脑梗死30例的磁共振成像的临床分析

核磁共振成像技术在脑梗死诊断中的应用分析摘要：目的：针对脑梗死患者采用核磁共振成像进行诊断，分析其临床价值。

方法：选取我院确诊并进行治疗的脑梗死患者58例的临床资料，将其随机的分为实验组与常规组各29例，常规组患者使用CT进行检查，实验组使用核磁共振成像技术检查，将两组患者的检出准确率进行比较。

结果：通过对两组患者的检出率进行比较分析能够发现，其中实验组患者的检出率明显高于常规组患者其差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采取MRI技术对脑梗死患者进行检查，操作简便、安全，而且有利于早期诊断并指导临床用药，适合在临床推广。

关键字：核磁共振成像技术；脑梗死；诊断Application of Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Cerebral Infarction Abstract: Objective: To diagnose patients with cerebral infarction by using magnetic resonance imaging and analyze its clinical value. Methods: The clinical data of 58 patients with cerebral infarction diagnosed and treated in our hospital were selected and randomly divided into experimental group and conventional group (n = 29). Conventional patients were examined by CT. The experimental group was examined by using magnetic resonance imaging , The detection accuracy of the two groups of patients were compared. Results: By comparing the detection rate of the two groups of patients, we found that the detection rate of the experimental group was significantly higher than that of the conventional group (P <0.05). Conclusion: It is easy to operate and safe to take MRI examination for patients with cerebral infarction. It is also good for early diagnosis and guidance of clinical medication, which is suitable for clinical application.Keywords: Magnetic resonance imaging; Cerebral infarction; Diagnosis前言：随着社会老龄化程度的加重，脑梗死已经成为近些年社会的常见病症之一，其年发病率也正在逐年增加，对人们的生命健康造成了严重的威胁。

脑干梗死CT和MRI的临床38例分析【摘要】脑干梗死在内科临床上较为常见，为提高脑干梗死的临床确诊率，以避免漏诊和误诊，借助脑颅ct和磁共振成像检查，便于临床第一时间抢救治疗。

【关键词】脑干梗死；ct；磁共振成像ct与mri（磁共振）均属于医学影像学诊断技术，由于两者成像原理不一样，故对人体解剖结构及病灶的显示也不完全一样，尤其在脑干及小脑病变方面差异更大，本文收集脑干及小脑梗死患者共38例的ct及mri诊断显示结果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组男性23例；年龄44-79岁，平均年龄59.5岁；高血压病16例，糖尿病5例，高血脂10例，高粘血症14例，高凝血症10例，冠心病8例，肺心病5例。

1.2临床表现表现四肢瘫痪、意识障碍及高热者6例；表现为一侧动眼神经麻痹合并对侧中枢性轻偏瘫8例；一侧动眼神经麻痹合并对侧肢体不自主运动2例；一侧动动眼神经麻痹合并对侧中枢性舌瘫及面瘫3例；表现为一侧周围性面瘫合并同侧眼球内斜、对侧肢体偏瘫2例；一侧周围性面瘫合并对侧肢体偏瘫4例；面瘫合并共济失调、双眼同向偏盲1例；双侧周围性面瘫合并四肢瘫痪、不能言语及假性球麻痹3例；舌麻及舌瘫合并对侧肢体轻偏瘫2例；表现为延髓麻痹、同侧小脑共济失调及交叉性浅感觉消失3例；延髓麻痹合并对侧中枢性舌面瘫2例；两眼同向偏斜合并肢体轻偏瘫2例。

2结果所有病例经影像学检查，头颅ct检查25例，发现脑干联合丘脑病灶4例，未查出病灶21例，检出率仅为16%。

mri检查34例，全部显示出阳性病灶，包括ct未查出病灶的病例，mri的检出率为100%，mri阳性检出率显著高于ct（p<0.01），其中包括中脑梗死8例，脑桥梗死9例，延髓梗死2例，多发性脑梗死15例。

3讨论脑干的解剖结构复杂，当脑干病变时最大特征是同侧颅神经周围性瘫痪合并对侧肢体中枢性偏瘫。

若脑干的被盖部病变则表现颅神经瘫痪为明显，脑干的基底部病变则以肢体瘫痪为明显。

巴曲酶和蚓激酶治疗进展型脑梗死31例的临床观察标签：脑梗死；巴曲酶；蚓激酶；疗效37脑梗死患者有很高的致残率，导致局灶性神经功能缺失，严重影响患者生活质量，给家庭及社会带来很大负担，脑梗死急性期的治疗极其关键。

巴曲酶是从蝮蛇毒液中分离得到的丝氨酸蛋白水解酶，具有降低血液中纤维蛋白原水平，降低血黏度及改善微循环的作用。

蚓激酶是从人工养殖的赤子爱胜蚓中提取分离而得的一组蛋白水解酶，主要成分是纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂；可激活纤溶系统，且可直接水解纤维蛋白原和纤维蛋白，使降纤效果更迅速、更彻底，从而对体内已形成的血栓进行溶解，达到治疗脑梗死的目的。

我们观察巴曲酶、蚓激酶治疗进展性脑梗死，取得满意疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：我院神经内科从2010年8月至2012年6月收治的95例急性脑梗死患者作为研究对象，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑梗死诊断标准[1]，均经头颅CT或磁共振成像（MRI）检查证实为急性脑梗死，进展型脑梗死诊断标准：入院后病情72小时内有进展，NIHSS评分上升4分及以上为准。

排除标准：（1）有出血性疾病；（2）严重心、肺、肝、肾功能不全的患者；（3）给予静脉溶栓的脑梗死患者。

最后入选病例共95例，按入院先后顺序，将入选患者随机分为三组，其中有2例患者因入院时检查纤维蛋白原水平增高明显，大于7g/L，未进入组3而进入组2。

最后，组1为31例，其中男20例，女11例，年龄46～76岁（60.78±7.93）岁，高血压病26例，糖尿病5例。

梗死部位在基底节区23例，丘脑区6例，皮层区2例。

组2为34例，其中男21例，女13例，年龄47～78岁（62.01±7.83）岁，高血压病24例，糖尿病5例。

梗死部位在基底节区24例，丘脑区7例，皮层区3例。

组3为30例，其中男18例，女12例，年龄45～78岁（62.47±8.12）岁，高血压病25例，糖尿病7例。

核磁共振成像诊断脑梗死中的临床分析核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种非侵入性的成像技术，常用于脑卒中的诊断和治疗。

脑梗死是其中一种脑卒中类型，是由于脑血管阻塞导致的脑缺血和组织坏死。

MRI技术可以提供三维图像，展示脑梗死灶的大小、形态、位置和病理类型，对于临床诊断和治疗选择有着十分重要的价值。

首先，MRI技术可以在早期及时诊断出脑梗死。

早期诊断对于脑梗死治疗至关重要。

MRI技术可以在患者出现症状后的数小时内观察到脑组织缺血、水肿和坏死灶的位置和范围，因此可以提供快速而准确的诊断。

MRI技术在临床应用中已经被广泛证明其高度的敏感性和特异性。

其次，MRI技术可以分析脑梗死灶的类型和程度，有助于制定个性化治疗方案。

MRI技术不仅可以检测到灰质和白质的损伤情况，还可以区分急性、亚急性和慢性脑梗死，以及缺血性和出血性脑卒中，并且可以通过比较新旧灶的大小和信号强度来评估手术或药物干预的效果。

最后，MRI技术可以评估患者在治疗过程中的疗效和恢复情况。

在治疗过程中，MRI技术可以用于定性评估治疗的安全性和疗效。

例如，MRI技术可以显示出血肿的大小和位置，从而监测出血性脑卒中患者治疗期间的病情变化。

此外，MRI技术还可以追踪脑组织术后恢复情况，包括神经功能和结构变化，以便制定出更有效的康复计划。

总之，MRI技术在脑梗死的诊断和治疗中具有不可替代的作用。

实践证明，MRI技术可以准确、快速、安全地提供多方位的信息，帮助医生更好地理解患者的病情，并制定出最佳治疗策略。

未来，MRI技术的进一步发展和应用将有助于进一步改善脑梗死患者的治疗效果和生命质量。

DWI在诊断急性脑梗死中的应用价值韩耀启;孔庆奎【摘要】目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在诊断急性脑梗死的应用价值.方法对30例临床高度怀疑急性脑梗死的患者进行常规磁共振T1WI、T2WI、Dark-fluid及DWI扫描,并根据发病时间进行分组,比较病变在不同序列像上的显示率、边界及范围,分别测量、计算其ADC值和rADC值.结果 DWI对病灶的显示率、边界以及范围均优于常规T1WI、T2WI和Dark-fluid成像;所有病例病灶的ADC值与rADC值均下降.结论 DWI技术对急性脑梗死敏感度高,具有很高的诊断价值.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2009(030)004【总页数】4页(P257-260)【关键词】弥散加权像;急性脑梗死;磁共振成像【作者】韩耀启;孔庆奎【作者单位】泰山医学院,山东,泰安,271000;泰山医学院附属泰安医院磁共振室,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R445.2脑梗死是由于缺血形成的脑组织坏死，在中枢神经系统疾病中具有发病率、死亡率、致残率均较高等特点，严重危害人类健康。

能否对其进行早期诊断及治疗，密切关系到患者的预后。

发病6小时之内的脑梗死属超急性期脑梗死，目前CT和常规MR成像序列(T1WI、T2WI及Dark-fluid)在脑梗死最初6小时不能可靠描述缺血性损害的脑组织的改变情况。

弥散加权像(diffusion-weighted imaging，DWI)是近年才发展起来的一种新的磁共振成像技术，是目前唯一能在活体中评价分子弥散运动的无创性的磁共振成像方法[1]。

可在细胞水平上早期检测水分子运动受限的程度。

主要用于急性脑缺血的诊断及评价，本研究拟通过对30例急性脑梗死DWI及表观弥散系数图(apparent diffusion coefficient mapping，ADC mapping) 和rADC的检查结果进行分析，探讨其对超急性、急性脑梗死的诊断价值。

核磁共振成像诊断脑梗死的临床分析【摘要】目的：对临床上应用核磁共振成像技术诊断脑梗死的应用效果进行评价和分析。

方法：选择我院于2018年1月至2019年12月间收治的脑梗死患者66例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组患者33例。

观察组患者采用核磁共振成像进行诊断，对照组患者采用CT进行诊断，对两种诊断方法的应用效果进行比较分析。

结果：观察组患者的脑梗死检出率较高，差异具统计学意义（P<0.05）。

结论：临床上应用核磁共振成像技术对脑梗死进行诊断，具有较高的检出率，能够有效减少误诊和漏诊情况的发生，值得在临床上大力推广。

【关键词】核磁共振；脑梗死；临床分析；影像学脑梗死作为一种缺血型脑卒中，目前社会发展迅速，人们的生活水平以及饮食结构也出现变化，这也导致脑梗死的发生率逐年上升。

脑梗死具有较高致死率、致残率，对生活质量影响较大，临床上需要尽早予以诊治[1]。

早期诊断工作是医师制定治疗方案的重要前提，精确的诊断有利于医师针对性进行治疗，改善患者预后。

我院就核磁共振成像在脑梗死中的诊断价值进行探讨，详细报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院于2018年1月至2019年12月期间收治的脑梗死患者66例作为研究对象，所有患者入组前均经过临床诊断确认为脑梗死。

按照随机数字表法将所有患者分观察组和对照组。

对照组患者33例，其中女性14例，男性19例，年龄最小的患者为52岁，年龄最大的患者为81岁，患者平均年龄（61.89±5.3）岁；观察组患者33例，其中女性12例，男性21例，年龄最小的患者为53岁，年龄最大的患者为83岁，患者平均年龄（62.65±5.8）岁。

两组患者的一般资料差异不具统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法本研究中给予观察组患者核磁共振成像检查，对患者病变部位的范围及其信号特点进行重点的观察记录。

MRI序列能够清晰的显示静脉窦血栓形成、小脑和脑干梗死以及缺血性梗死，弥散加成像（DWI）能够在患者发病的早期就显示缺血组织的部位和大小，甚至能够显示皮质下、小脑和脑干梗死。