品管圈在提高危重症患者电子护理文书合格率中的应用

品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用品管圈是一种通过团队协作和持续改进来提高工作流程和质量的方法。

在重症监护室病人护理中，品管圈活动的应用可以帮助提高病人的治疗效果、减少错误和改善工作流程。

品管圈可以帮助识别并纠正错误和不良事件。

在重症监护室中，病人的状况往往非常复杂，护理工作存在风险。

通过开展品管圈活动，可以对每个环节进行分析和评估，找出潜在的问题和风险因素，并制定相应的改进措施。

可以通过病历和护理记录的回顾，发现护理操作不规范、药物配药错误或者治疗计划不合理等问题，并及时提出纠正措施，以避免类似问题的再次发生，提高病人的安全性和治疗效果。

品管圈可以改善病人的工作流程和体验。

重症监护室中的工作流程往往复杂而繁琐，容易导致误诊、漏诊和延误治疗等问题。

通过品管圈中的团队讨论和持续改进，可以找出工作流程中的瓶颈和不必要的步骤，提出改进措施。

可以通过优化病人转送和接收流程，减少等待时间和交接过程中的信息传递不畅等问题，提高病人的流畅度和工作效率，提升护理质量和工作满意度。

品管圈活动还可以促进跨学科和跨团队的协作。

重症监护室的护理工作需要多个专业团队的协同合作，如医生、护士、药师、放射科、实验室和社工等。

通过品管圈活动，各个团队可以共同参与问题分析、决策和改进措施的制定，促进信息的共享和沟通，增强团队合作和协调能力。

可以通过模拟训练和团队建设活动，促进专业团队之间的互相理解和信任，提高团队在护理过程中的配合度和工作效果。

品管圈活动还可以推动护理的持续改进和学习。

在重症监护室这个复杂的工作环境中，新的临床知识、新的护理技术和新的设备不断涌现。

通过品管圈活动，可以形成持续学习和改进的氛围，鼓励护理人员积极参与学习和研究，并将学习成果应用到护理实践中。

可以定期组织团队研讨会和学术讲座，分享最新的研究成果和临床经验，提高护理人员的专业水平和科学素养，推动护理实践的不断创新和进步。

品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用品管圈是一种质量管理工具，它通过持续循环的过程来改进和优化组织的质量管理体系。

在医疗领域，特别是在重症医学科护理中，品管圈是一种非常有用的工具，可以帮助提高患者的安全和护理质量。

首先，品管圈可以用于患者风险评估和防范措施的改进。

在重症医学科，患者通常处于严重的疾病状态，容易发生并发症和意外事件。

品管圈可以帮助护士和医生对患者的风险进行评估，并制定相应的防范措施。

通过持续监测和评估措施的有效性，可以及时发现问题并进行改进，从而减少患者的风险。

其次，品管圈可以用于护理流程的改进。

在重症医学科，护理流程往往十分繁琐且复杂，容易出现差错。

通过品管圈的使用，可以对护理流程进行系统的分析和改进，找出潜在的风险和问题，并采取措施进行预防或纠正。

通过不断的循环迭代，可以进一步完善护理流程，提高护理质量。

另外，品管圈还可以用于医疗设备和器材的管理。

在重症医学科，医疗设备和器材的使用频繁且复杂，需要保证其安全可靠。

通过品管圈的应用，可以对医疗设备和器材进行全面的管理，包括采购、验收、维护、保养等环节。

通过持续监测和评估，可以发现设备和器材存在的问题，并采取措施进行改进和修复，确保其安全和有效的使用。

此外，品管圈还可以用于医疗错误和意外事件的分析与改进。

在重症医学科，医疗错误和意外事件可能给患者带来严重的后果。

通过品管圈的使用，可以对医疗错误和意外事件进行系统性的分析，找出造成错误的根本原因，并采取措施进行改进和纠正。

通过不断的循环迭代，可以减少医疗错误和意外事件的发生，提高护理的安全性和质量。

综上所述，品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用非常重要。

它可以帮助改进患者风险评估和防范措施、优化护理流程、管理医疗设备和器材以及改进医疗错误和意外事件等方面。

通过不断地循环迭代，品管圈可以持续改进和优化重症医学科的护理安全管理，提高患者的安全和护理质量。

QCC在提高危重患者运行护理病历书写的完整性中的应用品管圈（quality control circle，QCC）是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[1]。

在目前的医疗纠纷中，由护理工作引起的医疗纠纷逐渐增多，护理文件有重要的举证作用[2-3] 。

我科从2007年起，将QCC的工作方法运用于危重症护理文件书写中，以提高护理文件书写质量，收到了满意的效果，现总结如下。

标签：品管圈；护理；危重症1 资料与方法1.1一般资料我科有床位49张，护士13人，年龄21～38岁。

学历：研究生1人，本科5人，大专7人。

职称：副主任护师1人，主管护师2人，护师5人，护士5人。

本病区为优质护理服务示范病区，护理文件由每班管床护士书写，每班组长负责指导、审阅、修改，护士长督查。

1.2 方法1.2.1 品管圈的设定与实施1.2.1.1成立品管圈小组及确定圈名于2013年10月通过自愿报名，投票选出10名护理人员组成品管圈小组，组内再投票选出1名圈长，护士长担任辅导员。

确定圈名和圈徽，圈名为“彩虹圈”，彩虹圈寓意：我们是踏着南丁格尔的灯光走在人间的天使，我们是生命的守护者，每个人都是一抹美丽的色彩。

我们在一起，不畏风雨，团结一致，携手共进，汇聚成一道绚丽的彩虹，点燃生命之光，带给人们希望、幸福、安宁……。

1.2.1.2主题选定品管圈小组在10月召开第1次圈会，针对降低红灯率、提高危重患者护理病历书写的完整性、提高危重患者管理质量、提高洗手依从性等方面的问题，通过投票的方法，确定了以“提高危重患者护理病历书写的完整性”为活动主题。

具体实施活动为2013年11月至2014年4月。

品管圈小组分工：圈长负责分配圈员工作，指导员负责监督、指导、培训，1人负责圈员活动，3人负责数据收集、统计，2人负责照片采集、幻灯片制作，2人负责活动记录，1人负责成果汇报。

资料与方法2016年5月20日-11月1日选择护理人员16例，对其按照自愿报名分组方式，分为观察组8例和对照组8例。

观察组护理人员均为女性，年龄21～36岁，平均(28.65±3.61)岁。

对照组护理人员均为女性，年龄22～37岁，平均(28.82±3.43)岁。

两组护理人员各项资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组采用常规管理，护理人员在执行完医嘱后，在执行单中签名，且在下班前完成护理文书记录。

观察组采用品管圈管理，主要措施如下：组建品管圈小组：由科室内不同层级的护理人员组成品管圈小组，并在小组会中提出了5个圈名，分别为天使圈、携手圈、守护圈、爱心圈、和谐圈。

通过组员投票，最终确定为守护圈，本次圈成员共有8名，由经验丰富、资历高的护理人员作为圈长。

圈长的主要职责为：①指导圈员有关品管圈的方法等；②建立全体圈员的良好人际关系；③建立全员发言、全员分担、全员协助的体制；④决定品管圈活动的进行方向；⑤领导品管圈的活动。

圈员主要职责：①实施圈长发布的作业，遵守作业标准；②开展品管圈时，与患者保持良好的护患关系；③扎实落实所分配的项目；④开展圈会时，积极发言，活跃气氛；⑤积极参与圈内活动，发现问题，立即向小组汇报[1]。

发现问题之后：定期开展圈会，并利用全员头脑风暴法，找出临床常见因素，并总结出相应处理方案。

目前我院常见的护理文书缺陷项目为：①体温单多画、漏画；②护理记录单未及时、准确、客观地填写；③护理记录单中健康教育、护理措施、风险评估不到位；④立即执行的医嘱未及时签字或执行；⑤记录中未使用专业用语和用词不准确；⑥护理记录单未体现专科特点和反映患者实际病情[2]。

针对上述问题，需由圈内成员共同完成以下措施：①责任护士在接到医嘱后，立即执行医嘱内容，且遵循三查七对原则，并在事后立即完成护理记录单，不得擅自更改；②执行医嘱后，在换班时，需和医生再次核对，并嘱咐下班护士需进行的医嘱项目，避免打印医嘱过频，且在打印后，立即签字，并在下班前自查；③定期对圈内人员进行专业知识培训，针对易出错地方，进行再三讲解，从而增加护理人员责任心，且与其他科室人员相互交流，降低书写缺陷率；④每位护理人员负责的病历均不同，确保责任落实到个人，从而提高护理人员思想重视程度，增强护理人员责任感，必要时，可定期举行法律知识培训；⑤建立质控组织和质控细则，加强护理人员书写能力的培训，必要时加强基础知识学习，同时还需提高护理人员病情观察能力[3]。

品管圈在提高护理电子病历完整性中的应用品管圈在提高护理电子病历完整性中的应用【摘要】针对护理电子病历的书写问题于2014 年5月到10月开展了以“提高护理电子病历完整性”为主题的品管圈活动，取得了良好的成绩。

活动中将护理电子病历改进前与改进后的数据进行比较，结果显示，通过全科护理品管圈的活动，护理电子病历的缺陷明显低于活动前，达到了提高护理电子病历完整性的目的。

【关键词】品管圈活动；电子病历；完整性【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0108-02品管圈活动（QCC）是以全体人员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自身的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感【1】。

《医疗事故处理条例》明确了护理病历是病历的组成部分，是观察患者和为患者解决问题的真实记录，是判定责任的重要依据。

护理病历作为具有法律效力的文件之一，要求高质量完成【2】。

全面、真实、及时、准确的护理记录，不仅反映了护士的综合素质，也是对护士自身的一种保护。

临床上，确实存在护理病历书写不规范现象。

我科于2014年4―10月开展了以“提高提高护理电子病历完整性”为课题的品质圈活动，取得了良好的成效，现报告如下。

1一般资料品管圈组成全圈共有副主任护师1名，主管护师2名，护师4名，护士2名，学历本科4名，专科4名，中位年龄30.6岁。

设品管圈圈长1名，负责整个小组活动的策划与组织，护士长为辅导员，负责整个小组活动进度的把握并进行指导。

资料收集员4名，负责对活动资料及数据的收集。

数据统计员2名，负责对所收集的收据进行统计并制作各种图表。

文档管理人员1名，负责记录圈会记录及各种资料的整理。

将活动内容上报护理部，内容通过后，护理部统一对各科圈长和辅导员进行培训，再对全体圈员进行培训。

2品管圈活动方法2.1确定主题召开品管圈圈员会议，圈员针对本科室存在的问题，各自提出待选主题，通过脑力激荡法，圈全体成员从问题的紧迫性、上级重视程度、可行性、预期效果及圈能力等方面分别用5分、3分、1分3个等级打分，总分最高者为本次要解决的活动主题。

品管圈在提高护理文书书写合格率中的运用目的应用品管圈的方法提高护理文书书写合格率，提高护理文书书写质量。

方法成立品管圈小组，采用对本病区现状进行调查，目标设定，原因分析，对策实施，效果确认等措施。

结果护理文书书写的合格率由实施品管圈前小于95%提高到实施后≥95%。

结论品管圈管理的应用明显提高了护理文书书写合格率，提高护理文书书写质量。

标签：品管圈；护理文书；合格率品管圈（quality control circle，QCC）是指工作性质相近或相关的人共同组成一个圈，本着自动自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，通过团队力量，结合群体智慧，持续从事各种问题的改善，使每位成员有参与感、满足感、成就感，从而认识到工作的意义和目的[1]。

品管圈在日本和台湾等医院中开展广泛[2]。

我院于2013年开始将品管圈运用到护理管理中。

本科室根据品管圈的特点，从2013年3～12月运用品管圈方法以提高护理文书书写合格率为主题，在全科护士的努力下，取得了显著的效果，结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我科护士22名，中级职称3名，护师8名，护士11名。

选取2013年3月～12月在我科住院患者病历中的护理文书共500份，分10个阶段随机抽样，每次随机抽取50份。

1.2方法1.3成立品管圈组织护士学习品管圈的特点、相关原则及方法，使护士对品管圈进行质量管理有充分了解。

以自愿的原则及能级分配组成圈员共8名，根据全员职称及能力，设圈长1名（由圈员投票选举），副圈长1名，辅导员1名（护士长担任），秘书1名，联络员1名，圈员3名。

1.4 选定圈名及圈徽由圈员们用头脑风暴法[3]提出4个圈名及圈徽，最后用投票的方法选定了”互拉圈”为圈名。

1.5 选定主题全体圈员运用头脑风暴法针对本病区目前存在和需要解决的问题进行讨论分析，共提出5个主题，各圈员按上级政策、重要性、迫切性、圈能力依照最高5分、普通3分、最低1分依照评分项目进行评分，总分最高者为本次活动改善的主题。

品管圈在危重症患者护理质量控制中应用作者：曾萍来源：《中国卫生产业》2018年第12期[摘要] 目的探讨品管圈在危重症患者护理质量控制中应用效果。

方法回顾性分析该院于2015年1月—2017年1月实施品管圈活动前后收治的78例危重症患者护理情况，观察实施品管圈活动前后该院危重症患者护理质量情况，并就护理质量总分、患者满意度、不良事件发生率等指标进行比较。

结果实施后，该院针对危重症患者护理质量评分为（94.65±3.47）分，显著优于实施前（86.33±5.85）分，差异有统计学意义（P[关键词] 品管圈；危重症患者；护理质量；满意度[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（c）-0086-02危重症患者的护理情况比较特殊，因病情复杂、患者需求、护理目标不同，针对危重症患者的护理对护理人员来说是较大的挑战。

品管圈的实施为提高护理工作质量和工作效率起到了关键的作用，该院自2016年2月以来，开始实施品管圈活动，针对危重症患者开展护理服务取得了优秀的成绩[1]。

该次研究以2015年1月—2017年1月期间，随机抽取每年39例危重症患者对其护理质量进行评价，探讨品管圈在危重症患者护理质量控制中应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选择该院2015年1月—2017年1月期间收治的78例危重症患者，以2015年1月—2016年1月期间收治的39例为实施前，2016年2月—2017年1月期间收治的39例为实施后。

实施前，39例患者中男20例，女19例，年龄在15～70岁，平均（42.52±6.38）岁；实施后，39例患者中男17例，女22例，年龄在18～75岁，平均（40.79±5.76）岁。

该次研究经患者或其家属签署同意书，78例患者在性别、年龄及疾病类型上比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

品管圈在提高护理文件书写合格率中的应用摘要：目的应用品管圈的方法提高护理文书书写合格率，提高护理文书书写质量。

方法成立品管圈活动小组，采用对本病区177份运行护理病历不规范情况通过分析原因、目标设定、制定并实施对策等措施。

结果通过品管圈活动，病房护理文书质量的合格率由56.50%上升83.05%。

结论品管圈管理的应用明显提高了护理文书书写合格率，提高护理文书书写质量。

关键词：品管圈；护理文书；质量品管圈（QCC）是由同一工作性质的人员，自发组织形成小组，应用品质管理的简易统计方法，解决工作场所中发生的问题，达到改善工作品质，提高工作效率的目的。

由于护理文件书写记录的规范性、重要性、法律性，针对我科护理文件书写记录存在的重要问题，与2015年7月开展了以提高护理文件书写质量为目的的品管圈活动。

1 组建品管圈采取自愿报名的形式成立QCC小组，由辅导员、圈长、圈员8人组建品管圈。

其中辅导员负责整个品管圈活动进行统一指导和监督；圈长进行统一管理和统筹安排；所有圈员参与每个步骤的实施并轮流担任不同项目的负责人。

圈名晨曦圈，圈徽是白色的护士帽，红色爱心和飞翔的翅膀组成。

2 活动内容及结果本科室随机抽取了2015年5月～6月的病例177分，分析并总结了护理文件书写中最能反应护理文件书写并易涉及医护患纠纷主要问题。

按照卫生部《病例书写基本规范（试行）》规定，护理文件主要包括体温单、医嘱单、医嘱执行单、危重患儿护理记录、一般护理记录、等几项。

为了使护理工作更好的开展下去，确保护理质量的提高，更好的指导护理工作和普及健康教育，我科室多年一直沿用了护理计划单与健康教育计划单，并一同进入病例，先将存在的问题分析如下。

2.1护理文件书写中存在的主要问题2.1.1体温��主要存在外出的情况填写不规范，未经医护人员同意自行离院者护理记录单和体温单不衔接，有的甚至编造生命体征数值；脉搏浅快患儿体温单上未按规定绘制心率；高热经处理后未绘制降温后体温，护理记录单也无记录；连续3 d患儿体温单大便次数为零而护记上无病情、处理记录等。

品管圈在提高护理文书质量中的运用摘要：目的探讨品管圈在提高护理文书质量中的运用。

方法选取2016年3月-2016年8月期间开展以“提高护理文书质量”为主题的品管圈活动期间的60份病历作为观察组，选取我院2015年11月-2016年2月期间的未实施品管圈活动的60份病历作为对照组，比较两组护理文书书写缺陷率。

结果对照组护理文书书写缺陷率（80.00%）明显高于观察组（33.33%），差异显著（P＜0.05）。

结论品管圈活动的开展，有助于充分调动护士积极性，增强护士工作责任感，从而有效提高护理文书质量。

关键词：品管圈；护理文书；质量护理文书是医院重要的档案资料，记录了患者基本情况、病情动态以及相关的护理活动[1]。

随着生活水平的不断提高，增强了人们的维权意识，从而致使医疗纠纷事件也不断增加[2]。

护理文书是医疗诉讼中重要的证据之一，不合格的护理文书为医疗纠纷埋下隐患[3]。

因此，提高护理文书的规范性、完整性、准确性、真实性、客观性以及科学性显得尤为重要[4]。

品管圈是持续质量改进的运作方式，目的在于提高工作效率和质量[5]。

本研究探讨品管圈在提高护理文书质量中的运用效果。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月-2016年8月期间开展以“提高护理文书质量”为主题的品管圈活动期间的60份病历作为观察组。

选取我院2015年11月-2016年2月期间的未实施品管圈活动的60份病历作为对照组。

1.2 方法具体措施：①成立品管圈小组：品管圈小组由6人组成，包含5名圈员和1名圈长，圈长和辅导员分别由王娟和科护士长担任，学历均为本科及本科以上。

召开圈员会议，确定活动主题为“提高护理文书质量”。

②把握现状，找出问题：通过对我院于2015年11月-2016年2月期间的60份病历进行查阅，其中有48例存在缺陷，对出现的缺陷进行原因分析，主要与人员因素、机制因素、环境因素以及物品因素四个方面有关。

③设定目标值：目标值=现状值-（现状值×组员能力），通过所有圈员自行评价，组员能力为60%，目标值=（90条÷60份）-（90条÷60份×60%）=0.6条/份。

品管圈活动在提高护理文书书写质量中的应用摘要】目的：应用品管圈的方法提高护理文书书写质量。

方法：成立品管圈，按品管圈活动的基本步骤，对我科的护理文书质量进行现状调查、原因分析，并拟定对策和实施。

结果：我科护理文书差错例数由开展品管圈之前的35.66例/10天，下降至18.99例/10天，目标达成率110.96%，进步率46.74%，圈员8个方面的能力得到提高。

结论：品管圈活动提高了护理文书书写质量，提高了护士共同发现问题、解决问题的能力。

【关键词】品管圈；护理文书；质量【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0239-02护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图标等资料的总称，它包括体温单、护理记录单、手术记录单、医嘱记录单等，它是护理的全面记录，是正确诊断、抉择治疗和护理的科学依据，是病人诊断、抢救、治疗、康复的重要依据，体现医疗护理质量、管理水平和护理业务素质，也是临床、教学、科研的重要资料[1]。

品管圈（quality control circle,QCC）作为优秀的管理工具，广泛应用于医疗领域，收到显著效果，明显促进了相应部门质量和效率的提高[2]。

我科护理质量管理中，护理文书这一项目的合格率相对较低，2015年4月成立以提高护理文书书写质量为活动主题的品管圈，在圈员们的共同努力下，取得满意效果，现报告如下。

1.方法1.1 组圈科室于2015年4月由7名N2级护理人员成立品管圈，包括一名圈长、6名圈员，由护士长担任圈长。

1.2 主题选定1.2.1 7名圈员通过头脑风暴，对护理工作现状进行剖析，提出4个问题，就上级政策、迫切性、可行性、圈能力四方面对主题进行评估，按最高5分、普通3分、最低1分做出评分，“提高护理文书书写质量”得最高分，被定位本次品管圈活动主题。

1.2.2科室将2014年全年护理质量进行分析，护理文书合格率95.4%为最低，急需运用有效管理办法进行整改。

运用品管圈提高运行电子护理病历书写完好率发表时间：2016-11-30T13:52:06.467Z 来源：《心理医生》2016年22期作者：周凡[导读] 探讨品管圈对提高运行电子护理病历书写完好率的效果。

（赣州市人民医院江西赣州 341000）【摘要】目的：探讨品管圈对提高运行电子护理病历书写完好率的效果。

方法：成立品管圈小组，确立“提高运行电子护理病历完好率”为活动主题。

制定计划表，对2016年2月1日-3月30日运行电子护理历进行查检，对查检中存在的缺陷进行归纳、图表分析，确定改善重点，找出真因，拟定对策，进行实施、效果评价、检讨改进。

结果：电子护理病历完好率由实施前的80％升至97％，差异有统计学意义(P<0.01);小组成员QC手法运用、责任心、制度执行力、团队精神、法律意识等方面得到显著提高。

结论：运用品管圈对运行电子护理病历进行质量控制与管理，可提高电子护理病历的完好率，保证护理安全，提高护理管理质量，值得推广应用。

【关键词】电子护理病历；完好率；质量；品管圈【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）22-0126-02 品管圈是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，运用品管手法，来解决工作现场、管理等方面所发生的问题。

电子护理病历：是将计算机网络技术和信息技术应用于临床护理记录工作，并以此建立的一种提高效率、改进质量为目的的信息系统[1]。

具有记录清晰、书写快捷等优点。

但也存在着不少缺陷，需不断完善。

其主要内容包括体温单、医嘱单、护理记录单等。

我科于2016年2月成立“飞翔圈”，针对电子护理病历存在的问题，运用品管圈理论和方法展开活动，取得了很好的效果，现报告如下。

1.资料与方法 1.1 一般资料我科有护理人员28名，平均年龄(31.46±1.83)岁；学历：大专18名，本科10名；职称：副主任护师1名，主管护师3名，护师7名，护士14名。

品管圈活动对提高护理文书书写正确率的效果观察摘要：目的通过品管圈活动提高护理文书书写质量，保证护理记录的真实性、客观性、科学性。

方法通过对在院病历的检查，运用品管圈对查出问题原因进行分析，针对发生问题的原因采取相应对策并给予对策实施、效果评价，制定出文书书写规范化，定时查阅、层层监控、定期分析讲评的多元化管理策略，对护理文书正确率质量监控。

结果通过运用品管圈活动有效地提高了护理文书的书写质量，基本达到书写规范要求。

结论通过品管圈活动分析护理文书书写中产生问题的原因，有针对性地采取措施，使问题逐步得到解决，有效的提高了护理文书书写质量。

.关键词：护理文书；品管圈活动；效果评价品管圈活动是指同一个工作场所的人，针对部门内部的问题通过团队力量，以轻松愉快的方式运用品管手法以自动自发的精神，结合群体智慧（头脑风暴）解决存在问题，提高工作效率，使成员感受到参与感、满足感、成就感。

为了更好改进文书书写的护理工作方法，提高护理文书管理质量，2014年4月开始，本院护理部在各科室推行品管圈活动，我科运用品管圈活动主题是提高护理文书正确率，取得了良好效果，现报告如下。

1方法 1.1成立品管圈小组 1.1.1设立圈名树心圈1.1.2圈徽寓意“白衣天使”用朝气蓬勃的精神；齐心协力、勤奋努力的工作态度；用我们热忱的心共同规范护理文书；十足的信心共同提高文书正确率。

1.1.3选出辅导员一名（护士长担任），了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、创造气氛，帮主题选定，协调小组困惑的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性。

圈长1名，是圈代表、是圈的灵魂人物，激励圈员参与，统一意志、观念及做法，圈计划的拟定与执行。

圈员10名，积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。

其中树心圈护理师5名、护士6名。

1.1.4活动主题为提高护理文书书写的正确率。

1.1.5活动口号树立信心，齐心协力，共同提高文书正确率，舒心工作！ 1.1.6实施活动时间2014年4月1日～6月30日。

品管圈活动在提高护理文件书写质量的应用摘要】目的：通过品管圈活动提高呼吸科护理文件书写质量。

[方法]按照品管圈PDCA 4个阶段，运用品管圈方法,按照活动计划实施并收集资料进行统计与分析。

结果：通过品管圈活动，体温单绘制缺陷率由活动前656次/月下降到活动后的252次/月，体温单绘制准确率明显提高。

结论：品管圈活动能促进护理质量管理水平全面提升，有利于护理安全，增强团队凝聚力和协作能力，圈员实施品管圈能力得到提高，有利于护理质量持续改进。

【关键词】品管圈；呼吸内科；护理文书书写质量【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】病人体温单的绘制是最基本的护理文件书写，反映病人的生命体征变化情况。

体温单绘制正确性反映护士对病人病情观察情况以及为医生提供准确诊疗依据，呼吸科疾病特点病情危急、变化快、急诊多，责任护士由于忙碌等原因导致体温单绘制出现诸多缺陷。

为进一步提高体温单绘制准确率，提高护士正确掌握生命体征的观察力，本科于2013年月日—2013年月日应用品管圈活动提高体温单绘制准确率，并进行持续改进，取得一定效果，现报告如下。

1方法1.1 成立品管圈小组活动前组织呼吸科护理人员学习品管圈相关知识，了解运用于护理工作的程序，方法，目的和意义。

本科有执业护士共 26 名，年龄20 岁— 40 岁;其中本科护士20名，专科护士6 名；主管护师3名，护师 5 名，护士 21 名，助理护士6名。

以自发自愿为原则组成QCC小组，讨论圈名为“晨曦圈”，寓意：黎明的微光，早晨的光芒，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望，同时通过护理人员的精心护理，还患者一个健康的肺，希望我们的护理人员更加的成熟。

圈员共10名，推选圈长1名（护师），辅导员1名（由护士长担任）。

1.2 主题选定通过圈员头脑风暴法讨论并确定活动内容，然后根据内容的院方政策，迫切性，重要性，参与性，时效性，圈能力，10名圈员分别按5，3，1评分，按照总分高低排序，按排序首位“提高体温单绘制准确率”确定为活动主题。

品管圈在提高护理文件书写质量中的应用摘要】目的：开展品管圈活动，提高护理文件书写质量。

方法：成立活动小组，开展以“提高护理文件书写质量”为主题的品管圈活动，对我科护理文件书写现状进行调查，制定流程图，收集资料，分析护理表格书写不完整及不正确的原因，遵循PDCA工作程序，制定并落实相应对策。

结果：护理文书书写缺陷率由原来的 52.7%降至 37.4%，进步率达30%。

结论：品管圈活动的开展提升了我科的凝聚力和竞争力，提高了护理文件书写的质量，规范了护理文件书写。

在保障安全护理的同时，为患者提供更优质的护理服务。

【关键词】品管圈；护理文书书写质量；存在问题；对策【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）27-0274-03护理文件书写是对住院病人的检查、治疗、护理及病情变化的重要记载，供医护人员全面地了解病情，是日常护理工作的交接和检查核对的依据，也是临床教学、护理科研及卫生统计的资料。

护理文件的书写质量是对整体护理质量及效果影响较大，且其与临床治疗及其他多个方面的关系也极为密切，因此临床对于护理文件的书写质量要求一直较高[1]，关于此方面质量提升的相关研究也并不少见，但是相对肯定性的研究仍相对不足。

2015年5月至2015年11月我科四区的8名护理人员，为提高护理文件书写质量进行品管圈活动，取得了一定成效，现报告如下。

1.方法1.1 成立品管圈小组由护士长贺小燕为圈长，主管护师魏龙云、林永芳、薛爱华、护师陈华燕、何丽梅、护士林妹妹、王晓凤等共八位成员组成的团队。

圈长负责对活动进行统一管理和统筹安排；所有圈员参与每个步骤的实施并轮流担任不同项目的负责人。

经投票决定活动圈名为“暖心圈”。

1.2 设定圈徽圈徽设计的图案为：一只纤细温柔的手托着一颗由无数颗红色小爱心汇聚成的大爱心，一条打着爱心结的红丝带在轻轻飘动，两只洁白的鸽子在爱心群中翻飞盘旋。

这个圈名的寓意是：无数的心是代表我们护士用爱心、热心、责任心、细心、耐心等凝聚成我们的奉献之心，为患者提供最优质的护理服务。