β2-微球蛋白测定在肝病中的临床应用

最新：β2-微球蛋白检测的临床意义[32-微球蛋白（β2-miCrogIObU1in邛2-M③是由血小板、淋巴细胞和多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，相对分子质量为11.8kD,存在于除红细胞和胎盘滋养层以外的所有有核细胞，尤其在淋巴细胞和单核细胞存在丰富，在其免疫应答中起重要作用。

肿瘤细胞合成B2-MG的能力也非常强，其作为H1A的轻链以非共价键与重链结合。

由于B2-MG分子量小可自由通过肾小球滤过膜滤过的β2-MG在近端肾小管几乎全被重吸收，吸收率达99.92%,被重吸收的β2-MG在肾小管完全降解。

血呢-MG检测的临床意义1.肾功能是影响血B2-MG浓度的最主要因素，可用血β2-MG估测肾功能。

2.血呢-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高；3.血02-MG是反映高血压和糖尿病肾功能受损的敏感指标；4.长期血液透析患者血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关；5.血呢-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

6.血02-MG是淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物。

7.多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病者血β2-MG浓度明显增加,其B2-MG血清水平可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

8.人巨细胞病毒、EB病毒乙肝或丙肝病毒及H1V感染时血02-MG亦可增9.自身免疫性疾病时血02-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮(S1E)活动期。

50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高，并且和关节受累数目呈正相关目前认为测定血呢-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度,并可作为观察药物疗效的指标。

尿B2-MG检测的临床意义1.检测尿β2-MG是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β2-MG明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2.尿蛋白/尿B2-MG比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变尿蛋白/尿呢-MG比值大于300,单纯肾小管病变比值小于10,而混合性病变其比值介于两者之间。

β2—微球蛋白的检测及临床意义
陈秀玲;钱竞秋
【期刊名称】《南通医学院学报》
【年(卷),期】1990(010)002
【摘要】本文应用放射免疫分析法检测了50例正常人和10例糖尿病、58例肝病、48例肿瘤病、35例结缔组织病、22例妊娠高血压病人血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)含量。

27例脑外伤、15例脑膜感染病人脑脊液β_2-MG含量。

正常人血清β_2-MG均值为2.15±0.4μg/ml。

结果表明以上患者血清和脑脊液β_2-MG 值均有不同程度升高,与正常人对照差异有显著性。

开展血清、脑脊液β_2-MG测定对以上各种疾病的诊断和预后可提供可靠的、敏感的依据。

【总页数】3页(P113-114,128)
【作者】陈秀玲;钱竞秋
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R446.112
【相关文献】
1.血清β2微球蛋白和胱抑素C检测对评估高胆红素血症新生儿肾损害的临床意义[J], 卢光全;白淑霞;秦霞;李儒贵
2.血清胱抑素C、尿微量清蛋白及β2-微球蛋白联合检测妊娠高血压综合征早期肾损伤的临床意义 [J], 李瑾;胡梅霞
3.α-1-微球蛋白/胰蛋白酶抑制剂前体与叉头框蛋白M1的联合检测在胃癌诊断及
治疗中的临床意义 [J], 郭伟; 原丽; 王宇; 王杰; 梅相煌; 李文媛
4.β2微球蛋白联合尿系列蛋白检测在无症状高尿酸血症肾损伤诊断中的应用及其临床意义 [J], 何健祥; 林雅媛; 刘光明; 李健茹
5.β2-微球蛋白联合尿系列蛋白检测在无症状高尿酸血症肾损伤患者诊断中应用及其临床意义 [J], 叶丽红;陈潇楷
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β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。

（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。

（ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

（ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

（ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。

（ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。

（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血β 2-MG 可增高。

4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。

50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。

（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。

（ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

（ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

（ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。

（ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。

（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血β 2-MG 可增高。

4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。

50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

β2微球蛋白临床应用及临床意义β2微球蛋白的临床应用β-2微球蛋白是一种存在于所有有核细胞(包括淋巴细胞)的细胞膜上的低分子量(11.8kDa)蛋白。

本蛋白是人类白细胞抗原(HLA)I类的轻链或β-链，由含有链内二硫键的单个多肽链构成。

血清β-2微球蛋白水平或β-2微球蛋白排泄的变化，可能因产量增多、肾小球滤过率(GFR)或肾小管重吸收变化引起。

由于淋巴系统是β-2微球蛋白的主要合成部位，淋巴细胞增殖加快的所有情况均伴有其血清浓度升高，例如多发性骨髓瘤、何杰金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病和其它恶性非何杰金淋巴瘤。

在与免疫系统活化有关的所有疾病中，β-2微球蛋白的产量也会增加，例如某些自身免疫疾病、细菌和病毒感染(HIV、CMV、EBV)、传染性单核细胞增多症和移植排斥。

在健康人中，在自然的细胞再生过程中，β-2微球蛋白以相对恒定的速度合成，并被释放到体液内，它可以自由的被肾小球过滤和肾小管重吸收。

GFR降低会延长β-2微球蛋白的半衰期，血清浓度按指数规律升高。

在肾小管损伤的病例(例如由细菌引起的间质性肾炎和镉肾病)中，β-2微球蛋白的排泄会增加。

β-2微球蛋白经常被用于检查肾小管功能，特别是在肾移植患者中，在这些患者中，同种异体移植物排斥会表现为肾小管病引起的血清β-2 微球蛋白升高。

(在急慢性肾盂肾炎时，因肾脏受损，故尿β2微球蛋白升高，而膀胱炎患者则β2微球蛋白正常；肾移植患者血、尿β2微球蛋白明显增高，提示机体发生排斥反应，因β2微球蛋白合成加速，虽肾清除增多，而血β2微球蛋白仍增高。

一般在移植后2～3天血β2微球蛋白上升至高峰，随后逐渐下降。

肾移植后连续测定血、尿β2微球蛋白可作为肾小球和肾小管病变的敏感指标。

如肾移植虽有少尿，但血β2微球蛋白下降者提示预后良好。

排异时血β2微球蛋白增高先于肌酐，测定β2微球蛋白，有助于诊断尚处于亚临床期肾发生的排斥反应。

β2微球蛋白检测被认为是衡量糖尿病患者轻度肾功能减退和疗效观察的一项简便、精确而又敏感的方法。

血清β2微球蛋白的临床意义
血清β2微球蛋白是一种由B淋巴细胞产生的蛋白质，它在免疫系统的调节和炎症反应中起到重要的作用。

因此，血清β2微球蛋白的测定已经成为了许多临床诊断和治疗中的重要指标。

在肿瘤的诊断和治疗中，血清β2微球蛋白的水平可以作为一种肿瘤标志物，用于筛查和监测肿瘤的疗效。

研究发现，许多恶性肿瘤，如淋巴瘤、多发性骨髓瘤和胃肠道肿瘤等，血清β2微球蛋白的水平会显著升高。

因此，测定血清β2微球蛋白的水平可以作为肿瘤的早期诊断和评估治疗效果的指标。

此外，血清β2微球蛋白的水平还可以用于其他疾病的诊断和治疗。

例如，在风湿性疾病中，血清β2微球蛋白的升高可以作为评估疾病活动性和预测疾病进展的指标。

在感染性疾病中，血清β2微球蛋白的水平可以作为感染的早期指标，有助于早期诊断和治疗。

总之，血清β2微球蛋白的测定在临床诊断和治疗中具有重要的意义。

它可以作为肿瘤、风湿性疾病和感染性疾病等的诊断和治疗的指标，有助于早期发现和治疗，提高疾病的治疗效果和预后。

- 1 -。

血清β2微球蛋白的临床意义血清β2微球蛋白是一种重要的血清蛋白，对于临床诊断具有一定的意义。

本文将重点探讨血清β2微球蛋白在临床上的意义及其应用价值。

血清β2微球蛋白是一种免疫球蛋白，主要由B细胞产生，广泛存在于人体的血液、淋巴和组织液中。

它在人体的免疫应答中扮演着重要的角色，对于免疫系统的正常功能至关重要。

在临床上，血清β2微球蛋白的测定可以帮助医生进行疾病的诊断和评估。

首先，血清β2微球蛋白的水平可以反映机体的免疫状态，对于自身免疫性疾病的诊断和监测具有重要意义。

其次，血清β2微球蛋白水平的升高可能与某些肿瘤的发生和发展有关，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，因此可作为肿瘤的生物标志物之一。

此外，血清β2微球蛋白也与感染性疾病、慢性炎症等疾病的发生和发展密切相关，可用于疾病的诊断和疗效监测。

除了在疾病诊断中的应用外，血清β2微球蛋白在预后评估和治疗监测中也具有一定的意义。

一些研究表明，血清β2微球蛋白水平与疾病的预后和病情严重程度有一定的相关性，可作为评估疾病预后的指标之一。

在治疗监测中，监测血清β2微球蛋白的变化可以帮助医生评估治疗的有效性，指导治疗方案的调整。

总的来说，血清β2微球蛋白在临床上具有重要的意义，可以作为一种辅助诊断指标，帮助医生进行疾病的诊断、预后评估和治疗监测。

然而，需要注意的是，血清β2微球蛋白作为一种蛋白质指标，受到多种因素的影响，如年龄、性别、疾病状态等，因此在临床应用中需结合患者的具体情况进行综合分析。

血清β2微球蛋白在临床上的意义不可忽视，其测定可以为疾病的诊断、预后评估和治疗监测提供重要参考。

随着医学技术的不断发展，相信血清β2微球蛋白在临床上的应用将会得到进一步拓展和深化。

希望未来能有更多的研究来探讨血清β2微球蛋白在各种疾病中的应用，为临床医生提供更多的参考依据，提高疾病的诊断和治疗水平。

β2—微球蛋白(β2MG)临床意义之五兆芳芳创作临床上检测血或尿中的β 2MG 浓度为临床肾功效测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标.脑脊液中β 2MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特此外意义.血β 2MG 检测的临床意义1 、肾功效是影响血β 2MG 浓度的最主要因素，用血β 2MG 估测肾功效.（ 1 ）血β 2MG 是反应肾小球滤过功效的灵敏指标，各类原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功效，均可致血β 2MG 升高.（ 2 ）血β 2MG 是反应高血压病和糖尿病肾功效受损的敏感指标.（ 3 ）长期血液透析病人血β 2MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的产生相关.（ 4 ）血β 2MG 有助于动态不雅察、诊断早期肾移植排斥反响.2 、恶性肿瘤时的血β 2MG .（ 1 ）血β 2MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标记物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2MG 浓度明显增加.（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果.3 、病毒传染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 传染时，血β 2MG 可增高.4 、自身免疫性疾病时血β 2MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）勾当期. 50% 类风湿关节炎患者血β 2MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关.目前认为测定血β 2MG 可用于评估自身免疫性疾病的勾当程度，并可作为不雅察药物疗效的指标.尿β 2MG 检测的临床意义尿β 2MG 浓度主要与肾小管功效有关.1 、检测尿β 2MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的办法.当近曲小管轻度受损时，尿β 2MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关.2 、尿蛋白 / 尿β 2MG 比值有助于辨别肾小球或肾小管病变.单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混杂性病变时，其比值介于两者之间.3 、用于辨别上、下尿路传染.上尿路传染时，尿液β 2MG 浓度明显增加；而下尿路传染时，则根本正常.4 、用于判断肾移植的排斥反响.肾移植无排斥反响者，尿β 2MG 浓度常无明显增高；当出现急性排斥反响，在排斥前数天即见尿β 2MG 明显增加，在排斥高危期，连续测定有一定预示价值.5 、糖尿病、高血压病人早期尿β 2MG 与其肾功效损害程度显著相关.6 、恶性肿瘤、自身免疫性疾病肾损害时，尿中β 2MG 明显增高.7 、重金属中毒肾损害的流行病调查，尿β 2MG 可用为筛选试验.B2微球蛋白的根本信息说明B2微球蛋白是一种内源性低份子量血清蛋白质，由淋巴细胞和其它大多数的有核细胞排泄.它存在于尿、血浆、脑脊液及淋巴细胞、多核中性粒细胞及血小板的概略，量极微.血清B2微球蛋白极易通过肾小球滤过膜，滤过的B2微球蛋白99.9%被近曲小管细胞重吸收和降解，不再返流入血.正常人B2微球蛋白的分解速度和细胞膜释放的量是很是恒定的，从而使B2微球蛋白含量保持稳定水平.而许多疾病，肝炎、肾炎、类风湿关节炎，以及恶性肿瘤、免疫性疾病等，均可使血B2微球蛋白升高.血和尿B2微球蛋白的意义如下：1、血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常，主要由于肾小球滤过功效下降，罕有于急、慢性肾炎，肾功效衰竭等.2、血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高主要由于肾小管重吸收功效明显受损，见于先天性近曲小管功效缺陷，范科尼综合征，慢性镉中毒，Wilson病，肾移植排斥反响等.3、血、尿β2－微球蛋白均升高主要由于体内某些部位产生过量或肾小球和肾小管都受到损伤，罕有于恶性肿瘤(如原发性肝癌、肺癌、骨髓瘤等)，自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、溶血性贫血)，慢性肝炎，糖尿病肾病等.老年人也可见血、尿β2－微球蛋白升高.此外，使用卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素等药也可增高.B2微球蛋白的临床作用：多种血液系统及实体性肿瘤均可见血β2微球蛋白浓度升高，以慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多.增高的原因可能是肿瘤细胞分解β2微球蛋白的速度放慢.因此，测定血β2微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的勾当程度，并可作为不雅察药物疗效的指标.血清α羟丁酸脱氢酶（αHBDH）介绍：α羟丁酸脱氢酶不是一个独立的特异酶，而是含有H亚基的LD1和LD2的总称.测定α羟丁酸脱氢酶，其实际反应的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性，对诊断心肌疾病和肝病有一定意义.血清α羟丁酸脱氢酶（αHBDH）正常值：酶速率法(37℃)：90～220U/L.血清α羟丁酸脱氢酶（αHBDH）临床意义：异常结果：(1)升高：1、急性心肌梗死、恶性贫血、溶血性贫血、畸胎瘤(LDH/αHBDH比例增加).2、白血病、性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症(LDH/αHBDH比例不增加).(2)下降：免疫抑制剂、抗癌剂(LDA也下降)，遗传性变异的LDHH亚型欠缺症(LDH/αHBDH比值下降).需要检测的人群：腹胀,腹痛,心肌梗死,贫血,白血病,肝硬化腺苷脱氨酶临床意义腺苷脱氨酶（ADA）检测的临床意义腺苷脱氨酶是一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶.测定血液、体液中的ADA及其同工酶水平对某些疾病的诊断、辨别诊断、治疗及免疫功效的研究日趋受到临床重视.肝脏疾病： ADA活性是反应肝损伤的敏感指标，可作为肝功效常规查抄项目之一，与ALT或GGT等组成肝酶谱能较全面地反应肝脏病的酶学改动.1) 用于判断急性肝损伤及残留病变急性肝炎(AH)时ALT几近明显升高，ADA 仅轻、中度升高，且阳性率明显低于AST和ALT.因此ADA在诊断急性肝损伤时有一定价值，但其实不优于ALT.重症肝炎产生酶胆别离时，尽管ALT不高，而ADA明显升高.AH前期，ADA长高率高于ALT，其恢复正常时间也较后者为迟，并与组织学恢复一致.因此，ADA较ALT、GGT 更能反应急性肝损伤，并有助于探测AH的残留病变和肝脏病进展.ALT恢复正常而ADA持续升高者，常易复发或易迁延为慢性肝炎.2) 协助诊断慢性肝病在反应慢性肝损伤时ADA较ALT为优.慢性肝炎(CH)、肝硬化和肝细胞癌患者血清ADA活性显著升高.其阳性率达85%～90%，而肝硬化时ALT多正常或轻度升高，故ADA活性测定可作为慢性肝病的筛选指标.失代偿期肝硬化ADA活性明显高于代偿期肝硬化，因而可判断慢性肝病的程度.另外，慢性勾当性肝炎(CAH)ADA活性明显高于慢性迁延性肝炎(CPH)，故可用于两者的辨别诊断. 3) 有助于肝纤维的诊断肝硬化患者血清ADA活性明显高于急性黄疸型肝炎、CPH、CAH、PHC、阻塞性黄疸及对照组，CAH者也明显高于CPH者及对照组，标明ADA活性差别关头在于肝纤维化程度，而与肝细胞损害关系不大.蔡卫民等用肝硬化的肝组织切片标本，作肝纤维化程度的分级评分不雅察，发明积分均值≤1.5者ADA阳性率(38.46%)显著低于＞1.5者(86.96%)，证实ADA 活性与肝纤维化程度有关.随肝纤维化程度增加，ADA活性逐渐增加，即肝硬化＞CAH＞CPH. 4) 有助于黄疸的辨别：有人对28例肝细胞性黄疸和19例阻塞性黄疸患者ADA和GGT活性进行比较，发明ADA辨别意义最大，而其他酶在两种黄疸之间无明显差别(P＞0.05).另有文献报导，阻塞性黄疸血清ADA活性及阳性率(16.7%)，均明显低于肝细胞性黄疸(57.3%)及肝硬化伴黄疸者(80.9%)，且重叠较小，尤其与GGT、ALP和5’NT同时测定，如三项指标均增高，而ADA正常则更支持阻塞性黄疸的诊断.糖化血白蛋白（果糖胺）测定的临床意义果糖胺水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化白蛋白正相关，并且不受高脂血症、血红蛋白病和年龄的影响.由于它能反应最近 2 一 3 周血糖控制的情况，对于急性代谢失常的糖尿病患者如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗状态，及糖尿病归并妊娠、胰岛素强化治疗等尤为适用.果糖胺测定也适用于镰状细胞性贫血、血红蛋白病、尿毒症患者，但若患者的血清白蛋白浓度低于30 g/L ，检测血清果糖胺结果偏低，不克不及很好反应血糖实际浓度.而果糖胺比白蛋白指数（FAI ）有一定的参考意义.FAI 二果糖胺（mm0ol/L ) 100 ／白蛋白（g/L ）.果糖胺不克不及作为筛查糖尿病的依据αL岩藻糖苷酶(AFU)的临床意义αL岩藻糖苷酶(AFU)是肝细胞癌诊断的一个新标识表记标帜物，在AFP阴性的原发性肝癌(PHC）病例中，大约70%～85 %出现AFU阳性结果，并且小细胞肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP.临床资料标明，PHC患者血清AFU活性不但明显升高，并且也明显高于转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化、先天性肝囊肿和其它良性肝占位性病变.对PHC诊断的阳性率为64%～84 %，特异性达90%左右.血清AFU活性与AFP水平无相关性，肝组织活检证实为PHC者，血清AFU 的阳性率为67%而AFP阳性率为20%.AFU在HCC（肝细胞癌）早期诊断在有价值.血清AFU明显增加的肝硬化患者应实时检测其它肝癌标记以明确诊断.研究标明，随妊娠周数增加血清AFU递增，在自然临蓐某人工终止妊娠后，迅速下降，5天后降至正常.恶性卵巢瘤患者血清AFU活性明显低于其它恶性肿瘤、女性生殖道良性肿瘤. 注意事项：血清、尿液、唾液、泪液等标本均可.采血后实时别离血清，4～6 °C可保管48小时，20°C可保管一个月.溶血、黄疸、高血脂、污染标本严重影响结果.D二聚体（DDimer）测定的临床意义D二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产品，只有在血栓形成后才会在血浆中增高，所以它是诊断血栓形成的重要份子标记物.D二聚体主要反应纤维蛋白溶解功效，在原发性纤溶时正常，继发性纤溶亢进则显著增高，是两者鉴此外重要指标.增拙见于下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、DIC、继发性纤溶亢进等疾病.如高凝状态、肾脏疾病、器官移植排斥反响、溶栓治疗(尿激酶治疗时显著升高，尤其治疗后6H达峰值，24H恢复到用药前水平)等乙酰氨基葡萄糖苷酶( NAG)血清或尿N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶测定是检测肾损伤，特别是肾小管缺血、坏死的敏感指标. [参考值]0～22u／gCr[临床意义]血中酶活性升高在许多病理情况下出现.尿中NAG升拙见于糖尿病早期肾损伤、糖尿病微血管病变、肾小球肾炎、肾小管间质病变、先天性肾小管病变、肾移植排斥期及狼疮肾时出现.尿NAG是检测肾功效损伤的敏感指标，为非侵入性的肾功效试验，是作为氨基糖甙类抗菌药物的肾毒性监测试验.。

血清β_2微球蛋白的测定在肝脏疾病中的应用价值
张婉仪;李介华;陆灶其;邱瑞霞
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2002(2)1
【摘要】目的探讨β2 微球蛋白在各种肝脏疾病中的变化水平和诊断价值。

方法采用放射免疫分析法检测 94例肝病患者和 30例正常人的血清β2 微球蛋白的水平。

结果β2 微球蛋白随着病情进展而增高 ,肝病各组与正常组比较 ,存在显著性差异 (P<0 .0 0 1)。

结论检测β2 微球蛋白对肝脏病变活动程度的估计有重要参考价值 ,可作为诊断肝脏疾病的良好辅助指标。

【总页数】2页(P48-49)
【关键词】肝疾病;β2微球蛋白;放射免疫检测
【作者】张婉仪;李介华;陆灶其;邱瑞霞
【作者单位】广东省清远市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R575;R446.62
【相关文献】
1.血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的临床诊断价值 [J], 孙娇杰;常喜冬
2.血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的应用价值 [J], 慕进勇;邢海霞
3.血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的临床价值 [J], 朱锦宏;阮冰
4.血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的诊断价值 [J], 朱晓芳;孔玮
5.血清β_2-微球蛋白测定在消化系统疾病中的应用价值 [J], 林学壬;邓永坚;徐立因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

B2-微球蛋白的临床意义定义B2-微球蛋白是一种存在于有核细胞（包括淋巴细胞）的细胞膜上的低分子量蛋白。

正常情况下B2-微球蛋白的生成速度和细胞膜释放量相对稳定，约为每日150~200吨，82-微球蛋白在炎症、过敏等情况下也会增加释放。

在肾功能正常的情况下，血液里的B2-微球蛋白会经肾小球滤出到原尿里，99%会再经肾小管重吸收，在肾小管里代谢分解，正常尿液里只有微量。

B2微球蛋白是靠肾脏代谢的，当肾脏功能出现问题，就会影响它的代谢。

因此血清B2微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出B2微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。

B2-微球蛋白检测的临床意义1.血B2-微球蛋白可用来衡量肾小球滤过功能当肾小球滤过率（GFR）下降到正常的50%时，血B2-微球蛋白已增高1倍，而血肌醉是GFR下降到正常的70%时才增高。

所以测定血B2-微球蛋白能较好地反映肾小球滤过功能，且较血肌酎浓度增高更早、更显著。

2,血B2-微球蛋白可作为反映移植肾排斥的灵敏指标排斥开始后，B2-微球蛋白值上升先于血清肌醉值，抗排斥见效后，血与尿B2-微球蛋白值均下降，如果依然增高（即使血肌酎恢复正常）,表示排斥未完全控制。

3.血B2-微球蛋白可作为一种预后指标用来监测骨髓瘤病人进行化疗的效果。

在艾滋病和一些恶性肿瘤的患者，其血B2-M含量都有所增高。

4.评估肿瘤病情正常人血和尿中B2-微球蛋白含量较低。

在患有恶性肿瘤、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤时，血和尿中B2-微球蛋白水平升高。

总结B2-微球蛋白是可以反映早期肾脏功能变化的指标。

肾病患者，尤其是透析人群，需要定期检测B2-微球蛋白水平，避免相关并发症的发生。

β2微球蛋白临床意义β2微球蛋白（also known as β2-microglobulin）是一种低分子量的蛋白质，广泛存在于人体的细胞膜表面和细胞外液中。

它在生物体内存在多个机能，包括免疫调节、肿瘤诊断、肾病监测等。

本文将对β2微球蛋白的临床意义进行详细解释。

首先，β2微球蛋白在免疫调节中起着重要作用。

β2微球蛋白是MHC-I类分子的组成部分，参与免疫反应的调控。

当体内发生感染、炎症或肿瘤生长等情况时，β2微球蛋白的含量会增加。

因此，临床上通过检测β2微球蛋白的水平，可以评估患者的免疫状态。

例如，在感染疾病的早期和恢复期，β2微球蛋白的水平会升高，因此可以作为评估一些感染疾病的指标之一其次，β2微球蛋白在肿瘤诊断中具有重要价值。

许多肿瘤细胞产生和释放大量的β2微球蛋白，导致其在血液中的浓度升高。

因此，对β2微球蛋白的检测可以用于肿瘤的早期诊断、进展监测和预后评估。

特别是对一些肿瘤类型，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、肾癌等，β2微球蛋白的水平升高与其预后有关。

因此，通过检测β2微球蛋白水平，可以为临床医生提供一个非侵入性的肿瘤监测指标。

此外，β2微球蛋白还在肾脏疾病监测中具有重要作用。

正常情况下，β2微球蛋白通过肾小球滤过并在肾小管中被吸收和分解。

当肾小球滤过功能受损时（如肾小球肾炎、肾小球肾病等），β2微球蛋白无法被完全吸收，导致其在尿液中的浓度升高。

因此，通过检测尿液中的β2微球蛋白水平，可以评估患者的肾小球滤过功能。

此外，β2微球蛋白也可作为评估肾移植排斥反应和肾脏移植患者预后的指标之一除了上述临床意义外，β2微球蛋白还在其他方面具有重要作用。

例如，它在自身免疫性疾病（如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）和炎症性疾病（如炎症性肠病、类风湿关节炎等）的诊断和监测中也起着重要作用。

此外，β2微球蛋白还与糖尿病、心血管疾病、神经系统疾病等疾病的发病和预后有关。

通过对β2微球蛋白的研究和检测，可以为这些疾病的诊断和治疗提供更准确的依据。

β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功效测定.肾移植成活.糖尿病肾病.重金属镉.汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断供给较早.靠得住和敏锐的指标.脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特此外意义. 血β 2-MG 检测的临床意义1 .肾功效是影响血β 2-MG 浓度的最重要身分,用血β 2-MG 估测肾功效. （ 1 ）血β 2-MG 是反应肾小球滤过功效的敏锐指标,各类原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功效,均可致血β 2-MG 升高. （ 2 ）血β 2-MG 是反应高血压病和糖尿病肾功效受损的迟钝指标. （ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变.淀粉骨关节病及腕分解征的产生相干. （ 4 ）血β 2-MG 有助于动态不雅察.诊断早期肾移植排挤反响. 2 .恶性肿瘤时的血β 2-MG . （ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的重要标记物,如多发性骨髓瘤.慢性淋巴性白血病等,血β 2-MG 浓度明显增长. （ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗后果. 3 .病毒沾染,如人大小胞病毒. EB 病毒.乙肝或丙肝病毒及 HIV 沾染时,血β 2-MG 可增高. 4 .自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高,尤其是体系性红斑狼疮（ SLE ）运动期. 50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高,并且和关节受累数量呈正相干.今朝以为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标. 尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度重要与肾小管功效有关. 1 .检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管伤害迟钝而特异的办法.当近曲小管轻度受损时,尿β 2-MG 明显增长,且与肾小管重接收率呈正相干. 2 .尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于辨别肾小球或肾小管病变.单纯肾小球病变时,尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ;单纯肾小管病变时,比值小于 10 ;混杂性病变时,其比值介于两者之间. 3 .用于辨别上.下尿路沾染.上尿路沾染时,尿液β 2-MG 浓度明显增长;而下尿路沾染时,则根本正常. 4 .用于断定肾移植的排挤反响.肾移植无排挤反响者,尿β 2-MG 浓度常无明显增高;当消失急性排挤反响,在排挤前数天即见尿β 2-MG 明显增长,在排挤高危期,中断测定有必定预示价值. 5 .糖尿病.高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功效伤害程度明显相干. 6 .恶性肿瘤.自身免疫性疾病肾伤害时,尿中β 2-MG 明显增高. 7 .重金属中毒肾伤害的风行病查询拜访,尿β 2-MG 可用为筛选实验.B2微球蛋白的根本信息解释B2微球蛋白是一种内源性低分子量血清蛋白质,由淋巴细胞和其它大多半的有核细胞排泄.它消失于尿.血浆.脑脊液及淋巴细胞.多核中性粒细胞及血小板的概况,量极微.血清B2微球蛋白极易经由过程肾小球滤过膜,滤过的B2微球蛋白99.9%被近曲小管细胞重接收和降解,不再返流入血.正常人B2微球蛋白的合成速度和细胞膜释放的量是平常恒定的,从而使B2微球蛋白含量保持稳固程度.而很多疾病,肝炎.肾炎.类风湿关节炎,以及恶性肿瘤.免疫性疾病等,均可使血B2微球蛋白升高.血和尿B2微球蛋白的意义如下：1.血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常,重要因为肾小球滤过功效降低,罕有于急.慢性肾炎,肾功效衰竭等.2.血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高重要因为肾小管重接收功效明显受损,见于先本性近曲小管功效缺点,范科尼分解征,慢性镉中毒,Wilson病,肾移植排挤反响等.3.血.尿β2－微球蛋白均升高重要因为体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到毁伤,罕有于恶性肿瘤(如原发性肝癌.肺癌.骨髓瘤等),自身免疫性疾病(如体系性红斑狼疮.溶血性贫血),慢性肝炎,糖尿病肾病等.老年人也可见血.尿β2－微球蛋白升高.此外,应用卡那霉素.庆大霉素.多粘菌素等药也可增高.B2微球蛋白的临床感化：多种血液体系及实体性肿瘤均可见血β2微球蛋白浓度升高,以慢性淋巴细胞性白血病.淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多.增高的原因可能是肿瘤细胞合成β2微球蛋白的速度加速.是以,测定血β2微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）介绍：α-羟丁酸脱氢酶不是一个自力的特异酶,而是含有H亚基的LD-1和LD-2的总称.测定α-羟丁酸脱氢酶,其现实反应的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性,对诊断心肌疾病和肝病有必定意义.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）正常值：酶速度法(37℃)：90～220U/L.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）临床意义：平常成果：(1)升高：1.急性心肌梗逝世.恶性贫血.溶血性贫血.畸胎瘤(LDH/α-HBDH比例增长).2.白血病.性淋巴瘤.传染性单核细胞增多症(LDH/α-HBDH比例不增长).(2)降低：免疫克制剂.抗癌剂(LDA也降低),遗传性变异的LDH-H亚型欠缺症(LDH/α-HBDH比值降低).须要检测的人群：腹胀,腹痛,心肌梗逝世,贫血,白血病,肝硬化腺苷脱氨酶临床意义腺苷脱氨酶（ADA）检测的临床意义腺苷脱氨酶是一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶.测定血液.体液中的ADA及其同工酶程度对某些疾病的诊断.辨别诊断.治疗及免疫功效的研讨日趋受到临床看重.肝脏疾病： ADA活性是反应肝毁伤的迟钝指标,可作为肝功效通例检讨项目之一,与ALT或GGT等构成肝酶谱能较周全地反应肝脏病的酶学转变.1) 用于断定急性肝毁伤及残留病变急性肝炎(AH)时ALT几乎明显升高,ADA仅轻.中度升高,且阳性率明显低于AST和ALT.是以ADA在诊断急性肝毁伤时有一订价值,但其实不优于ALT.重症肝炎产生酶胆分别时,尽管ALT不高,而ADA明显升高.AH后期,ADA长高率高于ALT,其恢复正常时光也较后者为迟,并与组织学恢复一致.是以,ADA较ALT.GGT更能反应急性肝毁伤,并有助于探测AH的残留病变和肝脏病进展.ALT恢复正常而ADA中断升高者,常易复发或易迁延为慢性肝炎.2) 协助诊断慢性肝病在反应慢性肝毁伤时ADA较ALT为优.慢性肝炎(CH).肝硬化和肝细胞癌患者血清ADA活性明显升高.其阳性率达85%～90%,而肝硬化时ALT多正常或轻度升高,故ADA活性测定可作为慢性肝病的筛选指标.掉代偿期肝硬化ADA活性明显高于代偿期肝硬化,因而可断定慢性肝病的程度.别的,慢性运动性肝炎(CAH)ADA活性明显高于慢性迁延性肝炎(CPH),故可用于二者的辨别诊断. 3) 有助于肝纤维的诊断肝硬化患者血清ADA活性明显高于急性黄疸型肝炎.CPH.CAH.PHC.壅塞性黄疸及对比组,CAH者也明显高于CPH者及对比组,标明ADA活性差别症结在于肝纤维化程度,而与肝细胞伤害关系不大.蔡卫平易近等用肝硬化的肝组织切片标本,作肝纤维化程度的分级评分不雅察,发明积分均值≤1.5者ADA阳性率(38.46%)明显低于＞1.5者(86.96%),证实ADA活性与肝纤维化程度有关.随肝纤维化程度增长,ADA活性逐渐增长,即肝硬化＞CAH＞CPH. 4) 有助于黄疸的辨别：有人对28例肝细胞性黄疸和19例壅塞性黄疸患者ADA和GGT活性进行比较,发明ADA辨别意义最大,而其他酶在两种黄疸之间无明显差别(P＞0.05).尚有文献报导,壅塞性黄疸血清ADA活性及阳性率(16.7%),均明显低于肝细胞性黄疸(57.3%)及肝硬化伴黄疸者(80.9%),且重叠较小,尤其与GGT.ALP和5’-NT同时测定,如三项指标均增高,而ADA正常则更支撑壅塞性黄疸的诊断.糖化血白蛋白（果糖胺）测定的临床意义果糖胺程度与空肚血糖.糖化血红蛋白.糖化白蛋白正相干,并且不受高脂血症.血红蛋白病和年纪的影响.因为它能反应比来 2 一3 周血糖掌握的情形,对于急性代谢掉常的糖尿病患者如糖尿病酮症酸中毒.非酮症高渗状况,及糖尿病归并怀胎.胰岛素强化治疗等尤为实用.果糖胺测定也实用于镰状细胞性贫血.血红蛋白病.尿毒症患者,但若患者的血清白蛋白浓度低于30 g/L ,检测血清果糖胺成果偏低,不克不及很好反应血糖现实浓度.而果糖胺比白蛋白指数（FAI ）有必定的参考意义.FAI 二果糖胺（mm0ol/L ) 100 ／白蛋白（g/L ）.果糖胺不克不及作为筛查糖尿病的根据α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的临床意义α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是肝细胞癌诊断的一个新标识表记标帜物,在AFP阴性的原发性肝癌(PHC）病例中,大约70%～85 %消失AFU阳性成果,并且小细胞肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP.临床材料标明,PHC患者血清AFU活性不但明显升高,并且也明显高于转移性肝癌.胆管细胞癌.恶性间皮瘤.恶性血管内皮细胞瘤.肝硬化.先本性肝囊肿和其它良性肝占位性病变.对PHC诊断的阳性率为64%～84 %,特异性达90%阁下.血清AFU活性与AFP程度无相干性,肝组织活检证实为PHC者,血清AFU的阳性率为67%而AFP阳性率为20%.AFU在 HCC（肝细胞癌）早期诊断在有价值.血清AFU明显增长的肝硬化患者应实时检测其它肝癌标记以明白诊断.研讨标明,随怀胎周数增长血清AFU递增,在天然临蓐某人工终止怀胎后,敏捷降低,5天后降至正常.恶性卵巢瘤患者血清AFU活性明显低于其它恶性肿瘤.女性生殖道良性肿瘤. 留意事项：血清.尿液.唾液.泪液等标本均可.采血后实时分别血清,4～6 °C可保管48小时,-20°C可保管一个月.溶血.黄疸.高血脂.污染标本轻微影响成果.D-二聚体（D-Dimer）测定的临床意义D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产品,只有在血栓形成后才会在血浆中增高,所以它是诊断血栓形成的重要分子标记物.D-二聚体重要反应纤维蛋白消融功效,在原发性纤溶时正常,继发性纤溶亢进则明显增高,是二者鉴此外重要指标.增高见于下肢深静脉血栓形成.肺栓塞.DIC.继发性纤溶亢进等疾病.如高凝状况.肾脏疾病.器官移植排挤反响.溶栓治疗(尿激酶治疗时明显升高,尤其治疗后6H达峰值,24H恢复到用药前程度)等乙酰氨基葡萄糖苷酶( NAG)血清或尿N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶测定是检测肾毁伤,特殊是肾小管缺血.坏逝世的迟钝指标. [参考值]0～22u／gCr[临床意义]血中酶活性升高在很多病理情形下消失.尿中NAG升高见于糖尿病早期肾毁伤.糖尿病微血管病变.肾小球肾炎.肾小管-间质病变.先本性肾小管病变.肾移植排挤期及狼疮肾时消失.尿NAG 是检测肾功效毁伤的迟钝指标,为非侵入性的肾功效实验,是作为氨基糖甙类抗菌药物的肾毒性监测实验.。

β２—微球蛋白(β2－MＧ)临床意义临床上检测血或尿中得β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤得临床诊断提供较早、可靠与灵敏得指标。

脑脊液中β 2-MＧ得检测对脑膜白血病得诊断有特别得意义、血β 2—MG 检测得临床意义1、肾功能就是影响血β ２-ＭG 浓度得最主要因素,用血β 2—MG估测肾功能。

( １)血β 2—MG 就是反映肾小球滤过功能得灵敏指标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能,均可致血β ２-MG 升高。

ﻫ( 2 )血β 2—MG 就是反映高血压病与糖尿病肾功能受损得敏感指标。

ﻫ(3)长期血液透析病人血β ２－ＭG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征得发生相关。

( 4 )血β 2—ＭG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应、1)血β ２-MG就是以淋巴细胞增殖性疾病得主要标志物,如多发性骨髓瘤、慢(2、恶性肿瘤时得血β ２—MＧ。

ﻫ性淋巴性白血病等,血β 2-MG 浓度明显增加。

ﻫ( 2 )可用于评价骨髓瘤得预后及治疗效果。

3 、病毒感染,如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV 感染时,血β 2－MG 可增高、ﻫ4、自身免疫性疾病时血β ２—MG 增高,尤其就是系统性红斑狼疮( SＬE )活动期、５0% 类风湿关节炎患者血β2—MG 升高,并且与关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β 2-MＧ可用于评估自身免疫性疾病得活动程度,并可作为观察药物疗效得指标。

ﻫ尿β ２-ＭG检测得临床意义ﻫ尿β 2－MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1、检测尿β 2－ＭG 就是诊断近曲小管损害敏感而特异得方法。

当近曲小管轻度受损时,尿β 2-MG 明显增加,且与肾小管重吸收率呈正相关。

2、尿蛋白/ 尿β ２—ＭG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时,尿蛋白/ 尿β 2-MＧ比值大于300 ;单纯肾小管病变时,比值小于１０;混合性病变时,其比值介于两者之间。