中风的护理问题及措施
引言
中风（也称脑卒中）是一种常见且危险的疾病，通常会导致脑部供血中断或血流受阻，进而引发大脑组织损伤。该疾病给患者的生活造成了巨大困扰，同时也对他们的家人和护理人员提出了很高的护理要求。本文将重点探讨中风患者的护理问题，并介绍相应的护理措施。
护理问题
1. 行动能力障碍
中风患者常常会出现行动能力受限的问题。由于脑部损伤，患者可能丧失平衡、肢体活动能力降低或完全丧失。这给患者的生活自理带来了很大的困难。
2. 日常生活自理困难
中风患者常常会在日常生活中面临许多困难，如进食困难、穿衣困难、洗漱困难等。这些问题使得患者更加依赖他人的帮助。
3. 情绪不稳定
中风患者常常会出现情绪不稳定的现象，包括焦虑、抑郁、易怒等。这可能是由于脑部损伤和病情变化所致。
4. 语言障碍
中风患者可能会出现语言理解和表达能力下降的情况，甚至完全失去语言能力。这给与他人交流带来了困难。
护理措施
1. 行动能力障碍的护理
针对行动能力障碍，护理人员应采取以下措施： - 给予患者适当的康复训练，包括物理治疗和运动疗法，以帮助恢复行动能力。 - 提供合适的辅助器具，如拐杖、助行器等，以提高患者的稳定性和行动能力。 - 定期检查患者的行动能力，并根据情况调整护理计划。 2. 日常生活自理的护理
为了帮助中风患者克服日常生活自理困难，以下措施可以采取： - 提供适量的帮助和支持，确保患者能够正常进食、穿衣和洗漱。 - 提供助餐器具、穿衣辅助工具等，以帮助患者更好地完成日常生活自理任务。 - 积极与患者交流，激发他们的自主性，并鼓励他们积极参与到自己的护理中。
3. 情绪不稳定的护理
对于中风患者的情绪不稳定问题，以下措施可以帮助缓解情绪困扰： - 与患者进行心理支持和倾听，尊重他们的情绪表达。 - 提供积极的情绪引导，如通过音乐疗法、艺术疗法等方式来调节患者的情绪状态。 - 鼓励患者积极参与康复活动和社交活动，增加他们的自信心。
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中风患者的心理特点及护理
作者：杨清梅
来源：《维吾尔医药》2013年第05期
摘要：目前患中风的患者年轻化，他们承担着工作和家庭的双重压力，一旦患病很难接受，易造成心理障碍。临床应针对患者不同的心理状态因势利导，实施有效的护理措施，从而帮助他们提高生存质量，培养健康心理。
关键词：中风患者 心理特点 护理
脑血管病是严重危害人类健康的疾病 中风患者在疾病处于不同的阶段，因病情程度和各人具体情况不同，可出现各 不同的心理状态，概括来可表现为：紧张焦虑、急躁易怒、恐惧、自卑孤独、悲观失望等心理。针对不同的心理状态，在医生指导和亲属的配合下，采取积极的心理护理，能取得较满意的疗效。现将休会报告如下：
1 心理特征
1.1 紧张焦虑 本病起病急骤，症状明显，由于疾病来势突然，病人没有思想准备，使患者产生紧张焦虑心理。
1.2 急躁易怒 由于起病突然，病情严重，演变迅速，病人对疾病恢复痊愈表现出急躁情绪。
1.3 恐惧 由于对各种检查不熟悉，对疾病的演变和转归不清楚，产生恐惧心理。
1.4 自卑孤独 一些患者因疾病导致不能正常生活，逐渐产生自卑心理，不愿与他人交流接触，孤独寂寞感日益加重。
1.5 悲观失望 由于患者多数遗留有后遗症，担心难以治愈，不能继续工作，给家庭事业带来影响，对前途无望，对生活悲观。
2 护理措施
2.1 摆脱精神重负，创造安全温馨舒适环境 患者入院后，应以如何摆脱患者的精神重压为已任，为患者创造安全、温馨、舒适的环境，让患者在住院期间感受到家的温暖，使其身心完全放松，安心养病。具体做法：病人住院期间，主动与其交流、沟通，说话和蔼亲切，视病人如亲人，护理时做到耐心、细致，动作轻柔，技术操作准确娴熟，以消除其恐惧心理。无论患者预后如何，都应避免消极暗示，应让患者感到康复的希望。 龙源期刊网
浅谈中风患者康复期的护理
【摘要】 中风是威胁中老年人生命健康及致残的常见神经系统疾病。预后的好坏直接影响患者今后的生活质量。合理的治疗病情稳定以后，系统的护理也很重要，可使患者得到较好的康复。本文旨在总结中风患者的护理经验，使更多的中风患者有一个良好的预后。
【关键词】 中风患者；康复期护理
中风是临床上的多发病和常见病，且易留后遗症。康复期适当的护理与早期的治疗同等重要。对患者日后生活自理和劳动能力有直接关系。由于疾病的折磨，身体各种功能受限，如偏瘫、大小便失禁，运动、感觉和语言障碍。中风患者易产生心里紧张和不安等焦虑情绪。因此我就以下几个方面浅谈我对中风患者的护理体会。
1 心理护理
现代心理医学研究证明，患者的心理平衡及心理康复在疾病恢复过程中具有很重要的地位。中风患者由于肢体瘫痪，心理一时难以承受，尤其是大小便不能自理者，生活离不开他人的照顾，产生悲观失望情绪。日常生活护理需安排一个舒适、安静、方便的修养环境，可减轻病者身心疲惫；再者患者身体功能受限，易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪，表现为不安、紧张、急躁等。由于生活自理能力下降，运动、感觉和语言功能障碍或受限，又不能自我调节不良心态和恶性刺激，可使神经系统功能紊乱，而对肌体产生不利影响，护理中及时采取心理疏导，劝慰并与其谈心，鼓励其说出内心感受，让其将内心压抑发泄出来，并给与同情、理解、安慰，使其保持愉快心情，积极配合各项检查、治疗检查及护理，这对患者顺利度过恢复期很有作用。耐心向患者解释，要以宽容豁达的心态面对生活，不能以情乱气、不要过怒、过思，只有心平气和，才有利于康复。
2 饮食护理
中风患者多合并糖尿病、高血压，饮食应以高蛋白、蔬菜水果、低糖、低盐、低脂肪类的食材为主。对于不能进食的患者，72小时后要给与鼻饲流质饮食，如米粥、鱼汤、豆浆、牛奶、鸡蛋汤等易消化有营养、高能量、高蛋白、低脂肪的饮食，保持患者水、电解质平衡。每次鼻饲量约200ml，（注意每次鼻饲后要打点儿清水冲洗胃管）每日4-6次，要防止患者呛咳，并鼓励患者进行吞咽功能锻炼，这样能促使患者早日从口腔进食；对能自主进食的患者，喂食时让患者取半坐位，将少量食物由患者健侧放入口中，以利下行。如患者吞咽反射障碍，则以半流质饮食为宜，并防止呛咳。进食后漱口，以免食物残渣留在口腔，注意口腔卫生。如有便秘者，宜食富含高纤维素的食物，如芹菜、木耳、韭菜、水果等。如有高血压患者，应进食低盐食物，注意定时定量，少食多餐，戒烟戒酒。
便秘：与长期卧床有关
（ 1）培养定时排便的习惯
（ 2）给与患者腹部顺结肠走向环形按摩，以增加肠蠕动，促进排便
（ 3）观察患者是否出现血便，并判断患者有无活动性出血的可能。
（ 4）提供隐蔽的环境
（ 5）遵医嘱指导患者正确使用缓泻剂。
排尿异常：与小便失禁有关
（ 1）遵医嘱留置导尿，保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、堵塞。
（ 2）观察患者尿液色、质、量，患者出现血尿时，应及时告知医生，留取尿液标本，及时送检。
（ 3）注意患者多鼻饲饮水，常更换卧位，若发现尿液浑浊，遵医嘱给与膀胱冲洗。
（ 4）保持及尿袋低于耻骨联合，避免逆行性感染的发生。
知识缺乏：与缺乏有关引起和预防疾病的知识有关
（1）为患者及家属提供疾病相关信息资料。
（2）给与照顾者讲解疾病的诱因及防治措施
（3）为患者及照顾者讲解用药目的及注意事项，使其积极配合治疗、护理
躯体移动障碍：与血脉痹阻，气血不通有关
（1）按时翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，床边置床栏，防止坠床
（2）定期按摩肢体，协助肢体被动活动促进肢体血运
（3）注意保暖，避免受凉，随时观察患者的皮肤温度，做好生活护理，如口腔护理
会阴擦洗 BID 等。
BID、
语言沟通障碍：与语言中枢功能受损有关
（ 1）帮助患者学习非语言沟通技巧，向医护人员及家属表达自己的需要，可借助实物、表情、图片或手势等。提供简单有效的双向沟通方式，如点头或摇头表示“是”“否”。
（ 2）教患者进行语言训练，从简单的发音开始循序渐进，鼓励患者不应过急，树立战胜疾病的信心。
有废用综合征的危险：与意识障碍，长期卧床有关。
（ 1）给与患者肢体功能为摆放。
（ 2）每天给予患侧按摩，增加肢体的感觉输入
（ 3）每天评估患者肌力变化，如患者肌力减退、出现嗜睡、昏睡等情况应及时告知医生
体温升高：与患者不能自主排痰有关
（ 1）严密监测生命体征的变化，如有异常及时通知医生
