丁卡因
丁卡因其局麻强度比普鲁卡因大10倍,毒性大10~12
倍,对黏膜穿透力强。
主要用于表面麻醉,也用于腰麻、 传导麻醉和硬膜外
麻醉。
因毒性大,一般不用于浸润麻醉。
二、常用局部麻醉药
【不良反应】
1.毒性反应 用量过大或误入血管可产生中枢神经系 统和心脏毒性反应。
2.过敏反应 极少数患者用药后,出现皮肤潮红、荨
2.局部封闭 在压痛部位注射,可合用糖皮质激素, 缓解症状,改善微循环。
普鲁卡因
【不良反应与注意事项】
1.毒性反应 中枢神经系统和心脏毒性反应
用药过程中应注意:
(1)严格控制剂量和浓度; (2)防止局麻药过快入血; (3)若发现早期中毒症状,应及时抢救;
普鲁卡因
2.过敏反应
(1)用药前应询问病人有无过敏史,有者禁用。 (2)首次应用前应做皮试,阳性者禁用。 (3)一旦有过敏症状时,立即停药,静脉注射肾上腺素, 给氧和给抗过敏药物,对本药过敏者可用利多卡因代替。
乌苏市人民医院
蒲奕
学习目标
1.掌握常用局麻药的作用特点和应用
2.熟悉局麻药的不良反应和注意事项
3.了解局麻药的分类及给药方法
4.能与患者及家属进行沟通,做好用药指导和
宣教
一、局部麻醉与局麻方法
(一)局部麻醉
局部麻醉药简称局麻药,是一类能在用药的局部
可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,在意识清醒的 状态下,使局部痛觉暂时消失的药物。 通常情况下,局麻药的作用局限于给药部位并随 药物从给药部位扩散而迅速消失。
一问、二试、三观察、四控量、五监测
利多卡因
利多卡因是目前应用最广的局麻药,与普鲁卡因相比,
具有起效快、穿透力强、作用强而持久的特点。 有全能麻醉药之称。 无过敏反应,对普鲁卡因过敏者可选。 临床常用于表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉以及硬膜 外麻醉。但腰麻慎用。 此外本品尚有抗心律失常作用(室性心动过速)。