二、患者身份识别查对制度
1.患者身份识别查对制度 (1)护理人员在进行标本采集、给药、输血或血制品、
发放特殊饮食等护理操作时必须严格执行患者身份识别查 对制度,确实保证对正确的患者进行正确的操作。 (2)认真核对患者身份,操作前必须核对患者姓名、性 别、年龄、床号、住院号,输血及血制品必须查对血型。 (3)病人入院时佩戴腕带,腕带信息采集使用前,必须2 名护士核对无误。 (4)对患者身份识别至少采用二种或二种以上识别方式, 即:床号、姓名、性别;床头卡信息;手腕带信息。
(4)输血或血制品,必须查对血型检验报告单上 的床号、姓名、住院号、血型;查对供血者与受 血者的交叉配血结果;查血液质量。两人核对无 误,在交叉配血报告单上签全名。输血时核对病 人姓名、床号、住院号、血型,同时核对床头卡 或手腕带。
(5)特殊治疗饮食查对:床头饮食卡应与医嘱相 符;自备饮食与医嘱饮食种类相符。
3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科 室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码,条形码字迹 必须清晰无误。
4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主管医师重 新核对,确认无误后,方可执行;如发现错误,应重新填 写化验单和条形码,切勿在错误化验单和错误条形码上直 接修改。
(2)取血查对制度 取血时,认真核对血袋上 的姓名、性别、编号、输血数量、血型等 是否与交叉配血报告单相符,确保准确无 误。检查血液有效期及外观,符合规范要 求。
3)输血时查对:须由两名医护人员(携带病历及交 叉配血单)到患者床旁核对床号,询问患者姓名, 查看床头信息栏,询问血型,确认受血者后方可 输血。
4)输血后查对:完成输血操作后,再次核对医嘱, 患者床号、姓名、血型、配血报告单,血袋标签 的血型、编号、供血者姓名、采血日期,确认无 误后签名。将交叉配血报告单粘贴在病历中,将 血袋冷藏保存24小时备查。