消化内科学考试试卷及答案2
- 格式:doc
- 大小:53.50 KB
- 文档页数:14
消化内科考试题及答案题一:消化内科的基本知识(100字)答案:消化内科是关于消化系统疾病的诊断与治疗的学科,它涉及到胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺等器官的疾病。
掌握消化内科的基本知识是医学专业学生和医生进行临床实践的基础。
题二:胃酸分泌的调节机制(200字)答案:胃酸分泌的调节机制是通过神经激素的作用来实现的。
胃酸的分泌主要由两种神经反射介导:胃神经反射和胰胃反射。
前者通过食物在胃内的蠕动刺激,使胃壁分泌胃酸;后者则通过胰腺分泌胰液来中和胃酸,从而调节胃酸的分泌。
题三:消化内科常见疾病的诊断和治疗(300字)答案:消化内科常见疾病包括胃溃疡、胃癌、胆囊炎、肝炎等。
对于这些疾病的诊断,医生通常会进行病史询问、体格检查和辅助检查等。
在诊断确定后,针对不同的疾病,治疗方法也有所不同。
如胃溃疡可以通过服用抗酸药物和抗生素进行治疗,而胃癌则可能需要手术切除等。
题四:常用消化内科药物的作用与副作用(400字)答案:常用的消化内科药物包括抗酸药物、抗生素和抗炎药等。
抗酸药物主要用于胃溃疡和胃酸过多等疾病的治疗,它们通过抑制胃酸分泌来缓解症状。
然而,抗酸药物的长期使用可能会导致维生素B12缺乏等副作用。
抗生素主要用于消化道感染和胆道感染的治疗,但滥用抗生素可能会导致耐药性的增加。
抗炎药则用于消化系统炎症性疾病的治疗,但长期使用可能会引发胃肠道溃疡等副作用。
题五:消化内科的预防与保健(200字)答案:消化内科的预防与保健主要包括合理饮食、良好的生活习惯和注意消化系统疾病的早期征兆。
合理饮食包括少食多餐、避免辛辣食物和大量饮酒等。
良好的生活习惯包括规律作息、适量运动和减少精神压力等。
此外,了解消化系统疾病的早期症状,如胃痛、腹泻等,可以及早到医院就诊,预防疾病的恶化。
结语:消化内科是一个涉及多个器官的学科,掌握基本知识对于医学专业学生和医生来说是非常重要的。
本文分别从消化内科的基本知识、胃酸分泌的调节机制、常见疾病的诊断和治疗、常用药物的作用与副作用以及预防与保健等方面进行了论述。
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共16.0分)(3分)[1]A、肝门淋巴结B、肺C、门静脉分支瘤栓D、胰脾E、锁骨上淋巴结下列疾病的转移最常见部位是以上哪种?(1)肝癌肝外血行转移 ( )(2)肝癌最常见肝内血行转移 ( )(3)肝癌淋巴转移 ( )(6分)[2]A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋(1)H受体拮抗剂 ( )(2)质子泵抑制剂 ( )A、右上腹绞痛,伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型C、上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常(3)胃溃疡穿孔 ( )(4)急性胆囊炎 ( )(5)急性肠梗阻 ( )(6)幽门梗阻 ( )(2分)[3]A、肝炎B、肝癌C、肝脓肿D、脂肪肝E、淤血性肝大(1)男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是 ( )(2)女性,37岁,查体:肝肋下4cm,质中,边钝,有触痛,肝颈静脉回流征(+),最可能的诊断是 ( )(2分)[4]A、大弯B、小弯C、前壁D、后壁E、十二指肠乳头的近端(1)DU的游离穿孔多发生于 ( )(2)GU的游离穿孔多发生于 ( )(3分)[5]A、胃溃疡癌变B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、慢性穿透E、上消化道出血(1)胃溃疡患者上腹痛失去节律性,粪便隐血持续阳性,最应考虑 ( )(2)十二指肠溃疡患者餐后上腹痛,有胃蠕动波,呕吐物含酸酵宿食物,无胆汁,最应考虑 ( )(3)球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛,药物治疗无效,最应考虑 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(4分)[1]男性,45岁。
患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。
体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×10/L。
题目部分,(卷面共有50题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共10.0分)(2分)[1]A、应激性溃疡出血B、食管静脉曲张破裂出血C、急性胃粘膜病变出血D、食管贲门粘膜撕裂症E、消化性溃疡出血下列病人最可能的诊断是(1)女性,60岁。
无明显诱因出现呕吐鲜血1500ml,混有暗红色血块。
既往有糖尿病20余年,脂肪肝10年。
体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,为肋下3cm,脾未扪及 ( )(2)女性,28岁。
频繁呕吐3天,初为胆汁,后为鲜血。
既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史,已停经6周 ( )(4分)[2]A、壁细胞B、主细胞C、粘液细胞D、G细胞E、肥大细胞(1)内因子产生于 ( )(2)胃泌素产生于 ( )(3)胃蛋白酶产生于 ( )(4)胃酸产生于 ( )(2分)[3]A、氢氧化铝凝胶B、前列腺素E2C、硫糖铝D、生胃酮E、法莫替丁(1)抑制胃蛋白酶、促进胃粘液分泌,促进胃粘膜细胞愈合的是 ( )(2)可能引起水钠潴留、低血钾的是 ( )(2分)[4]A、胃体大弯B、胃体小弯C、胃窦小弯D、十二指肠球部后壁E、十二指肠降段(1)胃溃疡好发部位在 ( )(2)十二指肠球后溃疡好发部位在 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共8.0分)(3分)[1]男性,58岁。
胃溃疡病史9年,近3月上腹痛加剧,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。
(1)应首选的检查方法是 ( )A、CT扫描B、B超C、MRI检查D、腹部X线平片E、电子胃镜+活检(2)胃镜如图,该病人最可能的诊断是 ( )A、复合溃疡B、穿透性胃溃疡C、顽固性溃疡D、胃泌素瘤E、胃溃疡恶变(3)首选的治疗方法是 ( )A、胃大部切除术B、胃癌根治术C、全胃切除术D、迷走神经切断术E、给予粘膜保护剂等继续内科治疗(3分)[2]男性,反酸1年,吞咽困难、呕吐1月入院。
消化内科试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、血色病所致肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化正确答案:E2.女性,30岁。
因消化性溃疡并发出血来诊。
体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、静脉滴注西咪替丁B、通知病危C、立即进行胃镜检查D、立即输血.补液,补充血容量E、查血常规及红细胞压积正确答案:C3.排便次数减少为主A、观察B、容积性泻药C、5-羟色胺摄取抑制剂D、解痉剂E、易蒙停正确答案:B4.下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A、壁细胞分泌胃泌素B、黏液细胞分泌黏液C、主细胞分泌胃蛋白酶原D、壁细胞分泌盐酸E、壁细胞分泌内因子正确答案:A5.急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A、血清正铁血白蛋白升高B、高胆红素血症C、淀粉酶.内生肌酐清除率比值升高D、血钙显著降低E、血清淀粉酶显著增高正确答案:D6.最易出现肠穿孔合并症的是A、肠伤寒B、肠易激综合征C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、溃疡性结肠炎正确答案:C7.5-羟色胺摄取抑制药A、排便次数减少为主常用B、稀水样便,大便7~8次/天,常用C、腹痛为主要不适常用D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活E、常规治疗效果不好且反复就诊常用正确答案:E8.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、睡前抬高床头10~20cmD、抗反流手术E、钙离子通道阻断剂正确答案:E9.女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜烂性胃食管反流病D、Barrett食管E、癔球症正确答案:D10.对诊断门脉高压症最有价值的是A、腹腔积液B、黄疸.下肢水肿C、脾大D、肝大.质硬E、食管吞钡X线检查正确答案:E11.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
消化内科出科考试一选择题:(每题1分,共20分)1.消化性溃疡深浅不一,通常深达:()A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.超过浆膜层2.慢性消化性溃疡组好发的部位是: ()A.胃賁门部B.胃体部C.胃幽门小弯侧D.十二指肠球部E.十二指肠下段3.慢性胃溃疡病变部位最常见于: ()A.胃前壁B.胃后壁C.胃小弯近幽门窦部D.胃大弯近幽门部E.胃体部4.肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死主要见于: ()A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.轻度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.急性普通型肝炎5.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显: ()A 急性普通型肝炎B 急性重型肝炎C 亚急性重型肝炎D 轻度慢性肝炎E 重度慢性肝炎6.除哪项外均为中、晚期食道癌的大体分型()A 鼙伞型B 潦疡型C 平坦型D 髓质型E 缩窄型7.门静脉压升高最明显的肝硬化是()A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 血吸虫性肝硬化D 胆汁性肝硬化E 淤血性肝硬化8.早期食道癌是()A 原位癌及粘膜内癌B 粘膜内癌C 侵及肌层元淋巴结转移D 侵及浅肌层的癌E 重度不典型增生9.下列有关食道癌的叙述,哪项是错误的()A 鳞状细胞癌多见B 可发生原位癌C 与亚硝胺有关D 食管上段最常见E 早期食道癌可通过食道镜活检确诊10.结肠癌最常转移的器官是()A 心B 肺C 肝D 骨E 脑名词解释:(每题2分,共10分)1 幽门管溃疡2 十二指肠球后溃疡3 肝硬化4 溃疡性结肠炎5 克罗恩病三、填空:(每空1分,共10分)1.质子泵抑制剂目前市场有购的种类有:、、、2.肾上腺皮质激素增多时可刺激胃酸分泌、胃粘液3.溃性结肠炎病变分布的特点是;克罗恩病病变分布的特点为4.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用,四、简答题:(每题4分,共20分)1.何谓功能性胃肠病及其主要表现?2. 简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制。
3. 试述特殊型溃疡及其临床特点。
4.何谓黄疸?5.以非结合胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种?五、问答题:(每题10分,共20分)1. 试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共12.0分)(2分)[1]A、抗胆碱能药物B、受体拮抗剂C、胃动力药物(提高幽门张力,加速胃窦收缩)D、制酸剂E、质子泵--ATP酶)抑制剂下列药物属于哪类?(1)Omeprazole(奥美拉唑,洛赛克) ( )(2)多潘立酮(吗丁啉) ( )(2分)[2]A、甲氰咪胍B、普鲁本辛C、在内镜下作高频电凝止血D、TDB(枸橼酸铋钾)E、丙谷胺下列病例应首选上述哪种疗法?(1)胃溃疡并发上消化道出血不止者 ( )(2)胃溃疡并发慢性胃炎,Hp阳性 ( ) (2分)[3]A、法莫替丁B、丙谷胺C、奥美拉唑D、山莨菪碱E、氢氧化铝受体拮抗剂是指 ( )(2)质子泵抑制剂是指 ( )(3分)[4]A、疼痛→进餐疼痛,无间歇,无规律B、进餐疼痛→缓解→进餐疼痛C、疼痛→进餐缓解,空腹及夜间疼痛D、进餐疼痛→呕吐E、脂餐→夜间痛下列疾病的典型疼痛特点是以上哪种?(1)球部溃疡 ( )(2)胃溃疡 ( )(3)胃癌 ( )(3分)[5]A、大量呕血、柏油样便B、粪隐血持续阳性C、大便后滴鲜血D、剧烈呕吐后呕鲜血E、粘液血便伴里急后重(1)胃癌 ( )(2)食管静脉曲张破裂 ( )(3)溃疡性结肠炎 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(4分)[1]女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常。
(1)诊断首先考虑 ( )A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病(2)对上述诊断最有帮助的检查是 ( )A、食管pH监测B、胸部CTC、胃镜检查D、食管动力检查E、食管滴酸实验(3)治疗最有效的药物为 ( )A、PPIB、受体拮抗剂C、胃粘膜保护剂D、促动力剂E、抗酸剂(4)可加重症状的药物 ( )A、抗胆碱能药物B、胃粘膜保护剂C、铋剂D、制酸剂E、促动力剂(2分)[2]男性,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常。
消化内科测试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、右叶性肺炎正确答案:B2、幽门螺杆菌的主要传播途径有A、空气传播B、体液传播C、粪-口传播D、母婴传播E、以上都不是正确答案:C3、男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、肠道蛔虫症D、急性心肌梗死E、肠系膜血栓形成正确答案:C4、女性,50岁。
上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。
胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。
目前最主要的治疗是A、抑酸药B、抗酸药C、促胃动力药D、根除幽门螺杆菌E、胃黏膜保护药正确答案:D5、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状B、肠壁边缘呈锯齿样C、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损D、结肠袋消失,肠壁变硬E、病变部位呈跳跃征象正确答案:E6、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A、X线钡餐B、食管套网细胞学检查C、食管镜+活检D、食管pH测定E、食管测压正确答案:B7、微小胃癌癌灶的直径为A、小于5cmB、小于0.5cmC、小于1.5cmD、小于1.0cmE、小于2.0cm正确答案:B8、胃溃疡A、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出B、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛E、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛正确答案:E9、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括A、50岁男性,近期出现消化不良.呕吐.黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钡餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上正确答案:B10、分泌促胃液素的主要部位是A、回肠B、胃底部C、结肠D、胃窦部E、小肠上部正确答案:D11、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是A、盐酸精氨酸B、谷氨酸钠C、左旋多巴D、乳果糖E、谷氨酸钾正确答案:E12、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A、胰岛素B、胰高血糖素C、胆囊收缩素D、促胰酶素E、胃泌素正确答案:E13、男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200mlA、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白细胞计数D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)E、血清正铁血白蛋白正确答案:B14、男性,60岁。
消化内科试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案:C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案:A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案:B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案:A5、女性,45岁。
既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案:B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。
患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。
查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。
血常规提示外周血三系减少。
该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案:C7、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案:E8、患者,男,26岁。
半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案:B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案:C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案:B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案:E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案:C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案:B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案:B16、男性,20岁。
消化内科NL N2考试题单选题1 •大肠的主要功能是・A吸收水分(正确答案)B分解大分子营养物质C-吸收维生素D降解含氮代谢产物E・吸收脂肪2・在胃黏膜中,哪种细胞严重减少时可能导致维生素B12缺乏A・主细胞B壁细胞(正确答案)C黏液细胞D-G细胞E-腺细胞3・胃肠领餐造影检查需要禁食A-2hB-4hC-6hD-8hE-12h(正确答案)4・病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食,见于A•慢性胃炎B幽门梗阻(正确答案)C急性胆囊炎D急性胰腺炎E-慢性胃炎5・急性呕吐与腹泻的病人,优先考虑的护理诊断/问题是A・营养失调:低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C -有体液不足的危险(正确答案)D•活动无耐力E・焦虑6・急性腹痛持续大量呕吐的病人,表现为呼吸浅慢,提示发生A低血钾B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒•(正确答案)D・代谢性酸中毒E •低血钠7・需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止A呕吐加剧B昏迷加重C-血压进一步降低D窒息(正确答案)E-减少衣物污染8-小肠病变引起的腹痛多发生在A-佥陵下B-右下腹C-脐周(正确答案)D左下腹E下腹部9•不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D•溃疡性结肠炎E・消化性溃疡合并穿孔(正确答案)10 •以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多B∙粪便一般呈水样C-粪便中常带有脂肪滴D •粪便合有较多的黏液(正确答案)E粪便的颜色为灰白色IL腹泻时伴有里急后重,提示病变累及A -空肠B.回肠C.降结肠D升结肠E-直肠(正确答案)12 •关于腹泻病人的护理,不正确的是A有腹痛时给予热敷B •限制饮水量(正确答案)C不进食生冷食物D・食物应低纤维E•做好肛周皮肤的护理13・引起便秘的原因不包括A饮水过少B・长期卧床C-身体极度衰弱D・食物中纤维过多(正确答案)E•应用吗啡类镇痛药14・长期每天饮用酒精含量为32。
消化内科考试题及答案免费消化内科考试题:1. 消化内科主要研究的是哪些系统的疾病?2. 请问什么是消化道出血?3. 以下哪种疾病不属于消化内科的范畴?A. 胃溃疡B. 肝炎C. 胰腺炎D. 肠道感染4. 胰腺炎的主要症状有哪些?5. 什么是胃食管反流病?其常见症状是什么?6. 什么是胆囊结石?如何治疗?7. 以下哪种疾病不属于消化道肿瘤?A. 胃癌B. 肠癌C. 肝癌D. 胰腺癌8. 什么是消化道炎症性肠病?其常见类型有哪些?9. 幽门螺杆菌感染会引起哪种疾病?10. 肝硬化是哪个器官的疾病?其主要病因是什么?消化内科考试答案:1. 消化内科主要研究胃、肠道、肝、胆囊和胰腺等系统的疾病。
2. 消化道出血是指消化道黏膜破裂,引起血液排出的症状。
3. B. 肝炎不属于消化内科的范畴,它属于传染病科或肝胆外科的研究领域。
4. 胰腺炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热和体重下降等。
5. 胃食管反流病是指胃酸和消化液逆流到食管引起的疾病。
常见症状包括胸骨后灼热感、反酸、咳嗽和声音嘶哑等。
6. 胆囊结石是胆囊内形成的结石,治疗方法可以选择药物溶石、胆囊切除术和经皮穿刺胆囊造瘘术等。
7. C. 肝癌不属于消化道肿瘤,它属于肝胆外科的研究范畴。
8. 消化道炎症性肠病是一组慢性肠道炎症性疾病,常见类型包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。
9. 幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等消化道疾病。
10. 肝硬化是肝脏的慢性纤维化和结构改变引起的疾病。
其主要病因包括长期酗酒、慢性病毒性肝炎和自身免疫等。
以上是消化内科考试题及答案的免费提供。
希望对您的学习和复习有所帮助。
如有更多相关问题,请随时与我们联系。
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共12.0分)(2分)[1]A、抗胆碱能药物B、受体拮抗剂C、胃动力药物(提高幽门张力,加速胃窦收缩)D、制酸剂E、质子泵--ATP酶)抑制剂下列药物属于哪类?(1)Omeprazole(奥美拉唑,洛赛克) ( )(2)多潘立酮(吗丁啉) ( )(2分)[2]A、甲氰咪胍B、普鲁本辛C、在内镜下作高频电凝止血D、TDB(枸橼酸铋钾)E、丙谷胺下列病例应首选上述哪种疗法?(1)胃溃疡并发上消化道出血不止者 ( )(2)胃溃疡并发慢性胃炎,Hp阳性 ( ) (2分)[3]A、法莫替丁B、丙谷胺C、奥美拉唑D、山莨菪碱E、氢氧化铝受体拮抗剂是指 ( )(2)质子泵抑制剂是指 ( )(3分)[4]A、疼痛→进餐疼痛,无间歇,无规律B、进餐疼痛→缓解→进餐疼痛C、疼痛→进餐缓解,空腹及夜间疼痛D、进餐疼痛→呕吐E、脂餐→夜间痛下列疾病的典型疼痛特点是以上哪种?(1)球部溃疡 ( )(2)胃溃疡 ( )(3)胃癌 ( )(3分)[5]A、大量呕血、柏油样便B、粪隐血持续阳性C、大便后滴鲜血D、剧烈呕吐后呕鲜血E、粘液血便伴里急后重(1)胃癌 ( )(2)食管静脉曲张破裂 ( )(3)溃疡性结肠炎 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(4分)[1]女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常。
(1)诊断首先考虑 ( )A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病(2)对上述诊断最有帮助的检查是 ( )A、食管pH监测B、胸部CTC、胃镜检查D、食管动力检查E、食管滴酸实验(3)治疗最有效的药物为 ( )A、PPIB、受体拮抗剂C、胃粘膜保护剂D、促动力剂E、抗酸剂(4)可加重症状的药物 ( )A、抗胆碱能药物B、胃粘膜保护剂C、铋剂D、制酸剂E、促动力剂(2分)[2]男性,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影检查未见异常。
(1)诊断可除外 ( )A、反流性食管炎B、食管癌C、胃食管反流病D、慢性胃炎E、萎缩性胃炎(2)诊断食管癌的首选检查方法是 ( )A、食管粘膜脱落细胞检查B、食管X线检查C、食管CT检查D、内镜检查及活检E、超声内镜三、病例分析(1小题,共9.0分)(9分)[1]女性,54岁,巩膜皮肤进行性黄染1个月,陶土色大便10天。
本病最可能的诊断是什么?病史询问时要注意内容要点?四、单选题(33小题,共33.0分)(1分)[1]患者男性,年龄50岁,胸骨后异物感2年余,偶有反酸,无消瘦,查体浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,胃镜检查如图,该患者最有可能是下列哪种疾病( )A、胃食管反流病食管B、食管憩室C、食管癌D、食管贲门失弛缓征E、食管良性肿瘤(1分)[2]图中胰腺病变可能的诊断是( )A、正常B、胰腺囊肿C、慢性胰腺炎D、胰腺囊腺癌E、胆总管结石(1分)[3]男性54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。
胃镜检查如图,应采取下列哪种治疗方法为宜( )A、西咪替丁B、吗丁啉C、吗丁啉+法莫替丁D、洛赛克E、手术治疗(1分)[4]男性,38岁。
间断性上腹隐痛伴返酸1月余。
无发热等不适。
发育正常,体形偏瘦,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,诊断( )A、十二指肠多发性溃疡B、糜烂性十二指肠炎C、十二指肠脂肪瘤D、十二指肠淋巴瘤E、十二指肠克罗恩病(1分)[5]上消化道出血的部位不包括( )A、胃十二指肠B、结肠C、胰腺、胆道D、食管E、胃空肠吻合口(1分)[6]有关消化道出血,哪种说法是错误的( )A、上消化道出血可有呕血及黑粪B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色C、消化性溃疡是消化道出血最常见的原因D、黄色粪便可排除消化道出血E、上消化道出血量较大是,粪便可为暗红色(1分)[7]渗透性腹泻的两大特点之一是( )A、禁食48小时后腹泻停止或显著减轻B、血浆-粪便溶质差缩小C、大便为水样,无脓血D、每日大便量超过11E、粪便多稀烂但不含渗出物(1分)[8]关于食管哪项是正确的( )A、食管下括约肌长约4~5cmB、食管下括约肌静息压为15~35mmHgC、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8sE、胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高(1分)[9]关于早期食管癌的病理分型哪项正确( )A、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型均为原位癌E、糜烂型为高分化(1分)[10]有关食管贲门失弛缓症的叙述,错误的是( )A、病程长,可有进行性消瘦B、表现间歇性吞咽困难C、常有食物反流D、可有胸骨后不适或疼痛E、是由于食管神经肌间神经丛病变所致(1分)[11]血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病( )A、慢性浅表性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性萎缩性胃体胃炎D、胃溃疡E、慢性萎缩性胃窦胃炎(1分)[12]萎缩性胃炎患者,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是( )A、外科手术切除B、积极药物治疗C、病因治疗D、防止并发症E、定期胃镜追踪观察(1分)[13]关于胃窦胃炎,下列临床表现哪项是不正确的是( )A、不引起恶性贫血B、消化道症状多见C、常与溃疡病同在D、血清壁细胞抗体多为阳性E、可有上消化道出血(1分)[14]女,45岁,胃镜提示:慢性浅表性胃炎,伴胃窦粘膜散在糜烂,活检找到Hp。
首选治疗方案为( )A、西米替丁+氢氧化铝B、果胶铋+氢氧化铝+阿莫西林C、奥美拉唑+胶体次枸椽酸铋D、胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+阿莫西林E、法莫替丁+胶体次枸椽酸铋+克拉霉素(1分)[15]男性,30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用制酸剂不能缓解,采用左侧卧位症状可缓解,最可能的诊断是( )A、十二脂肠溃疡B、胃溃疡C、胃窦部炎症D、胆石症E、胃粘膜脱垂症(1分)[16]患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌,查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是( )A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、继续出血E、低血糖(1分)[17]男,78岁,阵发性上腹部疼痛10年伴呕吐,加重1年,影像检查如下图,应诊断为( )A、十二指肠癌B、十二指肠憩室C、十二指肠淋巴瘤D、十二指肠结核E、肠系膜上动脉压迫综合征(1分)[18]内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的( )A、粘液细胞B、主细胞C、G细胞D、壁细胞E、幽门腺(1分)[19]球后溃疡多发生于( )A、十二指肠乳头近端B、十二指肠球部后壁C、十二指肠乳头远端D、十二指肠水平部E、十二指肠升部(1分)[20]消化性溃疡病患者,多年反复服药治疗,近服用一药后腹痛有缓解,惟大便次数增多,不成形,无黑便。
引起此副作用为何种药物( )A、生胃酮B、得乐冲剂C、硫糖铝D、前列腺素E2E、洛赛克(1分)[21]慢性肾炎、高血压型病人并有前列腺肥大,新近发现有十二指肠活动期溃疡。
为治疗消化性溃疡最合适是哪组药物( )A、阿托品+雷尼替丁+生胃酮B、硫糖铝+枸橼酸铋钾+生胃酮C、法莫替丁+米索前列醇+硫糖铝D、普鲁本辛+氧化镁+氢氧化铝E、三矽酸镁+碳酸钙+生胃酮(1分)[22]下列疾病好发部位描述中错误的是( )A、自身免疫性胃炎——胃体部B、胃溃疡——胃角和胃窦小弯C、十二指肠溃疡——十二指肠起始部D、慢性浅表性胃炎——胃窦部E、肠结核——回盲部(1分)[23]男,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,Hb60g/L。
应首选何种处理( )A、大量输液B、内镜下电凝止血C、补液输血D、口服凝血酶E、肌注立止血(巴曲酶)(1分)[24]下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A、甲氰咪胍B、雷尼替丁C、洛赛克D、硫糖铝E、胶体铋剂(1分)[25]胃镜检查见球部溃疡,血痂覆盖底部,最特征性的临床表现为( )A、剧烈干呕后吐出血块及排黑便B、空腹及夜间痛加剧后排黑便,继而腹痛缓解C、排黑便后出现腹水及意识障碍D、高热右上腹绞痛周期性排黑便E、口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便(1分)[26]关于幽门螺杆菌(Hp)下列哪项是最正确的( )A、常见于正常胃粘膜B、常侵犯至细胞内C、炎症程度与该菌数量不成比例D、胶体铋(Deno1)对此菌无作用E、不直接破坏上皮细胞(1分)[27]男,65岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是( )A、胃间质瘤B、萎缩性胃炎C、肥厚性胃炎D、胃窦癌E、胃淋巴瘤(1分)[28]男,45岁,患胃溃疡8年,半年来上腹痛,无规律,进食后重,钡餐造影示:胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常,胃酸正常,最可能诊断为( )A、胃溃疡恶变B、复合性溃疡C、胃溃疡合并D、胃溃疡合并胃粘膜脱垂症E、胃良性溃疡但不排除恶变(1分)[29]符合Crohn病的描述是( )A、肠壁粘膜高度水肿呈鹅卵石状,有匐行溃疡B、肠粘膜出现大片坏死并形成大的溃疡C、溃疡呈环状与肠纵轴垂直,边缘不整齐D、溃疡边缘整齐,长轴与肠纵轴平行E、溃疡与正常粘膜相间存在(1分)[30]男,30岁,右下腹痛、里急后重伴脓血便2年,查体腹部无异常发现。
大便多次细菌培养及阿米巴培养阴性,服抗生素无效。
首选的进一步检查方法是( )A、腹部B超B、X线钡灌肠检查C、血CEA检查D、结肠镜检查E、手术探查(1分)[31]克罗恩病与肠结核的最重要鉴别在于( )A、有无发热、乏力、腹泻B、病变是否见于回肠末段C、有无血沉增快D、肉芽肿有无干酪坏死E、是否形成瘘管(1分)[32]不属于克罗恩病的肠外表现是( )A、慢性活动性肝炎或脾肿大B、杵状指、关节炎C、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎D、结节性红斑、坏疽性脓皮病E、肛周脓肿、肛裂(1分)[33]可以确诊肠结核的是( )A、血PPD-IgG阳性B、大便抗酸杆菌培养阳性C、钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张D、钡餐示回盲部结构紊乱,有激惹征像E、病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死五、多选题(5小题,共10.0分)(2分)[1]女性,38岁。
反复上腹痛2年余。
发育正常,营养中等,表情自然,皮肤无黄染,腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,以下描述正确的是( )A、十二指肠球部溃疡(A期)B、十二指肠球部溃疡(H期)C、此病最常发于球部前壁D、较易发生恶性变E、其并发穿孔较胃溃疡多见(2分)[2]小肠性腹泻的特点是( )A、多为脐周疼痛B、大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液少,臭C、大便次数多,每日10次以上D、可有里急后重E、常有体重减轻(2分)[3]黄疸伴脾大可见于( )A、病毒性肝炎B、溶血性贫血C、疟疾D、化脓性胆管炎E、淋巴瘤(2分)[4]老年人消化性溃疡的特点是( )A、临床表现多不典型B、以胃溃疡多见C、胃溃疡多位于胃角D、溃疡常较大E、易误诊为胃癌(2分)[5]为早期诊断胃癌,应早期和定期行胃镜检查的情况是( )A、慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生者;B、良性溃疡但胃酸缺乏者;C、胃溃疡经正规治疗2月无效,溃疡反而增大者;D、大于2cm的胃息肉E、胃切除术后10年以上。