无菌物品的管理与使用培训课件

无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中， 必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再 经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用， 也不可放回无菌容器内。
无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放， 以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保 存7-14天，过期应重新灭菌。
取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及 无菌物或跨越 应更换或重新灭菌。
一套无菌物品，只能供一个病精员选使用，以免发生交叉感染。
医疗物品的分类
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学 消毒
清洁物品
精选
一次性无菌医疗用品管理的意 义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地 应用于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能 有效地预防和控制院内感染的发生,对提 高诊疗水平、护理质量以及工作效率起 到了积极作用。
精选
如何管理一次性物品
精选
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
精选
计划性的请领与使用
按临床需要，有计划地请领，以免积压 太多太久，过期造成浪费。
精选
严格按要求保管
储存场要求：干燥、通风 室内安装去湿与空气消毒设备：空调、
紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度 40—60%， 货架距离地面≥20CM，距离墙壁≥5CM， 距离天花≥50CM
精选
严格按要求保管
消毒方法是否符合规定，不合规定的应 立即通知护士长并停止使用同时通知供 应室或器械科
精选
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。

供应室要进行质量追踪，了解使用情况， 及时反馈给采购中心，不得自行作退换 货处理。
一次性无菌物品的管理
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
一次性无菌物品的管理
供应室
刘玉香
一次性无菌物品的管理
一次性无菌物品的管理
将会导致环境污染及医院内感染。
据世界卫生组织提供的一份调查资料，全世 界每年约有120亿人次的注射，经估算，其 中因注射器污染而导致乙肝病毒感染有 800—1600万人，丙肝病毒感染的有230— 470万人，HIV病毒感染的有8—16万人。
登记进货日期、物品名称、规格、数量、 产品批号、失效期、发票号码及供货商 的名称。
一次性无菌物品的管理
一次性无菌物品的管理
按临床需要，有计划地申购，以免积压 太多太久，过期造成浪费。
一次性无菌物品的管理
储存场要求：干燥、通风
室内安装去湿与空气消毒设备：空调、 紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度 40—60%，
一次性无菌物品的管理
发生热源反应、感染时，立即停止使用 该种批号的产品，及时留取样本送检
按规定详细记录发生的时间、种类、受 害者的临床表现、结果、所涉及的生产 单位及供货单位
同时及时报告医院感染管理科、药剂科 和采购部门。由采购部门报告药物监督 管理局。不得自行作退换货处理。
一次性无菌物品的管理
一次性无菌物品的管理
发放时要认真核对物品的名称、规格、 数量、有效期，检查包装是否完整。
不得将包装破损、失效、霉变的产品发 放至使用科室。

一次性使用无菌物品效期登记表
物品名称 输液器
规格 基数 实数
有效期
0.55MM 80包 5包 2012.6—2014.5
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记
不清者,禁止使用 每月对所有无菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档
无菌包标识
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无菌物品的使用
2、无菌包内化学指示 物变色，不同的灭菌 方式，包内化学指示 物变色不同。经压力 蒸汽灭菌器灭菌的无 菌包包内化学指示物 变为黑色，环氧乙烷 灭菌的无菌包包内指 示物变为绿色。
包内化学指示卡
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无菌物品的使用（一次性无菌物品）
一次性医用无菌物品在使用前应检查： 包装质量 、有效期 、合格证 整箱的一次性使用无菌医疗用品可存放于阴凉干燥、通风良好的无菌物
2、纸塑包装清洁、干燥、密封：查密封处裂口、缝隙、气泡、皱褶以及 塑面水雾、水滴等。
3、纺织品包装材料（棉布）和医用包装无纺布两层两次包装，只有单层 不能使用。
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无菌物品的使用
包外包内化学指示物的 确认：
包外化学指示物
1、无菌包外化学指示物变色 （由白色变为黑色），但此 变色只说明已经过消毒、并 不表明达到灭菌效果。
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无菌物品的使用
标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有效性确认：
无菌物品的标签符合要求 标签内容包括：物品名称、 包装/复核者、灭菌日期、 失效日期、炉号炉次、消 毒员等项目信息
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THANK YOU
2019/7/23
如何管理一次性物品
统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必 须由采购部门统一集中采购，使用科室 不得自行购入。
我们后勤服务部成立了采购中心，所有 的一次性医疗用品都是由中心统一采购
供应室严把进货关
必须先通过采购中心验证，供应室 供应室对每批产品进行质量监测
外包装 无菌试验--无菌生长。 细菌内毒素（鲎试验）监测，结果应
供应室要进行质量追踪，了解使用情况， 及时反馈给采购中心，不得自行作退换 货处理。
使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅 油积聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转， 透明度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔 无堵塞，针头斜面应符合国家标准。
一次性物品的管理要求
供应室
刘玉香
为什么要加强一次性物品管理?
管理不严,使用不慎造成的后果
将会导致环境污染及医院内感染。 据世界卫生组织提供的一份调查资料，全世 界每年约有120亿人次的注射，经估算，其 中因注射器污染而导致乙肝病毒感染有 800—1600万人，丙肝病毒感染的有230— 470万人，HIV病毒感染的有8—16万人。
登记进货日期、物品名称、规格、数量、 产品批号、失效期、发票号码及供货商 的名称。
一次性物品的库房管理
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/23
计划性的申购与使用
按临床需要，有计划地申购，以免积压 太多太久，过期造成浪费。
严格按要求保管
储存场要求：干燥、通风
室内安装去湿与空气消毒设备：空调、 紫外线灯，要求温度16—28℃，湿度 40—60%，

取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物 或跨越无菌区。
进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更 换或重新灭菌。
一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。
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医疗物品的分类
无菌物品：高压灭菌、低温灭菌、化学消毒 清洁物品
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一次性无菌医疗用品管理的意义
一次性使用无菌医疗用品愈来愈广泛地应用 于临床诊疗过程。
一次性医疗用品在临床上的普遍使用,能有效 地预防和控制院内感染的发生,对提高诊疗水 平、护理质量以及工作效率起到了积极作用。
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如何管理一次性物品
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统一采购
医院所用的一次性使用无菌医疗用品必须由 采购部门统一集中采购，使用科室不得自行 购入。
证件齐全：《医疗器械生产企业许可证》 《工业产品生产许可证》 《医疗器械产品注册证》 《医疗器械经营企业许可证》
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质量验收
每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、消毒 或灭菌日期及产品标识和失效期。
进口的一次性无菌用品应具有灭菌日期和失效期等 中文标识。
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一次性物品的库房管理
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使用前应检查
小包装有无破损、失效，产品有无不洁净等， 要求外包装严密、无破损、无潮湿
当发现不合格产品或质量可疑的产品时，应 立即停止使用，并及时通知供应室或器械科。
消毒方法是否符合规定，不合规定的应立即 通知护士长并停止使用同时通知供应室或器 械科
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使用前检查产品质量
物品质量、功能： 一次性注射器：刻度及清洁程度，是否有硅油积 聚现象、密封性。 一次性导管：柔软，无杂质异物，无扭转，透明 度、是否有药液过滤器、空气过滤器， 护帽是否规范。 一次性针头及头皮针：无毛刺、无钩、针腔无堵 塞，针头斜面应符合国家标准。

手术室的无菌技术是确保手术成功的重要环节，包括空气净化、物体表面消毒、手术人员的手臂消毒 等措施，以减少手术过程中的细菌感染风险。
注射剂生产中的无菌技术
在注射剂的生产过程中，无菌技术用于确保药品不受微生物污染，通过无菌操作和严格的环境控制， 保证药品质量和安全。
制药工业无菌技术的应用案例
药品包装的无菌技术
微生物污染
定期对环境、设备进行清洁和 消毒，确保无菌操作环境达标
。
人员操作不规范
加强人员培训和监督，确保操 作人员遵循规范。
物料管理不当
严格控制物料进出无菌区域， 防止交叉污染。
设备故障
定期对设备进行维护和保养， 确保设备正常运行。
01
无菌技术应用案例 分析
医疗领域无菌技术的应用案例
手术室无菌技术
无菌技术的原则和要求
总结词
无菌技术的原则和要求包括操作前准备 、操作过程控制、操作后检测等环节。
VS
详细描述
操作前准备包括对操作环境、设备和物品 的清洁和消毒，确保在操作前已经消除或 减少微生物污染。操作过程控制要求严格 遵守操作规程，避免交叉污染和外界污染 。操作后检测可以通过微生物学检测方法 对无菌操作的结果进行验证，确保产品或 环境已经达到无菌状态。
在食品工业中，无菌技术用于确保食品不受 微生物污染，通过无菌包装和严格的加工过 程控制，保证食品质量和安全。
实验室的无菌技术
在实验室中，无菌技术用于确保实验结果准 确可靠，通过严格的消毒和灭菌措施，减少
实验过程中微生物的干扰和影响。
物品的灭菌与存放
灭菌
使用高压蒸汽灭菌法对物品进行灭菌 ，确保物品无菌。
存放
灭菌后的物品需存放在干燥、清洁、 通风良好的无菌存放柜中，避免再次 污染。

加强无菌物品的管理培训，提高员工的安全意识和操作技能。
定期对无菌物品的管理情况进行评估和改进，确保各项措施的实施与落实。
未来发展趋势与展望
智能化管理：利用物联网、大数据等技术，实现无菌物品的实时监控和管理
自动化处理：引入自动化设备，提高无菌物品处理效率，降低人工操作风险
个性化定制：根据不同手术需求，提供定制化的无菌物品解决方案
手术无菌物品的管理ppt
演讲人
目录
01.
引言
02.
无菌物品分类与特点
03.
无菌物品的管理流程
04.
无菌物品管理中的问题与挑战
05.
无菌物品管理的优化措施
06.
结论
引言
背景介绍
手术无菌物品的重要性：手术无菌物品是手术成功的关键因素之一，关系到患者的生命安全。
01
手术无菌物品的管理现状：目前，手术无菌物品的管理存在诸多问题，如物品丢失、污染、过期等。
01
降低医疗成本：无菌物品管理可减少感染导致的额外治疗费用，降低医疗成本。
03
提高手术成功率：无菌物品管理是手术成功的基础，可提高手术成功率，减少并发症。
02
提高医院声誉：无菌物品管理是医院服务质量的重要体现，可提高医院声誉，吸引更多患者。
04
PPT目的和结构
目的：介绍手术无菌物品的管理方法、流程和注意事项
03
灭菌：无菌物品应经过严格的灭菌处理，确保无菌状态
04
保质期：无菌物品应具有明确的保质期，超过保质期的物品不得使用
无菌物品的管理流程
采购与验收
采购原则：选择正规厂家，确保产品质量
01
验收标准：按照国家或行业标准进行验收
02

无菌物品的管理与使用
无菌物品的生成流程
科室初步处理
清洗消毒
包装技术
灭菌技术
放置 回收 分类 清洗 包装 灭菌
使用
质量监测
发放
确认无菌
主要内容
无菌物品的管理要求 无菌物品的储存 无菌物品的使用 无菌物品管理及使用中的常见问题
及对策
无菌物品的管理要求
有专用无菌物品存放柜或架，每天用消毒液擦拭,抹布专用 根据需求有相对固定的基数 运送无菌物品的器具应清洁干燥 专人负责管理 无菌物品应分类放置，严格定位、标记清楚，按灭菌日期先后顺序使
① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月（现各大医院有）。 ② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期
为6个月。 ③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。 3、无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时，
应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。 4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。 5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则
皮肤消毒剂尽可能使用一次性包装，重复使用的皮肤消毒 剂容器每周灭菌2次；盛放清洁物品（压脉带、有包装的 无菌物品）的容器每周消毒一次，保持清洁、干燥；
无菌物品管理及使用中的常见问题及对策
常见问题
手卫生不到位 消毒供应中心护士与临床科室护士在进行无菌物品 交接清点过程中未做手卫生处理，特别是棉布包装的灭菌包，不清洁 或潮湿的手容易对灭菌包造成污染。临床科室医务人员接触无菌物品 时，未实施手卫生或直接用脏手套接触无菌物品，从而导致无菌物品 被污染
用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每月对无菌室进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记

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1、提高医护人员消毒隔离观念，强化洗手意 识
2、建立完善的管理系统 （1）规范无菌物品的管理与使用，包括无菌 物的 存放、检查、使用、领取等，再由专人每天 检查把关 （2）对存在问题加以改进，通过采取有效的 质控措施，加强对无菌物品的管理，确保无 菌物品的安全放心使用，有效地防止院内感 染的发生 ，同时建立有效的无菌物品管理制 度、加强员工培训，使无菌物品存放管理符 合规范
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检查爬行卡指示带 是否完全变黑
检查颜色
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检查有效期 包装是否完好无损
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1、接触无菌物品时手卫生依从性 低
2 、无菌物品存放不符合要求 3 、无菌物品过期 4 、纸塑包装物品重叠摆放 5 、无菌物品储存环境不符合要求
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无菌物品领取过多，摆放混乱，未分类 放置，未按灭菌有效期先后顺序摆放及 使用，无落实检查制度
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距天花板 50cm
距地面
20~25cm 10
二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接
触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主，减少触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆
放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放 在方便取用位置；一次性使用无菌用品应 一个批次用完再放入下一批次，或将剩余 少量未用完批次物品放在上层。
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出现以下情况之一禁止使用： （1）灭菌物品超过规定有效期限； （2）灭菌物品包装松散或包布有破洞； （3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍； （4）灭菌指示胶带没变色或变色不均匀； （5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀； （6）灭菌器械有污渍、锈渍； （7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。

2. 避免交叉感 染，使用无菌 物品前应进行 严格的消毒处 理，确保无菌 物品不被污染。
3. 定期检查无 菌物品的储存 和使用情况， 及时发现和处 理问题，防止 交叉感染的发
生。
4. 使用无菌物 品时应注意个 人卫生，勤洗 手、勤换衣、 勤剪指甲等， 以避免细菌交
叉感染。
5. 在使用无菌 物品过程中， 应遵守消毒隔 离制度，做好 个人防护措施， 防止污染源传
息，确保物品的正确使用和安全。
3. 储存与发放的注意事项：避免交叉感染、防止污染。
1. 储存：无菌物品应储存在清洁、干燥、通风良好的环境中，避免潮湿、高温和阳光直 射。储存空间应分隔成独立的区域，并使用空气净化设备降低交叉污染的风险。 2. 发放：发放无菌物品时，应遵循先清洁后污染的原则，确保无菌物品不被污染。发放 前应检查物品的有效期和完整性，并及时更新记录。同时，工作人员应注意手卫生和穿 戴适当的防护用品，以减少交叉感染的风险。
PEPORT ON WORK
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无菌物品的安全使用
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1. 使用前的准备：正确佩戴手套、注意清洁卫生等。
1. 手套是防止交叉感染 的第一道防线，使用手套 前应检查有无破损或滑脱。
2. 清洗或消毒手部后， 应先戴手套然后再穿戴无
菌衣帽。
1. 使用手套后要严格清 洗手部，并定期更换手套。
2. 发放要求：遵循先入先出原则，记录使用情况。
无菌物品管理体系要求在储存和发放无菌物品时采取严格的感染防控措施。其中，发放要 求遵循先入先出原则，确保物品在使用前保持无菌状态，并记录使用情况，以便追踪和管 理。此外，储存无菌物品的环境应符合相关标准和规定，如保持清洁、干燥、通风和适宜 的温度和湿度等。发放无菌物品时，需确认使用者的身份和物品的名称、规格、数量等信