.1%∙ B.0.5%∙ C.1.0%∙ D.2.0%∙ E.3.0%(分数:12.00)(1).用于消毒头皮部的碘酊浓度为(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:(2).用于消毒颌面、颈部的碘酊浓度为(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(3).用于消毒口腔黏膜的碘酊浓度为(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(4).用于消毒口腔及创口的氯己定溶液浓度为(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:(5).用于消毒皮肤的氯己定溶液浓度为(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(6).用于消毒口腔及皮肤的碘伏含有效碘的浓度为(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:∙ A.下颌升支外侧∙ B.下颌升支前缘向上∙ C.下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面∙ D.乙状切迹中点与颧弓中点之间∙ E.上颌结节后上方(分数:8.00)(1).颞肌前部触诊位置在(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).翼内肌下部触诊位置在(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(3).翼外肌上头触诊位置在(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(4).翼外肌下头触诊位置在(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:∙ A.上牙槽前神经∙ B.上牙槽中神经∙ C.上牙槽后神经∙ D.鼻腭神经∙ E.腭前神经(分数:10.00)(1).分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(2). 2.00)A.B.C.D.E. √解析:2.00)A.B.C. √D.E.解析:2.00)A. √B.C.D.E.解析:2.00)A.B. √C.D.E.解析:∙ A.心输出量下降及体循环静脉压力升高∙ B.心输出量下降及肺静脉压力升高∙ C.心输出量下降及心脏前负荷不足∙ D.心输出量下降及肺、体循环静脉压力升高∙ E.心输出量下降及心室充盈受限(分数:4.00)(1).左心功能不全时的血流动力学变化特征是(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).全心功能不全时的血流动力学变化特征是(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:∙ A.可全部用葡萄糖液∙ B.可全部用平衡液∙ C.以全血为主∙ D.以血浆为主∙ E.以右旋糖酐为主(分数:6.00)(1).Ⅱ度烧伤面积为30%,补液时(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).Ⅱ度烧伤面积为60%,补胶体液时宜(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(3).Ⅲ度烧伤面积为50%,补胶体液时宜(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:三、A3/A4型题 (总题数:6,分数:40.00)患者,女,53岁,贫血病史10余年,全身检查其他未见异常。

口内见有残根,不松动,需要拔除。

(分数:8.00)(1).该患者满足下列哪项可行拔牙(分数:2.00)A.血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容在30%以上B.血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容在30%以上√C.血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容在20%以上D.血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容在20%以上E.血红蛋白在70g/L以上,血细胞比容在25%以上解析:2.00)A.挺松整个牙齿B.分根√C.牙钳直接拔出D.根钳直接拔出E.牙钳松动后拔出解析:(3).拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症(分数:2.00)A.软组织损伤B.骨组织损伤C.口腔上颌窦交通√D.邻牙损伤E.颞下颌关节脱位解析:(4).患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复(分数:2.00)A.2周B.3周C.1个月D.3个月√E.6个月解析:患者,女,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能1级。

口内有右下侧切牙、第一磨牙,左下侧切牙残根,Ⅰ度松动需要拔除。

(分数:8.00)(1).该患者拔牙,在有菌血症发生时,有可能导致以下哪种严重并发症的风险(分数:2.00)A.于槽症B.颊间隙感染C.口腔上颌窦瘘D.下颌下间隙感染E.急性细菌性心内膜炎√解析:(2).引起以上严重并发症的最重要因素之一是以下哪种细菌菌血症(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.混合细菌D.变形链球菌E.甲型溶血性链球菌√解析:(3).此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感(分数:2.00)A.甲硝唑B.青霉素√C.链霉素D.头孢菌素E.庆大霉素解析:(4).对于该患者最佳的治疗方案是(分数:2.00)A.分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素B.分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素C.分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素D.一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素E.一次拔除全部患牙,术前术后预防性使用抗生素√解析:患者,男,发现右下颌下区肿物3个月,临床检查见右下颌下区表面皮肤正常,可触及肿物质软,无压痛,口内检查亦未见异常。

手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。

(分数:8.00)(1).该病最可能的诊断是(分数:2.00)A.右侧下颌下区软组织囊肿B.右侧舌下腺囊肿√C.右侧下颌下腺囊肿D.右侧鳃裂囊肿E.右侧下颌下区囊性水瘤解析:(2).术前对诊断最有帮助的检查是(分数:2.00)A.下颌下腺造影B.舌下腺造影C.CT检查D.囊肿穿刺检查√E.B超检查解析:(3).该病最适合的治疗方法是(分数:2.00)A.穿刺抽出囊液,加压包扎B.切除下颌下腺,吸尽囊液,加压包扎C.完整摘除囊壁,加压包扎D.切除舌下腺及摘除囊壁E.切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎√解析:(4).如术后出现右下颌下区胀痛,进食时症状加重,最可能的原因是(分数:2.00)A.右侧急性下颌下腺炎B.右侧急性下颌下淋巴结炎C.右侧下颌下腺导管结石D.舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管√E.过敏反应解析:患者,男,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。

(分数:4.00)(1).考虑是哪种疾病(分数:2.00)A.急性胃炎B.消化性溃疡√C.慢性胃炎D.胃癌E.应激性溃疡解析:(2).为确诊出血原因,应立即做哪项检查(分数:2.00)A.紧急胃镜检查√B.紧急钡透D.急查血常规E.急查便隐血试验解析:患者,男,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志不清、咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。

左侧胸部严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤。

(分数:6.00)(1).此时最紧迫的抢救措施是(分数:2.00)A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定√解析:(2).下列哪项诊断可不予考虑(分数:2.00)A.颅脑创伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折√D.左股骨骨折E.血气胸解析:(3).下列处理中不必紧急做的是(分数:2.00)A.吸氧√B.颅脑与胸部、左股骨X线摄片C.多科会诊处理D.左下肢包扎固定E.输血解析:患者,女,26岁,发现左颈肿块1个月,无不适。