儿童两剂水痘疫苗接种的研究进展分析
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水痘-带状疱疹病毒疫苗的评价与研究进展伊兴旭;甘霖;陈敬贤;王明丽【摘要】Varicella‐zoster virus (VZV) ,or human herpes virus type 3 ,is a member of the Herpesviridae family .VZV causes varicella (chickenpox) as primary infection which is a highly contagious epidemic diseaseglobally .VZV reactivation from latency results in herpes zoster (shingle ) which is a painful skin disease .Japan and the United States started to vaccinate all children in 1987 and 1995 respectively ,which has reduced varicella‐related morbidity and mortality signifi cantly . However , adverse events following administration of vaccine occur occasionally including secondary transmission and breakthrough infections . The research for safer VZV vaccine has been progressing with foreseeable advances .%水痘‐带状疱疹病毒(VZV)属疱疹病毒α亚科,即人类疱疹病毒3型,为双链DNA 病毒。
原发感染可引起具有高度传染性的全球流行性疾病———水痘;潜伏病毒的再激活感染可引发典型的疼痛性皮肤病———带状疱疹及不典型的内脏器官感染。
儿童两剂水痘疫苗接种的研究进展作者简介:刘俊(1981—),男,主管医师。
水痘是儿童常见的急性呼吸道传染病,由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,VZV)引起,经呼吸道和日常接触传播,具有高度传染性,常在幼托机构儿童中发生爆发流行,严重危害儿童身心健康。
预防控制水痘最有效、最可靠的措施是接种水痘减毒活疫苗(varicella attenuated live vaccine,VarV)。
目前,我国大部分省市仍实行1剂次水痘疫苗的接种策略。
国内外研究资料表明,接种1剂水痘疫苗后仅有80.00%~90.00%的儿童能够得到有效保护,当再次暴露后可能会有1.00%~4.00%已免疫的儿童发生突破性水痘[1],即接种疫苗至少42 d后罹患水痘[2],虽然症状通常较轻,但仍具有传染性。
近年来,我国儿童水痘的发病情况逐年上升,在引起社会经济损失的同时,也造成了一定的社会公共卫生问题。
进一步完善我国水痘疫苗的免疫策略、有效控制其爆发和流行,是公共卫生领域需要面对的重要问题。
1 国外水痘疫苗的接种策略1.1 单剂水痘疫苗接种策略及不足在水痘疫苗被批准使用之前,美国水痘的疾病负担较大。
1995年,美国疾病预防控制中心采纳了免疫实施咨询委员会(the Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)的推荐,对国内所有12~18月龄儿童常规接种1剂水痘疫苗[3]。
之后,随着水痘疫苗接种率的上升,水痘相关的发病率、死亡率和医疗保健费用均大幅下降[4]。
然而,从2003年起,水痘的发病率又开始上升,在疫苗接种的人群中出现了学校爆发疫情,这种趋势一直持续到2005年。
表明单剂水痘疫苗接种策略在控制水痘发病的层面上存在局限性[5-6]。
有研究显示,在美国国内发生的多起学校和幼托机构水痘爆发疫情中,约12.00%~50.00%的发病儿童接种过疫苗[7-10],常规1剂水痘疫苗的接种政策并没有赋予人群足够的免疫以防止水痘爆发[11]。
水痘的流行特征与防控策略研究进展发布时间:2021-08-30T09:30:40.775Z 来源:《健康世界》2021年7期作者:蔡小雄[导读] 它们大多出现在人口稠密的地区,例如学校。
如果一个人感染了,其他人就会很容易传播感染。
兴业县疾病预防控制中心 537800摘要:水痘是由带状疱疹病毒的初始感染引起的急性呼吸道感染,属于我国法定报告管理及重点监测传染病,它具有高度传染性,潜伏期长(通常为14-16天到21天),并且在潜伏期也会发生感染。
水痘是引起公共卫生危机中最严重的感染之一。
当学校发生水痘疫情时,它对整个学习情况以及孩子的身心健康都产生重大影响,并造成经济负担。
当前没有针对水痘的特异性药物。
水痘减毒活疫苗的接种是预防和控制水痘流行的最有效和最具成本效益的解决方案。
因此,本文介绍了水痘的流行特征和防控策略。
关键词:水痘的流行特征;防控策略;研究进展疱疹水痘是引起水痘的主要病毒。
它是一种传染性呼吸道疾病。
感染的主要方式是直接接触感染(例如,接触水疱液、患者的粘膜分泌物等)和飞沫感染[1]。
易感人群:任何年龄都有可能感染该病毒,该病毒感染给婴儿和学龄儿童的可能性是比较大的[2]。
它们大多出现在人口稠密的地区,例如学校。
如果一个人感染了,其他人就会很容易传播感染。
1水痘的流行特征水痘病人是唯一的感染源。
它在疾病发作前1到2天感染,直到皮疹完全变硬为止[3]。
它主要通过直接的个人接触和吸入带有水痘病人的疱疹或气雾剂传播,包括呼吸道分泌物[4]。
皮疹的特征是斑块(出现在全身皮肤或粘膜上的团块)、痤疮、水泡,并可能伴有发烧、头痛和喉咙痛等症状[5]。
皮疹主要在身体中部(胸部、腹部等),头和面部的数量较少,四肢、手掌和脚掌也是非常少的[6]。
通常,预后良好,多为自限性疾病,严重的情况下可能并发肺炎、脑炎、肝炎甚至死亡[7]。
1.1水痘的三间分布水痘的季活动主要是“双峰形式”,其中包括从11月至次年1月以及次年4月至次年6月的两次暴发[8]。
•疾病与卫生监测•一起小学水痘突发公共卫生事件调查王开亮,罗日炭,黄振象,金惠临,谢杜明,邹幸深圳市龙岗区平湖预防保健所,广东518111摘要:目的了解一起水痘突发公共卫生事件的疫情特征和危险因素,为其防控提供科学依据方法通过开展病例搜索,采用描述性流行病学和回顾性队列研究分析疫情流行特征和暴发危险因素结果该起疫情共报告49例病例,持续56天,全校学生罹患率为7.68%(49/638)所有病例的临床症状均表现为疱疹或斑丘疹,3例(6.12%)有发热涉疫班级的罹患率为17.75%(49/276);其中男性罹患率为18.83%(29/154),女性罹患率为16.39%(20/122),差异无统计学意义(才= 0.28.P=0.60)。
涉疫班级中.接种过水痘疫苗者与未接种者罹患率分别为18.07%(43/238)和15.79%(6/38),差异无统计学意义(/=0.1164.P>0.05);接种间隔年限<5年者罹患率为12.00%(3/25),5年及以上者罹患率为18.78%(40/ 213),差异无统计学意义(/=0.6947,/>>0.05)..校外午托不是本次疫情发病的危险因素(P=0.054;RR=1.65,95%CI-0.99-2.77),校内午餐是此次疫情的保护因素(P=0.013;RR=0.26,95%CA0.08-0.85):结论提高校医和班主任识别校园常见传染病早期症状的能力和促进学生参加校内午餐,是降低校内水痘等高传播性传染病传播扩散风险的主要措施.关键字:水痘;突发公共卫生事件;疫苗中图分类号:R5U.5文献标识码:A文章编号:1673-758X(2020)06-0517-03水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种传染性强、潜伏期长的感染性疾病,常见于儿童。
患者是唯一的传染源,人群对水痘普遍易感,易感儿童接触后90%发病叫该病容易在学校和托幼机构等集体单位引起暴发和流行。
水痘接种实施方案水痘,又称为带状疱疹,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。
水痘主要通过飞沫传播和接触传播进行传播,易感人群包括儿童和成人。
水痘的主要症状包括发热、头痛、食欲不振、皮疹等,严重的病例还可能引发并发症,如肺炎、脑炎等。
因此,水痘接种成为预防水痘的重要手段之一。
一、接种对象水痘疫苗适用于1岁以上的儿童和成人。
对于未感染过水痘病毒的人群,尤其是儿童和青少年,接种水痘疫苗可以有效预防水痘的发生,减轻疾病的严重程度。
二、接种时间水痘疫苗的接种时间通常为12个月龄时进行第一剂接种,第二剂接种在15-18个月龄时进行。
对于未在12个月龄时接种第一剂水痘疫苗的儿童,也可在15个月龄后进行接种。
三、接种程序水痘疫苗接种程序一般分为两剂,第一剂和第二剂之间的时间间隔为3个月。
接种水痘疫苗时,应选择注射部位清洁、消毒完好的医疗机构进行接种。
接种后,应密切观察接种者的身体反应,如出现异常情况应及时就医。
四、接种注意事项1. 接种水痘疫苗前,接种者应进行健康评估,确保没有禁忌症。
对于有严重过敏史、免疫系统疾病、正在接受免疫抑制治疗或正在接受血液制品治疗的人群,应在医生指导下进行接种决策。
2. 接种水痘疫苗后,接种者应密切观察接种部位是否有局部反应,如红肿、疼痛等。
同时,还需留意接种者是否出现全身不适、发热等症状。
如出现异常情况,应及时就医。
3. 孕妇、免疫功能低下者、正在接受免疫抑制治疗或正在接受血液制品治疗的人群,禁忌接种水痘疫苗。
五、接种效果水痘疫苗接种后,接种者通常会产生持久的免疫力,有效预防水痘的发生。
同时,接种水痘疫苗还能减轻水痘病例的严重程度,降低并发症的发生率。
六、总结水痘接种是预防水痘的重要手段之一,对于未感染过水痘病毒的儿童和成人来说,接种水痘疫苗可以有效预防水痘的发生,减轻疾病的严重程度。
在接种水痘疫苗时,接种者应注意接种对象、接种时间、接种程序和接种注意事项,确保接种效果。
希望本文所述水痘接种实施方案能够为相关人群提供参考,促进水痘病例的减少,维护公共健康。
临床研究331水痘水痘是一种在儿童中经常发生的急性感染病,它是由于水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus ,VZV )所引发产生的,这种病毒在病原学中是跟巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及EB 病毒同属一类人疱疹的病毒群。
在第一次发生感染之后,病毒会在背神经节潜伏着,等到再次发作的时候,就会以带状疱疹的形式变现出来,这种情形在成年人中经常出现。
而这种发病率逐年发生上升,但是如果给小于十三岁的容易发生感染的人在密切的接触到水痘病例之后的三天之内接种水痘疫苗就可以使水痘发病率大大的降低。
为了研究水痘的保护效果,本文利用一部分儿童在进行接种之后,对其进行了观察研究。
2对象、方法与分析2.1接种对象随机选择200名一至十四岁的从未接种过水痘疫苗并且没有出过水痘的健康的儿童作为此次效果研究的对象,并将他们分为两组,分别为对照组和接种组。
并且,为了保证实验中的儿童较为均衡,要提前确保这两组之间的儿童的年龄、性别、居住环境、父母收入水平等各方面都保持均衡状态。
实验于2012年6月为接种组的那些儿童进行水痘疫苗的注射。
2.2选择疫苗此次接种的疫苗是长春生物制品研究所生产的冻干水痘减毒活疫苗。
由上海生产的不含有水痘疫苗病毒且其他成分都与疫苗一样的安慰剂,在接种组儿童上臂外侧三角肌下缘皮下进行接种注射,每位儿童注射0.5ml 的一剂疫苗。
2.3检测使用方法效果研究的方法是在疫苗免疫前以及之后的15天、30天、40天和85天分别在静脉采血将血清分离,按照水痘-带状疱疹病毒I G 定量检测试剂盒中的说明对抗体进行检水痘疫苗保护效果研究周凡凡浙江省永嘉县瓯北城市新区医院 浙江省永嘉县 325102【摘 要】为了研究给儿童打一剂水痘疫苗的保护效果如何,探究怎样加强免疫。
利用的方法是采集200份0到14岁的接种了一剂水痘疫苗的儿童的手指末梢血样,用定剂量的酶联免疫吸附试验来测定水痘I gG 抗体,同时观察记录儿童的水痘患病率。
水痘疫苗接种对学校暴发疫情的保护效果及影响因素分析摘要:目的:分析水痘疫苗接种对学校暴发疫情的保护效果,以及影响因素。
方法:收入2021年4月到2023年4月800名中小学生,根据是否接种水痘疫苗进行分组,研究组(400人),接种水痘疫苗,对照组(400人),未接种水痘疫苗,比较水痘发生率,高热发生率。
结果:比较对照组,研究组水痘发生率,高热发生率均较低(P<0.05)。
结论:水痘疫苗接种对学校暴发疫情的保护效果显著,可以降低水痘发生率,高热发生,具有应用价值。
关键词:水痘疫苗接种;学校暴发疫情;影响因素;保护效果水痘是一种由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病。
冬季和春季是每年的高发期。
水痘,俗称“面对面传播”[1],具有高度传染性。
一旦发生水痘病例,90%的易感个体将与患者接触。
接种水痘疫苗是目前预防水痘最有效的措施。
水痘的病程通常持续10天以上,儿童的隔离可能会影响他们的学习进度[2]。
因此,所有无接种禁忌的重点人群应尽快接种2剂水痘疫苗。
水痘具有高度传染性,通常以感染爆发的形式出现。
水痘的主要发病场所是托儿机构和中小学,相关数据显示,约80%的水痘病例发生在中小学生和托儿机构儿童中[3]。
在各种常见传染病中,水痘对各级学校的影响最大,每年在学校造成数百起突发公共卫生事件,占总数的30% -40%,在各种传染病中一直排名第一[4]。
在治疗期间,患有水痘的儿童需要隔离2-3周。
发生水痘疫情的学校往往需要停课和停课,以遏制疾病的传播。
因此,水痘对学校的正常教学和生活秩序产生了重大影响,必须在各方面采取综合预防措施本研究分析水痘疫苗接种对学校暴发疫情的保护效果,以及影响因素。
1.1基本资料收入2021年4月到2023年4月800名中小学生,根据是否接种水痘疫苗进行分组,即每组400例样本。
研究组:男(n=212),女(n=188),年龄8-14(平均:11.06±2.12)岁。
预防婴幼儿水痘疫苗的接种时间在婴幼儿成长的过程中,保证他们的健康和安全是每位父母的重要责任。
水痘作为一种常见的传染病,对于婴幼儿来说可能会带来严重的并发症,因此接种水痘疫苗是一种有效的预防措施。
然而,许多父母对于婴幼儿水痘疫苗的接种时间存在疑问。
本文将介绍婴幼儿水痘疫苗的接种时间,并提供相关的建议和注意事项。
1. 国家标准接种时间:根据中国疾病预防控制中心的建议,婴幼儿应在出生后满8个月时接种水痘疫苗。
这个时间点被认为是最佳的接种时机,能够在适当的年龄范围内提供充足的保护。
同时,这个接种时间也有助于预防婴幼儿在进入学校教育阶段前感染水痘。
2. 接种注意事项:在婴幼儿接种水痘疫苗之前,父母需要注意以下几个方面:a) 咨询医生:在决定接种水痘疫苗之前,父母应当咨询专业医生的意见。
医生将根据婴幼儿的具体情况和健康状况,为其制定合适的接种计划。
b) 注意禁忌症:水痘疫苗在一般情况下是安全和有效的,但仍然存在一些禁忌症。
例如,婴幼儿可能有过敏反应、免疫系统缺陷、正在服用某些药物等情况,都可能成为暂时不宜接种水痘疫苗的禁忌症。
因此,父母需要告知医生婴幼儿的完整健康状况,并遵循医生的建议。
c) 多次接种:根据我国疫苗接种规划,婴幼儿接种水痘疫苗通常需要进行两次。
第一剂疫苗在满8个月时接种,第二剂疫苗一般在满1岁时接种。
父母应按计划确保婴幼儿完成所有的疫苗接种,并及时到医院复查和跟进。
3. 预防水痘的其他措施:除了接种水痘疫苗外,父母还可以采取其他预防措施来减少婴幼儿感染水痘的风险:a) 避免接触感染源:尽量避免婴幼儿接触已经感染水痘的人群,特别是发病初期的人,因为水痘病毒会通过飞沫传播。
b) 勤洗手:提醒婴幼儿保持良好的个人卫生,经常洗手,特别是在与他人接触后。
c) 避免分享物品:婴幼儿应避免与其他儿童分享毛巾、玩具等物品,以减少病毒传播的机会。
d) 室内通风:保持居室空气流通和通风,有助于减少空气中病毒的浓度。
阅读下文,完成第14—17题水痘阅读下文,完成第14—17题(19分)水痘①水痘是由“水痘-带状疱疹”病毒感染引起的发热出疹性疾病,属呼吸道传染病,一般经空气飞沫和接触患者新鲜水疱液或黏膜分泌物的方式传播。
②水痘潜伏期一般为12~21天,平均14天,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。
多数患者在出疹前有身体不适症状,随后进入临床表现期,出疹时均有不同程度的全身症状。
皮疹最初表现为红斑状,而后迅速发展成疱状丘疹,在24~48小时内破裂、糜烂。
1~2周过后,皮疹开始结痂脱落,通常在皮肤表面会留下疤痕或遗留色素沉着,数月后可消失。
③水痘好发于温带地区,并呈现出明显的季节性,在冬春季节干燥、寒冷的月份中,水痘疫情的发生率会达到全年的高峰。
有学者曾对水痘患者的性别和年龄特征进行调查研究,多数报道提出男性和女性对水痘病毒的易感性无差别; 中小学生则是水痘的高发人群,其原因主要是由于学生具有群体社会性特点,一旦出现水痘传染源,容易造成蔓延传播。
④水痘最有效的预防方法是接种水痘疫苗。
国外有关研究表明,目前使用的水痘减毒活疫苗对水痘预防的总效果为44%~100% ,其中预防中等与重度出疹水痘的效果为86%~100% ,预防重度出疹水痘的效果为100%。
⑤但是,水痘突破病例也并不少见。
水痘突破病例,是指在接种过水痘疫苗42天之后患水痘的病例。
有学者对2011学年长宁区小学生水痘病例进行统计,1828名学生中共有138例病例,其中幼儿期曾接种过水痘疫苗的学生水痘发病率为%,未接种过疫苗的学生水痘发病率为%。
⑥产生这种情况的原因可能有两个方面:一为原发性免疫失败,即疫苗没有刺激受种者产生对水痘病毒的体液免疫。
原发性免疫失败者不断累积造成了突破病例的发生和传播。
二为疫苗接种后,抗体水平随时间延长不断下降,1剂水痘疫苗的接种程序可能推迟了发病年龄,但还不足以在学校形成群体免疫屏障。
同时水痘突破病例仍然具有很强的传染性,而且突破病例往往症状较轻、发热不明显、皮疹少且不典型,给临床诊断和疾病控制带来了新的难度。
接种进口和国产水痘减毒活疫苗对预防儿童发生水痘的效果比较史军有(甘肃省天水市武山县疾病预防控制中心,甘肃 武山 741300)[摘要]目的:分析并比较接种进口水痘减毒活疫苗和国产水痘减毒活疫苗对预防儿童发生水痘的效果。
方法:选择2017年1月至2018年1月期间在甘肃省天水市武山县疾病预防控制中心接种水痘减毒活疫苗的210例儿童作为研究对象。
随机将其分为观察组(n =105)与对照组(n =105)。
为对照组儿童接种进口的水痘减毒活疫苗,为观察组儿童接种国产的水痘减毒活疫苗,然后比较两组儿童在接种疫苗后2年内水痘的发生率及接种疫苗后其不良反应的发生率,同时比较两种疫苗的价格。
结果:在接种疫苗后的2年内,观察组儿童水痘的发生率为4.76%,对照组儿童水痘的发生率为3.81%,二者相比差异无统计学意义(P >0.05)。
接种水痘减毒活疫苗后,两组儿童不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P >0.05)。
国产水痘减毒活疫苗的价格低于进口水痘减毒活疫苗。
结论:为儿童接种进口水痘减毒活疫苗和国产水痘减毒活疫苗均能有效地降低其水痘的发生率,且接种的安全性均较高。
国产水痘减毒活疫的价格低于进口水痘减毒活疫苗,更适合在预防水痘方面推广应用。
[关键词]接种;进口水痘减毒活疫苗;国产水痘减毒活疫苗;水痘;不良反应[中图分类号]R186 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2021)02-0055-02水痘(varicella)是指由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染引起的一种急性传染病。
婴幼儿和学龄前儿童是水痘的高发群体。
此病患儿的临床表现主要是全身皮肤出现红色斑丘疹、疱疹[1]。
为儿童接种水痘疫苗可有效地降低其水痘的发生率。
目前,我国使用的水痘减毒活疫苗分为国产疫苗与进口疫苗两种[2]。
本文主要是比较接种进口水痘减毒活疫苗和国产水痘减毒活疫苗对预防儿童发生水痘的效果。
国产水痘疫苗加强免疫后的免疫原性分析李悦阁【摘要】目的探讨国产水痘疫苗加强免疫后的免疫原性.方法抽取进行国产水痘疫苗加强免疫的200例3~4岁儿童,分为3岁组(100例)和4岁组(100例).分析接种前不同年龄儿童水痘抗体水平;抗体阴性的不同年龄儿童在接种水痘疫苗后转阳率;不同年龄儿童接种水痘疫苗后抗体4倍以上增长情况;200例儿童接种后的异常反应.结果接种前3岁组儿童水痘抗体阳性率为77.00%,明显高于4岁组儿童的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05).3岁组儿童与4岁组儿童接种后抗体转阳率比较差异无统计学意义(P>0.05).4岁组儿童和3岁组儿童接种水痘疫苗后抗体4倍以上增长率分别为76.00%、71.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05).200例儿童接种后共发生8例异常反应,其中弱反应5例、中反应2例、强反应1例.结论考虑到国产疫苗价格低廉,水痘疫情的流行,做好国产水痘疫苗、加强免疫接种非常重要,能够保证儿童健康成长.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2019(014)001【总页数】3页(P41-43)【关键词】国产水痘疫苗;加强免疫;免疫原性【作者】李悦阁【作者单位】112000 铁岭市中小学卫生保健所【正文语种】中文我国由于卫生资源有限, 暂时未将水痘疫苗纳入国家免疫规划, 一般推荐新生儿18个月内注射。
考虑到个体差异和疫苗本身, 使得每例患儿的疫苗保护效果并不一致, 人体抗体水平会逐渐下降, 因此建议儿童初次免疫后进行二次水痘疫苗加强免疫[1]。
为制定科学有效的免疫策略提供依据,本文拟分析儿童水痘抗体水平, 同时探讨国产水痘疫苗加强免疫后的免疫原性。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料抽取2017年1¯12月进行国产水痘疫苗加强免疫的3¯4岁儿童200例, 其中3岁组100例, 男49例,女51例;4岁组100例, 男52例, 女48例。
水痘疫苗显威免除或减轻儿童的病程痛苦作者:来源:《科学大观园》2022年第24期水痘是一种常见、多发、有高度接触传播性的儿童疾病,以全身水疱性发疹及轻度体征为特征。
病原体——水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster Virus, VZV)属于疱疹病毒科,α疱疹病毒亚科,是一种双链DNA病毒,只有一个血清型。
病毒核衣壳直径约80nm~120nm,呈二十面体,周围包绕一层内膜及一层部分来自细胞膜的包膜。
日本爱知县的两位儿科专家Takao Ozaki和 Yoshizo Asano在Vaccine发表一篇综述,让我们听听水痘疫苗的“原产国”——日本学者讲述的水痘疫苗前世今生。
20世纪50年代,得益于病毒学领域的日新月异,日本正经历着一波疫苗开发潮,麻疹、腮腺炎、风疹、脊灰等疫苗研制相继成功。
1959年,高桥理明在大阪大学微生物疾病室任助理教授。
当时科室领头人Yoshiomi Okuno教授是先后研制了麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的负责人。
但是,水痘疫苗很难!因为VZV高温不稳定,细胞亲和力强,初次感染后即行潜伏,使得难以获得无细胞病毒。
高桥理明教授最初的选择是研究麻疹和脊灰。
直到1964年发生了一件事才影响了他的研究方向。
当时高桥理明又在美国学习,他3岁的儿子发了水痘,并且产生了严重症状,全身水疱并且持续高烧。
高桥教授夫妻日夜守护配以综合治疗,才使得孩子病情慢慢好转。
随后,高桥教授开始关注水痘减毒活疫苗的工作。
1970年,正式开始了自己的水痘疫苗研究事业。
1971年,一名Oka姓氏的儿童也许还不晓得,在他身上发生的典型水痘,日后将免除或减轻全球儿童的病程苦痛。
高桥教授从其身上水疱液中分离得到的一毒株,采用经典的减毒方案,先在人胚肺细胞中进行了11次传代(34℃),后在豚鼠胚胎细胞中进行了12次传代(37℃),然后又在WI-38细胞中传代3次,MRC-5细胞中传代2次,获得了VZV疫苗Oka 株主种子批。
水痘的流行趋势水痘是一种由带状疱疹病毒引起的传染性疾病,主要通过飞沫传播,也可以通过接触病人的皮肤病变或接触患者的呼吸道分泌物传播。
水痘是一种常见的儿童传染病,但也可感染成人。
本文将探讨水痘的流行趋势,包括发病率的变化、流行周期、季节性变化以及免疫接种对其的影响。
首先,水痘的发病率在过去的几十年中有所变化。
在20世纪50年代和60年代,水痘是一种常见的儿童传染病,几乎每个孩子在童年时期都会感染一次。
然而,随着时间的推移,由于人口结构的变化和生活条件的改善,水痘的发病率逐渐下降。
尽管如此,水痘仍然是一种全球性的疾病,每年有数以百万计的病例发生。
水痘的流行周期通常是周期性的。
在一个社区中,如果有一个水痘病例的出现,通常会在短时间内出现更多的病例。
这可能是由于水痘的高传染性以及人群中易感人群的相对较高数量。
一旦出现一个或多个水痘病例,病毒就有机会在社区中传播,尤其是在儿童之间。
因此,水痘的流行周期通常是以疫情的形式出现,然后逐渐减少,直到下一个周期的开始。
水痘的流行趋势也在一定程度上与季节性变化相关。
在许多地区,水痘的发病率在冬季和早春季节相对较高,而在夏季和秋季相对较低。
这可能与人们在冬季室内活动比较多,尤其是儿童在学校、幼儿园等集体环境中容易接触到病毒所致。
而在夏季和秋季,人们更多参与户外活动,接触的机会减少,因此水痘的传播也减少。
此外,水痘疫苗的使用对水痘的流行趋势也产生了影响。
自2007年以来,许多国家都开始推荐水痘疫苗的接种,包括美国、加拿大、澳大利亚和欧洲的一些国家。
水痘疫苗是一种含有减毒的水痘病毒的疫苗,通过接种疫苗可以增强人体对病毒的免疫力,降低感染的风险。
研究表明,水痘疫苗的广泛使用可以显著降低水痘的发病率和疾病的严重程度。
在一些国家,推广水痘疫苗的接种计划已取得了积极的效果。
总之,水痘的流行趋势在不同地区和时期可能有所变化,但它仍然是一种全球性的传染病。
过去几十年来,由于人口结构的变化和生活条件的改善,水痘的发病率有所下降。
儿童实施水痘减毒活疫苗两针法免疫效果及安全性探讨【摘要】水痘是一种常见的儿童传染病,接种水痘减毒活疫苗是预防水痘和减少并发症发生的关键措施。
本文探讨了儿童实施水痘减毒活疫苗两针法的免疫效果和安全性。
正文部分介绍了水痘减毒活疫苗的简介、两针法的免疫效果评估和安全性探讨,重点分析了长期免疫效果和与其他疫苗接种方法的对比。
结论部分总结了水痘减毒活疫苗两针法的优势,展望了未来的发展方向,并对其安全性和免疫效果进行了综合评价。
通过本文的研究,可以更好地认识水痘减毒活疫苗两针法在儿童免疫预防中的重要作用,为儿童的健康提供更好的保障。
【关键词】水痘、减毒活疫苗、儿童、两针法、免疫效果、安全性、长期研究、疫苗接种、优势、未来发展、综合评价。
1. 引言1.1 疫苗接种的重要性疫苗接种是预防传染病的重要手段,可以有效降低疾病的发病率,减少疾病传播和流行。
疫苗接种可以建立群体免疫,不仅可以保护接种者本身,还可以保护那些由于年龄太小或免疫力较低无法接种疫苗的人群。
在公共卫生方面,疫苗接种被广泛认为是最具成本效益的预防措施之一,能够显著减少医疗费用和社会经济负担。
通过接种疫苗,可以在很大程度上控制传染病的传播,降低疾病的发生率和死亡率。
疫苗接种还可以减少疾病造成的长期残疾,提高人群的健康状况。
及时接种推荐的疫苗对每个个体和整个社会都至关重要。
在当前全球新冠疫情肆虐的背景下,疫苗接种更显得尤为重要。
通过疫苗接种,可以有效保护自己和他人免受病毒侵害,实现疾病的控制和消灭。
我们应该增强对疫苗接种的认识,逐步建立健康的免疫防御体系,共同防范疾病的威胁。
1.2 水痘病毒的特点水痘是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,VZV)引起的急性传染病。
该病毒主要通过空气飞沫传播,患者主要表现为发热、丘疹性皮疹和瘙痒等症状。
水痘病毒是一种DNA病毒,具有包膜和外表面的糖蛋白。
病毒感染后,在人体内潜伏一段时间,潜伏期一般为10-21天。
水痘疫苗接种时间水痘是一种由人类带状疱疹病毒(VZV)引起的常见传染病。
在过去,水痘被认为是儿童疾病,但近年来成年人也越来越容易感染水痘。
为了预防水痘,疫苗接种被广泛使用。
但是,关于水痘疫苗接种的具体时间,有一些需要注意的事项。
1. 儿童水痘疫苗接种时间根据世界卫生组织(WHO)的推荐,儿童应在12至15个月龄接种第一剂水痘疫苗。
如果在12个月龄前接种,需等到满12个月后重新接种一次。
第二剂水痘疫苗通常在4至6岁时接种,以增强免疫效果。
儿童的疫苗接种计划可能会根据当地的疫苗政策和医生的建议有所变化。
2. 成人水痘疫苗接种时间成人因为感染水痘的风险相对较高,因此建议在没有免疫力的情况下接种水痘疫苗。
成人可以在任何年龄接种水痘疫苗。
一般而言,如果成人没有接种过水痘疫苗或者没有患过水痘,他们可以选择接种疫苗以预防感染。
成人应在两剂水痘疫苗之间间隔4至8周。
3. 特殊人群的水痘疫苗接种时间对于高风险人群,如免疫系统受损的个体和孕妇,水痘疫苗接种时间要特别谨慎。
对于这些人群,建议在咨询医生的指导下进行疫苗接种。
孕妇在怀孕前就应该确认是否具有免疫力,以预防在怀孕期间感染水痘。
总结起来,水痘疫苗接种时间的具体规定根据年龄、免疫状况和风险因素而有所不同。
儿童通常在12至15个月龄接种第一剂疫苗,成年人可以根据自己的情况随时接种。
特殊人群需要在医生指导下进行疫苗接种。
选择接种时间时,建议咨询专业医生,根据他们的建议来确定最佳的接种时间。
疫苗接种是预防水痘的有效方法之一。
除了接种疫苗,正确的个人卫生习惯也很重要,如勤洗手、避免接触水痘患者和保持室内空气流通等。
如果出现水痘症状,如发热、发痒和疱疹,应及时就医并遵循医生的治疗建议。
需要注意的是,本文提供的信息仅供参考,并不取代医生的专业建议。
在接种水痘疫苗之前,您应咨询医生或其他专业医疗机构,以了解最新的接种指南和个人情况的特殊考虑。
水痘疫苗接种可以有效预防水痘的发生,减少疾病传播的风险,提高个体和社区的免疫力。
水痘减毒活疫苗两针法免疫效果及安全性评价水痘减毒活疫苗两针法是对水痘防疫的常用方法,它的目的是研究儿童接种水痘减毒活疫苗后,根据不同的时间,不同的接种间隔,所造成的不同的免疫效果和安全性。
主要是运用随机抽样法和控制变量法来实现这一课题的研究,根据研究的结果,得出结论,就是接种第1剂水痘减毒活疫苗后抗体滴度随着时间增加而降低,而两针法的确有助于提高儿童抗体水平,具有较为良好的免疫效果和安全性。
标签:水痘减毒活疫苗;两针法;免疫效果;安全性评价水痘是一种我们并不陌生的疾病,它多发于儿童,是一种发病率较为高的急性传染病,对于水痘的预防和治疗也一直是我国医院方面一直在研究的课题。
现阶段为防止儿童的水痘发病,对于水痘防疫的最有效方法是进行疫苗接种,但进行疫苗接种并不能百分之百的保证水痘的不发病,所以对于疫苗接种也需要进行进一步的研究,现在水痘减毒活疫苗两针法就是一个有研究价值的方法,对它的免疫效果和安全性也要通过实验研究进行评价。
1 资料与方法1.1 一般资料对于科学医学的研究对象的选择,最重要的一点就是研究对象有绝对的知情权,所以针对儿童水痘疫苗的研究,研究对象及其监护人必须要知情。
其次,要根据研究的实验目的进行选择。
首先针对该方法的特殊条件,要求入选儿童必须在一年前,三年前,五年前接种过水痘疫苗,并且在此期间从未患过水痘疾病,身体状况良好,比如说,腋下体温能够稳定在<37.5℃,还能进行积极的配合,受试者监护人能遵守临床研究方案的要求。
当然对于研究对象也要一定的排除条件,比如说,患有较为严重的慢性疾病,遗传疾病的,免疫力低下,有已知免疫缺陷的,对于抗生素或者疫苗中某种成分过敏的,曾经患过疫苗的,在过去一个月内曾接种过任何疫苗,或者计划在接种观察疫苗后1个月内接种任何疫苗,在过去三天内曾有过发热现象的,等等。
这些儿童都不能参与研究,为了研究的绝对健康,一定要进行严格的选择。
1.2 研究方法这项研究的主要方法就是控制变量法。
儿童两剂水痘疫苗接种的研究进展分析
谭海燕
(顺德区大良社区卫生服务中心,广东佛山 528000)
【摘要】水痘在临床儿科中的发病率极高,属于急性呼吸道传染病,其致病菌为水痘带状疱疹病毒。
其传播途径为日常接触或是呼吸道传播,传染性极强,并会对患儿的身心健康造成严重影响。
水痘的有效防控方法为接种水痘疫苗,目前我国儿童多数仅接种1剂水痘疫苗,仍有一部分的已免疫儿童患上突破性水痘,具体为接种疫苗≥42d后患有水痘。
突破性水痘的临床症状较轻,传染性不强,但其危害性等同一般水痘。
为降低我国儿童的水痘发病率,完善水痘免疫策略,相关部门提出应接种两剂水痘疫苗。
【关键词】儿童;水痘疫苗;接种;研究进展
【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.06.191.02
水痘多发于儿童群体,是传染性较高的呼吸道疾病之一。
国内外实验表明,一剂水痘疫苗的免疫性较低,接种两剂疫苗能提高其持久性和保护性[1]。
为儿童接种两剂水痘疫苗能够显著阻断其有效传播,阻止其暴发,是水痘免疫途径的最佳选择。
本文目的是分析儿童两剂水痘疫苗接种的研究进展,现报告如下。
1 我国水痘的发病现状
我国并未将水痘疫苗列入到国家免疫规划中,其属于第二类疫苗,由家长自愿接种,且疫苗实施付费制。
临床实践发现:突破性水痘的发病率逐年升高,这使医疗机构对水痘疫苗的实际免疫性产生质疑。
该种现象的发生可能与疫苗质量、储存、使用或是运输等因素相关,但具体原因尚不清楚。
部分家长将水痘作为自限性传染病,认为其危害性低,可不选择接种疫苗,使儿童自然感染,而后实现持久免疫。
王群[2]等调查发现:接种疫苗-易感水痘的时间范围约为4年,即说明接种疫苗后再患水痘与初次免疫的持续时间长短相关,具体为:接种一剂疫苗的保护效果受到个体差异性影响。
而实验证明,接种一剂疫苗在预防和控制水痘发病率方面具有局限性。
我国水痘疫情多发于学校或是幼托机构,其发病群体多为14岁以下儿童。
由于学校或幼托机构的人口密度较大,待疫情爆发后便难以有效控制。
若无法阻止水痘带状疱疹病毒的传播,则可能引发公共卫生事件,进而导致重大社会问题。
我国部分省市在试接种两剂水痘疫苗相应程序过程中取得较好效果。
山东省疾病控制中心在实行试点接种方案后普遍受到家长支持和认可。
我们顺德区现也将两剂水痘疫苗接种列入疫苗接种方案中。
2 两剂水痘疫苗的成本与效益分析
疫苗接种的效益即接种成功后死亡率与发病率有效降低,最终促使社会成本下降。
水痘疫苗在被列入免疫计划之前需进行全面的成本效益分析[3]。
美国在两剂水痘疫苗接种可行性分析中显示:一剂或两剂水痘疫苗均会节约社会成本,一剂疫苗所创造的社会净现值显著低于两剂疫苗。
从水痘带状疱疹病毒的传播情况来看,突破性水痘将该病毒传播给免疫缺陷或是无免疫易感人群后,更易引发重症水痘,使其并发症发生率显著升高,甚至引发死亡[4]。
儿童经一剂水痘疫苗接种后,待其进入青春期或是成年期后可成为完全易感者或是部分易感者,其出现重症水痘的几率高于正常人群。
当水痘疫情爆发后,公共卫生机构所投入的财力、物力与人力等成本将大幅提高。
因此,两剂水痘疫苗的社会效益显著高于一剂疫苗。
3 我国水痘免疫策略分析
水痘疫苗主要被用于个体免疫,其适用于儿童、青少年或成年人,也可用于群体免疫。
儿童疫苗接种是我国免疫规划的内容之一,其能够有效控制水痘疫情的爆发。
青少年或成年人的接种免疫能够对高危个体起到显著保护作用,但无法从群体免疫方面影响流行病学特征。
将水痘疫苗普遍用于儿童群体能够提高疫苗的接种率,显著控制并消除水痘疾病,进而影响流行病学特征。
相关学者报道:接种疫苗实现中等覆盖率后,将引起流行病特征的较大变化,导致成年人和年龄较大的儿童患病率升高。
因此,应实现水痘疫苗的高覆盖率。
2007年开始,我国将免疫规划范围显著扩大,并列入麻腮风、乙脑、流脑和甲肝等疫苗,实现适龄儿童的大范围接种。
在免疫规划有效实施的前提下,我国疾病控制率明显提高。
但水痘的发病率大幅提升,已居于传染病首位,成为重大社会经济与公共卫生问题。
目前,我国已增加对免疫规划的经费投入,且有能力在免疫接种程序中列入水痘疫苗。
我国水痘疫苗的成本效益分析显示:一剂水痘疫苗的接种率较高,其免疫规划条件较成熟[5]。
但水痘疫苗的接种覆盖率较低,未实现阻断传播的效果。
为≤14岁儿童进行两剂水痘疫苗接种可直接降低水痘的患病率和并发症发生率,并能阻断传播,防止疫情出现,进而减少社会负担。
我国可将免疫规划扩大到水痘疫苗接种工作中,于12~18月龄接种首剂水痘疫苗,4~6岁接种第二剂水痘疫苗,如果4岁后才接种第一剂次,间隔三个月后可以接种第二剂次,疫苗费用依旧由家长自行承担。
4 总 结
水痘的临床症状为全身发热、局部红肿、头痛、肌痛、咳嗽和疲乏无力等,严重者可引发严重不良反应,加重病情程度。
有研究指出:在一剂水痘疫苗接种后,人体内则可获得较高的抗体,抗体阳转率与阳性率均会明显升高。
但接种时间较长后,抗体水平便会下降。
因此,一剂疫苗对个体的保护作用较差,无法实现预防、控制水痘的最终目的。
两次接种疫苗能够显著提高儿童个体的免疫力,使水痘发病率下降。
并能够避免学校或是幼托机构等爆发水痘疫情,降低社会公共卫生事件的爆发率,进而减
表2 特定需要数据格式
日期(date )血脂异常(dyslipidemia )
高血压
(hypertension )
肥胖(fat )
吸烟(smoke )
精神紧张(psychentonia )
缺乏运动(ack of exercise )
2017-01-03124111544912312017-03-09121109524713292017-05-07110101494511252017-07-1211211147449272017-09-11121102534311302017-10-10129119494310282017-12-21
128
111
57
40
12
27
表2数据格式是研究中所用的主要数据格式,是通过表1中数据整体所得到的,但是由于数据庞大,无法通过手工计算整理完成,就需要借助S-Plus 软件进行[3]。
鉴于软件无法识别中文,故而需要转换英文形式,转换完成后导入软件。
导入后的数据需进行变量统计,举例如下:对导入的原始数据中的血脂异常变量进行统计,需要计算出每日检查患病的患者中血脂异常的发生例数。
并且探究糖尿病患者心血管事件发生的最大风险因素。
这时可通过菜单statistics >-datasummaries >-summary statistics 完成数据统计。
统计变量选择为“dyslipidemi ”,分组变量选择“date ”统计指标选择平均数(mean )。
最小值为(min ),最大值为(max
)。
以2017年1月3日统计结果为例,如图1所示。
图1 血脂异常变量统计计算的部分结果
将上述转换成表2 的形式,需进行如下操作。
以EXCEL 形式保存统计结果,并另建文件以exam 命名;将菜单e >-import data 作为媒介,完成软件数据导入;将数据框Data frame 形式转换为矩阵形式;建立空白矩阵,完成所得数据结果的存放;利用循环命令,转换数据[4]。
3 总 结
综上所述,将S-Plus 统计软件于糖尿病患者心血管事件发生风险调查中应用,价值显著。
参考文献
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本文编辑:赵小龙
轻我国于疾病防控方面的社会负担。
综上所述,我国免疫规划应列入两剂水痘疫苗接种策略,对4~6岁儿童进行第二剂水痘疫苗接种工作。
参考文献
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本文编辑:赵小龙
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