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心源性休克的概述和医疗护理课件

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PPT心源性休克护理业务学习

PPT心源性休克护理业务学习
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目录
• 心源性休克概述 • 护理评估与计划制定 • 急救措施及护理配合 • 药物治疗与护理观察 • 营养支持与饮食调整 • 心理护理与康复指导 • 并发症预防与处理策略
01
心源性休克概述
Chapter
定义与发病机制
定义
心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致输出 量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组 综合征。
合理膳食结构建议
增加优质蛋白质摄入
01
适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质的摄入，促进组织修
复和免疫功能恢复。
控制脂肪和糖类摄入
02
减少饱和脂肪酸和简单糖类的摄入，以降低心血管疾病风险。
丰富维生素和矿物质摄入
03
多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，维持身体
正常生理功能。
肠内营养支持技术应用
个体化康复训练计划制定
运动康复指导
根据患者的具体情况，制定个性化的康复 训练计划，包括运动、饮食、作息等方面 的调整。
指导患者进行适量的有氧运动，如散步、 慢跑等，以提高心肺功能和身体素质。
饮食调整建议
规律作息和良好睡眠习惯培养
根据患者的身体状况和营养需求，提供合 理的饮食建议，如低盐、低脂、高蛋白等 饮食原则。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
通常根据患者的临床表现、体征及实验室检查结果进行综合 判断。具体标准包括收缩压低于90mmHg或原有高血压者收 缩压下降60mmHg以上，伴有组织低灌注表现如面色苍白、 四肢湿冷等。
鉴别诊断
心源性休克需与其他原因引起的休克进行鉴别，如过敏性休 克、感染性休克等。鉴别要点包括病史、临床表现、实验室 检查和影像学检查等。

心源性休克课件

心源性休克课件
NEW PRODUCT
心源性休克课件
汇报人：小无名
目 录
01
心源性休克概述
02
心源性休克病理生理
03
心源性休克的临床表现
04
心源性休克的诊断与评估
05
心源性休克的治疗与护理
06
心源性休克的预防与预后
01心源性休克概述
定义和病因
定义：心源性休克是一种心 脏功能严重障碍的临床表现
病因：多数由急性心肌梗死 引起，少数由心脏瓣膜病、 心肌炎等疾病引起
评估方法：根据患 者的症状、体征、 心电图及实验室检 查结果进行综合评 估，确定病情严重 程度及治疗方案。
心电图和影像学检查在诊断中的作用
心电图：检测心脏电活动，辅助诊断心源性休克原因。 影像学检查：如超声心动图、核磁共振等，提供心脏结构和功能信息，有助于诊断心源性休克。
心源性休克与急性心肌梗死的鉴别诊断
病史：急性心肌梗死患者多有胸痛、胸闷等典型症状，而心源性休克患者多有基础心脏病史。
临床表现：急性心肌梗死患者常出现心绞痛、气短、乏力等症状，而心源性休克患者则常出现血 压下降、心率加快、尿量减少等症状。
实验室检查：急性心肌梗死患者的心电图常出现特征性改变，而心源性休克患者的心电图则可能 无明显异常。
03心现源性休克的临床表
症状和体征
血压下降，收缩压＜90mmHg，脉压＜20mmHg。 心动过速，心率＞100次/分。 尿量减少，＜20ml/h。 意识障碍，如嗜睡、反应迟钝等。
实验室检查和辅助检查
实验室检查：心肌酶学、肌钙蛋白等指标升高 辅助检查：心电图、超声心动图、心脏造影等显示心脏病变征象 影像学检查：胸部X线、CT等显示肺部病变征象 其他检查：血液生化和代谢指标等反映全身脏题

心源性休克讲课PPT课件

心源性休克讲课PPT课件

全面康复：包括身 体、心理、社会和 职业等方面的全面 康复，注重患者的 生活质量
长期坚持：康复训 练需要长期坚持， 不断调整和优化康 复计划，以获得最 佳的康复效果
康复措施和方法
药物治疗：使用抗凝药物和抗血小板药物，预防血栓形成和血小板聚集 运动康复：根据患者情况制定个性化的运动康复计划，包括有氧运动、力量训练等 心理康复：对患者进行心理疏导和支持，帮助其克服焦虑、抑郁等情绪问题 生活方式调整：戒烟、限酒、控制饮食，保持健康的生活方式
监测生命体征：密切观察患者的心率、血压、呼吸等指标，及时发现病情变化。 保持呼吸道通畅：确保患者能够正常呼吸，必要时给予吸氧。 控制体液平衡：根据患者的病情和医生的指导，合理安排输液量和速度，保持体液平衡。 心理护理：关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和疏导，增强患者的治疗信心。
护理效果评估和改进
评估指标：患者满意度、护理效果指标、护理过程指标 评估方法：问卷调查、观察法、访谈法 评估周期：每月、每季度、每年 改进措施：针对评估结果制定改进计划，提高护理质量
心源性休克与康复
06
康复原则
早期康复：在心源 性休克控制后，尽 早开始康复训练
科学评估：对患者 的身体状况、功能 状态和心理状况进 行科学评估，制定 个性化的康复计划
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/01/01
采用多种教育形 式，如讲解、演 示、视频等，提 高教育效果
重视反馈和评估， 根据患者的反馈 和表现调整教育 内容和方式
教育内容和方法
疾病知识：介绍心源性休克的基本概念、病因、症状、诊断标准等 治疗知识：说明心源性休克的治疗方法、药物使用、手术指征等 日常护理：指导患者如何进行日常自我监测、饮食调理、运动康复等 心理支持：提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪

心源性休克护理ppt模板

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鼓励患者参加社交活动，加强与家人 和朋友的沟通交流。
提供心理支持，帮助患者建立积极心 态，增强康复信心。
出院前评估及教育
对患者进行全面评估，包括心功 能、营养状况、心理状态等方面。
制定出院后的康复计划，包括药 物治疗、饮食调整、运动锻炼等。
向患者及家属进行健康教育，强 调定期复查和随访的重要性。
05
团队协作在救治过程中作 用
医生、护士、药师等多学科协作模式建立
建立多学科协作团队
包括心血管内科医生、急诊科医生、重症医学科医生、护士、药 师等，共同制定救治方案。
明确各自职责
医生负责诊断和治疗，护士负责护理和监测，药师负责药品管理 和用药指导，确保救治过程无缝衔接。
定期召开病例讨论会
对救治过程中的疑难病例进行讨论，共同制定治疗方案，提高救 治成功率。
保持充足睡眠，避免过度劳累和 剧烈运动。
鼓励患者进行适量有氧运动，如 散步、太极拳等，提高心肺功能。
饮食调整与营养支持
给予低盐、低脂、易消化、富 含维生素和矿物质的饮食。
控制水分摄入，避免加重心脏 负担。
根据患者营养状况，适当补充 蛋白质、热量和维生素等营养 素。
心理康复指导
评估患者心理状态，及时发现并处理 焦虑、抑郁等心理问题。
02
药物治疗
根据心律失常类型，遵医嘱给予 抗心律失常药物，如胺碘酮、利
多卡因等。
03
电复律治疗
对于严重心律失常，如室颤、室 速等，应立即进行电复律治疗。
肺部感染预防与控制策略
03
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出， 保持呼吸道通畅。
加强口腔护理
每日进行口腔护理，减少口腔细菌滋生， 降低肺部感染风险。

心源性休克的护理措施ppt

心源性休克的护理措施ppt
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心源性休克的护理措施
目 录
• 概述 • 一般护理措施 • 特殊护理措施 • 并发症的预防与护理 • 健康教育 • 总结
01
概述
心源性休克的定义
定义
心源性休克（Cardiogenic shock）是指由于心脏功能衰竭导 致全身循环障碍，引起以组织低灌注和缺氧为主要特征的综 合征。
病因
常见病因包括急性心肌梗死、严重心肌炎、心肌病、心包填 塞等心脏疾病。
心源性休克的临床表现
低血压
心源性休克时，由于心脏收缩或舒张功 能不全，导致体循环血压下降，严重时 出现休克状态。
呼吸困难
心源性休克常伴有呼吸困难，如气促、 胸闷、喘息等症状。
组织灌注不足
由于血压下降和血管舒缩异常，导致组 织灌注不足，性休克还可能伴有疲乏、无力、意 识模糊等全身症状。
多食用蔬菜水果
蔬菜和水果富含纤维和维生素，有助于改善心血管健康，患 者应适当增加摄入。
心理护理
减轻压力
患者可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式减轻压力，有助于改善心血管功能 。
保持积极心态
患者应保持积极的心态，避免情绪波动过大，有助于控制心血管疾病的发展 。
04
并发症的预防与护理
心力衰竭的预防与护理
心源性休克患者可能会出现胸痛、腹痛等疼 痛症状，应积极控制疼痛，以减轻患者的痛 苦。
注意药物副作用
心理支持
在使用血管活性药物和其他药物治疗时，应 注意观察药物副作用，如心动过速、低血压 等，并及时调整治疗方案。
心源性休克可能导致患者焦虑、恐惧等心理 压力，应提供心理支持，帮助患者缓解情绪 ，增强信心。
液体复苏
通过静脉注射生理盐水或其他等效液体进行液体 复苏，以改善患者的心输出量和组织灌注，缓解 休克症状。

心源性休克护理业务学习ppt课件

心源性休克护理业务学习ppt课件
监测意识状态： 观察患者意识 状态，判断病 情严重程度
保持呼吸道通畅
01
保持患者 头部抬高， 避免呼吸 道阻塞
02
及时清除 呼吸道分 泌物，保 持呼吸道 通畅
03
密切观察 患者呼吸 情况，及 时调整呼 吸机参数
04
预防呼吸 机相关性 肺炎，保 持呼吸机 管路清洁
05
定期ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ估 患者气道 情况，及 时调整护 理措施
肾功能衰竭等症状
心源性休克的护理措施
监测生命体征
监测心率： 观察心率变 化，判断病 情进展
01
监测呼吸：观 察呼吸频率、 深度和节律， 判断呼吸功能
监测体温： 观察体温变 化，判断感 染情况
03
05
02
监测血压： 观察血压变 化，判断休 克程度
04
监测尿量： 观察尿量变 化，判断肾 功能情况
06
病史等
02
心源性休克症 状：血压、心
率、呼吸等
03
护理措施：药 物治疗、监测 生命体征、心
理护理等
04
护理效果：症 状缓解、生命 体征稳定、患
者满意度等
护理措施分析
监测生命体征：密 1 切关注患者的心率、 血压、呼吸等指标， 及时发现异常情况
保持呼吸道通畅： 2 采取措施保持患者 呼吸道通畅，防止 窒息
心脏瓣膜病：瓣膜狭窄、关闭不全等导致心 脏血流动力学异常，引发心源性休克
心源性休克的临床表现
低血压：血压下降，脉 搏微弱，可能伴有休克
症状
呼吸困难：呼吸急促， 呼吸频率增加，可能伴
有缺氧症状
心律失常：心率加快， 心律不齐，可能伴有心
悸、胸痛等症状
意识障碍：意识模糊， 反应迟钝，可能伴有昏

心源性休克完整ppt课件


THANKS
感谢观看
适用于心室收缩不同步的患者，通过调整 心脏电生理活动，改善心功能。
心脏移植
其他治疗方法
对于严重心源性休克患者，可考虑进行心 脏移植手术。
如体外膜肺氧合（ECMO）、血液净化等 ，可根据患者病情和医院条件进行选择。
06 并发症预防与处 理技巧
常见并发症类型及危险因素分析
急性呼吸衰竭
由于心脏泵血功能衰竭，导致肺部血 液灌注不足，引起急性呼吸衰竭。危 险因素包括高龄、基础肺功能差等。
掌握心源性休克的治疗原则和方法。
目的和背景
• 通过案例分析，加深对心源性休克处理流程的理 解。
目的和背景
01
背景
02
03
04
心源性休克是心血管系统常见 的急危重症。
早期识别、及时干预对改善患 者预后至关重要。
近年来，心源性休克的治疗理 念和手段不断更新，需要医护
人员不断学习和掌握。
课件内容概述
基本概念与病理生理
心源性休克的病理生 理机制。
心源性休克的定义、 分类及诊断标准。
课件内容概述
临床表现与辅助检查 心源性休克的典型临床表现。
相关辅助检查在心源性休克诊断中的应用。
课件内容概述
治疗原则与方法 心源性休克的治疗原则。
具体治疗方法及药物选择。
课件内容概述
案例分析与讨论 典型案例分析，包括成功救治与失败教训。 针对案例进行讨论，加深理解并掌握相关知识。
03 病理生理机制探 讨
心脏功能衰竭导致循环障碍
01
02
03
心脏泵血功能衰竭
由于心肌梗死、心肌炎等 导致心脏收缩或舒张功能 障碍，使得心脏不能有效 泵血，导致循环障碍。

心源性休克护理业务学习PPT课件


心律失常监测与处理方法
心电监护
持续进行心电监护，观 察心率、心律变化，及
时发现心律失常。
药物治疗
根据心律失常类型，遵 医嘱给予相应药物治疗 ，如抗心律失常药物等
。
电复律与除颤
对于严重心律失常患者 ，如室颤等，应立即进 行电复律与除颤治疗。
病因治疗
针对引起心律失常的病 因进行治疗，如纠正电 解质紊乱、改善心肌缺
血等。
心肌梗死后并发症预防措施
严密观察病情变化
定期监测心电图、心肌酶等指 标，及时发现并发症迹象。
控制危险因素
积极治疗高血压、糖尿病等基 础疾病，控制血脂水平，降低 心肌梗死复发风险。
合理饮食与休息
指导患者低盐低脂饮食，保持 大便通畅，避免过度劳累和情 绪激动。
康复训练与指导
根据患者具体情况制定康复训 练计划，提高患者自我管理能
02 心源性休克护理基础知识
急性心力衰竭护理要点
01
02
03
04
严密监测生命体征
包括心率、心律、呼吸、血压 和体温等指标，及时发现异常
情况。
保持呼吸道通畅
给予高流量吸氧，必要时行机 械通气辅助呼吸。
迅速建立静脉通道
遵医嘱给予利尿剂、强心剂、 扩血管药物等药物治疗。
心理护理
安抚患者情绪，减轻焦虑和恐 惧感，提高治疗信心。
器械辅助循环支持期间护理要点
严密监测生命体征
持续监测患者心率、心律、血压、体温、呼吸等生命体征变化，及时 发现并处理异常情况。
保持管道通畅
确保各种管道如输液管、尿管、引流管等通畅无阻，防止扭曲、打折 或脱落。
预防并发症
加强皮肤护理，防止压疮；定期翻身拍背，预防肺部感染；保持口腔 清洁，预防口腔感染等。

心源性休克的护理措施ppt


3
降低心肌耗氧量
减轻心脏负担，降低心肌耗氧量，有利于维持 血液灌注压。
优化心脏功能
合理用药
01
根据医生建议合理使用强心药、利尿药等药物，以优化心脏功
能。
调整饮食ห้องสมุดไป่ตู้
02
低盐、低脂、易消化的食物有助于减轻心脏负担。
减轻压力
03
精神压力过大可能加重心脏负担，应采取有效措施减轻患者的
压力。
控制心率和血压
监测心率和血压
预后
心源性休克的预后取决于多种因素，如病因、病程、治疗措施等。积极治疗原发 病、及时采取有效的护理措施有助于改善患者的预后。
03
护理评估
生命体征监测
监测血压
及时发现血压异常情况，了解休克程度 。
监测心率
注意心率是否加快或减慢，反映心脏功 能状况。
监测呼吸
观察呼吸频率、节律和深度，了解肺部 情况和缺氧程度。
心肌梗死
预防措施
控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，戒烟限酒，保持健康的生活方式。
处理方法
及时进行再灌注治疗，如溶栓、PCI或CABG等，同时加强监护和护理。
猝死
预防措施
及时发现并处理心律失常等病变，进行心肺复苏等急救措施 。
处理方法
及时进行心肺复苏，使用心脏骤停处理药物，必要时进行电 复律治疗。
饮食护理
给予低盐、低脂、易消化的食物，控制 饮食摄入量。
药物治疗
严格遵守医生的用药建议，注意观察不 良反应。
长期护理计划
控制危险因素
定期检查
积极治疗原发病，控制高血压、高血脂等危 险因素。
定期进行心电图、超声心动图、X线胸片等 相关检查。
健康生活方式

心源性休克课件

定期进行体检
通过常规体检可以及早发现心脏 疾病，如冠心病、心肌炎等，从 而采取相应措施预防心源性休克
的发生。
控制基础疾病
积极治疗和控制高血压、糖尿病、 高血脂等基础疾病，降低心源性休 克的风险。
健康的生活方式
保持健康的生活方式，包括合理饮 食、适量运动、戒烟限酒等，有助 于维护心血管健康，预防心源性休 克。Biblioteka 护理要点密切监测生命体征
保持呼吸道通畅
对心源性休克患者应密切监测其血压、心 率、呼吸等生命体征，以便及时发现病情 变化。
确保患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分 泌物，避免因呼吸道阻塞导致缺氧和病情 加重。
合理氧疗
药物治疗
根据患者病情和血氧饱和度情况，给予适 当的氧疗，以提高血氧饱和度，缓解缺氧 症状。
临床表现
心源性休克的临床表现包括血压下降 、心率加快、呼吸急促、意识模糊等 。此外，还可能出现皮肤湿冷、尿量 减少等症状。
诊断
心源性休克的诊断主要依据临床表现 和相关检查。检查项目包括心电图、 心肌酶谱、超声心动图等，以明确病 因和评估心脏功能。
02
心源性休克的治疗
一般治疗
01
02
03
保持呼吸道通畅
研究新型抗炎症药物，抑制炎症反应， 减轻心肌损伤，为心源性休克的治疗 提供新手段。
THANKS
感谢观看
心源性休克课件
• 心源性休克概述 • 心源性休克的治疗 • 心源性休克的预防与护理 • 心源性休克的研究进展
01
心源性休克概述
定义与分类
定义
心源性休克是由于心脏功能严重 受损，导致全身组织灌注不足， 引发一系列生理功能紊乱的临床 综合征。
分类
根据病因，心源性休克可分为急 性心肌梗死、急性心肌炎、急性 心脏压塞等类型。
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②山莨菪碱静点-改善微循环，降低血粘，预防 DIC有帮 助。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
15
4、补充血容量 右旋糖酐40：①能较快的扩张血容量②能抑制或解除红细胞和血 小板的聚集及减少
血液粘稠度，有利于微循环的改善和防止微血栓的形成。 5、应用血管活性药物 ⑴升压胺类： ①间羟胺：小剂量：增强心肌收缩力、增加心排血量。
4、神经性休克：由外伤、剧痛、脑脊髓损伤 、麻醉意外等—外周血管扩张、有效血容量 减少.
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
12
处理措施
（一）一般紧急处理
1、适当体位：取平卧位，去枕，腿部抬高30 度，如心源性休克伴心衰时，可采取半卧位 ，注意保暖和安静。
2、吸氧和保持呼吸道通畅：鼻导管或面罩给 氧。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
10
（四）有创压力的测定 中心静脉压、肺楔嵌压升高。
（五）尿量测定： 每小时尿量小于30ml提示肾血流量
不足。 （六）微循环灌注情况：
皮温低，肛温高（温差为1-3°C提 示休克严重）；眼底-小动脉痉挛、小静脉 扩张-视网膜水肿；甲床毛细血管充盈时间 延长。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
11
鉴别诊断
1、低血容量性休克：出血、外科创伤、代谢 性疾病（糖尿病）和急性出血性胰腺炎所致 。
2、感染性休克：早期为“暖休克”晚期才表 现为末梢循环不良“冷休克”，原因：中毒 性细菌性痢疾（儿童）；肺炎球菌性肺炎； 流行性出血热；中毒性休克综合症；
3、过敏性休克：药物（青霉素）或生物制品 、虫蚊叮咬等。
体征：口唇或甲床略带青紫，心率加快， 心律失常，血压偏低或接近正常或不稳定，脉压减 低：尿量减少。
2、中期表现：神志尚清但软弱无力，表情淡漠， 反应迟钝，意识模糊。
体征：脉搏细速、收缩压80mmHg以下， 表浅静脉萎陷，尿量进一步减少。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
6
（一）非特异性表现
心源性休克的概述和医疗护理
16
④多巴酚丁胺：对心肌的正性心力作用较多巴胺强。
一、休克的定义：
是由于各种原因导致的急性循环 障碍，使周围组织血流灌注量严 重不足（微循环障碍），以致各 重要生命器官机能代谢发生严重 障碍的全身性病理生理过程。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
1
二、分类
低血容量性：失血、创伤、烧伤、失液
感染性：感染性疾病
心源性：心梗、心律失常、心脏手术等
10-30mg+5%GS。 ②去甲肾上腺素：作用同间羟胺相同，但作用快、时间短；0.5～
1.0mg+5%GS100ml；20滴/分。 ③多巴胺：为去甲肾上腺素的前体，多用于多巴胺受体。使心肌 收缩力增强，增加冠状动脉的血
流灌注，小剂量有扩张肾动脉的作用。10～30mg+5%GS100ml。
2/23/2021
2.发生心脏压塞时:心率快、血压降低，颈静 脉怒张，奇脉。
3.大面积的心肌梗死:持续剧烈的胸痛。右心 室心肌梗死所致的血压下降，临床上主要表 现为右心衰竭：肺淤血不明显，动脉压下降， 颈静脉充盈。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
8
辅助检查
（一）实验室检查
1、血常规：多正常，部分血小板减少， 血纤维蛋白原降低，凝血酶原时间可延长， 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。
2、血生化：心肌梗塞时血清酶学升高。 酸中毒，电解质异常，肝功能损害。
3、尿常规：蛋白、红细胞、管型
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
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（二）心电图检查
急性心梗特征性AT演变过程；
原有心肌病相应心电图改变。
（三）影像学检查
胸片：心脏、肺血管及肺组织病理 情况.
超声心动图：心脏室壁运动、瓣膜 ，心包等异常。
3、建立静脉通道：如果静脉萎陷可考虑锁骨 下或者股静脉穿刺插管。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
13
4、尿量观察：置入导尿管以测定每小时尿量。
5、观察周围血管灌注：皮肤苍白湿冷提示外 周动脉阻力升高，周围血管灌注改善提示休 克有效。
6、血流动力学检测：必要时进行有创压力测 定。
2/23/2021
3.晚期表现：DIC，广泛的心脏器 质 性损害。皮肤、粘膜和内 脏出血，消化道出血和血尿较常 见。昏迷，多脏器衰竭。收缩压 60mmHg以下，无尿
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
7
临床症状
（二）心脏疾患表现
1.休克前：机械性损伤并发症表现-健索、乳 头肌断裂或间隔穿孔所致的全收缩期杂音，
心源性休克的概述和医疗护理
4
4．心脏直视手术后低排量综合征。
5．混合型：即同一病人可同时存在两种或两 种以上原因。
狭义的心源性休克：急性心肌梗死并心源性休 克临床最常见。
2/23/2021
心源性休克的概述和ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ疗护理
5
心源性休克的临床表现特点
临床症状
（一）非特异性表现
1、早期表现：烦躁不安、焦虑、激动、但神志 清醒；心悸、胸闷、呼吸困难等。
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
3
心源性休克的病因
1．心肌收缩力极度降低：大面积急性心梗、心肌炎 、心肌病及严重心律失常等.
2．心室射血障碍：大面积肺梗、急性瓣膜病变。
3．心室充盈障碍：急性心包填塞、持续性心动过速 ，心房肿瘤或球型血栓嵌顿在房室口，心室内占位 病变等。
2/23/2021
过敏性：药物、血清制剂、输血/血浆、其他
神经源性：高位脊髓损伤、脊髓神经炎、脑疝
梗阻性：肺栓塞、夹层动脉瘤
内分泌性：粘液性水肿、嗜铬细胞瘤
2/23/2021
心源性休克的概述和医疗护理
2
心源性休克的定义
心源性休克是心脏泵血衰竭的极期表现，由 于心排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心 输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血 不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现 一系列缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害 为特征的病理生理过程。
心源性休克的概述和医疗护理
14
（二）心源性休克的处理
1、镇痛：急性心梗时-吗啡、哌替啶；
2、纠正低氧血症
吸氧，保持呼吸道通畅—可用鼻导管或面罩给氧； 必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸—PaO2达到100mmHg， PCO2达到35—40mmHg。
3、维持有效血压 ： BP↓
①-间羟胺10-20mg，多巴胺20-30mg静点， 维持血压在 90-100mmHg；