2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗的护理体会

2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗的护理体会

【摘要】目的：探究对2型糖尿病患者实行胰岛素泵强化治疗后的护理体会。方法：选取我院2021年1月～2021年12月收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象，两组患者均接受胰岛素泵强化治疗。按照简单随机化分组方法分为对照组（47例）与观察组（47例），对照组采用常规护理干预方法，观察组采用优质护理干预方法。比较两组的血糖情况、护理效果以及心理状况。结果：对比两组患者血糖情况，护理前无显著差异，（T=0.095/0.260，P=0.925/0.795>0.05），护理后，观察组较佳，（T=10.157/17.623，P=0.000<0.05）。对比两组患者护理效果，观察组较佳，（97.87%>82.98%，χ2=6.021，P=0.014<0.05）。对比两组患者心理状况，护理前无显著差异，（T=0.269/0.116，P=0.789/0.908>0.05），护理后观察组较佳，（T=16.625/22.814，P=0.000<0.05）。结论：对2性糖尿病患者实行胰岛素泵强化治疗后，实行优质护理，能有效降低患者血糖指标，能提升患者护理效果，能降低患者不良心理状况评分，故值得临床推广应用。

【关键词】：2型糖尿病；胰岛素泵强化治疗；优质护理

Nursing experience of intensive insulin pump therapy for patients

with type 2 diabetes mellitus

[Abstract] Purpose: To explore the nursing experience of patients

with type 2 diabetes after intensive insulin pump treatment. Methods:

94 cases of type 2 diabetes mellitus admitted to our hospital from

January 2021 to December 2021 were selected as subjects. Two groups of

patients received intensive insulin pump treatment. According to the

simple randomized grouping method, they were pided into control group

(47 cases) and observation group (47 cases). The control group was treated with routine nursing intervention method, and the observation

group was treated with high-quality nursing intervention. method: The

blood glucose, nursing effect and psychological status of the two

groups were compared. Results: there was no significant difference in

blood glucose between the two groups before nursing (t = 0.095/0.260,

P = 0.925 / 0.795 > 0.05). After nursing, the observation group was

better (t = 10.157/17.623, P = 0.000 < 0.05). Comparing the nursing

effects of the two groups, the observation group was better (97.87% >

82.98%, χ2=6.021，P=0.014<0.05）。 There was no significant difference

between the two groups before nursing (t = 0.269/0.116, P = 0.789 /

0.908 > 0.05), and the observation group was better after nursing (t =

16.625/22.814, P = 0.000 < 0.05). Conclusion: after intensive

treatment of insulin pump intensive treatment in patients with type 2

diabetes, the quality of care can effectively reduce the blood sugar

index of patients, improve the nursing effect of patients, and reduce

the score of patients' unhealthy psychological status, so it is worthy

of clinical application.

[Keywords]: type 2 diabetes mellitus; Intensive insulin pump

therapy; Quality care

糖尿病是慢性疾病之一，需要患者终身接受治疗，并且治疗过程中可能会产生酸中毒等疾病，亟需控制患者血糖值[1]。胰岛素泵治疗方式是当前较为常见的治疗方式，能有效解决患者的急性并发症[2]。但治疗过程中患者产生不良情绪的可能较大，应对其实行优质护理，以提升患者治疗效果[3]。基于此，研究以我院收治的2型糖尿病实行胰岛素泵治疗患者为对象，分析优质护理干预的临床价值，报导如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 研究选取我院收治的2型糖尿病患者共94例，收治时间（2021.1-12），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组47例，其中男性患者为23例，女性患者为24例，其年龄集中在39-69岁之间，均值（58.64±3.58）岁。观察组47人，其中男性患者为21例，女性患者为26例，其年龄集中在38-70岁之间，均值（58.62±3.47）岁。组间数据对比无统计学差异（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组：接受常规护理干预。①健康教育：谨遵医嘱，辅助患者接受医护工作。

观察组：接受优化护理干预。①健康教育：胰岛素泵治疗需要使用新型仪器对患者治疗，可能会导致患者产生顾虑。护理工作人员能为患者介绍胰岛素泵的特点以及其治疗价值，并能借助成功治疗案例为患者讲解其便利性以及安全性，并且还应告知患者使用过程中的注意事项，消除患者及其家属的顾虑。②置泵前准备：置泵前1天，保持患者空腹，测量患者血糖指标。同时，还指导患者正确完成血糖的自我监测，告知患者饮食以及血糖的控制方式。清洗患者皮肤，为患者更换舒适的衣物，防止治疗过程中感染现象产生。③置泵中护理：提前准备治疗过程中应使用的设备，确认患者，为其解释操作目的。提前与主治医师沟通胰岛素用量以及血糖监测结果。将胰岛素泵挂在皮带上，并装入患者裤袋中，保证泵的安全。实时检查泵的折叠与扭曲情况。嘱咐患者行平卧位或坐位，避开皮带位置入针，将导管留置在患者体外，左手固定持针器，右手将针注入患者皮下，拔出针芯，并使用皮膜固定。在安泵过程中，协助认真检查输液管以及软管内的是否有气体，教会患者自行掌握胰岛素计量设定方式。④置泵后：监测患者血糖变化情况。注重对患者皮肤的护理，如发现患者皮肤产生红肿情况，及时更换充注位置。适当指导患者进行运动，并严格控制患者饮食。

1.3观察指标 比较两组患者血糖情况（空腹血糖以及餐后2h血糖）、护理效果（显效：血糖稳定，无并发症；有效：血糖明显下降，无严重并发症；无效：血糖未见下降，或伴有严重并发症）以及心理状况（焦虑量表SAS、抑郁量表SDS）。

1.4统计学分析

研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用（

±s）、%表示，并以t、χ2检验；组间数据对比统计学差异以（P<0.05）表示有意义。

2.结果

2.1血糖情况

血糖情况：观察组较佳，（P<0.05），见表1。

表1 血糖情况 （ ±s，mmol/L）

组别 例数 空腹血糖 餐后2h血糖

护理前 护理后 护理前 护理后

对照组 47 11.97±3.53 8.99±1.37 18.51±3.76 12.64±1.23

观察组 47 11.90±3.64 6.34±1.15 18.30±4.06 8.95±0.74

t - 0.095 10.157 0.260 17.623 p - 0.925 0.000 0.795 0.000

2.2护理效果

护理效果：观察组较佳，（P<0.05），见表2。

表2 护理效果 （n/%）

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率

对照组 47 16(34.04) 23(48.94) 8(17.02) 39(82.98)

观察组 47 19(40.43) 27(57.45) 1(2.13) 46(97.87)

χ2 - - - - 6.021

P - - - - 0.014

2.3心理状况

心理状况：观察组较佳，（P<0.05），见表3。

表3 心理状况 （ ±s，分） 组别 例数 SAS SDS

护理前 护理后 护理前 护理后

对照组 47 53.14±3.64 50.47±2.04 54.68±3.84 52.41±2.18

观察组 47 52.94±3.57 42.57±2.54 54.59±3.71 43.47±1.57

t - 0.269 16.625 0.116 22.814

p - 0.789 0.000 0.908 0.000

3.讨论

2型糖尿病是糖尿病的一种，属于终身性疾病，需要患者长期接受胰岛素治疗。同时，在治疗过程中，还应预防各种并发症的发生，尽量对患者的血糖情况进行有效控制。只有这样，才能提升患者的治疗效果，改善患者生活质量。以往治疗过程中，多采用胰岛素皮下注射的治疗方式，但这一治疗方式需要对患者进行反复注射，加大对患者产生的损伤，当前能使用胰岛素泵强化治疗的方式，效果较佳。但是该治疗方式是新型治疗方式的一种，患者接受程度不高，可能会导致患者产生紧张等情绪，同时如果在治疗过程中不能对患者实行妥善护理，可能会影响患者治疗效果。基于此，文章以我院收治的接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者为研究对象，分析优质护理的临床价值。