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急性会厌炎的临床治疗和护理作者：何彩云杨勇于洋来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的：探讨急性会厌炎的诊治和护理。
方法：对 31例急性会厌炎病人采用抗生素和激素治疗，予以布地奈德混悬液雾化吸入、氧气吸入，必要时行环甲膜穿刺或气管切开术，同时实施整体护理，加强病情观察、呼吸道护理、生活护理及心理护理。
结论：治疗急性会厌炎的重点是抗感染和维持呼吸道通畅，必要时行气管切开术。
结果本组31例均治愈出院。
【关键词】急性会厌炎；呼吸困难；护理【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0655-02急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是发生在声门上气道危及生命的严重感染。
可突发喉梗阻而窒息死亡.为耳鼻咽喉科急诊之一【1】。
具有起病急、进展快、死亡率高的特点。
可在4～6h内会厌根部增大至正常5、6倍，可以阻塞声门【2】；患者可能出现高热、咽喉剧烈疼痛、吞咽、发声困难等临床表现。
成人、儿童均可患本病，全年均可发生，但冬春季节多见。
2008年1月—2013年11月本科收治31例急性会厌炎患者，现将护理体会介绍如下。
1 临床资料1.1一般资料：31例中，男18例，女13例；最小年龄1岁半，最大72岁，平均52.33岁。
多发于流感流行季节。
发病诱因：受凉感冒10例，疲劳10例，烟酒过量4例，无明显诱因7例。
咽部不适、疼痛13例，吞咽困难6例，声嘶11例，伴严重呼吸困难行会厌脓肿切开术1例。
31例经抗感染及对症治疗均痊愈出院。
1.2治疗方法及结果无呼吸困难及I度呼吸困难者。
积极使用抗生素和足量类固醇激素治疗。
Ⅱ度呼吸困难者除用糖皮质激素和抗生素治疗外应做好脓肿术的准备工作，Ⅲ度呼吸困难者在严密观察呼吸变化的情况下，先试用药物和给氧治疗，随时准备气管切开。
本组患者中1例会厌脓肿者行切开引流后痊愈，其余患者均用药物及吸氧治疗痊愈。
平均住院时间7.2d。
雾化吸入治疗在急性会厌炎患者中的应用体会摘要：目的：总结雾化吸入对治疗急性会厌炎的效果。
方法：针对85例急性会厌炎患者从入院评估后及时进行喷射雾化治疗，对体位、时间、操作方法严格要求。
结果：快速减轻会厌水肿，缓解症状，降低气管切开率。
关键词：吸入；急性会厌炎0引言急性会厌炎是一起病突然，发展迅速，容易造成上呼吸道阻塞的疾病，是耳鼻咽喉科常见的急症之一。
及时有效的雾化吸入治疗是重要的治疗方法之一，雾化吸入可稀释呼吸道分泌物，减轻会厌肿胀，缓解症状，降低气管切开率，防止因窒息而死亡。
通过对我科85例急性会厌炎患者的雾化治疗，现将护理经验总结如下：1 材料与方法1.1 临床资料85例患者，男性53例，女性32例，年龄5~67岁，平均年龄46岁。
其中14岁以下的儿童5例，60岁以上的老人8例，症状体征大多相同，多有发热、头痛、咽喉痛，吞咽时加重，会厌肿胀。
1.2 治疗方法1.2.1 入院评估和入院查体，护士接待患者通过患者的呼吸、体温、意识初步快速评估患者病情危重情况，立即安置患者卧床休息或协助医生做专科检查，完成生命体征监测和各种风险评估，根据患者病情遵医嘱给予药物、手术、雾化吸入等对症治疗。
1.2.2 急性会厌炎的治疗要点是控制感染，保持呼吸道通畅。
接收患者后立即遵医嘱建立静脉通道，全身足量使用抗生素和糖皮质激素，及时实施雾化吸入治疗。
根据患者病情遵医嘱每日雾化吸入3次、4次、Q2h、Q4h。
1.2.3 雾化吸入采用喷射雾化器，保证药量，病情允许时患者最好采取坐位或半坐位，护士指导患者正确吸气和呼气，避免出现头晕现象。
每次雾化吸入时间不应超过20分钟，并加强口腔护理。
2结果85例患者中只有一人因呼吸重度困难行气管切开，另一人因院外治疗不及时致脓肿形成给予脓肿切开引流，其余患者均通过全身用药和雾化吸入治疗痊愈。
3讨论急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎性病变，因为会厌周围组织间隙松弛，一旦发生炎症很容易出现严重的水肿，因为会厌的静脉血流均通过会厌根部，故会厌根部如受到炎性浸润的压迫，使静脉回流受阻，会厌会迅速发生剧烈水肿，形成喉梗阻，骤发呼吸困难未能及时抢救者可致心搏骤停而死亡[1].其治疗重点是迅速解除喉梗阻，全身和局部使用抗生素和糖皮质激素，3小时后咽喉疼痛可明显减轻，会厌水肿减轻，呼吸困难减轻[2]。
穴位注射结合布地奈德吸入治疗急性会厌炎的临床分析作者：刘柳李芳来源：《中国当代医药》2013年第23期[摘要] 目的探讨人迎穴注射抗感染药物结合布地奈德雾化吸入治疗急性会厌炎的疗效。
方法选择临床确诊的急性会厌炎成年患者22例，用12号注射针头取双侧人迎穴分等量垂直进针注射硫酸庆大霉素40 000 U+地塞米松5.0 mg+利多卡因0.2 ml，深1.5 cm行封闭注射，2次/d；然后雾化吸入布地奈德混悬液1 mg，2次/d。
结果 22例患者全部治愈，痊愈时间最短2 d，最长7 d，平均4.1 d。
结论人迎穴注射抗感染药物结合布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎效果良好。
[关键词] 急性会厌炎；人迎穴；穴位注射；布地奈德[中图分类号] R767.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（b）-0114-02急性会厌炎是一种声门上区会厌部的急性炎症，首发症状为咽痛、吞咽痛，临床表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿伴有蜂窝织炎性变，或形成会厌脓肿，易出现严重水肿，造成患者呼吸困难、窒息而死亡[1]，具有发病急、病情凶险、病死率高的特点，属耳鼻咽喉科急症。
该病多在早春和秋末流感季节发生，好发于儿童、老人，但相关资料显示成人急性会厌炎发病率呈增多的趋势[2]。
本院耳鼻喉科2011年3月～2012年12月采用中西医结合治疗成年人急性会厌炎，效果较好，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文22例患者均经临床确诊为急性会厌炎，包括急性卡他型11例，急性水肿型8例，急性溃疡型3例；男15例，女7例，年龄17～64岁；临床均出现咽痛和吞咽困难，呼吸困难13例，其中Ⅰ度和Ⅱ度各5例，Ⅲ度3例，通过间接喉镜检查发现会厌舌面黏膜急性充血、肿胀，无法窥及声带，喉部水肿明显。
1.2 治疗方法首先穴位注射庆大霉素注射液（湖北天药药业股份有限公司，规格40 000 U，生产批号11109191）40 000 U+地塞米松注射液（湖北潜江制药股份有限公司，规格5 mg，生产批号130102）5 mg+利多卡因0.2 ml，具体操作时让患者采用正坐或仰靠的姿势，选择位于颈部、前颈喉结外侧大约3 cm处人迎穴，用12号注射针头双侧分等量向进针1.3～1.6 cm，2次/d，接着采用雾化器实施布地奈德混悬液（Astrazeneca，规格2 ml或1 mg，生产批号LOT313649）进行雾化吸入，2次/d，每次1 mg。
布地奈德混悬液雾化吸入治疗耳鼻喉科急性炎症疗效分析李凤茹【摘要】Objective To analyze the curative efect of budesonide inhalationin treatment of acute inflammation in the department of ENT.MethodsA total of 100 patients with acute inflammation were treated in our hospital from June 2013 to February 2015,they were treated with conventional therapy and were randomly divided into the treatment group,the reference group the patients were treated with conventional spraytreatment,experimental group patients were treated with budesonide inhalation therapy,diferences in eficacy between the twogroups.ResultsThe clinical eficacy of the test group was significantly higher than that of the reference group,the diference was statisticalysignificant(P< 0.05).Conclusion In the ear pharyngeal throat acute inflammation patients using budesonide suspension liquid atomization inhalation treatment,help to improve the curative efect,promote the rehabilitation and is worthy to be popularized.%目的：分析布地奈德混悬液雾化吸入治疗耳鼻喉科急性炎症疗效。
吸入用布地奈德混悬液与布地奈德粉吸入剂治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果比较慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性进行性疾病，其主要特征是气道慢性炎症、气道阻塞和气道高反应性。
在COPD的治疗中，吸入糖皮质激素已经成为一种常见的治疗手段。
布地奈德是一种广泛应用于COPD治疗中的糖皮质激素，其具有抗炎、抗变应作用，可以明显改善患者的症状和生活质量。
目前，布地奈德有两种常见的给药形式，分别是吸入用布地奈德混悬液和布地奈德粉吸入剂。
两者在治疗COPD时的临床效果有何区别呢？本文将从临床研究的角度出发，对吸入用布地奈德混悬液和布地奈德粉吸入剂治疗急性加重期COPD 的临床效果进行比较分析。
一、布地奈德混悬液治疗急性加重期COPD的临床效果吸入用布地奈德混悬液是一种广泛应用于COPD治疗的药物，其通过吸入方式直接作用于肺部，能够迅速缓解患者的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，减少急性加重期的发作次数，提高患者的生活质量。
临床研究表明，吸入用布地奈德混悬液治疗COPD的有效性显著。
一项针对300例急性加重期COPD患者的研究结果显示，吸入用布地奈德混悬液治疗组在肺功能指标、炎症指标、临床症状改善等方面均有显著优势，且不良反应发生率低，安全性高。
吸入用布地奈德混悬液和布地奈德粉吸入剂在治疗急性加重期COPD方面都具有显著的临床效果，但两者也存在一些差异。
在用药方式上，布地奈德混悬液需要配合雾化器使用，而布地奈德粉吸入剂则直接通过干粉吸入器进行吸入，因此布地奈德粉吸入剂在用药便捷性上更有优势。
在药效持续时间上，布地奈德混悬液的作用持续时间相对较长，而布地奈德粉吸入剂的作用持续时间相对较短。
两者的不良反应也略有不同，布地奈德混悬液可能会导致咽喉炎、声音嘶哑等不良反应，而布地奈德粉吸入剂则可能会引起口腔真菌感染等不良反应。
吸入用布地奈德混悬液与布地奈德粉吸入剂在治疗急性加重期COPD方面均具有显著的临床效果，但在用药方式、药效持续时间和不良反应等方面存在一定差异。
小儿急性喉炎是一种常见的呼吸道感染性疾病，多发生于2～6岁的儿童，以冬春季为高发期[1]。
其主要病原体为病毒，如腺病毒、流感病毒、副流感病毒等，也可由细菌或真菌引起。
其临床特点为突发的犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣、发热等，严重者可出现喉梗阻，危及患儿生命。
目前，小儿急性喉炎的治疗主要包括吸氧、抗感染、止咳、雾化吸入等，其中雾化吸入是一种有效的治疗手段，能够直接作用于呼吸道黏膜，减轻炎症，扩张气道，缓解症状[2]。
常用的雾化药物有布地奈德，布地奈德是一种吸入性糖皮质激素，具有强效的抗炎作用，能够抑制炎症细胞的浸润和活化，降低炎症因子的释放，减少黏液的分泌，改善气道的通畅性。
布地奈德的亲脂性强，能够促进呼吸道黏膜内脂肪酸的结合，使其慢慢分解，用游离的状态进入组织，保持药物浓度。
布地奈德的【摘要】 目的 探讨布地奈德雾化吸入对小儿急性喉炎的治疗效果及安全性。
方法 选取2022年1月- 2023年10月医院收治的小儿急性喉炎患者120例作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。
两组患儿均给予常规治疗，对照组在此基础上加用地塞米松静脉注射，观察组加用布地奈德雾化吸入。
比较两组患儿的临床症状改善时间、治疗效果及不良反应发生情况。
结果 采用布地奈德雾化吸入治疗方法的观察组患儿咳嗽、喉鸣、呼吸困难、喉梗阻等症状的改善时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组患儿的治疗总有效率为96.67%，高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P <0.05）。
两组患儿均未发生咽喉部不适、血糖升高、免疫功能抑制等严重不良反应，观察组患儿不良反应总发生率为5.00%，虽然低于对照组的10.00%，但差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 布地奈德雾化吸入对小儿急性喉炎有良好的治疗效果，能有效缓解症状，缩短病程，提高疗效，且安全性较高。
临床布地奈德适应症、用法用量及注意事项布地奈德是常用的吸入性糖皮质激素（ICS），其抗炎作用强，6～8 mg 布地奈德的抗炎强度等同于 40 mg 甲泼尼龙琥珀酸钠。
研究发现，布地奈德可抑制细胞因子、趋化因子的合成及释放，具有抗炎、修复气道、减少气道黏液分泌等药理作用。
在儿科，布地奈德主要用于哮喘、感染后咳嗽等儿童慢性咳嗽疾病中的治疗。
相比口服或静脉给药，雾化给药增加气道、肺部有效药量。
患者雾化吸入布地奈德混悬液能在气道发挥强效抗炎作用，有效缓解患者喘息、气促等症状。
并且，雾化给药可减少进入全身循环的药量，减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用，并降低消化性溃疡、骨质疏松等药品不良反应发生率。
部分哮喘患者雾化布地奈德后疗效欠佳，可能与雾化治疗不规范，医务人员未向患者提供有效雾化宣教等有关。
适应症及用法用量布地奈德安全性高，临床应用广泛。
布地奈德为 B 级药物，可用于孕妇群体。
布地奈德被批准用于各年龄段儿童哮喘。
研究表示，使用低剂量布地奈德（表 1）进行雾化，并未对儿童生长发育、下丘脑-垂体-肾上腺轴产生明显抑制作用。
推荐下列疾病可使用布地奈德进行雾化治疗。
1. 严重哮喘或减少口服糖皮质激素时起始剂量：成人 1~2 mg bid，儿童 0.5~1 mg bid；维持剂量：成人 0.5~1 mg bid，儿童 0.25~0.5 mg bid，维持剂量应个体化。
2.咳嗽变异性哮喘（CVA）成人：布地奈德 1~2 mg bid；儿童：布地奈德 0.5~1 mg qd-bid；疗程至少 8 周。
3.COPD 急性加重期、慢性支气管炎急性加重期一般推荐布地奈德 3 mg bid 或 2 mg q6h，疗程 10~14 d；个体化评估布地奈德用量与疗程。
4.急性喉气管支气管炎布地奈德起始剂量 1~2 mg，然后 1 mg q12h。
5.婴幼儿毛细支气管炎重度：布地奈德 1 mg 每 20 min 一次，连续用药 3 次；依据患者病情控制情况，雾化给药间隔可延长。
•临床应用•布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎患者的效果吕肖霞佛山市第一人民医院耳鼻喉科（广东佛山528000)〔摘要〕目的观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎患者的效果。
方法选择于佛山市第一人民医院耳鼻喉科2015年10月至2016年9月治疗的急性会厌炎患者76例作为研究对象，运用随机数字表法将其分为两组，各38例。
给予对照组地塞米松雾化吸入治疗，试验组则采取布地奈德混悬液雾化吸入治疗。
观察两组临床疗效及症状消失时间。
结果试验组总有效率（97.4%)高于对照组（78.9%),差异有统计学意义（P<0. 05);试验组吞咽疼痛、喉阻塞等症状消失时间分别为（3.02 ±0.89) d,(1.13 ±0.27) d;对照组吞咽疼痛、喉阻塞等症状消失时分别为（4.89±1.23) d,(2.34±0.98) d;试验组短于对照组，差异有统计学意义（P<〇.〇5)。
结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎患者效果显著。
〔关键词〕急性会厌炎；急救措施；临床疗效；症状〔中图分类号〕R318 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 16 -0080 -02急性会厌炎是临床耳鼻喉科多发的急重症之一，该病起 病急促且病情发展迅速，可导致出血患者突然性上呼吸道阻--------------------------塞而窒息死亡[1]。
临床治疗发现，近年来，该病临床患病率收稿日期：2017 -03 -15 及病死率均呈现逐年上升态势，故给予早期明确诊断与有效1.3疗效评价参照《中医病症诊断疗效标准》制定：显效，患者临床症状消失，胃镜检查可见胃黏膜澄清，幽门口胆汁反流消失；有效，患者症状较治疗前明显改善，胃镜检查可见胃黏膜变淡，幽门口胆汁反流减少；无效，患者临床症状较治疗前无明显改善或出院加重。
总有效率=(显效例数+有效例数）/总例数xlOO%。
急性会厌炎的临床治疗与预防探讨发布时间：2021-09-02T12:05:08.120Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年6期作者：张会利赵丽丹王献霞[导读] 目的：分析总结急性会厌炎的临床特征、治疗方法以及预张会利赵丽丹王献霞鸡西市人民医院 158100【摘要】目的：分析总结急性会厌炎的临床特征、治疗方法以及预防措施和预后同饮食、水、体位之间的关系。
方法：根据患者临床表现进行分析，选择了30例急性会厌炎患者作为研究对象，其中22例患者因饮食水引起呛咳导致喉梗阻，体位发生改变引起呼吸困难、喉梗阻突出。
结果：1例患者因此发生了严重的呼吸困难和喉痉挛，在临床中需要进行气管切开手术，其余21例患者经过大剂量药物治疗之后病情得到有效的环节，8例患者不曾出现喉梗阻症状。
结论：急性会厌炎治疗中采用半卧位、禁食水的方式，能有效提高患者康复效率，增加患者生存率。
【关键词】急性会厌炎；喉痉挛；器官；半卧位；禁食水急性会厌炎是一种声门上区出现急性炎症的症状，也被称之为急性声门上喉炎，是由病毒和细菌感染引起的会厌急性感染症状，也可由变态反应、化学刺激、物理反应引起，有着起病急、发展快且容易引起上呼吸道阻塞。
在目前临床中，这种症状主要表现在由一种会厌部急性炎造成的感染所致，由于会厌舌面部粘膜比较松弛，因此表现的最为突出的症状便是红肿，另外这种病症也可能是因为外伤引起，如异物剜伤或者吸入化学气体引起等，少数病例还会表现出局部脓肿，在溃破之后逐渐会消退。
本次研究中为了确保研究结果的准确性，选取了某医院2018年1月至2019年10月收治的30例急性会厌炎患者进行观察并结合已有文献进行分析，获得了较为全面的临床实践结果，为临床工作的更好开展提供了参考。
在30例患者中，其中有22例患者因饮食水出现喉痉挛以及喉梗阻症状，在这些患者治疗中采取半卧位，使用大剂量肾上腺皮质激素类药物以及抗生素药物之后，患者症状得到有效的缓解。
1例患者因口服大量的水剂药物之后出现了呛咳，随即产生喉痉挛乃至喉梗阻症状，为此做了气管切开手术。
