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超敏CRP检测在新生儿败血症中的临床意义

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超敏C-反应蛋白检测在新生儿败血症诊断中的应用

超敏C-反应蛋白检测在新生儿败血症诊断中的应用

超敏C-反应蛋白检测在新生儿败血症诊断中的应用摘要目的:通过比较血培养与血清中超敏c-反应蛋白(hscrp)的阳性率,确定hscrp对新生儿败血症的诊断价值,从而确定一种更快速的诊断新生儿败血症的方法。

方法:对疑似败血症新生儿,应用免疫比浊法,在7060生化仪上测定血清hscrp,同时做血培养检查,最后对两组结果进行统计分析。

结果在152例病人中,hscrp异常者42例,占2763%,血培养阳性34例,占2237%,经统计学分析,hscrp阳性率与相应血培养结果无显著性差异(p>005)。

结论:hscrp可作为新生儿败血症的辅助诊断手段,并且能迅速地为临床提供结果,同时为抗生素的合理利用提供依据。

关键词超敏c-反应蛋白新生儿败血症新生儿败血症是新生儿感染性疾病中较严重的疾病,通过对该病152例患儿的实验对比,我们来探讨hscrp在新生儿败血症诊断中的应用价值。

资料与方法检测对象:2008年5～8月怀疑为新生儿败血症的新入院病人,年龄1～30天,抽取标本前均未使用抗生素治疗。

测定方法:用上海产的超敏c-反应蛋白定量测定试剂盒,测定原理为免疫比浊法,用日产7060生化仪测定hscrp;同时,对所有病例应用法国生产的3d血培养仪及配套试剂进行血培养检测。

结果两种方法的测定结果:hscrp的正常参考值为0～30mg/l,hscrp大于30mg/l则为阳性结果,检测的42份阳性结果hscrp升高范围为301～1835mg/l,其中有8例hscrp阳性的患儿其血培养结果为阴性。

见表1。

hscrp阳性的42例患儿,在治疗前hscrp测定的平均值为959mg/l,经抗生素治疗1～2周后测定hscrp的平均值为082mg/l。

讨论新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶。

仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率占活产婴儿的1‰～10‰,早产婴儿中发病率更高。

降钙素原、超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义

降钙素原、超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义

Ｐ Ｃ Ｔ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ是 诊 断 新 生 儿 败 血 症 快 速 而 灵 敏 的 检 测 指 标 ， 两 者
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ ８ － ２ ４ ６ ９ — ０ ２
感 染 性 疾 病 是 危 害 新 生 儿 健 康 及 导 致 新 生 儿 死 亡 的 重 要 原 因 之 一 。细 菌 感 染 导 致 的 新 生 儿 败 血 症 是 由 细 菌 侵 入 血 循 环并在血液 中生长 、 繁殖 、 产 生 毒 素 而 引起 的 ， 其 发 病 率及 死 亡 率均较高 ； 而且感染患 儿常无 特异 的临床症 状 ， 仅 有 发 热 或 体
１ ． １ 一 般 资 料 研 究 对 象 为 ２ ０ １ ２年 ｌ ～ｉ ２月 本 院 新 生 儿 科 住院 的 ５ ８例 经 血 培 养 后诊 断 为 败 血 症 患 者 ， 均为足月儿 （ 败 血 症组 ） ， 其 中男 ３ ２例 ， 女 ２ ６例 ， 入 院 日龄 ３ ～２ ８ ｄ （ 平均 １ ５ ． ３ ｄ ） ， 发 病 日龄 ３ ～２ ２ ｄ （ 平均 １ Ｏ ｄ ） ， 均 符合 １ ９ ８ ７年 全 国儿 科 会 议新生儿 组制定的《 新 生儿败 血症诊 断标 准修订 方案 》 的 诊 断 标准Ⅲ ， 对 照 组 为 同期 新 生 儿 科 收 治 的无 并 发症 的母 乳 性 黄 疸 患儿 ３ ９例 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女 １ ５例 ， 年龄为 ３ ～２ ８ ｄ （ 平均 １ ４ ． ７ ｄ ） ， 两组 资 料 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ｏ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 仪 器 与 试 剂 Ｐ ｃ Ｔ 检 测 试 剂 由 德 国柏 林 Ｂ Ｒ ＡＨＡＭＳ公 司提 供。ｈ ｓ — Ｃ ＲＰ检 测 采 用 Ｑｕ ｉ ｋ Ｒ ｅ ａ ｄ Ｃ Ｒ Ｐ检测 仪 ， 试 剂 采 用 芬 兰 Ｏｒ ｉ ｏ ｎ公 司 Ｑｕ ｉ ｋ Ｒｅ ａ ｄ Ｃ Ｒ Ｐ检 测 配 套 试 剂 。 １ ． ３ 方 法 患 儿 入 院 后 立 即 抽 取 静 脉 血 约 ５ ｍＬ， 分别 作 Ｐ Ｃ Ｔ

C反应蛋白和高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期的改变及其临床意义

C反应蛋白和高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期的改变及其临床意义

C反应蛋白和高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期的改变及其临床意义作者：陈满红汪嫣嫣来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【摘要】目的对C反应蛋白和高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期改变进行研究和分析，并对其临床意义进行探讨。

方法选择我院从2009年10月到2011年10月收治的100例新生儿败血症患者，将其作为观察组。

另外再选择同期收治的其他疾病新生儿患者100例作为对照组。

观察对比两组在C反应蛋白和高敏C反应蛋白阳性率的变化。

结果观察组中患儿的C 反应蛋白明显高与对照组，两组之间的差异具有统计学意义，P【关键词】 C反应蛋白；高敏C反应蛋白；新生儿败血症新生儿败血症指的是细菌入侵新生儿血液循环系统，并且在其中繁殖和产生毒素，从而造成新生儿全身性感染。

这种疾病是新生儿常见的危重病。

根据我国相关研究机构的调查，新生儿败血症的发病率大约为1.5%，其在早产儿中的发病率相对比较高，在10%左右，仅仅比新生儿肺炎的发生率低。

新生儿败血症的发病比较隐匿，因为其临床症状缺少特异性。

目前诊断新生儿败血症的标准是血培养阳性。

但是这种方法有其相应的弊端，如诊断时间比较长、抗干扰性差等所以对于早期诊断新生儿败血症还需要通过实验室检查。

在本次研究中选择我院收治的100例新生儿败血症患者，将其作为观察组。

另外再选择同期收治的其他疾病新生儿患者100例作为对照组。

观察对比两组在C反应蛋白和高敏C反应蛋白阳性率的变化。

现将结果总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院从2009年10月到2011年10月收治的100例新生儿败血症患者，将其作为观察组，将其作为观察组。

其中男63例，例37例，入院之间为5-38d，平均入院时间为（14.2±1.4）d。

患儿的体重在2500-4300g之间，平均体重为（3657.2±43）g。

患儿的原发病情况如下：患有脐炎的有46例，患有肺炎的有34例，患有肠道感染的有18例，患有皮肤感染的有2例。

降钙素原及超敏C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的价值

降钙素原及超敏C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的价值

·交流·2020年12月10日第29卷第Z1期Vol.29，No.Z1，December 10，2020China Pharmaceuticals·临床医学·doi ：10.3969／j.issn.1006-4931.2020.Z1.192新生儿败血症是新生儿时期较常见的危重病症类型。

在细菌感染急性期，患儿的C 反应蛋白（CRP ）会明显上升；在病毒感染时，患儿的CRP 水平为正常或轻微升高。

超敏C 反应蛋白（hs-CRP ）检测具有较高的敏感性和精确性，在临床的应用越来越广泛。

降钙素原（PCT ）是一种全身感染性疾病的标志物，也是鉴别病毒感染和细菌感染的敏感性指标，在新生儿败血症患儿早期诊断中具有一定的诊断价值［1］。

本研究中探讨了PCT 及hs-CRP 在新生儿败血症早期诊断中的临床价值。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月至2017年12月收治的新生儿败血症患儿78例作为观察组，男41例，女37例；年龄2~30d ，平均（15.7±3.8）d ；均符合新生儿败血症的临床诊断标准，血培养均为阳性。

选择我院同期收治的78例非新生儿败血症患儿作为对照组，男40例，女38例；年龄3~32d ，平均年龄（16.1±3.5）d ；所患疾病有胎粪吸入综合征、缺氧缺血性脑病、新生儿缺氧综合征及妊娠期高血压母亲等，血液培养均为阴性。

两组患儿的其他一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

1.2方法按实验室检查相关要求，空腹状态下取患儿股静脉血或头部静脉血5mL ，置真空采血管，送检后采用离心机以5000r/min 的速率离心5min 。

使用全自动电化学免疫系统检测患儿血液中的血清PCT 水平，>0.5ng/mL 为阳性；采用全自动生化分析仪检测患儿血液中的hs-CRP 水平，>10mg/L 为阳性。

CRP和超敏CRP临床意义

CRP和超敏CRP临床意义

CRP和超敏CRP临床意义CRP是C-反应蛋白（C-reactive protein）的简称，它是在炎症反应过程中产生的一种蛋白质。

CRP由肝脏细胞合成，主要通过血液循环在体内进行运输和分布。

CRP的水平可以用来评估炎症程度，并且在临床中具有重要的意义。

CRP的测量是一个常规的临床实验室检查项目，在临床中有着广泛的应用。

正常情况下，CRP的浓度在血液中非常低，通常在0.3毫克/升以下。

然而，当人体发生炎症反应时，CRP的合成会迅速增加，导致其浓度的升高。

因此，CRP的测量可以作为检测炎症的标志物。

CRP的临床意义主要体现在以下几个方面：1.评估炎症：CRP的浓度可以反映炎症的程度和活动水平。

临床医生可以通过检测CRP的水平来评估患者体内炎症的情况，从而指导疾病的诊断和治疗。

例如，在感染性疾病中，CRP的测量可以帮助区分病毒感染和细菌感染，以确定最佳的治疗方案。

2.预测心血管风险：大量的研究表明，CRP的浓度与心血管疾病的风险密切相关。

心血管疾病是当今社会的主要疾病之一，包括冠心病、心肌梗死和中风等。

通过测量CRP的水平，可以帮助评估患者心血管疾病的风险，并在早期采取相应的预防措施。

3.监测疾病进展和治疗效果：对于一些疾病，如类风湿性关节炎和炎症性肠病等，CRP的测量可以用于监测疾病的进展和治疗效果。

当炎症活动减轻或得到控制时，CRP的水平会相应下降；反之，当炎症活动加重时，CRP的水平会升高。

因此，通过定期测量CRP，医生可以了解疾病的动态变化，并根据需要调整治疗方案。

超敏CRP是对CRP进行更加敏感检测的方法，可以检测出较低浓度的CRP。

超敏CRP在临床实践中的应用主要有以下几个方面：1.预测心血管风险：超敏CRP可以更加准确地预测心血管疾病的风险。

研究发现，即使在正常CRP水平范围内，超敏CRP仍然可以预测早期动脉粥样硬化的发展，对诊断冠心病等心血管疾病也更为敏感。

2.评估炎症治疗：对于一些炎症性疾病，如类风湿性关节炎和炎症性肠病等，通过测量超敏CRP可以更加准确地评估炎症的活动水平和治疗效果。

降钙素原超敏C反应蛋白在新生儿败血症诊治中的价值

降钙素原超敏C反应蛋白在新生儿败血症诊治中的价值

降钙素原超敏C反应蛋白在新生儿败血症诊治中的价值【摘要】目的探讨血清降钙素原（pct）、超敏c反应蛋白（hscrp）在新生儿败血症诊治中的价值。

方法败血症组与对照组均于入院后采静脉血作 hscrp、pct检测，败血症组同时进行血培养。

败血症组于治疗7～10 d复测hscrp、pct。

免疫荧光法测定血清pct，免疫比浊法测定 hscrp。

结果败血症组pct 和 hscrp水平分别为（14.3±8.2）ng/ml、（25.3±17.1）mg/l；对照组的pct 和水平分别为（0.3±0.1）ng/ml、（5.2±2.6）mg/l；败血症组明显高于对照组。

败血症组恢复期pct 和水平分别为（0.4±0.2）ng/ml、（5.1±2.7）mg/l，较治疗前明显降低。

结论pct、hscrp对新生儿败血症的早期诊断和治疗有重要的指导意义。

【关键词】新生儿；败血病；降钙素原；c反应蛋白作者单位：455000河南省安阳市妇幼保健院儿科新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而造成的全身性感染。

其发生率占活产婴儿的0.1%～0.8%[1]，病死率为13%～50%，是威胁新生儿生命的主要疾病之一。

但其早期临床表现特异性差，血培养阳性率低、培养时间长，使早期诊断受到限制。

近年来发现血清降钙素原（pct）、超敏c反应蛋白（hscrp）与细菌感染密切相关，认为其对新生儿败血症的诊疗具有指导作用。

本研究通过观察临床诊断败血症患儿的pct和hscrp的变化，探讨其在新生儿败血症诊治中的价值。

1资料与方法1.1一般资料治疗组为我院新生儿病房2011年1月至2012年10月收治的新生儿败血症40例，男26例，女14例；胎龄37～41周；体质量2600～4000 g；入院时日龄3～17 d。

对照组40例，为同期入院的新生儿缺氧缺血性脑病、母乳性黄疸、颅内出血的新生儿；男25例，女15例；胎龄37～41周；体质量2500～4100 g；日龄3～21 d。

PCT和hs—CRP在新生儿败血症诊断中的应用价值

PCT和hs—CRP在新生儿败血症诊断中的应用价值

PCT和hs—CRP在新生儿败血症诊断中的应用价值目的探讨血清降钙素原（PCT）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）检测在新生儿败血症诊断中临床应用价值。

方法选择符合新生儿败血症诊断标准的患儿60例（实验组），同期非败血症患儿30例（对照组），分别采用电化学发光法和散射比浊法测定两组患儿血清PCT 、hs-CRP含量，在未用抗生素前送检血培养。

结果败血症组治疗前PCT、hs-CRP水平均明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05），PCT、hs-CRP诊断指数为91.7%、78.3%。

结论检测PCT可为早期诊断新生儿败血症提供快速、准确的指标，为临床提供诊断依据。

标签：降钙素原；超敏C-反应蛋白；新生儿败血症新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎性反应综合症。

由于早期临床症状不典型没能及时治疗，是导致新生儿死亡的重要原因之一。

因此，对新生儿败血症进行早期诊断尤显关键。

近年来研究发现PCT、hs-CRP与感染息息相关，尤其是在严重的细菌感染时PCT、hs-CRP会明显升高。

本实验对新生儿败血症患儿进行PCT、hs-CRP检测，并探讨其检测在临床诊断中的应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料败血症组选自2011年1月～2013年2月在本院新生儿科收住的60例败血症患儿，以血培养作为诊断”金标准”，其败血症诊断还参照了《新生儿败血症诊断标准修订方案》的诊断标准[1]，其中男39例，女21例，对照组选自本院同期出生的无感染正常的新生儿30例，其中男16例，女14例。

1.2 方法患儿入院后在没有使用抗生素之前抽静脉血送检血培养及分离血清测定降钙素原、超敏C-反应蛋白。

血培养采用3D公司BACT-FX仪，培养瓶采用儿童专用的树脂瓶，细菌鉴定采用法国梅里埃的ATB鉴定仪；PCT使用美国罗氏免疫分析仪采用电化学发光法定量测定，试剂由广东德宏医疗有限公司提供，严格按照说明书操作，其结果分为PCT≤0.5ng/ml，0.5ng/ml～2.0ng/ml，2.0ng/ml～10ng/ml ，>10ng/ml四个等级，以PCT>0.5ng/ml为阳性；Hs-CRP使用日本西门子公司提供的BN II 蛋白分析仪采用散射比浊法检测，试剂由西门子医学诊断产品有限公司提供的配套产品，严格按照说明书操作，其结果分为hs-CRP≤3ng/ml，>3ng/ml两个等级，以hs-CRP>3ng/ml为阳性。

败血症诊断标准crp-概述说明以及解释

败血症诊断标准crp-概述说明以及解释

败血症诊断标准crp-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述败血症是一种严重的感染性疾病，常常导致危及生命的并发症。

及早准确诊断败血症对于及时采取有效治疗至关重要。

C反应蛋白（CRP）作为一种常见的炎症标志物，在败血症诊断中具有重要作用。

本文将重点介绍CRP在败血症诊断中的应用及其诊断标准的应用，以及讨论CRP作为败血症诊断标准的优势和局限性，最后展望其未来发展方向。

通过本文的阐述，读者将更深入地了解CRP在败血症诊断中的价值和作用。

1.2 文章结构：本文将分为三大部分进行讨论。

首先，在引言部分将对败血症及CRP 的基本概念进行概述，以引出文章的研究重点。

其次，在正文部分将分为背景介绍、CRP在败血症诊断中的作用以及CRP诊断标准的应用三个小节，详细探讨CRP在败血症诊断中的重要性和应用情况。

最后，在结论部分将总结CRP作为败血症诊断标准的优势、局限性，并展望未来发展方向，为读者提供对于该诊断标准的全面认识和理解。

整个文章结构清晰，逻辑严谨，旨在为读者提供全面深入的研究和讨论。

1.3 目的本文旨在探讨败血症诊断标准中C-反应蛋白（CRP）的作用，分析其在临床实践中的应用和价值。

通过系统性地总结CRP诊断标准的优势和局限性，旨在为医疗工作者提供更准确、有效的败血症诊断方法，以提高患者的治疗效果和生存率。

同时，本文也将探讨CRP在败血症诊断领域的未来发展方向与展望，为临床实践和科研提供参考和指导。

通过深入研究CRP在败血症诊断中的作用，旨在推动该领域的进一步发展，提升诊断水平和治疗效果。

2.正文2.1 背景介绍败血症是一种严重的感染性疾病，可导致多器官功能衰竭和死亡。

早期诊断和治疗败血症至关重要，然而败血症的临床表现常常缺乏特异性，使得诊断变得困难。

因此，寻找一种快速而准确的生化标志物成为诊断败血症的重要方向之一。

C-反应蛋白(CRP)是一种急性相蛋白，在急性炎症反应中起着重要作用。

CRP在败血症的诊断和监测中被广泛应用，因为其在感染和炎症过程中的水平会迅速上升。

超敏C反应蛋白以及降钙素原在新生儿败血症疾病中的临床诊断价值研究

超敏C反应蛋白以及降钙素原在新生儿败血症疾病中的临床诊断价值研究

到 的皱纹 ， 常 见于 中老年 。皱纹 的形成 是人体 自然现象 ， 是 衰老 的象征 ． 一些 爱美女 性 冈爱惜年轻 容貌会选择 进行治疗 。 Ａ型 肉毒 素本身有剧 毒， 效 果是抑制运 动神经末 梢释放 乙酰胆碱 ， 麻痹肌 肉 ， 阻 碍 肌 肉纤维 的收缩， 以达到消除皱纹 的作用 。因此在使 用时应 严格控 制Ｊ ＿ ｝ ｊ 药 量。本研 究 中， 使用微量 Ａ型肉毒素进行 注射来 治疗动 静态皱 纹 ， 起 到了显 著效果 。研 究数据 表
明， 治疗有效率高达 １ ０ ０ ％， 不 良反应 小 ， 且见效很快 ， 大部分患者 １ ０天 内 皱 纹 消 失 。 但 是在 之 后 随访 中 ， 大部分研究对象皱纹复现 ， 疗效消失。 综上所述 ， Ａ 型 肉 毒 素 治 疗 动 静 态 皱 纹 见效 快 、 痛苦小 ， 但疗效 不持 久， 需 定期 注 射 才能保持疗效 参 考 文 献 ［ １ ］ 朱彦凯， 刘 晶． 颞部除皱术联合 Ａ型 肉毒毒素在面部除皱 中的临床应 用． 中国现代 药物应用， ２ ０ １ ５ （ Ｏ ３ ）： １ ２ ２—１ ２ ４ ． ［ ２ ］ 盛杰， 张福琴 ， 杨萍． Ａ型 肉毒毒素用于 医学 美容 的进展 与安全 用 药策 略． 中国 美
况选取 ３～ ６个注射点 ； 鱼尾纹注射点选择距离 外眼 角 ｌ ｅ ｍ 以上的位置 ； 注 射点选取 要 注意严格对称 ； 在注 射点用 户龙 胆紫做好标 记。对面部皮肤进行 消毒 ， 让患者 面部表情 放松 ， 使用 １ Ｍ Ｌ皮试针管注射 ， 严格控 制药 剂量 ， 总药剂量在 ｌ Ｏ Ｏ ｕ以下 ； 注射时 进针不
宜过深 ， 避 免 伤 及 深 层 组织 。 治 疗 之 后 ， 对所有 患者进 行一年 随访 ， 观 察 治 疗 后 不 良反 应情况和治疗效果的持续时间 。 １ ３疗 效 评 定 标 准 根据我 院制定的相关 标准 ， 将疗效评 为显效 、 有效 、 无效 。具 体评定标 准如下。显 效： 患 者面部动静 态皱纹完全消失 ， 面部皮肤饱满光 洁， 则评 为显效。有 效： 患 者面部动 静态皱纹大部分消失 ， 皮肤较光洁 ， 则评 为有效 。无效 ： 患者 面部动静态皱 纹依然 明显 ， 光洁度没有 明显改善 ， 则评为无效 。 ２ ． 结 果 经过治疗 ， ５ ３例 患 者 均 取 得 显著 疗 效 。 大 部 分 患 者 在 进 行 注 射 后 一 周 之 内 出 现 效 果， 皱纹开始逐渐舒展 ， 皮肤慢慢变得平 整。ｌ Ｏ～ｌ ２ 天后皱纹会完全消失 ， 皮肤 变光洁。 动态皱纹 ２ ２例中 ， 显效 ２ Ｏ 例， 占９ ０ ９ １ ％， 有效 ２例 ， 占９ ． ０ ９ ％， 无效 ０例。静态皱纹 ３ １ 例中 ， 显效 ３ ０例（ ９ ６ ． ７ ７ ％） ， 有效 ｌ 例（ ３ ． ２ ３ ％） ， 无效 ０例 。治疗 总有 效率 到达 １ ０ ０ ． ｏ ０ ％ 。 出现 ５例 不 良反 应 ， 其 中 １例 头 疼 ， 一段时问后疼痛消失 ； ２例 注 射 部 位 出现 青 紫 和疼痛 ， 在 ３天后恢复正常 ； ２例注射部位水肿 ， 次 日开 始逐渐恢 复 ， 第 ４日水 肿完全 消 失 。之后一年 随访 中， 大部分患者在治疗 ８ 个月 内疗效 消失 ， 皱 纹复现 。具 体数据如 下 表所示 。 表ｌ Ａ型肉毒素治疗 动静态皱纹疗效统计表［ ｎ （ ％） ］

降钙素原和超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义

降钙素原和超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义

降钙素原和超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义目的探讨在新生儿败血症早期诊断降钙素原和超敏C反应蛋白的临床意义与价值。

方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的新生儿败血症患儿共52例作为观察组，选择同期非新生儿败血症患儿共52例作为对照组，收集两组患儿临床资料中降钙素原与超敏C反应蛋白的水平。

比较观察组与对照组患儿血清降钙素原与超敏C反应蛋白的水平。

结果观察组新生儿败血症患儿血清中降钙素原检测阳性率为84.6%，超敏C反应蛋白检测阳性率为67.3%，明显高于对照组非新生儿败血症患儿降钙素原与超敏C反应蛋白检测阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患儿血清降钙素原检测灵敏度为84.6%，特异度为80.8%，均明显高于超敏C反应蛋白灵敏度与特异度，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论在新生儿败血症早期，患儿血清中降钙素原与超敏C反应蛋白水平有明显变化，且通过检测降钙素原与超敏C反应蛋白可以作为诊断新生儿败血症的主要依据，降钙素原检测灵敏度与特异度高于超敏C反应蛋白，联合检测二者有助于诊断新生儿败血症。

[Abstract] Objective To explore the clinical significance and value of the early diagnosis of neonatal sepsis with the calcitonin and C reactive protein. Methods A total of 52 neonatal sepsis patients were treated in our hospital from January 2014 to January 2015 and selected as the observation group，a total of 52 patients with non neonatal sepsis were selected as the control group. The levels of calcitonin and C reactive protein in the clinical data of the two groups were collected. The serum level of calcitonin and C reactive protein in the serum of the two groups were compared. Results In the observation group，the calcitonin and C reactive protein positive rate was 84.6% and 67.3% in the serum of neonatal sepsis，which was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P ＜0.05）. The sensitivity and specificity of serum calcium level in the observation group were 84.6% and 80.8% respectively，which were significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion In the early stage of neonatal sepsis，the serum levels of calcitonin and C reactive protein had already obvious changed，the main basis for the diagnosis of neonatal sepsis was detected by the expression of calcitonin and C reactive protein. The sensitivity and specificity of calcitonin were higher than those of the high sensitive C reactive protein，and the combined detection of the two index was helpful for the diagnosis of neonatal sepsis.[Key words] Neonatal sepsis；Calcitonin；C reactive protein；Detection and diagnosis新生儿败血症是由于在患儿新生儿期时细菌侵入血液，并成长繁殖，产生细菌毒素造成新生儿全身感染的一类疾病，是造成新生儿夭折的主要原因之一[1-2]。

超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的效果意义

超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的效果意义

超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的效果意义目的：研究超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用价值。

方法：选取本院2010年1月-2013年11月期间收治的31例新生儿感染患者作为观察组，取同期收治的31例非感染患儿作为对照组，所有患儿均接受CRP（超敏C反应蛋白测定），研究CRP在新生儿感染性疾病中的应用价值。

结果：观察组CRP 阳性率为80.6%，对照组CRP阳性率为32.3%，观察组CRP阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组中有24例患者血培养呈现为阳性，阳性率为77.4%，对照组中有8例患者呈现为阳性，阳性率为25.8%，观察组阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组血常规升高者21例，比例为67.7%，对照组血常规升高者4例，比例为12.9%，观察组升高比例明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：超敏C反应蛋白测定在新生儿感染性疾病的判断中具有重要作用，可将其视为判断指标之一。

新生儿感染在早期不具有典型的临床特征，经血常规无法将感染情况及时反应出来，当产生急性炎症时，C反应蛋白会上升，其半衰期不畅，出现较快，会随着炎症的变化而产生变化[1]。

新生儿出现感染症状后，必须要及时进行诊断，以免耽误患儿的最佳治疗时间[2-3]。

本文主要分析超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用价值，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年1月-2013年11月期间收治的31例新生儿感染者作为观察组，其中男17例，女14例，年龄1～24 d，平均（12.65±3.75）d；足月儿26例，早产儿5例；新生儿化脓性脑膜炎9例，新生儿败血症5例，肺炎感染17例。

另选取同期收治的31例非感染患儿作为对照组，其中男18例，女13例，年龄2～25 d，平均（12.86±3.26）d，两组新生儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

超敏C反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞分类在新生儿败血症早期诊断中的临床分析

超敏C反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞分类在新生儿败血症早期诊断中的临床分析

超敏C反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞分类在新生儿败血症早期诊断中的临床分析李梅;夏宏林【摘要】目的：探讨超敏C反应蛋白、外周血白细胞计数、中性粒细胞分类检测在新生儿败血症的早期诊断和治疗的应用。

方法：选2011-12～2013-06间在我院治疗的已确诊的细菌感染组40例新生儿，另外选取同期住院治疗确诊的病毒感染的40例新生儿，同时选取健康的40例新生儿，比较三组新生儿的hs-CRP、外周血白细胞计数、中性粒细胞分类检测结果。

结果：细菌感染组hs-CRP、外周血白细胞计数、中性粒细胞分类的检测结果分别为（15.92±12.52） mg/L，（19.10±3.34）×109/L，（56.57±13.60）％；与病毒感染组及健康对照组分别比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；细菌感染组40例新生儿的hs-CRP、外周血白细胞计数、中性粒细胞分类的阳性率分别为77％（31/40）、38％（15/40）、67％（27/40），均显著高于正常对照组（ P＜0.05），差异有统计学意义（P＜0.05 x2＝126.308）。

细菌感染组40例新生儿中35例发热，35例发热新生儿治疗后hs-CRP、外周血白细胞计数、中性粒细胞分类检测结果分别为（4.66±2.48） mg/L、（9.74±2.44）×109/L ，（34.14±6.06）％，分别均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论：超敏C反应蛋白、外周血白细胞计数、中性粒细胞分类联合检测对新生儿败血症早期诊断提供重要依据。

%Objective:To explore the clinical value of on high -sensitivity C-reactive protein , white blood cell count and neutro-phil category in the early diagnosis and treatment of neonatal sepsis.Methods:Selected 40 newborn patients had been diagnosed with neonatal sepsis infection from December 2011 to June 2013 in our hospital.Also the same periodhospitalization diagnosed 40 newborn patients infected by the virus as the virus infection group , and 40 neonatal health examination.Results:Bacterial infection group of pa-tients hs -CRP, peripheral blood leukocyte count measurement , neutrophil category results of the ratio (15.92 ±12.52) mg/L, (19.10 ±3.34) ×109/L, (56.57 ±13.60)%, and virus infection group and healthy controls groups were compared among the three groups, there was a significant difference ( P﹤0.05).Bacterial infection group of 40 patients hs-CRP, peripheral blood leukocyte count measurement , neutrophil category positive rates were 77%( 31/40 ) 、38%( 15/40 )、67%( 27/40 ) , respectively , which were significantly higher than those in normal control group (P<0.05 x2 =126.308).Bacterial infection group of 40 patients in 35 cases of fever, 35 cases of fever in children after treatment hs -CRP, peripheral blood leukocyte count measurement , neutrophil category were (4.66 ±2.48)mg/L, (9.74 ±2.44) ×109/L, (34.14 ±6.06)%, respectively, compared with treatment before significantly re-duced, and the difference was significant ( P<0.01).Conclusion:The combined detection of hs -CRP, peripheral blood leukocyte count measurement , neutrophil category has important significance for ealy diagnosis and treatment of neonatal sepsis .【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】3页(P20-22)【关键词】新生儿败血症;超敏C反应蛋白;白细胞计数;中性粒细胞分类【作者】李梅;夏宏林【作者单位】宿州市立医院检验科安徽宿州 234000;宿州市立医院检验科安徽宿州 234000【正文语种】中文【中图分类】R446新生儿败血症是新生儿时期一种感染性疾病，当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成全身性炎症反应。

血清降钙素原、超敏CRP联合检测在儿科败血症中的诊断价值

血清降钙素原、超敏CRP联合检测在儿科败血症中的诊断价值

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2017 年 第 4 卷第 23 期2017 Vol.4 No.234476血清降钙素原、超敏CRP 联合检测在儿科败血症中的诊断价值韩炳鑫，亓艳华，李树青，沈 玲，孙雪丽，吴春莲（潍坊市妇幼保健院，山东 潍坊 261011）【摘要】目的 分析血清降钙素原（PCT ）、超敏CRP 联合检测在儿科败血症诊断中的临床意义。

方法 选择2012年9月至2014年6月在我院儿科住院的疑似败血症患儿，住院第1天抽取外周血检测PCT 、超敏CRP 水平，同时第1天行血培养，根据血培养结果分为血培养阳性组和阴性组，比较各组PCT 、超敏CRP 水平有无差异。

结果 血培养阳性组患儿的PCT 与hs-CRP 水平明显高于血培养阴性组患儿（P ＜0.05），两组患儿PCT 、hs-CRP 阳性率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 临床联合检测血清PCT 和超敏CRP 水平，可有助于儿童败血症的早期诊断，指导治疗有一定的临床应用价值，值得临床广泛应用及 推广。

【关键词】败血症；血清降钙素原；超敏CRP【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.23.4476.01儿童败血症在我国仍有较高的发病率及病死率，早期症状不明显，具有非特异性，血培养为确诊败血症的“金标准”，但血培养耗时长（至少5天），易污染，假阳性率高，往往不利于对患儿进行早期诊断及治疗。

近年来，临床检测血清PCT 和超敏CRP 水平对细菌感染，尤其是对重症感染的早期诊断提供意义已得到国内外广泛认可。

本文将探讨联合血清降钙素原、超敏CRP 在儿科败血症中应用的临床价值。

1 资料与方法 1.1 研究对象选择2012年9月至2014年6月在我院儿科住院的疑似败血症患儿246例（体温＞38.5或＜35℃，血常规白细胞大于等于15×109或小于4.0×109，分类中性粒增高大于60%）。

超敏C反应蛋白联合降钙素原对新生儿败血症的临床诊断意义

超敏C反应蛋白联合降钙素原对新生儿败血症的临床诊断意义

超敏C反应蛋白联合降钙素原对新生儿败血症的临床诊断意义目的：探讨超敏C反应蛋白联合降钙素原检测在新生儿败血症中的诊断价值。

方法：选择我科2013年5月~2014年5月收治的58例新生儿败血症患者，将其归为观察组，另取52例新生儿局部感染患者作为对照组。

均在入院时抽取肘静脉或头皮静脉血，采用全自动血细胞分析仪进行血培养。

采用免疫色谱半定量检测法测定PCT、hs-CRP检测。

结果：观察组患儿中PCT值（15.6±3.3）ug/mL，hs-CRP值（27.3±5.9）mg/mL，均高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。

以PCT≧ 2.0μg/L，hs-CRP≧10．0 mg/L为阳性标准，PCT +hs-CRP的阳性诊断准确率高于PCT、hs-CRP单独检测，阴性诊断准确率则较PCT、hs-CRP单独检测降低。

结论：超敏C反应蛋白联合降钙素原检测，可较为准确及时反映患儿疾病情况而广泛应用于新生儿败血症的诊断与鉴别诊断之中。

标签：新生儿败血症；儿童；超敏C反应蛋白；降钙素原；诊断新生儿败血症属于儿科临床常见危急重症之一，系细菌在新生儿期侵袭血液循环而引发，以致于进一步繁殖和产生毒素，导致新生儿全身性感染症状的一类疾患，是现今临床中导致新生儿死亡的主要因素之一[1]，早期诊治对于降低新生儿败血症的死亡率至关重要，但由于本病发病较为隐匿，早期症状不明显，且无特异性表现，传统的检测方法，耗时较久且由于受到多种因素影响，故而较难为临床提供敏感性的诊断依据[2]，我科自2013年以来将超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）联合降钙素原（PCT）检测应用于收治的新生儿败血症之中，效果甚佳，现将结果报告如下。

1 对象与方法1.1研究对象选择我科2013年5月~2014年5月收治的符合《中华儿科杂志》“新生儿败血症”诊断标准的68例新生儿败血症，排除其他躯体疾患，在其家长知情同意的前提下，签署知情同意书纳入研究，将其归为观察组，另取我科同期收治的52例新生儿局部感染患者作为对照组。

C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义探讨

C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义探讨

C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义探讨目的：探讨研究C反应蛋白在新生儿败血症中的临床使用情况，以及其对于新生儿败血症的早期诊断的诊断意义。

方法：选取2011年3月-2012年3月笔者所在医院收治的新生儿败血症患儿44例作为观察组。

同时选择同期本院妇产科出生的健康新生儿或是无母乳性黄疸或其他并发症的新生儿作为对照组。

对比两组新生儿的WBC和CRP的数据。

结果：两组WBC阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；而CRP阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

CRP和WBC 对比，其特异性、敏感性、阴阳性预测值和Youden index等均高于WBC。

结论：CRP的浓度检测能帮助新生儿败血症的早期诊断，有一定的临床诊断意义。

标签：C反应蛋白；新生儿；败血症新生儿败血症是导致新生儿死亡的常见的疾病之一，由于新生儿败血症早期没有明显显著的临床症状，如果采用常规的血液培养进行早期的诊断检查存在有一定的局限性，其敏感性不足，因此容易出现误诊或漏诊的情况。

C反应蛋白是一种在机体急性的肝细胞合成的蛋白，当机体发生各种炎症、组织损伤或其他免疫反应时的一种敏感的蛋白[1]。

本文主要是探讨研究C反应蛋白在新生儿败血症中的临床使用情况，以及其对于新生儿败血症的早期诊断的诊断意义。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月-2012年3月笔者所在医院收治的新生儿败血症患儿44例，作为观察组。

其中男婴21例，女婴23例，胎龄35～41周。

入选患者均符合新生儿败血症的诊断标准[2]。

发病时间为2～15 d。

同时选择同期本院妇产科出生的健康新生儿或是无母乳性黄疸或其他并发症的新生儿作为对照组，共40例。

两组患儿年龄、胎龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法入选患儿入院时在无菌条件下在患儿的股静脉取血约4 ml，制备血清。

血清的制备方法为在常温下取得血液样本后，用2000 r/min的转速离心约10 min，制备得到血清。

CRP检测在新生儿败血症的应用

CRP检测在新生儿败血症的应用

CRP检测在新生儿败血症的应用发表时间：2016-06-20T11:05:35.573Z 来源：《心理医生》2015年22期作者：李敏[导读] CRP即急性时相反应蛋白，在急性创伤和感染时机体在几个小时内其浓度急剧升高。

李敏（保康县人民医院检验科湖北保康 441600）【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）22-0124-01 CRP即急性时相反应蛋白，在急性创伤和感染时机体在几个小时内其浓度急剧升高，CRP由肝脏细胞所合成，可以引发对侵入细胞的免疫调理和吞噬作用而表现炎症反应，CRP浓度的变化虽仅反应了非特异性疾病的变化，但在临床上对疾病的早期诊断及鉴别诊断感染类别上都有一定的价值，指导临床用药上取得了一定的效果。

1.资料与方法1.1一般资料。

2014年1月～2014年6月在我院出生后15h～30天的新生儿共127例其中正常患儿72人，诊断为新生儿败血症的患儿36人，非感染性其它疾病19人。

1.2方法1.2.1标本采集采集颈静脉或股静脉血3ML，离心分离血清4h内检测。

1.2.2 仪器与试剂TOSHIBA?????? 120FR全自动生化分析仪试剂为北京利德曼生化股份有限公司CRP测定试剂盒。

表中所示：各组新生儿血清CRP含量差异显著，其中败血症组与正常组和非感染疾病组之间有显著性差异，P<0.01。

而正常组和非感染组之间无显著差异（P>0.05），同时将临床诊断为新生儿败血症CRP与血培养进行比较，CRP含量大于正常组x-+1.68S为阳性(+)。

在36例败血症组中只有6例为阴性（-），阳性率百分之83.3。

而在36例败血症血培养中，只有13例为阳性，阳性率占百分之36.1，两者比较差异非常显著。

2.讨论新生儿败血症状不典型，而且缺乏特异性，其发病率和死亡率较高。

新生儿败血症确诊是依靠血培养即培养出致病菌。

但做血培养需要血量大，考虑采血难度大加之家长难以接受,并且在临床上做血培养之前就给予药物治疗等因素，给新生儿败血症诊断带来较大困难，而且CRP在新生儿早期就明显增高了，可作为新生儿败血症早期诊断，提高了早期诊断水平。

降钙素原、超敏C—反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用价值

降钙素原、超敏C—反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用价值

降钙素原、超敏C—反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用价值目的探讨降钙素原（PCT）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。

方法选取2014年8月～2016年2月我院新生儿科收治的200例败血症新生儿作为研究组，以同期收治的200例非感染性疾病新生儿作为对照组，以血培养为金标准，对所有患儿进行血培养、血清PCT及hs-CRP 检测，分析统计其结果的差异。

结果研究组200例患儿中PCT阳性人数比例最高，其次是血培养，hs-CRP最低；研究组血清PCT水平及阳性率均高于对照组（P＜0.05），hs-CRP水平高于对照组（P＜0.05），但两组hs-CRP阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；以血清PCT≥0.5 ng/ml、hs-CRP≥8 mg/L为阳性标准，血清PCT对新生儿败血症诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于hs-CRP检测（P＜0.05）。

结论PCT及hs-CRP均对新生儿败血症的临床诊治具有指导意义，特别是PCT作为新生儿败血症的重要诊断及监测指标，能够在新生儿败血症的早期诊断及治疗中发挥重要的临床价值。

[Abstract] Objective To explore the value of procalcitonin （PCT）and high-sensitivity C-reactive protein （hs-CRP）in early diagnosis of neonatal septicemia. Methods From August 2014 to February 2016，200 neonates with sepsis admitted into our hospital were selected as research group，and another group of 200 neonates with non-infectious diseases during the same period was chosen as control group.The blood culture was regarded as golden standard.The blood culture，PCT and hs-CRP from serum in all participants were tested and outcomes were statistically analyzed. Results In the research group，proportion of positive PCT among 200 neonates was highest，and blood culture was in the second.The positive rate of hs-CRP was lowest.In the research group，the level and positive rate of serum PCT were both higher than those in the control group （P＜0.05）.The level of hs-CRP in the research group was higher than that in the control group （P＜0.05），but no statistical difference was displayed after comparing the positive rate of hs-CRP in both groups （P>0.05）.Setting serum PCT≥0.5 ng/ml and hs-CRP≥8 mg/L as positive standard，the sensitivity，specificity，and accuracy of serum PCT on diagnosing neonatal septicemia were all higher than those by testing on hs-CRP （P＜0.05）. Conclusion Both PCT and hs-CRP have guiding significance on clinical diagnosis and treatment of neonatal septicemia，especially PCT can be considered as an important diagnostic and monitoring index on neonatal septicemia，which can play a vital clinical value on early diagnosis and treatment of neonatal sepsis.[Key words] Procalcitonin；High-sensitivity C-reactive protein；Blood culture；Septicemia新生儿败血症是新生儿时期严重的感染性疾病，病情险恶，早期缺乏特异性的临床表现，病情进展迅速，病死率较高[1-2]。

新生儿败血症早期测定血清高敏C反应蛋白的临床意义

新生儿败血症早期测定血清高敏C反应蛋白的临床意义

新生儿败血症早期测定血清高敏C反应蛋白的临床意义
刘一沉;李新立;刘群才
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2009(026)010
【摘要】@@ 新生儿免疫功能发育不全、抵抗力差,较易发生败血症.新生儿败血症不但是新生儿期的危重病症,也是导致新生儿期病死的主要原因之一.高敏C反应蛋白(HS-CRP)是一种重要炎症标志物,分析早期血清中HS-CRP水平与新生儿败血症的关系,可为新生儿败血症诊断、治疗提供依据.笔者于2006-08～2008-02对65例新生儿败血症早期血清中HSCRP水平进行了检测分析.现报告如下.
【总页数】2页(P37-38)
【作者】刘一沉;李新立;刘群才
【作者单位】159医院小儿科,河南驻马店,463008;159医院神经内科,河南驻马店,463008;159医院神经内科,河南驻马店,463008
【正文语种】中文
【中图分类】R722.131
【相关文献】
1.降钙素原C-反应蛋白联合测定在新生儿败血症早期诊断的临床意义 [J], 杨少芬;李素;林宁;黄韬
2.新生儿败血症早期测定降钙素原及超敏C反应蛋白的临床意义 [J], 吴玉霞;薄慧
3.新生儿败血症早期测定降钙素原及超敏C反应蛋白的临床意义 [J], 吴玉霞; 薄慧
4.白细胞、C-反应蛋白、血清降钙素原检测对晚发型新生儿败血症早期诊断的临床意义 [J], 龙俞宇
5.白细胞、C-反应蛋白、血清降钙素原检测对晚发型新生儿败血症早期诊断的临床意义 [J], 龙俞宇
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新生儿败血症降钙素原和C 反应蛋白检测的临床意义分析

新生儿败血症降钙素原和C 反应蛋白检测的临床意义分析

新生儿败血症降钙素原和C 反应蛋白检测的临床意义分析摘要】目的：研究新生儿败血症进行降钙素原及C 反应蛋白检测的临床意义。

方法：我院选择2013 年5 月~2015 年5月间诊治的64 例新生儿败血症患儿，将其作为观察组，检测其血清降钙素原及C 反应蛋白，同时选择80 例正常的新生儿作为对照组，检测其血清降钙素原及C 反应蛋白，比较两组患儿的检测结果，对其进行总结分析。

结果：通过对两组患儿检测结果进行比较，观察组患儿血清降钙素原及C 反应蛋白浓度以及两项指标的阳性率明显比对照组高，两组患儿指标差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

这就说明两组指标均能够用于新生儿败血症的检测，但是降钙素原的敏感性和特异性均高于C 反应蛋白。

结论：新生儿败血症患儿进行血清降钙素原及C 反应蛋白检测的早期诊断价值显著，但是血清降钙素原的敏感性和特异性均优于C 反应蛋白，值得在临床上推广应用。

【关键词】新生儿败血症；降钙素原；C 反应蛋白；临床意义【中图分类号】R722.13+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-274-01 新生儿败血症为一种细菌感染性疾病，病情严重，也是常见的一种威胁新生儿生命安全的疾病。

因新生儿免疫系统尚未发育成熟，免疫功能相对较差，很容易楚轩感染，当出现感染后无法局限在一处而引起全身广泛炎症反应，病情快速进展，常见的病原体为细菌，也可以为病毒、霉菌或者原虫等等其他病原体［1］。

新生儿败血症的早期无明显的特异性表现，早产儿更是如此，患儿主要表现为进奶量减少或者拒乳，嗜睡、溢乳，发热，哭声低，体温不升等，也可以表现为体温正常，面色苍白、反应低下、精神萎靡、面色晦暗、体重不增等等多种非特异性表现。

新生儿败血症导致患儿死亡的几率很高，因而，早期诊断败血症至关重要。

我院选择2013 年5 月~2015 年5月间诊治的64 例新生儿败血症患儿，检测其血清降钙素原及C 反应蛋白指标变化情况，对其临床资料进行分析，现报告如下。

C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的临床意义

C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的临床意义

C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的临床意义沈虹;叶晓琴【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2014(39)10【摘要】目的：观察C反应蛋白( CRP)在新生儿败血症的早期变化，探讨CRP在新生儿败血症早期诊断的价值。

方法：回顾性分析26例新生儿败血症(败血症组)患儿以及19例同期住院非感染患儿(对照组)，应用免疫比浊法测定CRP水平，并同时测定白细胞计数并观察其诊断新生儿败血症阳性率。

结果：败血症组CRP逸8 mg/L阳性率为88.46%，高于对照组的5.26%(P<0.01)，且CRP水平高于对照组(P<0.01)。

败血症CRP检测阳性率88.46%高于白细胞的42.31%(P<0.01)。

结论：CRP可为败血症的早期诊断提供参考依据。

%Objective:To observe the early changes of C-reactive protein(CRP) in neonatal septicemia and its value in the early diagnosis of neonatal septicemia. Methods:Twenty-six cases of neonatal septicemia and 19 non-infected cases were divided into the septicemia group and control group,respectively. The level of CRP detected by immunoturbidimetry and white blood cell counts between two groups were analyzed, the sensitivity, specificity and Youden index of CRP in the early diagnosis of neonatal septicemia were observed. Results:The positive rate of CRP in septicemia group(88. 46%) was significantly higher than that in control group(5. 26%) (P<0. 01),and the CRP level of the septicemia group was also high(P<0. 01). The positive rate of CRP was significantly higher than that of white blood cell in septicemia group(P<0.01). Conclusions:CRP can provide the basis in the early diagnosis of neonatal septicemia.【总页数】2页(P1361-1362)【作者】沈虹;叶晓琴【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院儿科，233000;安徽省蚌埠市第三人民医院儿科，233000【正文语种】中文【中图分类】R722.131【相关文献】1.C反应蛋白和高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期的改变及其临床意义 [J], 陈满红;汪嫣嫣2.C反应蛋白和高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期的改变及其临床意义 [J], 陈满红;汪嫣嫣;3.C反应蛋白和高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期的改变及其临床意义 [J], 郑丰强;吴翔4.降钙素原联合超敏C反应蛋白检测在足月新生儿败血症早期诊断中的价值 [J], 陈淑丽5.降钙素原及超敏C反应蛋白对新生儿败血症早期诊断的价值 [J], 张娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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超敏CRP检测在新生儿败血症中的临床意义作者：陈均陈健来源：《中国实用医药》2012年第20期【摘要】目的探讨超敏CRP(hsCRP)检测在新生儿败血症中的临床意义。

方法 2009年7月至2011年7月我院NICU收治的临床诊断新生儿败血症的78例患儿作为观察组，入院时和恢复期检测静脉血hsCRP,并与对照组(60例正常新生儿)作比较。

结果观察组疾病初期血hsCRP及其阳性率明显高于对照组，恢复期hsCRP降至正常或接近正常，比较差异有统计学意义(P【关键词】超敏C反应蛋白;新生儿;败血症Clinical significance of high sensitivity C reactive protein in neonatal septicemia CHEN Jun, CHEN Jian, Maoming Municipal Maternity and Infant Health Institute,Maoming 525000,China【Abstract】 Objective To explore the clinical significance of high sensitivity C reactivediagnosed by clinical data were internalized into observation group and detected hsCRP on admission and in recovery stBefore treatment,the hsCRP level of observation group was significantly higher than the controlcant(P 【Key words】 High Sensitivity C reactive protein;Neonatal; Septicemia新生儿败血症是指新生儿期细菌或真菌侵入血循环并在其中生长繁殖，产生毒素所造成的全身性感染。

其发生率占活产婴的1‰~8‰。

出生体重越轻，发病率越高，VLBW可高达164‰，长期住院者可高达300‰［1］。

该病病情凶险，诊断治疗不及时死亡率高。

然而其临床表现不典型，细菌培养等“金标准”耗时长，给早期诊断带来困难。

CRP是由肝脏合成的急相反应蛋白，在炎症、应急过程时升高，疾病缓解后迅--------------------------------------------------------------------------------作者单位：525000 广东省茂名市妇幼保健院新生儿科速恢复正常［2］。

近年来发展的hsCRP把CRP的检测下限降至，有利于新生儿败血症的早期诊断和疗效监测。

本文对78例临床诊断新生儿败血症的患儿进行hsCRP检测，现报告如下。

1 资料与方法一般资料 2009年7月至2011年7月我院NICU收治的临床诊断新生儿败血症的78例患儿均符合相关诊断标准［3］：有感染中毒症状(体温不稳定、精神食欲差、哭声减弱、--------------------------------------------------------------------------------［6］ Armstrong EJ， Morrow DA，ammatory biomarkers in acute coronary syndromes part 1I：Circulation，2006，113(8)：［7］谭泽梁，蓝松，杨职阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清反应蛋白水平和脑梗死复发的影响.中国实用神经疾病杂志，2010，13(4)：［8］ Jenny NS， Solomon C， Cushman M，： results from the Cardiovascular Health Study. Atherosclerosis，2010，209(2)：［9］ Mannheim D， Herrmann J， Versari D，and lysophosphatidylcholine in symptomatic carotid atheroaclerotic plaques.Stroke，2008，39(5)：［10］粱江红，魏麓云，何亚丽动脉硬化性脑梗死患者血浆水平及临床意义.实用医学杂志，2009，25(14)：［11］ Abel T，，2010，151(35)：［12］，，，rosuvastatin in healthy Chinese volunteers living in China：a ran domized，，，2010，32(3)：［13］ BOLOGA R， LEVINE D， PARKER T，，2009，72(6)：［14］邹勇，杨天伦，蒲晓群，等瑞舒伐他汀对PCI患者术后脂联素和高敏c反应蛋白的影响.中国医药导报，2012，9(5)：［15］ Wenger NK， Lewis SJ， Welty FK，lipoprotein cholesterol lowering in women with stable coronary heart disease in the treating to new targets(TNT)study. Heart，2008，94(4)：［16］ Mok CC， Wong CK， To CH，and carotid atheroselerosis in lupus： a randomized，，trial. Arthritis Care Res(Hoboken)，2011，63(6)：体重不增、面色差、黄疸重、休克表现、瘀点瘀斑、中毒性肠麻痹、坏死性小肠结肠炎、呼吸暂停、发绀、合并化脓性脑膜炎、血小板减少、出血倾向、泌尿系统感染、骨关节化脓性炎症及深部脓肿等)，且具备以下任一条：①非特异性检查异常≥2条(白细胞计数20～25×109/L、未成熟中性粒细胞/中性粒细胞、CRP升高、血清降钙素原、血小板计数≤100×109/L、微量血沉≥5 mm/h)。

②血标本病原菌抗原或DNA检测阳性。

观察组患儿78例，男48例，女30例，年龄2~26 d，出生胎龄38~40周。

对照组正常新生儿60例，男36例，女24例，年龄2~27 d，出生胎龄37+3~39周。

两组年龄、性别、胎龄、体重等指标差异无统计学意义，具有可比性。

方法患儿入院时和疾病恢复期分别抽取2 ml静脉血送检hsCRP。

采用免疫荧光法，设备为韩国Boditech公司生产的免疫荧光分析仪。

以为阳性检测结果。

统计学方法采用进行数据分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P2 结果观察组疾病初期的hsCPR水平和阳性率明显高于对照组，恢复期hsCRP降至正常或接近正常，其变化与临床转归基本平行，差异有统计学意义(P3 讨论新生儿处于特殊的时期，发生败血症的易感因素复杂多样：包括母亲妊娠及产时的感染史(如泌尿道感染、绒毛膜羊膜炎等)，母亲产道特殊细菌的定植，产科因素有胎膜早破、产程延长、羊水混浊或发臭、分娩环境不洁、接生消毒不严、产前和产时侵入性操作等，胎儿或新生儿因素有多胎、宫内窘迫、早产儿、宫内发育迟缓、长期动静脉置管、气管插管、外科手术、皮肤感染等。

病原菌多年来以葡萄球菌为主，近年来机会菌感染有增加趋势。

同时新生儿免疫系统发育不成熟，特异性和非特异性免疫均较低下，故发生败血症的几率较高。

而新生儿败血症早期缺乏特异性临床表现，易产生误诊或漏诊，且由于免疫功能相对低下，发生败血症后进展迅速，往往危及生命，给临床医生带来巨大的挑战。

依靠血培养费时又费力且阳性率不高，故越来越多的医院采用临床诊断以指导早期治疗，即感染中毒症状加上非特异性指标如血白细胞计数、白细胞分类、CRP、PCT和ESR等，其中CRP近年来得到广泛应用［4］。

CRP是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白，是人体在受微生物等多种因子侵袭后在血液中产生，是细菌感染的敏感指标。

该指标发展由来已久。

1930年Tillelt和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能在钙离子存在时与肺炎球菌细胞壁中的C多糖发生特异性沉淀反应的物质。

1941年Avery等测知它是一种蛋白质，故称C反应蛋白。

血清CRP由肝脏合成，白细胞介素1、6以及肿瘤坏死因子是其合成最重要的调节因子［4,5］。

CRP血清浓度的增加是因为炎性细胞因子白细胞介素6等的释放，本质是通过与配体的结合，如凋亡或坏死的细胞、外来入侵的细菌、真菌、寄生虫等，并激活免疫系统中的补体和单核吞噬细胞系统，杀伤外来入侵的有害物质，达到保护自身机体的作用。

CRP 不能通过胎盘，新生儿的免疫系统和肝脏功能发育不成熟，因而产生的CRP量极微。

已有实验表明，CRP特异性虽高，但敏感性低［6］，因此超敏CRP(hsCRP)更适合新生儿CRP水平变化特点，有助新生儿感染性疾病的早期诊断。

hsCRP与CRP是同一种物质，只是由于运用了高灵敏度方法降低了检测下限，最低可达。

hsCRP在感染发生的6~8 h开始升高，24~48 h达高峰，升高幅度与感染程度呈正相关，在疾病治愈后急速下降，持续时间与病程相当，对临床有一定的预测价值［7］，其特异性明显优于传统的白细胞计数和分类等。

然而部分新生儿感染后CRP并不上升，这与新生儿特殊的炎症应答尚未发育成熟、细胞活素产生缺乏、补体系统未发育完善有关。

有时CRP升高水平与感染程度并不一定成比例，微量CRP水平的升高，也可与较严重的临床情况相关联［8］。

并且CRP 的变化在新生儿期既可能是炎症的表达，也可能是出现应急反应所致，如新生儿对分娩的应激发应［9］。

故hsCRP在感染方面的应用需与临床表现和其他实验室指标紧密结合。

本文研究显示，hsCRP在新生儿败血症的早期诊断和疗效评估等方面有重要意义，值得临床大力推广应用，但应用时须结合其他临床资料进行综合判断，以提高诊断准确性。

参考文献［1］邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕，实用新生儿学.第4版北京：人民卫生出版社，2011：［2］刘达庄免疫血液学.上海上海科学技术出版社，2002：［3］秦丽，黄琦薇前降钙素监测在新生儿败血症中的临床应用.实用儿科杂志，2004，19(6)：470.［4］otein, Serum amyloid, P component and serum amyloid A protein Immunol Today, 1994,15：［5］：a sensitive Parameter for the early diagnosis of neonatal bacterial infection,1994,93：［6］陈大庆，新生儿败血症辅助检查评价.实用儿科临床杂志，2005,20(2)：104. ［7］张琳超敏C反应蛋白临床应用进展.河北医药，2006，28(6)：［8］ Pizzini C, Mussap M， Plebani M，，2000,32：。