探讨胆囊结石合并糖尿病腹腔镜胆囊切除护理体会

45例糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的护理体会目的总结45例糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的护理方法。

方法加强患者术前心理护理及饮食指导；严密观察术后并发症，特别是术后切口感染和下肢深静脉血栓的预防。

结果本组病例术后未发生并发症,痊愈率100%。

结论糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期的观察和护理是确保手术成功与患者康复的重要环节。

标签：腹腔镜胆囊切除术；糖尿病；护理体会腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecyste ctomy，LC）具有切口小，恢复快，病程短,治愈率高等特点。

糖尿病患者术中及术后易发生并发症，LC是其治疗胆结石、胆囊息肉的首选。

做好糖尿病患者围手术期的护理是提高手术成功率及术后治愈率的关键。

1临床资料2004年4月~2010年12月笔者所在科共收治合并糖尿病行腹腔镜胆囊切除术患者45例，其中男19例，女26例，平均年龄58.5岁。

术前B超检查，胆囊结石30例，胆囊息肉15例。

39例入院前确诊为糖尿病，病程6个月~25年，6例入院后才确诊。

血糖10.7~27.9 mmol/L，都通过降血糖治疗，术前血糖控制在8 mmol/L及以下。

2术前护理2.1饮食指导通过向患者介绍饮食治疗的目的、意义及具体方法，使患者积极配合，以取得最好的效果。

使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有效促进血糖控制，减少并发症的发生，提高自己的生活质量。

饮食中必须含有足够的营养成分，糖、蛋白质和脂肪的比例适当；提倡食用粗制米、面，少食多餐，遵守饮食规律［1］。

2.2心理护理糖尿病患者手术中血糖易发生变化引起低血糖性休克或糖尿病酮症酸中毒，术后易发生切口感染，患者心理负担重，担心手术。

针对患者紧张的心理，应进行疏导，耐心介绍手术优点及术中应对血糖变化的措施，消除患者的焦虑情绪。

2.3术前血糖的控制饮食调控的同时根据病情使用胰岛素以降低血糖，临床常用短效胰岛素，剂量为20~30 U/d,分别于三餐前皮下注射。

胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会发表时间：2016-03-23T15:11:33.383Z 来源：《健康世界》2015年27期供稿作者：朱腊梅[导读] 郴州市汝城县中医医院分析并总结对胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除手术的临床护理方法，获取临床护理前瞻性资料。

郴州市汝城县中医医院湖南郴州 424100摘要：目的：分析并总结对胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除手术的临床护理方法，获取临床护理前瞻性资料。

方法：从我院2012年3月至2015年9月间收治的胆结石合并糖尿病患者中随机选择84例，根据其就诊顺序随机平分为研究组与对照组，各42例。

并将两组的手术具体效果以及临床并发症情况作比较。

结果：：研究组住院时间以及术后排气时间均短于对照组，术中出血量要低于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组（2.4%）临床并发症发生率要明显低于对照组（16.7%），其对比差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：在腹腔镜胆囊切除手术期实施精心护理干预，有利于稳定患者的血糖水平，减少手术危险因素，巩固手术治疗效果，促进患者早日康复。

关键词：胆结石；糖尿病；腹腔镜胆囊切除术；临床护理胆结石是由患者自身免疫系统以及饮食行为等因素引起的一种胆固醇和胆色素等成分在胆囊内凝结形成的结石疾病，也是临床中最为常见的肝胆科疾病之一[1]。

该病患者多有恶心、腹部胀痛、呕吐和消化不良等临床症状，对患者的健康产生了严重的影响。

本文从我院2012年3月至2015年9月间收治的胆结石合并糖尿病患者中随机选择84例实施护理干预研究，主要总结了对胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除手术的临床护理方法。

现将研究过程作如下陈述。

1.资料与方法1.1 一般资料从我院2012年3月至2015年9月间收治的胆结石合并糖尿病患者中随机选择84例作为临床干预对象，所有患者均通过B超以及手术治疗确诊，且拟定在此期间行腹腔镜胆囊切除手术。

腹腔镜胆囊切除术患者手术室护理体会近年来，腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊疾病最常见的手术方式之一。

作为手术室护士，对此类手术的护理要求非常严格，需要充分的专业知识和良好的团队协作能力。

本文就笔者在腹腔镜胆囊切除术中的护理体会进行分享。

一、术前护理术前护理是手术室护士工作的重要环节。

首先，要进行病史评估，对患者的基本情况、曾经的病史以及家族病史进行详细了解和记录。

其次，要对患者进行体格检查，了解患者的身体状况，发现健康问题，及时进行相应的处理。

然后，在医生的指导下，对患者进行术前准备，如清洁肠道、禁食禁水等。

最后，做好手术室环境准备，确保手术室环境洁净，设备齐全、运转正常。

二、手术中的护理在手术中，护士需要配合医生完成手术，还需要对患者的生命体征进行监控。

在麻醉师的指导下，给予患者药物镇痛和麻醉，以减轻患者的手术痛苦。

护士需要熟练掌握手术器械和设备的使用，及时为医生递取器械、完成手术区消毒等。

此外，还需要做好手术区的保湿、保温工作，防止术中低温和失水过多，影响患者的生命体征。

手术时，护士需要始终保持冷静、专注和灵活，随时根据手术进展调整护理措施，保证手术顺利进行。

三、术后护理术后是患者康复过程中最关键的阶段。

在术后，护士需要密切关注患者的生命体征，观察是否出现术后并发症，如感染、出血等。

护士需要做好伤口护理，如更换敷料、进行伤口清洁、疼痛缓解、预防感染等。

在患者恢复清醒后，护士还需进行康复宣教，让患者了解术后注意事项及如何进行术后恢复。

总之，腹腔镜胆囊切除术的护理工作非常重要，需要医护人员密切协作、精准配合。

护士需要具备丰富的专业知识和良好的沟通协调能力，让患者在手术中感受到最安全、温馨的呵护。

胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理目的探究胆结石合并糖尿病患者进行腹腔镜胆囊切除术的护理效果。

方法选取本院2013年11月～2015年7月收治的38例胆结石合并糖尿病患者作为研究对象，全部患者都进行腹腔镜切除术，并对患者手术前与手术后进行护理干预。

结果全部患者在治疗期间与治疗后期产生胆汁漏出的有1例，腹腔内出血的2例，酮症酸中毒1例，全部患者经过针对性的治疗与护理后，均康复出院。

结论对胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后实施有效的护理干预，具有较好的护理效果，降低并发症发生率，促使患者术后生活质量明显提高，在临床上值得推广与应用。

标签：胆结石合并糖尿病；腹腔镜胆囊切除术；护理胆结石合并糖尿病属于常见疾病，临床主要表现为腹部胀痛、消化不良以及恶心等症状。

对患者的生活质量与健康带来严重的影响。

在进行治疗的过程中，必须加强对患者血糖的严格控制，随后实施腹腔镜胆囊切除术治疗。

与此同时，对术后患者进行有效的护理干预[1]。

为了探究胆结石合并糖尿病患者进行腹腔镜胆囊切除术的护理效果，现选取本院38例胆结石合并糖尿病患者接受腹腔镜胆囊切除术的护理效果进行分析与总结，具体情况现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取本院2013年11月～2015年7月收治的38例胆结石合并糖尿病患者作为研究对象，其中有男性22例，女性16例，患者的年龄为38～74岁，平均年龄为（56.1±2.3）岁，全部患者均接受LC的术后处理验证表明存在胆结石，胆结石的平均病史为5年左右。

1.2 方法1.2.1术前护理1.2.1心理干预通常患者都会出现焦虑以及恐惧等不良心理。

护理人员必须加强对其实施心理安抚，同时，将本院对这类疾病的手术防范、技术水平以及过去的成功案例等充分的向患者讲解，将患者的心理压力明显缓解，促使其积极配合治疗与护理工作。

1.2.2血糖的严格控制全部患者在入院以后，都接受血糖的检查，同时，通过对患者病情的严重程度制定手术时间。

胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会
杨华
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2013(000)026
【摘要】目的总结在我院治疗的40例胆结石合并糖尿病的患者进行腹腔镜的胆囊切除术的护理体会.方法利用回顾性的分析方法分析在2012年1月-2013年1月在我院治疗并且记录在册的40例胆结石合并糖尿病的患者进行腹腔镜的胆囊切除术后手术的围术期以及手术后期的护理.结果 40例患者在整个的治疗和后期的过程中2例出现胆汁漏1例出现腹腔内出血1例出现酮症酸中毒的情况,所有患者都最终康复出院.结论良好的护理对胆结石合并糖尿病的患者进行腹腔镜胆囊切除术具有很好的作用,对血糖的检测是在手术的后期比较核心的内容,也是护理的重点.【总页数】2页(P8-9)
【作者】杨华
【作者单位】莱芜市莱城区人民医院,山东莱芜271100
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会 [J], 易华清
2.胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后的护理措施探究 [J], 黄晓芹
3.胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理研究 [J], 杨义会
4.探讨综合性护理在胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用效果 [J], 林巧珍
5.探讨综合性护理在胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用效果 [J], 孙芳霞
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胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除手术的护理分析摘要】目的:分析研究胆结石伴有糖尿病病人采取腹腔镜胆囊切除手术的临床护理体会。

方法：抽取2012年2月-2014年3月在我院收治的患有胆结石伴有糖尿病的病人60例，对其相关临床资料给予回顾性分析。

结果：在60例病人当中，有1例由于胆漏采取开腹手术，手术以后10天治愈出院。

其余59例病人在临床手术以后一周以内出院。

由于创口较小，对伤口愈合没有影响，血糖控制效果良好，没有1例由于切口愈合较差而推迟出院。

结论：良好的临床护理措施对胆结石伴有DM（糖尿病）采取LC（腹腔镜胆囊切除手术）起到非常关键的作用，使手术治愈率明显提高。

【关键词】腹腔镜胆囊切除手术糖尿病胆结石护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）22-0204-02目前，对胆结石伴有DM主要采取LC进行治疗，并取得显著的治疗效果，被众多医院广泛应用。

可是在LC整个治疗过程当中，要采取及时、有效的护理措施，这样不但可以使并发症发生率明显减少，并使血糖得到有效控制，使病人住院时间明显缩短。

本文笔者抽取抽取2012年2月-2014年3月在我院收治的患有胆结石伴有糖尿病的病人60例，对其相关临床资料给予回顾性分析，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法1．1一般资料抽取2012年2月-2014年3月在我院收治的患有胆结石伴有糖尿病的病人60例，60例病人全部通过B超检查，并确诊为胆结石，同时DM符合世界卫生组织的临床诊断标准[1]。

当中，男性病人32例，女性病人28例。

年龄在36-73岁，平均年龄为56.1岁。

病人结石最大直径为2.8厘米。

60例病人全部通过腹腔镜胆囊切除术以后证实存在胆结石。

1.2临床护理1.2.1手术之前治疗和护理所有病人全部为系择期手术，首先采取内科治疗，将血糖控制在6.1-10.0mmol/L，没有酮症以及酸中毒。

手术当日对病人空腹血糖进行测量，同时根据其结果对病情进行密切观察以及采取相对应的护理模式，以免出现高低血糖。

2型糖尿病并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会目的研究2型糖尿病并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会。

方法选取2015年2月—2016年2月在该院接受腹腔镜胆囊切除手术的2型糖尿病并胆囊结石患者56例，并将这56例患者随机分成护理组和对照组，其中对护理组进行围手术期的护理干预，而对照组不进行护理干预，经过一周的护理后，对两组患者的血糖和手术恢复效果进行对比分析。

结果经过为期一周的护理后，护理组患者的血糖含量显著低于对照组的血糖含量，差异有统计学意义，P＜0.05，并对患者的手术效果进行统计分析后发现，护理组的手术恢复效果良好率为92.86%，而对照组的手术恢复效果良好率为75.00%，两组的手术效果恢复差异有统计学意义，P＜0.05。

结论对腹腔镜胆囊切除术的Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者在围手术期进行有效的护理干预，对患者的手术效果恢复以及稳定血糖值有显著效果，因此，加强该手术后的护理，对患者身体的恢复有很好的效果。

标签：胆囊切除术；围手术期；护理效果Type 2 Diabetes and Perioperative Nursing of Laparoscopic Resection in Patients with GallstoneDUAN Xiu-huaThe General Hospital of Heilongjiang Province，Qitaihe mining Refco Group Ltd，Qitaihe，Heilongjiang Province，154600 China[Abstract] Objective To study the type 2 diabetes and perioperative nursing of laparoscopic resection in patients with gallstone. Methods 2015 February 2016 2 months in our hospital accepted laparoscopic cholecystectomy surgery of type 2 diabetes and gallstone patients of 56 cases and the 56 cases of patients were randomly divided into nursing group and control group，the nursing group peri operative nursing intervention，while the control group does not carry on the nursing intervention，after a week of nursing，blood glucose and the operation of two groups of patients recovery effect were compared and analyzed. Results After a period of a week of nursing，nursing care of patients blood sugar content was significantly lower than that of blood glucose content in the control group，with significant difference，P < 0.05，and effect of the operation on the patients for statistical analysis found that nursing group operation restore good effect rate was 92.86%，while the control group，the operation recovery effect is good rate was 75.00%. The operation effect of the two groups of recovery have significant difference，P < 0.05. Conclusion In peritoneoscope gallbladder excision operation of type 2 diabetes and gallstone patients during the perioperative period of effective nursing intervention and the operative effect on patients with recovery and stabilize blood sugar value has the remarkable effect，therefore，to strengthen the nursing after the operation，the patient’s body to restore a good effect.[Key words] Cholecystectomy；Perioperative period；Nursing effect近几年来，随着社会的进步和经济的发展，生活水平有了显著的提高，但是糖尿病并胆囊结石的发病率也逐渐上升，此外进行腹腔镜胆囊切除手术的患者也逐年增加[1]。

腹腔镜胆囊切除治疗胆结石合并糖尿病患者围术期护理分析摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除治疗胆结石合并糖尿病患者围术期护理。

方法：研究我院在2015年1月至2015年8月期间收治的10例胆结石合并糖尿病腹腔镜胆囊切除术，分为对照组和观察组各5例，其中对照组运用常规护理，观察组在常规护理基础上进行针对性护理，分析两组患者护理效果差异。

结果：在手术时长和住院时长上，观察组均短于对照组，p<0.05；在血糖控制水平上，观察组要低于对照组，p<0.05；在并发症发生率上，观察组为20%，对照组为40%，p<0.05。

结论：腹腔镜胆囊切除治疗胆结石合并糖尿病患者采用针对性围术期护理可以有效的保障手术顺利进行，减少并发症，稳定血糖水平。

【关键词】腹腔镜；胆囊切除；胆结石；糖尿病；围术期护理腹腔镜胆囊切除技术的优势在于创伤小，出血量低，术后恢复快，对于胆结石合并糖尿病患者而言，其创口小更有利于术后恢复，针对糖尿病患者手术耐受力低，术后切口不良愈合问题有较好的解决效果。

而围术期针对糖尿病情况做针对性护理对手术的开展有较好的辅助作用，减少并发症，促进恢复正常进行。

1 资料与方法1.1 一般资料研究我院在2015年1月至2015年8月期间收治的10例胆结石合并糖尿病腹腔镜胆囊切除术分为对照组和观察组各5例。

其中对照组男性3例，女性2例；年龄范围为56岁至77岁，平均年龄为（63.5±5.4）岁；胆结石病程时长为1至5年，平均时长为（2.5±0.7）年；糖尿病病程为2至18年，平均时长为（6.4±1.3）年；观察组男性2例，女性3例；年龄范围为59岁至76岁，平均年龄为（65.1±4.3）岁；胆结石病程时长为1至6年，平均时长为（3.2±0.5）年；糖尿病病程为2至21年，平均时长为（5.7±2.1）年；两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。

探讨胆囊结石合并糖尿病腹腔镜胆囊切除护理体会摘要：目的：探讨胆囊结石合并糖尿病腹腔镜胆囊切除手术护理的体会。

方法：回顾并总结笔者所在医院47例胆囊结石合并糖尿病患者进行腹腔镜胆囊切除手术术前、术中以及术后的护理情况。

结果：47例患者顺利完成腹腔镜胆囊切除手术，并顺利出院。

结论：加强胆囊结石合并糖尿病患者的护理，有助于患者腹腔镜胆囊切除手术的恢复。

关键词：胆囊结石合并糖尿病；腹腔镜胆囊切除术；护理Abstract：Objective To explore the nursing experience of operation resection and laparoscopic cholecystectomy cholecystolithiasis and diabetes mellitus.Methods：review and laparoscopic cholecystectomy operation before operation，nursing after operation and a summary of the author's Hospital 47 cases of gallstone with diabetes mellitus patients.Results：47 patients were successfully completed laparoscopic cholecystectomy operation，and the smooth discharge.Conclusion to strengthen the nursing of the patients with cholecystolithiasis and diabetes mellitus，contribute tothe recovery of patients with laparoscopic operation.Key words：cholecystolithiasis and diabetes mellitus；laparoscopic cholecystectomy；nursing；胆囊结石合并糖尿病一直是外科手术的一个难点，腹腔镜胆囊切除术是针对该病的一种新的治疗手段。

糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的护理方式研究【摘要】糖尿病合并胆囊结石患者在进行腹腔镜胆囊切除术时，护理工作显得尤为重要。

本文首先介绍了胆囊结石与糖尿病的关系，以及胆囊结石在手术中的危险性。

在详细阐述了术前护理措施、术中护理要点、术后护理措施、并发症护理和饮食护理。

结合糖尿病合并胆囊结石患者的特点，提出了相应的护理方案。

强调了糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的护理至关重要，旨在为临床护理工作提供指导和帮助。

通过本文的研究，可以为这类患者提供更加全面有效的护理服务，促进患者康复和健康。

【关键词】糖尿病、胆囊结石、腹腔镜胆囊切除术、护理、术前、术中、术后、并发症、饮食、关键词、研究1. 引言1.1 胆囊结石与糖尿病的关系胆囊结石与糖尿病的关系是一个备受关注的话题。

研究表明，糖尿病患者患胆囊结石的风险明显增加。

这是因为糖尿病会导致胰脏分泌的胰岛素减少，使胆囊排空受阻，容易形成结石。

糖尿病患者往往伴有高胆固醇和高甘油三酯血症，这也是胆囊结石形成的诱因之一。

胆囊结石的存在会加重糖尿病患者的病情，影响胰岛素的分泌和利用，加重血糖控制的难度。

及时发现并处理胆囊结石对于糖尿病患者的健康至关重要。

在进行腹腔镜胆囊切除术的护理过程中，需要特别注意糖尿病患者的情况，有效预防并发症的发生，保障手术的顺利进行和患者的康复。

1.2 胆囊结石在腹腔镜胆囊切除术中的危险性胆囊结石在腹腔镜胆囊切除术中的危险性主要表现在术中和术后方面。

首先在术中，由于糖尿病患者往往伴有各种并发症，如高血糖、高血压等，这些并发症会增加手术的风险。

糖尿病患者可能伴有血液循环问题或神经系统问题，这些都会增加手术的难度和风险。

糖尿病患者通常免疫系统功能较弱，术后感染的风险也会增加。

在术后，糖尿病患者往往容易出现恶化的胰腺炎症状，这可能会延长康复时间，甚至增加术后并发症的风险。

糖尿病患者可能由于自身代谢问题导致术后伤口愈合困难，甚至出现伤口感染等后果。

·临床护理·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界2019年8月临床上在治疗胆结石合并糖尿病患者时主要应用腹腔镜胆囊切除术,此种治疗方法效果显著。

在临床操作熟练度提升之后,也相应扩大了胆结石合并糖尿病手术适应该,能够有效作用于患者。

在应用腹腔镜胆囊切除术治疗患者时需要做好相应护理干预,这样能够减少术后并发症,缩短住院时间,有效控制患者血糖指标[1]。

该次研究主要是探讨分析胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后的护理措施,分析2016—2018年该院收治的100例胆结石合并糖尿病患者的资料,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取该院100例胆结石合并糖尿病患者,分为两组。

其中对照组中,女性患者26例,男性患者24例,最大年龄75岁,最小年龄为34岁,平均年龄为(52.6±3.9)岁;观察组中,男性患者24例,女性患者26例,最小年龄为31岁,最大年龄70岁,平均年龄为(51.3±4.2)岁。

两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2方法给予对照组患者传统护理,给予观察组患者术后护理,具体操作如下:(1)术前护理:患者需要择期手术,按照医嘱选择适宜的降糖药物,并且将患者血糖控制在8.0mmol/L,确保无酸中毒和酮症。

在手术开始前需要对患者空腹血糖值进行检测,并且按照检测结果观察患者病情变化情况,通过针对性护理干预降低高血糖和低血糖发生率。

术前需要对患者饮食进行控制。

术前给予患者半流食,不能食用产气食物。

在术前7h禁水,并且停止使用胰岛素。

在术中为了避免患者出现低血糖反应,则适当给予葡萄糖-胰岛素-钾溶液,以此控制血糖[2]。

(2)术前准备:在术前1d做好皮肤准备,按照手术需求做好药物皮试。

针对术前过度紧张焦虑的患者应当做好心理干预,必要时可给予镇静药物。

在术前需要详细了解患者胰岛素等药物使用情况,对比分析静脉血糖和末端血糖检测结果,确保检测结果的可靠性。

糖尿病新世界2019年2月·临床护理·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界[作者简介]吴明瑶(1990-),女,四川德阳人,本科,护师,研究方向:肝胆胰护理。

糖尿病患者合并血管病变风险较大,因全身微血管壁病变导致血管径狭窄、血液流速下降、血管通透性增加等因素会导致毛细血管与细胞间物质交换,胆囊可能因机体供血不良产生缺血表现[1]。

此外糖尿病患者本身对感染抵抗力下降,糖尿病患者胆囊张力较低,影响胆囊排空,易出现胆汁淤积表现,胆囊体积会相应增大,从而诱发胆囊炎[2]。

糖尿病合并胆囊炎后患者症状明显,多合并严重疼痛感,临床多可选择手术切除治疗。

研究纳入该院于2016年8月—2017年9月间收治的73例糖尿病合并胆囊炎患者,患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,该术式具有微创、出血少的特点,但糖尿病患者机体免疫力低下、高血糖状态不利于术后切口愈合等因素均可能影响术后恢复[3],因此加强护理干预措施具有重要意义,现将研究结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料纳入该院于收治的73例糖尿病合并胆囊炎患者,包括男性51例、女性22例,年龄范围在35~70岁,平均为(52.8±3.5)岁,糖尿病病程时间在1~3年,平均为(2.0±0.2)年;患者入院时空腹血糖与餐后2h 血糖结果均符合糖尿病诊断标准;患者临床症状及CT 检查结果确诊为胆囊炎[4];研究获得患者本人知情同意;患者自愿接受手术治疗。

1.2方法1.2.1术前护理①饮食指导:术前护士评估患者身心健康状态,了解其日常饮食习惯,宣教糖尿病饮食注意事DOI:10.16658/ki.1672-4062.2019.03.159糖尿病并胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的护理体会吴明瑶四川省德阳市人民医院肝胆胰外科,四川德阳618000[摘要]目的糖尿病并胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的护理体会。

糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会目的探讨糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会。

方法总结23例合并糖尿病患者实施腹腔镜胆囊切除术的护理经验。

结果本组23例合并糖尿病患者实施腹腔镜胆囊切除术，患者均顺利度过了围手术期。

结论加强糖尿病患者围手术期的观察采取行之有效的护理措施，有效的控制血糖，是保证腹腔镜胆囊切除术成功和患者康复的关键。

标签：腹腔镜；胆囊切除术；糖尿病；护理腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecyste ctomy，LC是一种新兴的外科手段，具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切、治愈率高、住院时间短等优点[1]。

但合并糖尿病的患者行LC治疗时，其风险大；手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病病情加重，发生严重并发症甚至死亡，且高血糖还可导致手术切口不易愈合及容易感染。

有效的控制血糖，防止并发症，是保证手术成功和患者康复的关键。

现将我科于2012年1月14日～2015年4月14日对23例合并糖尿病患者实施LC，现将护理体会介绍如下。

1 临床资料我科2012年1月～2015年4月共收住糖尿病合并胆囊疾病患者23例，男13例，女10例，年龄38～66岁，平均52岁，胆囊结石17例、胆囊息肉5例、慢性胆囊炎1例。

均为择期手术。

23例患者中，已确诊为糖尿病患者16例，病程5个月～20年，7例为首次发现患有糖尿病。

入院前最高空腹血糖20.8mmol/L，最低空腹血糖7.7mmol/L，平均空腹血糖为14.7mmol/L。

1型糖尿病2例，2型糖尿病21例，22例LC手术成功，1例中转开腹。

术后经过治疗和护理均无明显并发症发生，21例切口愈合良好，术后住院7±1d痊愈出院。

1例切口愈合欠佳，给予抗炎、换药对症治疗后住院14d出院。

2 护理2.1术前护理2.1.1心理疏导由于患者合并有糖尿病，高血糖易导致术后切口感染抵抗力下降，组织修复能力减弱，患者内心矛盾，担心手术能否成功，害怕术后切口愈合不佳，护理人员通过健康教育，向患者介绍LC的优势、手术的安全性及术后的注意事项，讲述相同病种的成功案例，解除患者的顾虑。

合并Ⅱ型糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理体会【摘要】目的：分析接受腹腔镜胆囊切除术的合并Ⅱ型糖尿病患者围手术期相应的护理措施应用体会。

方法：研究对象为2017年3月至2019年3月在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗且接受护理的合并Ⅱ型糖尿病患者58例，对患者的身体状况及护理人员的护理服务措施进行调查和记录。

结果：在在58例患者中，切口愈合良好50例（86.20%），切口愈合一般8例（13.79%），出现切口裂开3例（5.17%），出现泌尿系统感染4例（6.89%）。

结论：治疗前增加患者对治疗过程及注意事项的认知程度，可以更好提高患者的治疗配合度，缩短治疗时间，减少患者血糖指标偏差、切口愈合缓慢或出现感染的概率。

提升围手术期的护理服务质量，对患者的治疗及康复都有极大的帮助，推荐使用。

【关键词】糖尿病；腹腔镜胆囊切除术；围手术期；护理随着社会的进步，人们的饮食习惯和生活作息变得不规律，导致了胆囊出现病变的患者逐年增加，其中胆囊息肉、胆囊结石及非结石性胆囊炎的发病率有更为突出的上升趋势[1]。

医疗水平的提高，腹腔镜胆囊切除手术对于胆囊病变能起到高效的治疗作用，其创伤切口小、出血量少、疼痛较轻、康复创口美观、住院时间短、无需留置腹腔镜管及患者恢复快等特点，深受医生及患者的喜爱。

但在患者治疗及护理过程中也应注意患者的合并疾病。

传统的常规护理没有根据患者的实际情况进行因地制宜调整，本文研究在传统的护理过程中加入对患者合并糖尿病的关注，提升护理质量，降低患者感染等不良事件发生概率，促进患者切口愈合，达到缩短治疗时间、提高治疗效果的目的，结论如下。

1临床资料研究我院2017年3月至2019年3月在肝胆外科接受治疗并留置腹腔镜管的患者58例，患者男女性别分布为32/26，年龄范围为35-70周岁，平均年龄（53.35±15.65）周岁。

其中胆囊息肉患者18例，胆囊结石患者17例，胆囊结石并胆囊炎患者15例，非结石性胆囊炎患者8例。

31例胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会发表时间：2012-11-26T09:03:22.217Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：梁洪英[导读] 总结我院结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会。

梁洪英（广东省中山市横栏医院广东中山528478）【摘要】目的总结我院结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会。

方法采取回顾性的分析方法对我院2009年1月到2011年1月之间收录的31例结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理全过程进行分析，主要包括常规的护理和并发症的护理以及饮食护理与血糖监测等方面。

结果经过对患者的精心、及时的护理，所有的患者在治疗的过程中均无并发症的发生，且康复出院。

总结对于结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理重点在于术前、术中、术后等，同时加强患者的术后血糖的监测也是护理的重点。

【关键词】胆结石糖尿病腹腔镜胆囊切除术护理体会对于胆结石合并糖尿病的患者一般在临床上治疗主要是以手术治疗为主，常见的有开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除术，其中对于腹腔镜胆囊切除术不同于传统的开腹手术，因此需要加强对此类的患者进行有效的护理，确保患者正常的接受治疗[1]。

本文笔者根据多年的临床护理经验对我院2009年1月到2011年1月之间收录的31例结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理进行总结，具体的报道如下。

1 资料与方法 1.1临床治疗选取的是我院2009年1月到2011年1月之间收录的31例结石合并糖尿病患者，其中男性患者有15例，女性患者有16例，年龄为43—68岁（平均年龄为56.7±3.6岁），所有的患者均经过检查确诊为胆结石和并糖尿病患者，其中所有的患者均采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗，具体的护理方法如下。

1.2方法1.2.1术前护理 1.2.1.1血糖护理一般对于患者进行手术之前需要做好患者的血糖控制，而且需要在患者手术的当天进行空腹的测定患者的血糖，同时需要根据血糖的测定结果进行制定有效的护理计划，一定要注意防止出现低血糖或者高血糖的情况发生。